LICEO SCIENTIFICO LINGUISTICO STATALE “V. CUOCO-T.CAMPANELLA”Codice MIUR NAPS84000X - C.F. 95186840633 -

email NAPS84000X@ISTRUZIONE.IT - NAPS84000X@PEC.ISTRUZIONE.IT

Via Annibale De Gasparis n. 12 - 80137 NAPOLI

Prot.n. Napoli,

Ai DipartimentiAll'albo PON Al sito web

CIRCOLARE INTERNAOGGETTO: Presentazione domande da parte dei docenti che partecipano alle attività dei PON F-3-FSE04_POR_CAMPANIA-2013-190/ PERCORSO: LEONARDO DA VINCI – CUOCO_MOD. POTENZIAMENTO DOCENTI ORIENTAMENTO

Il percorso formativo Leonardo da Vinci Cuoco/Potenziamento Docenti Orientamento sarà rivolto a 15 docenti degli Istituti :LICEO SCIENTIFICO-LINGUISTICO "V. CUOCO-T. CAMPANELLA" DI NAPOLII.C. "VOLINO-CROCE-ARCOLEO" DI NAPOLILICEO ARTISTICO DI NAPOLIe sarà articolato in 20 ore di attività frontali e laboratoriali per un corso sull’uso della LIM e nuove tecnologieper la didattica. Al termine del percorso formativo, è prevista la prova di verifica delle conoscenze e/o competenze acquisite.

Per quanto riguarda il nostro liceo, Il G.O.P. ha individuato il seguente criterio di selezione:ogni singolo dipartimento del nostro Istituto indicherà un solo docente che parteciperà al corso .Si allega il modulo di partecipazione.

Napoli, F.to Il Tutor

Prof.ssa Maria Teresa Esposito

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Con l'Europa, investiamo nel vostro futuro LICEO SCIENTIFICO LINGUISTICO "V

LICEO SCIENTIFICO LINGUISTICO STATALE “V. CUOCO T.CAMPANELLA”

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Tel. 081.440200 - fax. 081.4420331DOMANDA DI PARTECIPAZIONE PON F-3-FSE04_POR_CAMPANIA-2013-190

PERCORSO: LEONARDO DA VINCI – CUOCO MOD. POTENZIAMENTO DOCENTI ORIENTAMENTO

Al Dirigente Scolastico

Il/La sottoscritto/a_______________________________________________________

docente di _____________________________________________________________

Dipartimento ___________________________________________________________

Istituto di servizio ________________________________________________________

c h i e d edi essere ammesso al percorso formativo:Leonardo da Vinci Cuoco/Potenziamento Docenti OrientamentoDati del/la candidato/aCognome______________________________________Nome______________________________________Età (anni compiuti)___________Sesso_____ (F M)Data e Luogo di nascita___________________________________________________________________(data) (comune) (prov.)Codice Fiscale____________________________________________________________________________Luogo di residenza_________________________________________________________________________(comune) (prov.)Indirizzo___________________________________________________________________________________Titolo di studio della Madre_____________________________________________________________Titolo di studio del Padre_______________________________________________________________Condizione professionale della Madre_____________________________________________________Condizione professionale del Padre_______________________________________________________

Napoli,___________firma

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Ai sensi del D.Lgs. 30/06/2003 n°196 informiamo che i dati personali forniti ovvero altrimenti acquisiti nell'ambito della nostra attività formativa, serviranno esclusivamente per la normale esecuzione del corso a cui si iscrive. Resta inteso che la Scuola, depositaria dei dati personali, potrà, a richiesta, fornire all'autorità competente del M.I.U.R. le informazioni necessarie per le attività di monitoraggio e valutazione del processo formativo.Napoli____________________________________________( firma consenso trattamento dati personale)