Napoli 27 Novembre 2014 1. 2 L’art. 50 della legge n. 326/2003 ha istituito il sistema nazionale...
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Napoli 27 Novembre 2014
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L’art. 50 della legge n. 326/2003 ha istituito il sistema nazionale per il monitoraggio della spesa farmaceutica e specialistica a carico del SSN finalizzato a: misure di appropriatezza delle prescrizioniattribuzione e verifica del budget di distrettofarmacovigilanza e sorveglianza epidemiologicaImmissione in rete ASL, AO, IRCS, Farmacie (comma 5)Rilevazione ottica dati ricette (comma 7)
In 3 anni, dal 2005 al 2008, il progetto è andato a regime in tutta Italia e
tutte le farmacie sono state in grado di trasmettere con puntualità tutti i
dati delle ricette
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1) L’invio telematico dei dati ricette sostituisce a tutti gli effetti il cartaceo (Art. 11, comma 16 - Legge 30 luglio 2010, n. 122);
2)Disciplinare tecnico per la dematerializzazione delle prescrizioni SSN (DM 2 novembre 2011)
3)Agenda digitale «…sostituzione delle prescrizioni in formato cartaceo con le equivalenti in formato elettronico, in percentuali che, in ogni caso, non dovranno risultare inferiori al: 60% nel 2013, all’80% nel 2014 e al 90% nel 2015.» (D.L. 179/2012, conv. nella
legge 221/2012; Art. 13)
La dematerializzazione
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1. Acquisisce i dati della prescrizione
2. Eroga le prestazioni
3. Ritira il promemoria
4. Asporta i bollini
5. Trasmette i dati di chiusura in tempo reale
Trasmette in sin
crono i dati d
ella
ricetta dematerializzata
SAC
Consegna il promemoria all’assistito
NRENREIl sistema TS genera il numero
univoco di ricettario
Medico
AssistitoRitira il promemoria
Si reca presso la strutturaFarmacie Fonte:
SOGEI
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La normativa non cambia: tutto quello che legittimamente si può fare ora, si potrà fare anche dopo con la ricetta dematerializzata;
La compilazione della rx dematerializzata segue le stesse regole in vigore per le prescrizioni cartacee, compreso il limite del numero massimo di farmaci prescrivibili e l’eventuale esenzione alla compartecipazione alla spesa…etc. etc.;
Sono escluse dalla de-materializzazione le ricette :
•Relative a farmaci stupefacenti e quelli della terapia del dolore;
•Relative a prescrizioni in visita domiciliare;
•Relative a farmaci assoggettati a ricetta limitativa;
•Relativa all’assistenza integrativa regionale ;
• Ma non solo … (DPC, ossigenoterapia domiciliare, tutti i farmaci classificati in fascia A-PHT ).
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Al posto della «ricetta rossa», il medico stamperà (secondo specifiche definite) e rilascerà al cittadino un promemoria nel quale sono riportati tutti i dati della «ricetta rossa»
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Acquisisce barcode:NRECodice fiscale
Il gestionale avvierà la connessione al SAC per ricevere i dati della prescrizione
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CF : CF : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Ricetta in corso erogazione NRE : XXXXXXXXXXXXXXXX
Prescrizione medica
Prescrizione medica
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Lato farmacia: visualizzazione della ricetta
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Lato farmacia: lettura codici AIC e seriale
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Prodotto corrispondente alla prescrizione
Prodotto sostituito in base alla lista di trasparenza
Prodotto mancante o non corrispondente
Lato farmacia: verifica e chiusura
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sul promemoria….
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Sul promemoria si dovranno solo attaccare le fustelle dei farmaci
La DCR dovrà riportare per i pro-memoria le medesime informazioni previste per le ricette SSN e la medesima documentazione. Il modello di DCR SSN viene integrato con una riga specifica nella quale dovrà essere riportato il numero ed il valore dei promemoria spediti.
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La farmacia dovrà comunque inviare anche i dati delle ricette dematerializzate nel flusso relativo al comma 5, art. 50 della legge 326/2003, secondo le norme e il tracciato già in uso per le ricette cartacee del SSN;Questo adempimento è essenziale; Per le farmacie che hanno rilasciato la delega all’invio alla propria Associazione, Promofarma ha già provveduto a diramare le specifiche tecniche relative alle ricette dematerializzate (note del 28/2 e 6/3/2013).
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Perplessità e «contro» :• Le linee: sono/saranno adeguate?• Il software sarà efficiente?• Le rigidità non saranno eccessive?• Il livello e l’efficienza del servizio verranno garantiti?• ……..I «pro»:• Netta separazione responsabilità tra medico e farmacista;• Tutte le operazioni di «tariffazione» e controllo professionale si
esauriscono al «banco»;• Vengono meno le sanzioni previste dall’art. 50 • ……..
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Grazie per l’attenzione e buon lavoro.