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XVIII CONGRESSO NAZIONALE La gestione della complessità in Oncologia: ‘intelligenza di sciame’ Presidenti del Congresso Cristina Oliani Giorgio Bonciarelli Gianpiero Fasola LAZISE (VR) 15/17 MAGGIO 2014 PROGRAMMA

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XVIII CONGRESSONAZIONALE

La gestione dellacomplessitàin Oncologia:

‘intelligenza di sciame’Presidenti del Congresso Cristina Oliani

Giorgio BonciarelliGianpiero Fasola

Lazise (VR)

15/17 MaGGiO2014

PROGRAMM

A

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Lazise (VR)

15/17 MaGGiO2014

La gestione dellacomplessitàin Oncologia:

‘intelligenza di sciame’

CONSIGLIO DIRETTIVO NAZIONALE CIPOMO

PResidente Gianpiero FASOLA Udine VicePResidente Salvatore PALAZZO Cosenza seGRetaRiO Mario CLERICO Biella tesORieRe Cristina OLIANI Montecchio M. - VI

cOnsiGLieRi

Fabrizio ARTIOLI Carpi - Mo

Alessandro BERTOLINI Sondrio

Giorgio BONCIARELLI Monselice (pd)

Bruno DANIELE Benevento

Giorgio DE SIGNORIBUS San Benedetto del Tronto - ap

Gianfranco FILIPPELLI paola - CS

Luisa FIORETTO Firenze

Maurizio TOMIROTTI Milano

Claudio VERUSIO Saronno - Va

Past PResidents

Alberto SCANNI Milano

Guido TUVERI Trieste

Giorgio CRUCIANI Ravenna

Sergio CRISPINO Siena

Roberto LABIANCA Bergamo

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XVIII CONGRESSONAZIONALE

Lazise (VR)

15/17 MaGGiO2014

PRESIDENTI DEL CONGRESSO

Cristina OLIANI Giorgio BONCIARELLI Gianpiero FASOLA

COMITATO ORGANIZZATORE

Giuseppe AZZARELLO Mirano - VE Franco BASSAN Schio - VI Daniele BERNARDI S. Donà di Piave - VE Giorgio BONCIARELLI Monselice - PD Andrea BONETTI Legnago - VR Luigi ENDRIZZI Bassano Adriano FORNASIERO Padova Tiziano FRANCESChI Bussolengo - VR Fernando GAION Camposampiero - PD Enzo GALLIGIONI Trento Carlo GATTI Chioggia - VE Mauro GIUSTO Belluno

Stefania GORI Negrar - VR Claudio GRAIFF Bolzano Marcella GULISANO Vicenza Paolo MANENTE Castefranco Veneto - TV AnnaMaria MOLINO Verona Paolo MORANDI Venezia Cristina OLIANI Montecchio - VI Luigi SALVAGNO Conegliano Veneto - TV Felice PASINI Rovigo Giovanni ROSTI Treviso Vittorina ZAGONEL Padova

La gestione dellacomplessitàin Oncologia:

‘intelligenza di sciame’

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RELATORI E MODERATORI

ANDREA ARDIZZONIOncologia MedicaAzienda Ospedaliero-Universitaria di Parma PATRIZIO ARMENI IES ABROAD - CeRGAS e SDAUniversità Bocconi, Milano FABRIZIO ARTIOLIMedicina Oncologica Ospedali di Carpi e Mirandola DANIA BARBIERI Oncologia - Psiconcologia Ospedale Ramazzini, Carpi FRANCO BASSANOncologia Medicam Padiglione Ospedaliero Boldrini, Thiene (VI) OSCAR BERTETTO Dipartimento interaziendale ed interregionale, Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d’Aosta MILENA BIDINOST Messaggero VenetoRedazione di Pordenone GIANNI BONADONNA Presidente Fondazione Michelangelo, Milano

