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La tutela INAIL per i lavoratori esposti all’amianto ISTITUTO NAZIONALE PER L’ASSICURAZIONE CONTRO GLI INFORTUNI SUL LAVORO 1 INAIL – Direzione Centrale Prestazioni Dr.ssa Fabiola Ficola SEMINARIO NAZIONALE ASSOAMIANTO FERRARA, 26 settembre 2008

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La tutela INAIL per i lavoratori esposti all’amianto

ISTITUTO NAZIONALE PER L’ASSICURAZIONECONTRO GLI INFORTUNI SUL LAVORO

1

INAIL – Direzione Centrale PrestazioniDr.ssa Fabiola Ficola

SEMINARIO NAZIONALE ASSOAMIANTOFERRARA, 26 settembre 2008

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Da quanto tempo si usa l’amianto? E in che modo?

Già dall’inizio del primo millennio per le vesti funebriper le cremazioni dei re...

Negli anni 50, una nota marca di sigarette ha impiegatoper alcuni anni fibre di amianto nei filtri …

1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO

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Non solo in ambienti di lavoro:

… nell’estrazione e nella lavorazione dell’amianto, nellaproduzione di manufatti in cemento amianto, asfalto-amianto, gomma-amianto, di materiali anti-frizione, dicoibentazione con i manufatti stessi, di produzione euso di vernici antirombo, ecc., materiali tuttilargamente impiegati anche nei cantieri navali

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ll lavoro dell’INAIL nella ricostruzione del rischio per ilriconoscimento delle malattie professionali asbestocorrelate (asbestosi, neoplasie da asbesto, placchepleuriche) è molto complesso per vari motivi, adesempio:

1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO

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� LA DIFFUSIONE DEL MATERIALE ANCHE IN AMBIENTEDOMESTICO E NEGLI EDIFICI PUBBLICI

� UN LASSO DI TEMPO MOLTO LUNGO PER LA MANIFESTAZIONEDELLA MALATTIA, CON UN PICCO DI INCIDENZA DOPO 10-15ANNI DALL’INIZIO DELL’ESPOSIZIONE PER L’ASBESTOSI E DI30-40 ANNI PER IL CARCINOMA POLMONARE E ILMESOTELIOMA

� SONO STATI SEGNALATI CASI MANIFESTATISI DOPO BEN 65ANNI DALL’INIZIO DELL’ESPOSIZIONE.

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COSA FA L’INAIL PER CHI E’ STATO ESPOSTO ALL’AMIANTO IN AMBIENTEDI LAVORO?

� EROGA PRESTAZIONI A CONTENUTO ECONOMICO (INDENNIZZO INCAPITALE, RENDITE DIRETTE E A SUPERSTITI) E CON FINALITA’PREVENZIONALE (RENDITA DI PASSAGGIO, art. 150 T.U.), NONCHE’PRESTAZIONI SANITARIE (CURE TERMALI)

� RILASCIA AI LAVORATORI CHE DIMOSTRINO DI ESSERE STATI ESPOSTIIN MANIERA “QUALIFICATA” CERTIFICAZIONI DI ESPOSIZIONEALL’AMIANTO AI SENSI DELLA L 257/92 ART 13 COMMA 8 PER LA

1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO

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ALL’AMIANTO AI SENSI DELLA L. 257/92, ART. 13 COMMA 8, PER LARIVALUTAZIONE DEI CONTRIBUTI PREVIDENZIALI

� RILASCIA AI LAVORATORI AFFETTI DA MALATTIA PROFESSIONALE DAAMIANTO CERTIFICAZIONI AI SENSI DEL CITATO ART. 13, COMMA 7

� LIQUIDERA’ UNA ULTERIORE PRESTAZIONE ECONOMICA AGGIUNTIVA INFAVORE DELLE VITTIME DELL’AMIANTO AI REDDITUARI AI SENSI DEL T.U.(FINANZIARIA 2008, ART. 1, COMMI 241-246) PREVIA ISTITUZIONE DIUN APPOSITO FONDO (1)

(1) IN ATTESA DI REGOLAMENTO ATTUATIVO

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COSA E’ CAMBIATO NELLA TRATTAZIONE DELLEMALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO?

