L’INFERTILITÀ - docvadis · E PUÒ ESSERE CAUSATA DA DIVERSI FATTORI. MALFORMAZIONI MALATTIE...
Transcript of L’INFERTILITÀ - docvadis · E PUÒ ESSERE CAUSATA DA DIVERSI FATTORI. MALFORMAZIONI MALATTIE...
È UNA
CONDIZIONE PATOLOGICA
L’INFERTILITÀ
...DELLA COPPIA
(NON SOLO DELLA DONNA...)
E PUÒ ESSERE CAUSATA DA DIVERSI FATTORI
MALFORMAZIONI
MALATTIE ENDOCRINE(tiroide, surreni, iperprolattinemia)
INFEZIONI URO-GENITALI (UGI)
INFIAMMAZIONE PELVICA e URO-GENITALE
PATOLOGIE METABOLICHE(magrezza, sovrappeso, obesità, diabete mellito)
PCOS (sindrome dell’ovaio policistico)
ALTERAZIONI GENETICHE(Klinefelter, Turner, cromosoma Y, CFTR, trombofilia, Kallman...)
ALTERAZIONI EPIGENETICHE
ESPOSIZIONE ad AGENTI CHIMICO-FISICI
STRESS
QUALI FATTORI?
RIPRODUZIONE
probabilità di concepimento
patologie fattori di rischio
fattori predisponenti o scatenanti
PER DIVERSI FATTORI
LE PROBABILITÀ CHE POSSANO
RIDURRE LA FERTILITÀ POSSONO
AUMENTARE COL TEMPO
QUANDO
RICORRERE AL MEDICO DELLA
RIPRODUZIONE
(GINECOLOGO O ANDROLOGO)
PER LA PROPRIA FERTILITÀ?
LA COPPIA:
DOPO 1 ANNO DI RICERCA DI GRAVIDANZA
IL SINGOLO:
DOPO L’ADOLESCENZA PER UNA PRIMA
VALUTAZIONE DI SCREENING
O SE GIÀ SI SA DI ESSERE ESPOSTO A FATTORI DI RISCHIO
identificazione precoce dei fattori di rischio
modifica degli stili di vita
screening ed eradicazione delle UGI di coppia
screening andrologico dall’adolescenza
controllo dello stress
L’INFERTILITÀ
SI PUÒ PREVENIRE?
SI PUÒ
IDENTIFICAZIONE PRECOCE DEI FATTORI DI RISCHIO
•ambientali•professionali•stili di vita •genetici o familiari •patologici
MODIFICA DEGLI STILI DI VITA
•obesità •sindrome metabolica •diabete mellito
PREVENZIONE E CURA DI:
SCREENING ED ERADICAZIONE DELLE UGI DI COPPIA
•UGI maschili •UGI femminili •stili di vita a rischio
DIAGNOSI, PREVENZIONE E CURA DI:
SCREENING ANDROLOGICO DALL’ADOLESCENZA
•m. genetiche (Klinefelter, microdelezioni AZF, Kallmann)
•UGI maschili •varicocele•criptorchidismo•endocrinopatie (tiroide, PRL)•stili di vita a rischio•fattori di rischio ambientali o professionali
DIAGNOSI, PREVENZIONE E CURA DI:
CONTROLLO DELLO STRESS
•stress•condizioni predisponenti
DIAGNOSI, PREVENZIONE E CURA DI:
COME FARE PREVENZIONE?
RIVOLGERSI AD UN CENTRO DI PMAO AD UN
MEDICO DELLA RIPRODUZIONE
PER L’IMPOSTAZIONE E LO SVOLGIMENTO DI UN APPROCCIO INTEGRATO DI DIAGNOSI E CURA
CENTRO DI PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA (PMA) DI I LIVELLO
PREVENZIONE, DIAGNOSI E CURA DELL’INFERTILITÀ
CHI SIAMO
Pietro Russoendocrinologo, andrologo, medico della
riproduzione
Maria Rita Paganoginecologa, medico della riproduzione
Valentina Macibiologa, seminologa
COSA FACCIAMO
approccio integrato alla coppia in collaborazione con consulenti esterni
(urologi, psicologi, sessuologi, genetisti, endocrinologi)
valutazione dei fattori di rischio per la riproduzione
valutazione dei parametri riproduttivi
valutazione prognosi riproduttiva e strategia terapeutica
decisione dell’iter terapeutico in condivisione con la coppia
TRATTAMENTI
cicli riproduttivi naturali spontanei
cicli riproduttivi naturali stimolati
IUI - inseminazione intrauterina(PMA I livello)
FIV - fecondazione in vitro(PMA II livello, in collaborazione con Centro AMBRA)