GIORGIO BONCIARELLIOncologia Medica ULSS17 Este - Monselice - Padova ANDREA BONETTI Oncologia Medica Ospedale Mater Salutis, Legnago (VR) CORRADO BONI Oncologia Medica Arcispedale S. Maria Nuova, Reggio Emilia ELIO BORGONOVI SDA Università Bocconi, Milano SERGIO BRACARDAOncologia Medica Azienda USL8 Ospedale San Donato, Arezzo ALBA BRANDESOncologia Medica Ospedale Bellaria - AUSL Città di Bologna HILARY CALVERTDirector of Cancer Drug Discovery and Development, UCL Cancer Institute. Professor of Cancer Therapeutics. Head, Department of Oncology. University College London

GIACOMO CARTENÌOncologia MedicaOspedale Cardarelli, Napoli STEFANO CASCINUPresidente AIOMAssociazione Italiana di Oncologia Medica VANNA CHIARION SILENI Oncologia dei MelanomiIstituto Oncologico Veneto IRCSS, Padova SAVERIO CINIERI Oncologia Medica & Breast Unit Presidio Ospedaliero “Di Summa - Antonio Perrino”, Brindisi ALESSANDRO COMANDONEOncologia MedicaOspedale Gradenigo, Torino PIERFRANCO CONTEOncologia Medica 2 Istituto Oncologico Veneto IRCSS, Padova SERGIO CRISPINO Oncologia Medica USL 7 - Centro Direzionale, Siena

ALESSANDRA DE PALMAMedicina Legale e Gestione Integrata del RischioAzienda Ospedaliero-Universitaria, Bologna ALBERTO FELICE DE TONI Rettore, Università degli Studi di Udine GIANPIERO FASOLADipartimento di OncologiaAzienda Ospedaliero Universitaria di Udine LUISA FIORETTODipartimento Oncologico Ospedale S.M. Annunziata, Firenze FERNANDO GAION Oncologia Medica Ospedale P. Cosma, Camposampiero (PD) ENZO GALLIGIONIOncologia Medica Ospedale S. Chiara, Trento TERESA GAMUCCI Oncologia Medica Presidio Ospedaliero “SS Trinità”, Sora (FR)

STEFANIA GORIOncologia Medica Sacro Cuore - Don Calabria, Negrar (VR) ALDO IOPOncologia MedicaOspedali di Latisana e Palmanova (UD) ROBERTO LABIANCA Dipartimento OncologicoOncologia Medica Ospedali Riuniti, Bergamo DOMENICA LORUSSO Ginecologia OncologicaFondazione Irccs Istituto Nazionale dei Tumori, Milano PAOLO MANENTEOncologia Medica Ospedale Civile, Castelfranco Veneto RODOLFO MATTIOLIOncologia Medica Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord, Presidio Fano FULVIO MOIRANODirettore Generale AGE.NA.S.Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali

ANNAMARIA MOLINOOncologia d.O.-OCM Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona VINCENZO MONTESARCHIO Oncologia Medica AORN dei Colli, Napoli DON GIOVANNI NICOLINI Parroco Ospedale Universitario e S.Antonio da Padova alla Dozza, Bologna GIANMAURO NUMICOOncologia Medica Ospedale Regionale U. Parini, Aosta CRISTINA OLIANIOncologia Medica ULSS5,Montecchio M. (VI) SALVATORE PALAZZOOncologia Medica Presidio Ospedaliero Mariano Santo, Cosenza FELICE PASINI Oncologia Medica Ospedale Santa Maria della Misericordia, Rovigo

GRAZIELLA PINOTTIOncologia Medica Azienda Ospedaliera Univ. Fondazione Macchi, Varese CARMINE PINTOPresidente eletto AIOMAssociazione Italiana di Oncologia Medica FABIO PUGLISI Dipartimento di OncologiaAz. Ospedaliero-Universitaria di Udine FAUSTO ROILAOncologia MedicaAzienda Ospedaliera “S. Maria”, Terni ROBERTO ROMIZIAssociazione Medici per l’Ambiente - ISDE Italia, Arezzo GIOVANNI ROSTI Oncologia Medica Ospedale Ca’ Foncello, Treviso MARIA GRAZIA RUSSOMANNO Oncologia - Psiconcologia Ospedale Ramazzini, Carpi

