Dr. Maurizio Mari

Master di I°livello

MED/45 Scienze Infermieristiche

Docente: Dr. Maurizio Mari

E-mail: mmari@ares118.it

A.A. 2010 - 2011

Management Infermieristico per le funzioni di Coordinamento

CFU 1

Dr. Maurizio Mari

Chi sono

Maurizio Mari

mmari@ares118.it

Cell. 338 61 39 377

Dr. Maurizio Mari

ORGANIZZAZIONE

E’ una struttura formale che provvede al

coordinamento delle risorse per il

raggiungimento degli obiettivi

Dr. Maurizio Mari

Analisi sistemica dell’organizzazione

Corso di Formazione Residenziale “Il Manuale di Accreditamento della funzione specialistica Nefrologica”

Aprile - Maggio 2006

Dr. Maurizio Mari

di

ORGANIZZAZIONE SANITARIA COME:

UNA MACCHINA ( direzione scientifica)POLITICOUNA PRIGIONE PSICHICA UN SISTEMA CULTURALEFLUSSO CONTINUO ED EVOLUZIONE UNA RETE NEURONALEUN SISTEMA VIVENTE APERTO ( relazioni umane)

(G.Morgan, 93)

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Processo

Successione strutturata di attività, correlate edinterdipendenti, che coinvolge diverse competenzee funzioni, sia di tipo sanitario sia amministrativo,generando un risultato, un servizio, che ha valoreper chi lo riceve.

Insieme di attività, correlate ed interdipendenti, che trasformano entità iningresso (input) in entità in uscita (output), con la produzione di valore aggiunto(outcome)

Dr. Maurizio Mari

MODELLO SISTEMICO

DI VACCANI - TONELLI

input Inside(variabili interne)

output

outcome

Dr. Maurizio Mari

MODELLO SISTEMICO DI TONELLI

Mandato e Contesto

DomandaDomandaDomandaDomanda e BisogniBisogniBisogniBisogni

Struttura

Obiettivi specifici

Procedure e Processi (TGS)

PrestazioniPrestazioniPrestazioniPrestazioni

Risultati

INPUT

INSIDE

OUTPUT

OUTCOME

Dr. Maurizio Mari

Sistema organizzativoAnalisi della configurazione dell’organizzazione

UNO DEI PRIMI REQUISITI DI UN OSPEDALE E’

FAR SI CHE LA MALATTIA NON COSTITUISCA

UN PERICOLO.

Florence Nightingale, 1863

Dr. Maurizio Mari

Analisi della configurazione

dell’organizzazione

Sistema organizzativo

Dr. Maurizio Mari

AssistenzaDomiciliareIntegrata

AssistenzaProgrammata

AssistenzaInfermieristicaServizio

AssistenzaDomiciliare Ospedalizzazione a domicilio

Day Hospital

Day Surgery

Ricoveri urgenti

ResidenzeSanitarieAssistenziali

AnzianiDisabili fisiciDisabili Psichici

Sistema Semiresidenziale

CountryHospital

Residenze Sanitarie Medicalizzate

Hospice

D.S.M.

M.M.G.

POLIAMBULATORIO

OSPEDALE

Visite domiciliari

Ricoveri ordinariRicoveri ordinari AmbulatoriAmbulatori

SERTSERTCONSULTORICONSULTORI

Sis

tem

a o

rga

niz

za

tivo

Analis

i della

configura

zione d

ell’

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zazi

one

Dr. Maurizio Mari

Sistema organizzativoAnalisi della configurazione dell’organizzazione

• organizzazione (4M),

• aziende socio-sanitarie

• realtà complessa

Sistema dato da un’insieme di componenti che si distingue dalcontesto in cui è collocato

Aperto in quanto l’integrazione è costante

Quello che connota il lavoro sociale e sanitario è la finalità…….quella di erogare un

Servizio

sistema aperto.