� con il decreto ministeriale 9 aprile 2008 pubblicato il 21luglio 2008, sono state approvate le nuove tabelle dellemalattie professionali nell’industria enell’agricoltura[1] (presunzione legale d’origine)

� Alle malattie causate all’esposizione all’amianto giàtabellate e cioè Carcinoma del polmone Mesotelioma

1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO1. LA TUTELA PER LE MALATTIE PROFESSIONALI DA AMIANTO

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tabellate e cioè Carcinoma del polmone, Mesoteliomadella pleura, del pericardio e del peritoneo siaggiungono il mesotelioma della tunica vaginale deltesticolo, nonché le placche ed ispessimenti pleurici.

� Le nuove tabelle si applicano ai casi in istruttoria pressol’INAIL

� [1]Le tabelle precedenti risalgono al D.P.R. 13 aprile1994, n. 336

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Anno (*) 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

NEOPLASIEDA ASBESTO

denunciate 644 680 687 720 784 846 721

riconosciute 486 538 536 560 591 582 446

ASBESTOSI

denunciate 774 636 510 547 608 549 581

i i t 403 365 270 295 289 237 171

1. I DATI INAIL1. I DATI INAIL

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riconosciute 403 365 270 295 289 237 171

PLACCHE PLEURICHE(**)

denunciate --- --- 646 490 607 428 364

riconosciute --- --- 576 428 475 321 193

TOTALI

denunciate 1.418 1.316 1.843 1.757 1.999 1.823 1.666

riconosciute 889 903 1.382 1.283 1.355 1.140 810

(*) dati aggiornati al 30 aprile 2008(**) codifica introdotta a partire dal 2003

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1. I DATI INAIL1. I DATI INAIL

In tabella (dati al 30 aprile 2008) sono evidenziate ledenunce ed i riconoscimenti effettuati dall’INAIL neglianni 2001 – 2007(1) a livello nazionale per le patologieda amianto (asbestosi, neoplasie da asbesto:mesotelioma pleurico, peritoneale, ecc., placchepleuriche da asbesto).

L’andamento del fenomeno evidenzia che le definizioni

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L andamento del fenomeno evidenzia che le definizionipositive dei casi di neoplasie da amianto, rispetto alledenunce, mediamente si attestano in termini percentualitra il 75–80%.Tra le neoplasie, il mesotelioma pleurico rappresenta lapatologia tumorale più riconosciuta rispetto ai casidenunciati; dal 2001 al 2007 si riscontrano percentuali diriconoscimento dal 75% all’83%.

(1) i dati del 2007 sono suscettibili di mutamento sulla basedella definizione di casi ancora in istruttoria

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3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PREVIDENZIALI3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PREVIDENZIALI

•Dall’entrata in vigore della legge n. 257 del 1992,l’INAIL ha svolto anche il ruolo di “accertatore” dellaesposizione all’amianto dei lavoratori “assicurati INAIL”,pur non essendo tale compito espressamente previstodalla norma, perlomeno fino alla legge di riforma del2003.•La legge del 2003, come è noto, ha demandato alsuccessivo decreto interministeriale di attuazione(1) la

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successivo decreto interministeriale di attuazione(1) ladisciplina del processo di accertamento per i lavoratoricon periodi non soggetti all’assicurazione INAIL,prevedendo altresì un termine per la presentazione delledomande da parte dei lavoratori, a pena di decadenza(15 giugno 2005).• I marittimi civili, invece, sono trattati dal competenteIstituto assicurativo, l’IPSEMA, al quale è statoassegnato il compito di certificazione con la Finanziaria2006.

(1) Decreto interministeriale 27 ottobre 2004

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L’ATTIVITA’ DI CERTIFICAZIONE DELL’INAIL (1)

n. 557.000 DOMANDE PRESENTATE (*)

di cui

3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PREVIDENZIALI3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PREVIDENZIALI

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n. 489.700 da lavoratori assicurati INAIL

n. 44.600 da lavoratori non assicurati INAIL

n. 20.300 da lavoratori con curricula “misti”(INAIL – non INAIL, ad es. ferrovieri, postali)

(*) dall’entrata in vigore della legge n. 257/1992ai sensi dell’art. 13, commi 7 e 8.

