IL PAZIENTE CON TUBERCOLOSI POLMONARE prendersi … · LA TUBERCOLOSI: educazione sanitaria Educare...

IL PAZIENTE CON TUBERCOLOSI POLMONARE: prendersi cura della stessa persona attraverso un percorso assistenziale integrato

ELABORATO DA: MALATTIE INFETTIVE PNEUMOLOGIA E NEUROFISIOLOGIA CLINICARelatrice: KATIUSCIA CHIRICO

U.O. MALATTIE INFETTIVE PNEUMOLOGIA

NEUROFISIOLOGIA CLINICA

LA TUBERCOLOSILA TUBERCOLOSIDATI EPIDEMILOGICIDATI EPIDEMILOGICI

OGNI ANNO MUOIONO NEL MONDO DUE MILIONI DI PERSONE PER TBC



QUADRO EPIDEMIOLOGICO MONDIALEQUADRO EPIDEMIOLOGICO MONDIALE

INFEZIONE 2 MILIARDI di PERSONE (1/3 pop. mondiale)

OGNI ANNO

La TB rappresenta la seconda causa di morte a livello mondiale sostenuta da un solo agente infettivo

WHO TB-Report 2001

8 MILIONI di NUOVI CASI

1.7-2 MILIONI di DECESSI



La tubercolosi nel mondoLa tubercolosi nel mondo



EPICENTRO DELLEPICENTRO DELL’’EPIDEMIA MONDIALEEPIDEMIA MONDIALE

HIV/AIDS MDR-TB Crisi finanziaria

ASIA

WHO TB-Report 2001

Degli 8 milioni di nuovi casi ogni anno

4.5 milioni

INDIA CINA BANGLADESH PAKISTAN INDONESIA FILIPPINE



LA TBC IN ITALIA ELA TBC IN ITALIA EA REGGIO EMILIAA REGGIO EMILIA

DAL 1986 AL 2003 INCIDENZA

6 – 8%

DAL 1986 AL 2003INCIDENZA +/- 15%

ITALIA REGGIO EMILIA



1997 8 milioni

1999 8.4 milioni

2005 10.2 milioni

2020 11 milioni

Dye C., 2000

L’epidemia mondiale è progredita del 6% tra il 1997 e il 1999 in relazione all’aumento del 20% dell’incidenza di TB nei

paesi africani colpiti dall’epidemia HIV-AIDSWHO TB-Report 2001

QUADRO EPIDEMIOLOGICO QUADRO EPIDEMIOLOGICO MONDIALEMONDIALE



0,02,04,06,08,0

10,012,014,016,0

1986

1988

1990

1992

1994

1996

1998

2000

2002

ITALIA EMILIA-ROMAGNA REGGIO EMILIA

N/100.000

TB TB -- Andamento dei tassi di incidenza /100.000 ab. in Andamento dei tassi di incidenza /100.000 ab. in Provincia di Reggio Emilia, EmiliaProvincia di Reggio Emilia, Emilia--Romagna e Italia. Romagna e Italia.

Periodo 1986Periodo 1986--20032003



Casi TB notificati nella provincia di Reggio Casi TB notificati nella provincia di Reggio Emilia per distretto: periodo 1998Emilia per distretto: periodo 1998--20032003

7070

77

44

55

1010

44

4040

2003

69695151474736363939TOTALE

1717121210103322GUASTALLA

4422332233CASTELNOVO

6644333377MONTECCHIO

5555114444CORREGGIO

5544444400SCANDIANO

32322424262620202323REGGIO E

20022001200019991998DISTRETTI



ASSIEMEASSIEME



ASSIEME

MALATTIE INFETTIVE

PNEUMOLOGIA

NEUROFISIOPATOLOGIA

SERVIZIO SOCIALE

MEDIATORE CULTURALE



La tubercolosi: quale impegnoLa tubercolosi: quale impegno



LA TUBERCOLOSI:LA TUBERCOLOSI:CONDIZIONI FAVORENTICONDIZIONI FAVORENTI

MALATTIE DEBILITANTI (AIDS)CONDIZIONI SOCIO ECONOMICHE SCADENTI CATTIVE CONDIZIONI DI VITA MAL NUTRIZIONE ETA’ AVANZATA



LA TUBERCOLOSI:LA TUBERCOLOSI:QUALI STRATEGIEQUALI STRATEGIE

IMPEGNO POLITICO PAESI COINVOLTIINDIVIDUAZIONE PRECOCEFORNITURA REGOLARE DEI FARMACIMONITORAGGIO DEL TRATTAMENTO



LA TUBERCOLOSI LA TUBERCOLOSI ““BRACCIO OPERATIVOBRACCIO OPERATIVO””

punti di forza.punti di forza.