Dr. Maurizio Mari

Input

Risorse umane

Risorse economiche

Leggi di mercato (domanda)

Materie prime

Leggi e normative

ecc.

ANALISI SISTEMICA DELL’ORGANIZZAZIONE

Output

Beni e

servizi

Struttura

Meccanismi operativi

Processi sociali

Dr. Maurizio Mari

L’organizzazione

attese sociali

domanda/bisogni

risorse

informazioni

struttura

procedure

prestazioni

processi gestionali

processi sociali

risultati

Dr. Maurizio Mari

la parola gestione rappresenta “l’elemento dinamico” cioèl’insieme di processi che fanno funzionare “operativamente”l’organizzazione, inducendo adeguati stimoli dicomportamento.

la parola organizzazione rappresenta “l’elemento statico”, cioè l’insieme di elementi finalizzati e coordinati che sono alla base di un lavoro organizzato. Ogni sistema, quindi non può prescindere dalla considerazione dei quattro pilastri che

supportano un’organizzazione: 4MMETODIMEN (gruppo)MEZZIMATERIALI

Struttura organizzativaDimensione e gestione complessiva della funzione svolta

Dr. Maurizio Mari

Nel campo applicativo il gruppo diventa la nuova realtà aggregante che

in seguito ad adeguata formazione ed apprendimento può far fronte a

nuovi compiti anche di natura specialistica.

In ambito sanitario si passa al modello “biopsicosociale” che

considera la persona nella sua interezza garantendo risposte integrate

ai problemi di salute

Nasce il concetto di lavoro in équipe secondo il modello della multiprofessionalità

Elemento dinamico nelle organizzazioni

(?)

Dr. Maurizio Mari

Nel campo applicativo

I ruoli, le competenze e le responsabilità di

ciascun professionista sono individuati e

chiari; [profilo – formazione –codice deontologico]

Il mandato è definito, conosciuto e condiviso

da tutti i professionisti;

Gli obiettivi da raggiungere per realizzare il

mandato sono definiti, conosciuti e condivisi

da tutti i professionisti;

Elemento dinamico nelle organizzazioni

multiprofessionalità

Dr. Maurizio Mari

La condivisione della Mission aziendale, di una Vision forte e di un

Sistema di Valori interni sono oggi l’unico collante naturale capace di

garantire la creatività e la flessibilità necessarie per operare in

contesti differenziati e preservare la “cultura organizzativa distintiva”

Mission

Vision

Value

Perché esistiamo?

Orizzonti che una organizzazione si propone di raggiungere?

Le cose in cui crediamo

Elemento dinamico nelle organizzazioni

Dr. Maurizio Mari

La condivisione della Mission aziendale, di una Vision forte e di un

Sistema di Valori interni sono oggi l’unico collante naturale capace di

garantire la creatività e la flessibilità necessarie per operare in

contesti differenziati e preservare la “cultura organizzativa distintiva”

Mission

Vision

Value

servizio

Elemento dinamico nelle organizzazioni

Dr. Maurizio Mari

Il concetto di servizio

Il servizio è:

� lavorare per il beneficio di qualcuno (Juran)

� un metodo per accrescere la soddisfazione del cliente o

dell’utilizzatore (Feigenbaum)

� Insieme di benefici tangibili/intangibili, espliciti/impliciti

(Normann)

� comportamento umano o attività con benefici e processi, il cui

scopo è soddisfare i bisogni del cliente (Rosander)

Dr. Maurizio Mari

Il servizio è

Un processo di interscambio finalizzato alla soluzione

dei problemi, alla soddisfazione dei bisogni di persone

singole o collettive e imprese che si attua mediante il

trasferimento reciproco di informazioni, conoscenza,

abilità, lavoro, appartenenza, sicurezza o la

disponibilità ad usare individualmente e

temporaneamente

beni /strumenti o il trasferimento di risorse naturali

Dr. Maurizio Mari

il servizio come processo è definito da una sequenza difasi:

