1

DIREZIONE GENERALE REDDITO DI AUTONOMIA E INCLUSIONE SOCIALE

FONDO NAZIONALE NON AUTOSUFFICIENZE 2017

Milano 15 gennaio 2018

2

ALCUNI DATI DI CONTESTO DAL MONITORAGGIO FNA 2016

3

MONITORAGGIO MENSILE BENEFICIARI MISURA B1: RAFFRONTO MARZO/SETTEMBRE 2017

Di seguito gli incrementi delle diverse tipologie di disabilità gravissima registrati tra marzo e settembre 2017:

• Stato vegetativo + 12,50%• ventiloassistite h 24 + 8,82%• demenze +359,03%• lesione spinale + 81,82%• grave compromissione motoria + 87,38%• deficit sensoriali + 30,00%• disturbi comportamentali +561,64%• ritardo mentale +188,79%• dipendenza vitale + 9,06%

4

MISURA B1: PERSONE IN LISTA D’ATTESA SETTEMBRE/OTTOBRE 2017

MISURA B1: QUADRO DI SINTESI PER ATS

N. PERSONE CHE HANNO PRESENTATO DOMANDA NEI MESI DI SETTEMBRE/OTTOBRE 2017 APPROPRIATE PER MISURA B1

ATSTIPOLOGIE DISABILITA GRAVISSIMA

TOTALE

SVVentiloassistiti h

24demenze lesioni spin

compr motoria

sensorialicomport/auti

smoritardo

mentaledip vitale

BERGAMO 0 0 12 0 8 0 10 6 3 39

BRESCIA 0 0 18 0 9 1 6 3 2 39

BRIANZA 0 0 12 3 7 0 14 9 23 68

INSUBRIA 0 2 19 2 10 0 10 8 12 63

METROPOLITANA

1 2 71 3 12 0 44 18 54 205

MONTAGNA 0 0 6 0 1 0 6 0 6 19

PAVIA 0 0 8 0 3 1 2 2 3 19

VALPADANA 0 1 4 0 3 0 10 3 3 24

TOTALE 1 5 150 8 53 2 102 49 106 476

Increm % 1,01% 13,51% 22,69% 13,33% 13,73% 15,38% 21,12% 15,86% 4,74% 11,11%

N.B. percentuale incremento calcolata sul dato rilevato al 30 settembre 2017 (slide precedente)

MISURA B1: PERSONE PRESE IN CARICO

• Persone prese in carico nell’annualità FNA 2016, beneficiarie della Misura B1: n. 4.534

• Nuove istanze settembre/ottobre 2017 persone appropriate per Misura B1: n. 476

TOTALE PERSONE ANNUALITÀ FNA 2016: N. 5.010

N.B. le n. 476 persone hanno iniziato ad avere erogazione Buono per i mesi di novembre e dicembre 2017

Al 31 ottobre 2017

In lista d’attesa nei mesi di settembre/ottobre 2017

Totale al 31 dicembre 2017

4.185

476

4.661

6

MISURA B1: PERSONE PRESE IN CARICO CON FNA 2016

TOTALE PERSONE DISABILI GRAVISSIME prese in carico con FNA:

• Persone dimesse nell’annualità FNA 2016: n. 346

• persone dimesse ogni mese (media): n. 38• persone di nuovo accesso al mese (media): n. 197

Persone dimesse da Misura B2, rivalutate appropriate per Misura B1: n. 400Persone dimesse da Misura B1, rivalutate appropriate per Misura B2: n. 139

MESI SETTEMBRE OTTOBRE 2017: • nuove istanze persone appropriate per Misura B1: n. 476• persone dimesse: n.110

2016 : n. 5.010

2015 : n. 2.646

27% si avvale di assistente familiare

assunto

7

MONITORAGGIO MISURA B2 TERZO TRIMESTRE 2017

Al 30 settembre 2017 sono state prese in carico n. 7.491 persone con la seguente distribuzione per ATS

Da Misura B2 sono fuoriuscite n. 400 persone rivalutate appropriate per Misura B1

Da Misura B1 sono fuoriuscite n. 139 persone rivalutate appropriate per Misura B2