ALDO SARDONIAssociazione Bianco Airone Pazienti Onlus ALBERTO SCANNI Primario emerito di oncologia AZ. Ospedaliera Fatebenefratelli-Oftalmico, Milano GIOVANNA SCROCCARO Servizio Farmaceutico Regione del Veneto ROSA RITA SILVAOncologia MedicaOspedale Civile, Fabriano (AN) VALERIA TOZZISDA Università Bocconi, Milano GIOVANNI UCCI Oncologia Medica Azienda Ospedaliera, Lodi CLAUDIO VERUSIOOncologia MedicaAzienda Ospedaliera Busto Arsizio, Presidio Ospedaliero Saronno (VA) VITTORINA ZAGONELOncologia Medica 1 Istituto Oncologico Veneto IRCCS, Padova

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CON IL PATROCINIO DI

“Commissione salute” della Conferenza delle Regioni e delle Province autonome

Federsanità ANCI (Associazione Nazionale Comuni Italiani)

Regione Veneto

Provincia di Verona

MinisteRO deLLa saLute Comune di Lazise

Azienda Ospedaliera di Verona

Università degli Studi di Verona

FNOMCeOFederazione Nazionale Ordini Medici Chirurghi e Odontoiatri

AIOMAssociazione Italianadi Oncologia Medica

AIIOAssociazione ItalianaInfermieri di Oncologia

SICPSocietà Italiana Cure Palliative

SIPOSocietà Italiana di Psico-Oncologia

LILTLega Italiana per la Lotta contro i Tumori

FAVOFederazione Italiana delle Associazioni di Volontariato in Oncologia

FIASOFederazione Italiana Aziende Sanitarie ed Ospedaliere

SIHTASocietà Italianadi Health Technology Assessment

SIMGSocietà Italianadi Medicina Generale

SIMMSocietà Italiana Medici Manager

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Cari Amici,siamo lieti e onorati di attenderVi nel prossimo mese di Maggio 2014, per il XVIII Congresso Nazionale CIPOMO che si svolgerà in Veneto, nella splendida cornice del Lago di Garda.Il tema del Congresso evoca le sfide quotidiane che caratterizzano sempre più il nostro difficile lavoro. La responsabilità dei Primari Oncologi nei confronti della Società cresce di anno in anno. Ci viene richiesto di garantire al tempo stesso la migliore appropriatezza clinica ed il più corretto utilizzo delle risorse e questo rende importante far crescere i momenti di condivisione dei problemi e la nostra coesione come Gruppo. La complessità dell’ essere Oncologi oggi e la necessità di utilizzare nuovi strumenti di governo clinico derivano direttamente dalla tumultuosa innovazione terapeutica e dal forte orientamento alla sostenibilità, condizione necessaria per i Servizi Sanitari di tutto il mondo. Dobbiamo essere capaci di ripensare l’organizzazione dei servizi, contribuire a progettare le Reti Oncologiche del futuro e sapere sempre ascoltare la voce del malato: queste ed altre sfide, in tempi così difficili , rappresenteranno gli “hot topics” del Congresso. Siamo sicuri che i relatori sapranno trasformarli in occasioni di crescita culturale e di confronto, come sempre avviene nei nostri appuntamenti annuali.Certi che lo sforzo organizzativo troverà riscontro nella Vostra partecipazione attiva, Vi aspettiamo a Lazise, scenario lacustre di rara bellezza, in una atmosfera di amicizia e cordialità.