•rilevazione dei bisogni

•analisi ed interpretazione dei bisogni espressi elatenti

opportunamente segmentati in classi omogenee

•definizione e allocazione delle risorse: si assegnano

R.U., finanziarie e strumentali

•progettazione qualitativa e quantitativa del sistemadi erogazione del servizio: si definiscono gli standardoperativi attraverso cui il servizio si realizza

Il concetto di servizioIl concetto di servizio

Dr. Maurizio Mari

� il servizio come processo e sequenza di fasi

� erogazione di servizi

� rilevazione del grado di soddisfazione del cliente

Rilevazioni dei bisogni/attese dei clienti

Allocazione delle risorse

Progettazione del sistema di erogazione del servizio

Erogazione dei servizi

Rilevazioni del grado di soddisfazione dei clienti

efficienza

efficaciaQualità

Punti controllo

Dr. Maurizio Mari

Il principio fornitore-fruitore del servizioprocesso sequenziale Q erogata Q percepita

Ottica fruitore servizio

A

BD

C

E

A insieme delle caratteristiche del servizio Q erogata

B attività dissipata per disfunzioni interne Q non percepita

C caratteristiche del servizio riconosciute ed apprezzate dal fruitore Q percepita

D caratteristiche di scarso valore per il fruitore Q erogata e non fruita

E caratteristiche attese dal fruitore e non corrisposte Q attesa

Ottica fornitore servizio

Q

Q

Dr. Maurizio Mari

La relazione tra qualità e servizio

Il sistema di produzione del servizio

•Esigenze personali•esperienze precedenti•immagine aziendale complessiva/locale

•comunicazione esterna

•passaparola•assenza di

comunicazione

cliente

Cultura aziendale orientata al servizio del cliente

Struttura ausiliaria

tecnologie e sistemi di know-how

manager e quadri

funzioni e professionalità

Parte invisibile Parte visibile

Struttura

sistemi e procedure operative

organizzazione

risorse fisicheed

apparecchiature

Dr. Maurizio Mari

Il Processo

Un processo è semplicemente un insieme di attività strutturate e

misurate, è progettato per produrre uno specifico output per un

mercato o un cliente particolare (Davemport, 1994)

Fornitore cliente

risultato

Attività

Organizzazione

input output

MISURE

Valore aggiunto

MISURE MISURE

Dr. Maurizio Mari

La catena cliente-fornitore

Fornitore

input

IOValore aggiunto

output

Cliente

Dr. Maurizio Mari

La catena cliente-fornitore

Il piano sanitario 2003-2005 progetto obiettivo 4

…le organizzazioni utilizzano tre forme di capitale:

umano –sociale – fisico

Dr. Maurizio Mari

Potenziare i fattori di sviluppo (o «capitali») della sanita' Le organizzazioni complesse utilizzano tre forme di «capitale»: umano, sociale e fisico in ordine di importanza. Questo concetto, ripreso recentemente anche nel Piano Sanitario inglese, e' in linea con il pensiero espresso fin dalla meta' del secolo scorso da Carlo Cattaneo, grande filosofo ed «economista pubblico». Nonostante gli sforzi compiuti, nessuna delle tre risorse citate e' stata ancora valorizzata nella nostra sanita' in misura sufficiente. Il «capitale umano», ossia il personale del Servizio sanitario nazionale, e' quello che presenta aspetti di maggiore delicatezza. La Pubblica amministrazione, che gestisce la maggior parte dei nostri ospedali, non rivolge sufficiente attenzione alla motivazione del personale e alla promozione della professionalita' e molti strumenti utilizzati a questo scopo dal privato le sono sconosciuti.

Dr. Maurizio Mari

Un personale aggiornato e' garanzia, per ilmalato, di buona qualita' delle cure, mal'aggiornamento sistematico costituisce anche unpotente strumento di promozione dell'autostima delpersonale stesso, che sa di migliorare in tal modo lapropria immagine professionale e la propriacredibilita' verso la collettivita'.