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L’ATTIVITA’ DI CERTIFICAZIONE DELL’INAIL (2)

424.800 TOTALE CERTIFICAZIONI EMESSE per periodilavorativi dall’entrata in vigore della legge n. 257/1992

n. 181.800 POSITIVE (comma 8)178.800 per lavoratori assicurati INAIL

3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PREVIDENZIALI3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PREVIDENZIALI

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178.800 per lavoratori assicurati INAIL500 per lavoratori non INAIL

POSITIVE (comma 7)2.500 per lavoratori INAIL

i lavoratori interessati sono 161.000128.800 >= 10 anni

32.200 < 10 anni

n. 243.100 NEGATIVE218.200 per lavoratori INAIL

24.900 per lavoratori non INAIL

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L’ATTIVITA’ DI CERTIFICAZIONE DELL’INAIL (3)

231.800 TOTALE PERIODI LAVORATIVI IN ISTRUTTORIAsono più delle domande, nel caso in cui il lavoratore haprestato attività presso più aziende)

3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PPREVIDENZIALI3. IL RICONOSCIMENTO DEI BENEFICI PPREVIDENZIALI

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prestato attività presso più aziende)

n. 187.400 per lavoratori assicurati INAIL

n. 44.400 per lavoratori non assicurati INAIL

N.B.: LA DOMANDA SENZA IL CURRICULUM NON PUO’ ESSEREISTRUITA. E’ A CARICO DEL LAVORATORE LA PRODUZIONE DELCURRICULUM SOTTOSCRITTO DAL DATORE DI LAVORO

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� La riforma del 2003 ha posto come termine ultimo per ilriconoscimento il 2 ottobre 2003

� A seguito delle pressioni dei lavoratori dell’ILVA di Taranto,Il Ministro del Lavoro, On. Cesare Damiano ha sottoscritto il17 luglio 2007 un accordo con le Organizzazioni SindacaliFIM-CISL, FIOM-CGIL e UILM-UIL, con cui si è impegnato a

4. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 19924. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 1992

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FIM CISL, FIOM CGIL e UILM UIL, con cui si è impegnato apresentare in Parlamento “… una norma per ilriconoscimento dei periodi di attività lavorativa svolta conesposizione all’amianto compresi entro la data di avviodell’azione di bonifica e, comunque, non oltre il 2 ottobre2003, nelle aziende interessante dagli atti di indirizzo giàemanati in materia [omissis]. Il provvedimento riguarderà ilavoratori ai quali sia già stata riconosciuta l’esposizioneall’amianto per periodi fino al 1992.

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� L’accordo è confluito nel Protocollo Welfare (Legge n.247 del 2007, art. 1, commi 20, 21 e 22) e in unsuccessivo decreto ministeriale attuativo del 12 marzo2008

4. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 19924. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 1992

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� A tale disposizioni l’INAIL sta dando seguito sul pianoprocedurale e gestionale

� Le norme hanno causato un contenzioso da parte diAssociazioni delle vittime degli esposti all’amianto e dialtri rappresentanti dei lavoratori a causa del limitatocampo di applicazione della norma stessa a 15 sitiproduttivi sul territorio nazionale

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Il Decreto Ministeriale 12 marzo 2008 ha recato lemodalità attuative dei commi 20 e 21, articolo 1, dellaLegge 24 dicembre 2007.

I lavoratori che:� hanno presentato domanda all’INAIL entro il 1515 giugnogiugno

20052005;

4. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 19924. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 1992

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;� per periodi di attività svolta con esposizione all’amianto

fino all’avvio dell’azione di bonifica e, comunque, non oltreil 22 ottobreottobre 20032003;

� nelle aziende interessate dagli atti di indirizzo Ministerialicon data termine riconoscimento al 3131 dicembredicembre 19921992;;

possono presentare, entro e non oltre l’l’1111 maggiomaggio 20092009,una istanza di riesame per il riconoscimento dellacertificazione di esposizione all’amianto fino all’avviodell’azione di bonifica e, comunque, non oltre il 2 ottobre2003.

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Impianti produttivi interessati Località �. domande(al 31.7.2008)

1 Acciai Speciali Terni – ILVA Laminati Piani Torino 15

2 Michelin Torino =

3 Dalmine Dalmine (BG) 173

4 Enichem - Marghera Marghera (VE) 70

5 Vetreria Zignago Portogruaro (VE) 120

6 ILVA “Oscar Senigaglia” Cornigliano (GE) 607

4. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 19924. L’ESTENSIONE DEGLI ATTI DI INDIRIZZO MINISTERIALICON TERMINE AL 31 DICEMBRE 1992

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g g g ( )