Presidenti del XVIII° Congresso Nazionale CIPOMO

cristina Oliani Giorgio Bonciarelli Gianpiero Fasola

SEDE CONGRESSUALE

HOteLcORte VaLieRVia della Pergolana, 937017 Lazise, Veronawww.cortevalier.com

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XVIII CONGRESSONAZIONALE

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Il Primario di Oncologia Medica non può più affrontare il governo della propria struttura in maniera monocratica, attraverso un approccio burocratico-ingegneristico in cui le risorse umane siano considerate strumenti di produzione (l’uomo in funzione dell’organizzazione).La presunzione di tale approccio è di controllare l’incertezza esterna mediante una spasmodica ricerca dell’ordine, della razionalità, della semplificazione, delle regole e delle procedure, in un contesto che si caratterizza per la spiccata ‘turbolenza’ organizzativa, la variabilità dei vincoli, l’incertezza del futuro, le mutevoli condizioni di rischio.I nuovi assetti organizzativi richiedono leggerezza, adattabilità, diversificazione: devono essere capaci di riorganizzarsi sul valore delle persone e delle loro diversità (l’organizzazione in funzione dell’uomo), sull’integrazione dei ruoli, sulla comunicazione circolare, sulle relazioni continue tra i diversi livelli organizzativi e su una grande permeabilità, sia al cambiamento interno sia all’innovazione tecnica, tecnologica e strategica.Come afferma Morgan Garreth “noi stiamo lasciando l’era delle organizzazioni organizzate e stiamo entrando in un’epoca in cui l’abilità di capire, facilitare e incoraggiare processi di auto-organizzazione diverrà la competenza chiave”. Per auto-organizzazione non s’intende un laissez-faire management, non un’organizzazione piatta, autogestita, ma un sistema dove il Direttore sappia guidare l’evoluzione dei comportamenti/interazioni facendola emergere dal basso più che con direttive top-down. In altre parole, il Primario di Oncologia medica deve coltivare l’intelligenza collettiva, non solo delegando ai collaboratori parti delle attività e delle responsabilità, ma anche avviando un processo di moltiplicazione del potere che porta a creare stabili meccanismi di auto-organizzazione delle persone.

INTRODUZIONE

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XVIII CONGRESSONAZIONALE

14 15

9.00-13.00 consiglio direttivo ciPOMO

13.30 Registrazione partecipanti

14.15 apertura dei lavori C. oliani G. Bonciarelli G. Fasola

saluto delle autorità Luca Coletto

Assessore alla Sanità Regione Veneto domenico Mantoan

Direttore Generale Area Sanità e Sociale della Regione Veneto e Commissario IOV

Giuseppe Cenci Direttore Generale Azienda Unità Locale Socio Sanitaria n. 5 Ovest Vicentino

Giovanni pavesi Direttore Generale Azienda Unità Locale Socio Sanitaria n. 17

14.45 i° sessiOne cOMPLessitÀ GestiOnaLe

ed ORGanizzatiVa: Le cOnOscenze OccORRenti

14.45 LettURA MAGIStRALe presentata da E. Galligioni: il dilemma della complessità nelle

organizzazioni: semplificare o aumentare la capacità di risposta?

a.F. de Toni

Moderatori: p. Manente - T. Gamucci

15.15 L’Hta come strumento di governo clinico in oncologia

p. armeni discussione

15.45 il razionamento delle risorse: come affrontarlo?

F. Roila discussione

16.15 Le scelte: eminence based, evidenced based o value based?

G. pinotti discussione

16.45 ii° sessiOne cOMPLessitÀ cLinicO- PROFessiOnaLe i: L’innOVaziOne dei tRattaMenti

16.45 LettURA MAGIStRALe presentata da F. Gaion: L’innovazione in sanità: costo o risorsa

per il Paese? E. Borgonovi

Moderatori: S. Crispino - S. Cinieri La valorizzazione dei benefici per il paziente

con l’introduzione dei nuovi farmaci:

17.15 nel carcinoma del colon C. Boni discussione

17.35 nel carcinoma dell’ovaio d. Lorusso discussione

17.55 nel carcinoma della mammella p.F. Conte discussione

18.15 nel carcinoma della prostata e uroteliale S. Bracarda

discussione

20.30 cena sociale presso Vecchia dogana

15Maggio2014

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16 17

Moderatori: V. Montesarchio - F. pasini

La valorizzazione dei benefici per il paziente con l’introduzione dei nuovi farmaci

11.00 nel melanoma V. Chiarion

discussione

11.20 nel carcinoma del polmone a. ardizzoni discussione

11.40 nel carcinoma del rene G. Cartenì discussione

12.00 nelle neoplasie cerebrali a. Brandes discussione

12.20 V° sessiOne cOMPLessitÀ decisiOnaLe: L’eseMPiO

dei BiOsiMiLaRi

Moderatori: R. Mattioli - C. pinto

12.20 i biosimilari che verranno: aspetti regolatori e farmacologici G. Scroccaro