8

MONITORAGGIO MISURA B2 DATI AL TERZO TRIMESTRE 2017: TIPOLOGIA STRUMENTO EROGATO

BENEFICIARI MISURA B2 PER TIPOLOGIA DI STRUMENTO EROGATO

Circa il 68% delle persone in carico alla Misura B2 ha ricevuto il Buono

TIPO STRUMENTO EROGATO

N buoni erogati/n

utenti %

Buono sociale mensile caregiver familiare 14.771 41,6%

Buono sociale mensile assistente personale 4.230 22,2%Buono sociale mensile progetto vita indipendente 689 3,9%

Contributi per periodo di sollievo 159 1,5%Voucher sociale interventi complementari assistenza domiciliare 739 10,9%

Voucher sociale minori 816 8,9%Potenziamento servizio assistenza domiciliare 634 11,0%

TOTALE 100,0%

9

PIANO REGIONALE FONDO NAZIONALE NON AUTOSUFFICIENZE 2017

Totale risorse FNA 2016

€ 390.000.000

FNA 2017 E RAFFRONTO CON FNA 2016: QUADRO NAZIONALE

Totale risorse FNA 2017

€ 448.600.000

Contributo Regioni Statuto ordinario 2017

€ 50.000.000

+ 15%

TOTALE RISORSE 2017 € 498.600.000

Quota FNA Lombardia

FNA 2017E RAFFRONTO CON FNA 2016: QUADRO REGIONALE

€ 60.879.000Quota FNA Lombardia

€ 69.583.940

Contributo Lombardia € 9.145.000

+ 14%

TOTALE risorseLombardia

€ 78.728.940

PROPOSTA DI PIANO REGIONALE 2017 TRASMESSA AL MINISTERO

Schema Decreto ministeriale alla Corte dei Conti per i necessari controlli:

• riconferma le 9 condizioni di disabilità gravissima• stabilisce la percentuale di attribuzione quota risorse FNA per la disabilità gravissima: non inferiore al

50%

Proposta PIANO REGIONALE

Persone con gravissima disabilità:

Quota risorse FNA = € 45.229.560

Quota risorse regionali = € 9.145.000

TOTALE risorse = € 54.374.560

Persone con grave disabilità e anziane non autosufficienti:

TOTALE risorse = € 24.354.380

65% di € 69.583.940 quota FNA 2017 Lombardia

100%% contributo Lombardia

35% di € 69.583.940 quota FNA 2017 Lombardia

TOTALE risorse € 78.728.940

13

DGR 18 dicembre 2017, n. 7549

«MISURE INTEGRATIVE REGIONALI A FAVORE DELLE PERSONE IN CONDIZIONE DI DISABILITA GRAVISSIMA

E DI NON AUTOSUFFICIENZA»

14

MISURA REGIONALE INTEGRATIVA A MISURA B1 FNA

DestinatariPersone in condizione di gravissima disabilità (quelle già stabilite dal DM FNA 2016 e riportate nellaDGR n. 5940/2016 Programmo Operativo Regionale FNA 2016):

• con figli minori o con età inferiore ai 25 anni studente• con ISEE familiare inferiore o uguale a € 50.000

MisuraErogazione di Buono mensile di € 500, dal 1° gennaio 2018 al 31 ottobre 2018, a sostegno dell’assunzionedi personale di assistenza per alleggerire il carico assistenziale del caregiver familiare

Risorse€ 1.365.075

Stima destinatari: circa 300 persone con disabilità gravissima, di cui circa 220 già in carico alla MisuraB1 FNA 2016 al 31 ottobre 2017.

15

MISURA REGIONALE INTEGRATIVA A MISURA B1 FNA 2017

Il Buono mensile di € 500 può essere già erogato da subito, con decorrenza 1°gennaio 2018 a:

• Persone in condizione di disabilità gravissima beneficiari alla data del 31 dicembre2017 della Misura B1 FNA 2016, che possiedono i requisiti fissati dallaDGR n. 7549/2017 (indicazione contenuta nel Decreto di erogazione risorse alleATS n. 16719/2017)

Le persone di nuovo accesso, valutate appropriate per la Misura B1, e in possessodei requisiti fissati dalla DGR n. 7549/2017, potranno accedere con le modalitàfissate dal prossimo Programma Operativo Regionale FNA 2017.