Dr. Maurizio Mari

� Altrettanto necessaria appare la valorizzazionedella professione infermieristica e delle altreprofessioni sanitarie, per le quali si impone lanascita di una nuova «cultura della professione»,cosi' che il ruolo dell'infermiere sia ricondotto,nella percezione sia della classe medica siadell'utenza, all'autentico fondamentoepistemologico del nursing.

Dr. Maurizio Mari

� Il capitale sociale va inteso come quella rete direlazioni che devono legare in un rapporto dipartnership tutti i protagonisti del mondo dellasalute impegnati nei settori dell'assistenza, delvolontariato e del no profit, dellacomunicazione, dell'etica, dell'innovazione, dellaproduzione, della ricerca, che possonocontribuire ad aumentare le risorse per l'area delbisogno socio-sanitario, oggi largamentesottofinanziato.

Dr. Maurizio Mari

� capitale «fisico» del S.S.N.: gli investimenti per l'ediliziaospedaliera e per le attrezzature risalgono per lamaggior parte alla legge 11 marzo 1988, n. 67 e moltidei fondi da allora impegnati non sono ancora statiutilizzati per una serie di difficolta' incontrate sia dalloStato sia dalle Regioni in fase di progettualita' e direalizzazioni. E' necessario provvedere, come per iLEA, ad una manutenzione continua del patrimoniofisico, partendo da un monitoraggio dello stesso perche'il sistema possa essere effettivamente competitivo intermini di qualita' dell'offerta.

Dr. Maurizio Mari

� Lo scopo del mio lavoro è di realizzare e forniredei servizi

� i destinatari che utilizzano il mio servizio sono imiei clienti

� chi utilizza i miei servizi ha delle aspettative e deibisogni

� faccio qualità se i miei servizi sono conformi aibisogni di chi li utilizza

Il processo

io Valore aggiunto

Dr. Maurizio Mari

Il metodoIl metodo

Dr. Maurizio Mari

Il metodo

la traduzione in campo sanitario vuol dire:

• approccio sistemico al problema• individuazione dei bisogni O G A• definire la risposta attraverso un percorso

logico

razionale

coerente

riproducibile

condiviso

Dr. Maurizio Mari

Il metodo

Avere un approccio sistematico ai PROBLEMICreando le condizioni e la cultura alla comprensione ed applicazione del metodo stesso:

• è fondamentale sempre contestualizzare l’agire,

• prima di agire è importante PDS©A

• non bisogna agire “scollegati” dal contesto

• è utili verificare ….E-E

• è importante V-V rileggere e rielaborare la propria

esperienza

Dr. Maurizio Mari

IL METODO PDCA o ruota di Deming*

* Attivazione di processi ciclici di progettazione attuazione e valutazione

Raccomandazione N° R (97) 17 del Comitato dei Ministri agli Stati Membri sullosviluppo e l'attivazione di Sistemi di Miglioramento della Qualità (SMQ) dell'AssistenzaSanitaria

Dr. Maurizio Mari

IL METODO PDCA o ruota di Deming

Consiste nell’attuazione di cicli ricorrenti di 4 attività fondamentali

P = PLAN pianificare

D = DO fare ciò che è stato pianificato

© S = CHECK [STADY]

