Il metabolismo dei farmaci e la loro eliminazione

Il metabolismo

Il termine metabolismo significa “Trasformazione”

Per metabolismo dei farmaci, intendiamo le trasformazioni a cui vanno incontro i farmaci nell’organismo

Queste trasformazioni avvengono per motivi precisi

Perché i farmaci vengono metabolizzati L’acqua è uno dei più importanti

costituenti dei tessuti biologici Molti dei farmaci che assumiamo non

sono del tutto solubili in acqua Il metabolismo fa sì che i farmaci

divengano solubili in acqua. In questo modo essi possono essere eliminati nelle urine

Dove avviene il metabolismo? La maggior parte dei farmaci è

metabolizzata dal fegato

Il fegato è la Il fegato è la “centrale “centrale metabolica” metabolica” del nostro del nostro organismoorganismo

• Anche:i reni, l’intestino, il plasma (costituente del sangue) concorrono al metabolismodei farmaci

Il fegato può operare delle trasformazioni sui farmaci, grazie alla presenza di alcuni enzimi*

*(proteine dotate di una specifica attività)

Alcuni farmaci possono rallentare l’attività di certi tipi di enzimi e accelerare quella di altri

Aumentando o diminuendo l’attività degli enzimi epatici

alcuni farmaci possono interagire fra loro

Alcune malattie possono ridurre la capacità metabolica del fegato, fra cui:

la cirrosi epatica, che riduce la percentuale di fegato funzionante

lo scompenso cardiaco, che riduce l’apporto di sangue al fegato

Anchè l’età influenza la capacità metabolica del fegato

Nei bambini piccoli i sistemi enzimatici sono ancora immaturi

Negli anziani il fegato si riduce di dimensioni, ha un apporto di sangue più modesto ed una attività enzimatica meno intensa

Cosa accade se...

Se il fegato funziona di meno, alcuni farmaci vengono metabolizzati in misura inferiore; per questo motivo può essere necessaria una riduzione del dosaggio

L’escrezione dei farmaciL’escrezione è il processo di eliminazione dei farmaci dall’organismo

•Molti farmaci sono escreti dai reni e lasciano l’organismo nelle urine•Alcuni farmaci possono essere escreti attraverso i polmoni•Attraverso le ghiandole esocrine: sudore, saliva•Dalla cute e dal tratto gastrointestinale con le feci

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