12.40 Profili di responsabilità Medica nelle scelte terapeutiche a. de palma

13.00 discussant: a. Comandone

13.15 discussione

13.30 Lunch

14.45 Vi° sessiOne cOMPLessitÀ ReLaziOnaLe;

La GestiOne deLL’inceRtezza neL Paziente GuaRitO, cROnicO O ad aLtO RiscHiO

14.45 LettURA MAGIStRALe presentata da F. Bassan: Governare l’incertezza: un ossimoro o una sfida possibile?

S. palazzo

15.15 tavola rotonda coordinata da G. Rosti con l’intervento di: G. Numico, G. Ucci, R. Silva, a. Iop, S. Gori,

a. Molino, R. Romizi, F. puglisi

16.45 Presentazione del corso: “Oncology Management Fast track” V. Tozzi

17.00-18.30 assemblea dei soci

20.30 cena in hotel

8.30 lll° sessiOne La cOMPLessitÀ deLLa Rete

OncOLOGica neL sisteMa sanitaRiO naziOnaLe

Moderatori: S. Cascinu, G. Fasola

8.30 Le reti oncologiche regionali nel 2014: a che punto siamo? o. Bertetto

8.50 cosa vuol dire essere hub e cosa vuol dire essere spoke R. Labianca

9.10 essere “in rete” comunicazione, relazioni, valori L. Fioretto

9.30 discussant: F. Moirano

9.50 discussione

10.30 iV° sessiOne cOMPLessitÀ cLinicO-PROFessiOnaLe

ii: L’innOVaziOne dei tRattaMenti in OncOLOGia

10.30 LettURA MAGIStRALe presentata da a. Bonetti:

the evolution of Medical Oncology: in search of the achilles heels of cancers H. Calvert

16Maggio2014

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18 19

9.00 Vii° sessiOne La cOMPLessitÀ deLLe ReLaziOni

uMane

presentazione: F. artioli

9.10 il cuore umano si apre ai cuori che a loro volta si aprono

M. Russomanno - d. Barbieri

10.30 discussione

11.00 aldo Sardoni Presentazione del video di Bianco airone

Moderatori: C. Verusio - a. Scanni

11.15 come comunico la diagnosi ai miei malati V. Zagonel

11.30 come mi hanno comunicato la diagnosi M. Bidinost

11.45 come comunico la speranza don G. Nicolini

12.00 interventi dal pubblico

12.30 Premio giornalistico

13.00 Presentazione libro “appuntamento col Padreterno” G. Bonadonna

chiusura Lavori

13.30 LiGHt LuncH

17Maggio2014

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20 21

Via Dante

Via Gioacchino Rossini

Via Colombara RuffoniVia della P

ergolana

Via A

lessandro

Manzo

ni

INFORMAZIONI GENERALI

seGReteRia ORGanizzatiVa Meeting di sara zanazzi Via Villalta, 32 Udine Tel. + 39 0432 1790500 Fax + 39 0432 790854 [email protected] www.meetingsarazanazzi.it

La Segreteria sarà a disposizione dei partecipanti in sede congressuale a partire dalle ore 10.00 del 15 maggio 2014 e nei giorni successivi fino alla conclusione dei lavori scientifici.

WeBsite www.cipomo.it www.meetingsarazanazzi.it

sede cOnGRessuaLe Hotel Corte ValierVia della Pergolana, 937017 Lazise, Veronawww.cortevalier.com

cOMe RaGGiunGeRe La sede cOnGRessuaLe

in aeReO Aeroporto di Verona, ca. 30 km

in tRenO stazione Peschiera del Garda, ca. 12 km

in autO A22: uscita Affi-Lago di Garda sud, alla rotonda prendere la 3° uscita, alla successiva rotonda prendere la 2° uscita e imboccare SS450 in direzione Milano/Peschiera/Verona. Prendere l’uscita SP5 verso Verona/Lazise/Bus-solengo, svoltare a destra e imboccare SP5 in direzione Lazise. Alla rotonda prendere la 1° uscita e imboccare SR249 Gardesana in direzione Bardolino, la sede congressuale è sulla sinistra. A4 Milano/ Venezia: uscita Peschiera verso SR249, mantenere la sinistra al bivio, seguire le indicazioni per Peschiera Centro/Milano/Venezia, mantene-re la destra al bivio, seguire le indicazioni per Peschiera Centro. Svoltare a destra e imboccare SR249, alla rotonda prendere la 1° uscita e rimanere su SR249, svoltare a destra e imboccare Via Venezia/SR249, prendere la 1° a sinistra e imboccare SR249, svoltare leggermente a destra per rimanere su SR249. Attraversare 3 rotonde – Direzione Bardolino, la sede congressuale è sulla sinistra.