verificare i risultati, confrontandoli con ciò che si

era pianificato

A = ACTION decidere cosa fare sulla base dei risultati

della verifica: mantenere e standardizzare oppure

correggere

Dr. Maurizio Mari

PDCA

PLAN - Analisi pianificazione

DO - fare ciò che è stato pianificato

(CHECK) STADY

verificare i risultati, confrontandoli con ciò che si era pianificato

ACT Valutazione dei risultati PDCA

contesto professionale

Dr. Maurizio Mari

BISOGNIBISOGNI

OBIETTIVIOBIETTIVI

PIANO DI INTERVENTIPIANO DI INTERVENTIFASE ATTUATIVA FASE ATTUATIVA

VALUTAZIONEVALUTAZIONE

ANALISI ESIGENZE

PIANIFICAZIONE INTERVENTI VALUTA-ZIONE

Dr. Maurizio Mari

Criticità organizzativa

Come si valuta?Importanza

Dipende dal

grado di

disfunzione

organizzativa

prodotta dalla

criticità

Complessità

Dipende dal grado

di difficoltà a

intervenire

Affrontabilità

dipende dal livello di

potere del soggetto

agente

(Tonelli)

Dr. Maurizio Mari

Strumenti a uso gestionale e decisionale (1)

� alberi decisionaliVisualizzano sinteticamente il processo logico di una scelta, dalla sua origine fino alle sue conseguenze, attraverso l’evidenziazione dei passaggi alternativi e delle relative loro conseguenze.

Prevedono l’utilizzo di elementi statistici di probabilità che permettono una “rappresentazione” realistica delle condizioni operative, proprio perché fanno riferimento all’incertezza (probabilità) dei risultati.

Rappresentazione grafica

Nodi decisionali

Nodi aleatori

Esiti

Collegamenti tra nodi ed esiti

Quadrati

Cerchi

Rettangoli

Linee

Dr. Maurizio Mari

Strumenti a uso gestionale e decisionale : albero decisionale

Fare un picnic

Interno

Esterno

Piove

Non piove

Piove

Non piove

Pigiati ma asciutti

Niente insetti

Fieri della decisione

Pigiati. Ambiente affollato

Manca atmosfera del picnic

Dispiacere per non aver programmato

all’esterno

Partecipanti bagnati

Cibo sciupato

Animi scoraggiati

Piacevole esperienza

Rappresentazione grafica

Dr. Maurizio Mari

Strumenti a uso gestionale e decisionale (2)

� diagramma di GanttSono prospetti molto dettagliati che consentono di visualizzare contemporaneamente più compiti.Consistono in una griglia a colonne dove sono trascritti i vari compiti, le responsabilità assegnate e il tempo stabilito (minuti, ore, giorni, settimane, mesi, ecc.)

Rappresentazione grafica

Compito Responsabile

8.009.00

9.0010.00

10.0012.00

12.0014.00

14.0016.00

16.0018.00

18.0020.00

Raccogliere documentazione Coordinatore infermieristic

o

Preparare le stanze Oss

Predisposizione/aggiornamento piani assistenza

Infermiere

Effettuare visita Medico

Dr. Maurizio Mari

Processo decisionale

-Decision making

Strumenti a uso gestionale e decisionale (4)

� Diagramma causa-effetto di Ishikawa

Dr. Maurizio Mari

Strumenti a uso gestionale e decisionale (4)

� Diagramma causa-effetto di Ishikawa

Dr. Maurizio Mari

Processo decisionale -

Decision making

Strumenti a uso gestionale e decisionale (4)

� Diagramma causa-effetto di Ishikawa

Il diagramma serve a rappresentare in maniera completa, logica ed ordinata le cause di un difetto, o di un problema o di una disfunzione. Questa rappresentazione grafica mette in evidenza le possibili cause di un effetto inesame e come tali cause sono correlate tra loro.Questo strumento può essere costruito secondo due logiche:1. secondo l'analisi delle possibili cause;2. seguendo le fasi del «processo» nelle quali il problema (o effetto) esaminatopuò essere pensato.Con questo secondo tipo si ha il vantaggio di seguire, nell'analisi, la sequenzadel «processo» (produttivo, di nursing, ecc.).Il tipo 1. di questo diagramma nell'industria è indicato come metodo delle 4 M, che costituiscono le 4 categorie di cause principali consigliate per l'impostazione del diagramma, cioè: MANODOPERA-MATERIALI-METODI-MACCHINE

È ovvio che negli adattamenti in altri esempi di analisi le categorie di causepossono essere altre.