16

MISURA REGIONALE INTEGRATIVA A MISURA B2 FNA 2017

DestinatariPersone in condizione di non autosufficienza

MisuraLe risorse aggiuntive regionali integrano quelle FNA 2017 che saranno attribuite alla Misura B2, erogatadagli Ambiti territoriali/Comuni. Esse saranno utilizzate per l’erogazione di Buono mensile assunzione diassistente familiare, prioritariamente iscritto al Registro degli assistenti familiari

Risorse€ 749.075,22, di cui € 700.000 annualità 2017 derivanti dalla lr n. 15/2015 sugli assistenti familiari

Le indicazioni operative per l’erogazione di queste risorse saranno fornite con Programma Operativo Regionale FNA 2017

17

PIANO REGIONALE FNA 2017: LINEE DI INTERVENTO

Si considerano complessivamente le risorse disponibili nell’area della disabilità, oltre a quelle del FNA:• DOPO DI NOI ex DGR n. 6674/2017• Misure Reddito di autonomia per disabili e anziani• Progetti sperimentali vita indipendente PRO.VI. 2016 n. 14 Ambiti, PRO.VI. 2017 n. 25 Ambiti.

Risorse: contributo statale pari a € 80.000 e € 20.000 cofinanziamento Ambito

Le risorse aggiuntive regionali integrano quelle FNA 2017 che saranno attribuite alla Misura B2, erogatadagli Ambiti territoriali/Comuni. Esse saranno utilizzate per l’erogazione di Buono mensile assunzione diassistente familiare, prioritariamente iscritto al Registro degli assistenti familiari

Le risorse sopra descritte vanno considerate a sostegno degli interventi promossi dagli Ambititerritoriali. Va inoltre evidenziato quanto previsto da Home Care Premium INPS che prevede tipologiedi intervento simili a quelli FNA.

Alla luce di quanto sopra descritto, le risorse FNA 2017 destinate agli Ambiti territoriali/Comuni siindirizzeranno prioritariamente verso Buoni sociali di sostegno al caregiver e per l’assunzione diassistente familiare, nonché Voucher prioritariamente a favore di progetti per minori con disabilità.

Le indicazioni operative per l’erogazione di queste risorse saranno fornite con Programma Operativo

18

SINTESI RISORSE FNA 2017

MISURE INTEGRATIVE REGIONALI

19

QUADRO RISORSE COMPLESSIVAMENTE DISPONIBILI

Persone con gravissima disabilità

€ 55.739.635

Persone con disabilità grave e anziane non autosufficienti

€ 25.103.455

€ 45.229.560 65% FNA 2017 Lombardia

€ 9.145.000 100%% contributo Lombardia

€ 1.365.075 Misura integrativa regionale

€ 24.354.380 35% FNA 2017 Lombardia

€ 749.075 Misura integrativa regionale

20

CONTINUITA MISURA B1 EROGAZIONE MISURA INTEGRATIVA REGIONALE

IN ATTESA DELLE DETERMINAZIONI MINISTERIALI E DELIBERAZIONE PROGRAMMA OPERATIVO REGIONALE FNA 2017

21

CONTINUITA MISURA B1 ED EROGAZIONE MISURA INTEGRATIVA REGIONALE

DGR 30 ottobre 2017, n. 7292 «Determinazioni per la continuità di erogazione della Misura B1 allepersone in condizione di disabilità gravissima, già beneficiarie ai sensi della DGR n. 5940/2016»:

Anticipate risorse regionali pari ad € 9.145.000 (aggiuntive a FNA 2017) per garantire continuitàerogazione Buono mensile € 1.000 per i mesi di novembre e dicembre 2017 alle persone disabiligravissime in carico al 31 ottobre 2017

Decreto di liquidazione alle ATS delle risorse Misure integrative regionali ex DGR n. 7549/2017:

In logica di continuità, si può già erogare Buono mensile € 500 a chi ne ha diritto tra le personebeneficiarie Misura B1 al 31/10/2017, in continuità di erogazione Misura B1 ai sensi della sopra citataDGR n. 7292/2017

Nota 29/12/2017 del Direttore Generale DG Reddito Autonomia e Inclusione Sociale alle ATS:

• utilizzo risorse già disponibili presso le ATS per prosecuzione erogazione Buono mensile € 1.000alle persone di cui sopra nei primi mesi 2018;

• Erogazione Buono mensile € 1.000, per mesi novembre/dicembre 2017, alle persone in listad’attesa nei mesi di settembre/ottobre 2017.