CONDIVISIONE LINEE GUIDAAMBULATORI PER FOLLOW-UPSUPPORTO MEDIATORE CULTURALEGRATUITA’ DELLE PRESTAZIONI E CUREADOZIONE DELLA D.O.T. (terapia direttamente osservata)



COMPLESSITACOMPLESSITA’’

MALATTIAPAZIENTE STRANIERO



TRATTI FONDAMENTALI TRATTI FONDAMENTALI DELLDELL’’ASSISTENZA:ASSISTENZA:

ALIMENTAZIONECOMUNICAZIONE DIFFICOLTOSADIFFICOLTA’ SOCIO-ECONOMICHE



ALIMENTAZIONEALIMENTAZIONE



DIFFICOLTADIFFICOLTA’’ NELLA NELLA COMUNICAZIONECOMUNICAZIONE



DIFFICOLTADIFFICOLTA’’SOCIO SOCIO -- ECONOMICHEECONOMICHE



Ruolo dellRuolo dell’’infermiere nelle U.O. infermiere nelle U.O. PNEUMOLOGIA E MALATTIE PNEUMOLOGIA E MALATTIE

INFETTIVEINFETTIVESOMMINISTRAZIONE E CONTROLLO ASSUNZIONE FARMACICONTROLLARE E FAVORIRE L’ALIMENTAZIONECONTROLLARE I CONTATTI E RISPETTO DELLE MISURE DI ISOLAMENTO



LA TUBERCOLOSI: LA TUBERCOLOSI: educazione sanitariaeducazione sanitaria

Educare il paziente al rispetto delle misure di isolamento respiratorioMantenere le porte chiuseLasciare la stanza solo per estrema necessità(esami) Educare all’utilizzo della maschera chirurgicaLimitare le visite Educare i visitatori al rispetto nell’adottare le misure di protezione



MANTENERE CHIUSA LA PORTA

MASCHERA CON FILTRANTE FFP2

LAVAGGIO ALCOLICO DELLE MANI

PRIMA DI ENTRARE INDOSSA :PRIMA DI ENTRARE INDOSSA :MASCHERA FFP2 ( MASCHERA BIANCA CON FILTRANTE )MASCHERA FFP2 ( MASCHERA BIANCA CON FILTRANTE )

USCENDO RICORDA DI LAVARTI LE MANI O LAVAGGIO ALCOLICOUSCENDO RICORDA DI LAVARTI LE MANI O LAVAGGIO ALCOLICO

GRAZIE




NORME IGIENICHE PER LA PREVENZIONEMODALITA’ DI TRASMISSIONEPOSOLOGIA E DURATA DELLA TERAPIA RISCHI LEGATI AD UNA CATTIVA ASSUNZIONE DELLA TERAPIAPOSSIBILI EFFETTI COLLATERALI



LA TUBERCOLOSILA TUBERCOLOSIASSISTENZA/MONITORAGGIOASSISTENZA/MONITORAGGIO

INDAGINI INDAGINI NEUROFISIOLOGICHENEUROFISIOLOGICHE

Elettroencefalogramma

Elettromiografia - Elettroneurografia

Potenziali evocati multimodali Visivi- acustici-

somatosensoriali



LA TUBERCOLOSILA TUBERCOLOSIASSISTENZA/MONITORAGGIOASSISTENZA/MONITORAGGIO

PESO CORPOREOINDAGINI SIEROLOGICHE ED EMATOCHIMICHERILIEVO SINTOMI E SEGNICONTROLLO COMPLIANCE TERAPIACONTROLLO EVENTUALI EFFETTI COLLATERALI



normale patologico

ELETTROENCEFALOGRAMMA



POTENZIALI EVOCATIVISIVI

normale patologico




AL PERSONALE DI ASSISTENZA E AL PERSONALE DI ASSISTENZA E ADDETTI AI SERVIZI CON INDICAZIONI ADDETTI AI SERVIZI CON INDICAZIONI

CHIARE E SEMPLICICHIARE E SEMPLICIADOZIONE DEI DPI (dispositivi di protezione individuale)MASCHERE CON FILTRANTE GUANTI LAVAGGIO ALCOLICO DELLE MANI

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