Dr. Maurizio Mari

Processo decisionale -

Decision making

Strumenti a uso gestionale e decisionale (5)

� Diagramma di Pareto

Si tratta di una tecnica di supporto al metodo del problem-solving, o metodo

sistematico per la soluzione dei problemi

L'analisi di Pareto ha i seguenti obiettivi:

1. individuare i problemi più importanti;

2. stabilire le priorità d'intervento;

3. sviluppare la mentalità atta a comprendere quali sono le cose più importanti per concentrarsi soltanto su di esse.

L'analisi di Pareto consiste nel cotruire un diagramma che riporta sull'asse verticale (ascisse) i valori assoluti o percentuali della frequenza con cui si presenta il problema e sull'asse orizzontale (ordinate) i problemi individuati.

Non sempre la maggiore frequenza di un problema è indice di priorità, in quanto il «costo» di un problema varia a seconda deltipo o della sua complessità.

In questi casi bisogna suddividere l'asse verticale secondo unità di misura che esprimono i valori in termini di costo, corrispondente al numero di difetti verificatosi: costo unitario moltiplicato per la frequenza.

Costruire un diagramma di Pareto secondo questo principio è molto utile perché non sempre la frequenza con cui si presenta unproblema è indice di gravità e quindi di priorità. Al contrario può rendersi necessario affrontare prima problemi meno frequenti, ma che hanno maggiore rilevanza in termini di costi o di disfunzioni, o di disservizi, o di ricadute sulla qualità della vita, ecc.

Dr. Maurizio Mari

Processo decisionale -

Decision making

Strumenti a uso gestionale e decisionale (5)

� Diagramma di Pareto

Dr. Maurizio Mari

Variabili che incidono sul processo decisionale

� Cultura del dato

� Disponibilità di dati

� Capacità e strumenti per l’elaborazione dei dati

� Capacità di analizzare i dati e produrre informazioni

� Qualità delle informazioni (completezza, accuratezza, tempestività, selettività, destinazione)

� Sistemi informativi in grado di fornire a ogni componente dell’organizzazione tutte le informazioni necessarie per lo svolgimento del proprio mandato ed il raggiungimento degli obiettivi

� Capacità di percezione dei problemi

� Sistema personale dei valori

Dr. Maurizio Mari

Obiettivi dei sistemi informativi

Sistema informativo di supporto alle attività assistenziali quotidiane (scheda infermieristica, cartella infermieristica, procedure e protocolli, piani di lavoro, documentazione per approvvigionamento materiali, schede di trasmissione delle informazioni per Oss

Sistema informativo di supporto alle attività gestionali (necessità formative, mobilità, monitoraggio assenze, ecc)

Sistema informativo di supporto ai processi di programmazione di lungo periodo (turnover del personale, riorganizzazione di servizi, ecc)

Dr. Maurizio Mari

Quali competenze - Quali responsabilità

� Orientamento alla presa in carico olistica della persona

� Esplicitazione modello concettuale di riferimento dell’assistenza infermieristica

� Conoscenza dei modelli organizzativi assistenziali

� Leadership

� Capacità di lavorare per obiettivi

� Capacità di coinvolgere/sostenere/stimolare/motivare

� Capacità di coaching

� Capacità di gestione

� Conoscenza dell’organizzazione

� Conoscenza processi di lavoro

� Conoscenza delle linee di produzione

� Conoscenza e capacità di mobilitare le risorse

� Capacità di innovazione e di progettazione

� Capacità e competenza nel documentare il processo di assistenza

� …………………………………………..