7 Lucchini Siderurgica Piombino (LI) 129

8 Enichem - Ravenna Ravenna 78

9 Cereol Italia Ancona =

10 ICMI – Industrie Cantieri Metallurgici Italiani Spa Napoli 42

11 Kuwait – Raffinazione e Chimica Napoli 30

12 IPZS – Istituto Poligrafico e Zecca di Stato Foggia 126

13 Enichem - Brindisi Brindisi 133

14 BFM – Bari Fonderie Meridionali Bari 1

15 ILVA Taranto 2.556

TOTALE 4.080

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La riforma del 2003, alla quale si è accennato sopra, èseguita ad un periodo di forte vertenzialità giudiziaria,riferita, in particolare, alla questione della ammissioneo meno ai benefici dei lavoratori con periodi nonsoggetti alla assicurazione INAIL (ferrovieri, postali,marittimi, ecc.).

5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI

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marittimi, ecc.).

Da essa è scaturito, ad oggi, il quadro normativo cosìfissato:

� art. 47 del decreto legge 30 settembre 2003 n. 269,convertito, con modificazioni, nella legge n. 326/2003;

� art. 3, comma 132, della legge n. 350/2003;� decreto interministeriale 27 ottobre 2004.

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I punti essenziali sono i seguenti:

� ai lavoratori assicurati INAIL o, più correttamente,ai periodi di esposizione ultradecennale all’amiantocoperti dall’assicurazione INAIL, continua adapplicarsi la disciplina, sia sostanziale che

5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI

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pp p ,procedurale, antecedente al 2 ottobre 2003 (e cioè:coefficiente moltiplicativo di 1,5 del periodo diesposizione ai fini sia della determinazionedell’importo delle prestazioni pensionistiche, siadella maturazione del diritto di accesso allemedesime; accertamento e certificazione dellaesposizione sulla base dei criteri e delle regolefissate nel precedente regime, ex legge n. 257, art.13, c. 8);

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� ai lavoratori non assicurati INAIL, ai quali si estendonoi benefici per la prima volta con la legge del 2003, o,più correttamente, ai periodi di esposizione all’amiantopari o superiori a dieci anni non copertidall’assicurazione INAIL, si applica la disciplina, sia

5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI

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sostanziale che procedurale, entrata in vigore dal 2ottobre 2003 (e cioè: coefficiente moltiplicativo di 1,25del periodo di esposizione solo ai fini delladeterminazione dell’importo delle prestazionipensionistiche e non anche della maturazione del dirittodi accesso alle medesime; accertamento e certificazionedella esposizione sulla base dei criteri e delle regolefissate nel Decreto interministeriale);

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5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI

•a tutti indistintamente i lavoratori esposti all’amianto siapplica il termine ultimo per la possibile maturazione deldiritto (22 ottobreottobre 20032003);•a tutti indistintamente i lavoratori si applica il termineultimo per la presentazione della domanda all’INAIL apena di decadenza (1515 giugnogiugno 20052005);tali ultimi due termini non si applicano come già detto

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•tali ultimi due termini non si applicano, come già detto,alle richieste di certificazione ai sensi del citato art. 13comma 7, l. n. 257/92, per cui non c’è scadenza;•ai fini del riconoscimento dei benefici, il decreto haconfermato (art. 2) il parametro della esposizioneall’amianto “qualificataqualificata”, ovverosia non inferiore a 100fibre/litro come valore medio nelle 8 ore lavorative;•la durata e l’intensità dell’esposizione dei predettilavoratori sono accertate e certificate dall’INAIL;

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� l’art. 1, comma 567, della legge 23 dicembre 2005 n.266 (Finanziaria 2006), con riferimento esclusivamentealle domande dei lavoratori marittimi assicurati pressol’Istituto di Previdenza per il Settore Marittimo(IPSEMA), ha trasferito la competenza ad accertare lasussistenza e la durata dell’esposizione all’Istituto

5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI5. CHI HA DIRITTO AI BENEFICI PREVIDENZIALI

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sussistenza e la durata dell esposizione all Istitutomedesimo.

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� Il 29 aprile 2008 è stato presentato in materia un nuovodisegno di legge (A.S. n. 173), recante “Disposizioni afavore dei lavoratori e dei cittadini esposti ed ex-esposti all’amianto e dei loro familiari, nonché delega al

6. LA PROPOSTA DI LEGGE6. LA PROPOSTA DI LEGGE

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Governo per l’adozione del testo unico in materia diesposizione all’amianto”. Tale disegno ricalca, in parte icontenuti del disegno di legge A.S. n. 23 presentatonella precedente legislatura.