tRasPORtO uRBanOed eXtRauRBanO APT, Fermata a Lazise

taXi LAZISE Navetta Sprint,Tel. 393 2093867Taxi Lazisetel. 393 208 2393taxilazise.com

PESCHIERA DEL GARDA RADIO-TAXI– StazioneTel. 045.7552348

AEROPORTO VERONARADIO-TAXI CatulloTel. 045 222 35 25

A 4

VENEZIA

ROVIGO

VERONA

VICENZA

TREVISO

PADOVA

A4Lago

di Garda

A 4

VENEZIA

ROVIGO

VERONA

LAZISEVICENZA

TREVISO

PADOVA

A4Lago

di Garda

HOteLcORte VaLieR

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iscRiziOne La partecipazione al Congresso è riservata a:

SOCI CIPOMO InvIted SPeakerS

Per effettuare la registrazione è necessario compilare l’appo-sito form on-line al seguente indirizzo:

www.meetingsarazanazzi.itcongressi

titolo evento

registrazione

iscRiziOne nOn sOciLe richieste di partecipazione devono essere inoltrate alla se-greteria organizzativa via e-mail a:

[email protected]’accettazione sarà comunicata a seguito approvazione del Direttivo entro il 15 aprile 2014.

e.c.M. Il Congresso è stato accreditato dal Provider n. 38 presso il Ministero della Salute come da Programma Ministeriale di Educazione Continua in Medicina. Riferimento ECM n. 38-90875. Crediti assegnati: 12. Per l’ottenimento dei crediti ECM tutti gli aventi diritto dovranno compilare integralmente la documentazione che verrà loro fornita in sede congressuale, partecipare al 100% delle ore formative, rispondere correttamente ad almeno il 75% delle domande del test di apprendimento ECM e riconsegnare il mate-riale alla segreteria organizzativa.

BadGe A tutti i relatori, partecipanti ed espositori verrà rilasciato un badge nominativo che permetterà l’accesso alle sessioni scientifiche ed ai lunch e coffee break.

attestatO di PaRteciPaziOne L’attestato di partecipazione verrà consegnato a tutti i parte-cipanti che ne faranno richiesta presso il desk della segreteria al termine dei lavori congressuali.

suPPORtO tecnicO I relatori avranno a disposizione la videoproiezione da compu-ter, sarà presente un tecnico con pc dedicato durante l’even-to. I file potranno essere forniti sui seguenti supporti: pen drive, CD, DVD e dovranno essere consegnati al centro slide almeno un’ora prima dell’inizio della relativa sessione per la verifica dei supporti. Particolari e diverse esigenze dovranno essere comu-nicate tempestivamente alla Segreteria Organizzativa.

VaRiaziOni La Segreteria Scientifica e la Segreteria Organizzativa si riser-vano il diritto di apportare al programma tutte le variazioni che dovessero essere ritenute necessarie per ragioni tecniche e/o scientifiche.

PLatinuM sponsor

Per il contributo non condizionato all’evento si ringrazia:

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24 25

GOLd sponsor si ringrazia inoltre:

siLVeR sponsor

BAYeR BOeHRINGeR INGeLHeIM ItALIA SANDOZ

NORDIC PHARMA tAKeDA ItALIA IGeA

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nOte aPPuntaMenti ciPOMO

Giovedì 15 maggio 2014 Consiglio Direttivo CIPOMO

ore 9.00-13.00

Venerdì 16 maggio 2014 Assemblea dei Soci

ore 17.00-18.30

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SEGRETERIA ORGAnIzzATIvA

meetingmeeting

Meeting di Sara Zanazzi

Via Villalta 32 - 33100 Udine

tel + 39 0432 1790500

fax + 39 0432 1790854

[email protected]

www.meetingsarazanazzi.it