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STRUMENTI Ricerca processo da migliorare

Individuazione aree

“deboli” o priorità

Identificazione verifica cause

Identificazione scelte

operative

Verifica e controllo

Alberi decisionali X

Brainstorming X X X

Benchmarking X X X X

Metodo del percorso critico (Critical Path Method)

X X

Diagramma di Gantt X X

Rete Pert X X

Diagramma di Pareto X X X

Diagramma causa effetto(Ishikawa)

X X

Schema riassuntivo

Dr. Maurizio Mari

Modelli Organizzativi

� Tecnico o per compiti

� PNR

� Piccola Equipé

� Primary Care

� Nursing Modulare

� Etc

Dr. Maurizio Mari

Modello Organizzativo Per Compiti

E’ caratterizzato dall’assegnazione a ciascunoperatore di compiti

Dr. Maurizio Mari

Modello Organizzativo Per Compiti

1. Fare i letti

2. Fare la visita

3. Fare la terapia

4. Fare le medicazioni

5. Etc

Dr. Maurizio Mari

Modello Organizzativo Per Primary Care

Un infermiere prende incarico 4/6 pazienti nelcampo infermieristicoed è lui il responsabiledel piano di nursing finoalla dimissione .

Rapporto come medicopz., avvocato cliente

Dr. Maurizio Mari

Modello Organizzativo Per Primary Care

Estensione del tempo a 24 ore, il paziente si relaziona con un solo infermiere; partecipazione attiva del paziente al piano assistenziale

Dr. Maurizio Mari

PNR(Projet de recherche on Nursing)

Si sforza di personalizzaregli interventiinfermieristici sulla basedi rilevazioni preliminarie continua delle richiesteassistenziali del malato.Prende come metodoconcettuale quello dellaDorothea E. Orem

Dr. Maurizio Mari

PNR (Projet de recherche on Nursing)

� Prende otto grandi

gruppi di bisogni, li

divide in 99

sottogruppi ai quali da

256 punti.

� Ogni punto viene

assegnato un punteggio

pari a 5 minuti.

Dr. Maurizio Mari

PNR (Projet de recherche on Nursing)

� Personale più dinamico

� Costante valutazione dei pazienti

� D.Infermieristico autonomo e flessibile

� Computerizzazione dei dati

Dr. Maurizio Mari

Modello Organizzativo per Piccola Equipé

Gruppi di malati piùo meno ridotti adpiccole equipè (IPOSS OTA AL. IP)che provvedonoalla pianificazionedi pianiassistenziali.

Dr. Maurizio Mari

Modello Organizzativo per Piccola Equipé

1. Pianificazione As. Infermieristica;

2. Momenti e strumenti di integrazione intra e inter Equipè

3. Esigenza di un sistema informativo valido( Cart. Inf.)

4. Possibilità di esprimere professionalità

5. Capo equipè

Dr. Maurizio Mari

Modelli a confrontoconfronto compiti P.C. PNR P. Equipè

Responsabilità

Del risultato— +++ + ++

Pianificazione

A. Inferm.— ++ ++ +++

Utilizzo di

Cartelle Inf.— + + +

Check list

Ed altri Q.I.++ — — —

Benessere del

Paziente— +++ ++ ++

Dr. Maurizio Mari

CONCLUSIONI

Il Modello Organizzativo più usato in Italia è

quello per Compiti, non solo per problemi di

risorse umane, ma anche, a mio avviso, per altri

due motivi:

1. Formativo

2. Organizzativo

Dr. Maurizio Mari

FORMATIVO

Si tratta di impadronirsi di una mentalità che realizzi prima di tutto un’ autonomia capace di:

1. Decidere2. Pianificare3. Progettare 4. ModificareNon timorosa delle proprie responsabilità!

Dr. Maurizio Mari

ORGANIZZATIVO

La capacità di impadronirsi attraverso un’ analisi critica delle soluzioni fin qui realizzate e/o inventarne delle altre che sappiano in maniera proficua interagire tra loro per il raggiungimento dell’ obiettivo finale.