DROSERAROTUNDIFOLIA

Oltrelapertosse

Tossicologia

•  La Drosera rotundifolia con=ene diversi glicosidi na?ochinoni, tracui il 7‐methyljuglone, la plumbagina, la quale sembra essere laprincipale componente della pianta, oltre al menadione e alrossoliside.

•  Sonopresen=anchedeiflavonoidi,qualiiperoside,querci=naeiso‐querci=na, i quali sembrano responsabili degli effeL an=‐infiammatorio e an=‐spasmodico, osserva= nell’ileo dei maialiGuinea,probabilmente interferendosuisi=di legamedeirecePorimuscariniciM3.

•  Inpar=colare, laquerci=na, comeestraPofluidodellapianta,è ingrado di antagonizzare tali recePori M3, le cui funzioni sono:contrazione del muscolo liscio, incremento delle secrezioni dighiandole endocrine ed esocrine, accomodazione visiva,vasodilatazione,induzionedell'emesi.

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Danno anatomico strutturale delle ghiandole esocrine mediato dall’infiltrazione cellulare delle ghiandole stesse

Manifestazionidiesordio

Modellopatogne=coSjogren

1.  InnescoinfeLvo2.  Le cellule epiteliali esprimono nel contesto di molecole HLA II

autoan=geniedivengonoilbersagliodellarispostaimmununecellulare3.  Le ghiandole subiscono un’infiltrazione linfocitaria progressiva e

destruente4.  I linfoci= B aLva= producono autoan=corpi (Ro/SSA, La/SSB,

an=recePoremuscarinicoM35.  Gli an=corpi an=‐recePore muscarinico M3 ostacolerebbero la

trasmissione colinergica secre=va bloccando i recePori dell’Ace=lcolinasullecelluleacinari(dannofunzionale)

ImpegnoOculare

•  Sensazione di corpo estraneo, di irritazione,bruciore,prurito,dolorabilità

•  Sensodisecchezza,visioneannebbiata•  Fotofobia,arrossamento

•  Alterazionidellaimmaginecorneale

•  Secrezionepurulenta•  Opacamento della congiun=va, ulcerazionedellacornea

Keratoconjunctivitis sicca (rose bengal test) in SS

Sintomiocularididrosera

•  35. come un velo davan= gli occhi; leggendo le lePerecorronoinsieme

•  38. Bruciore tensivo di traverso nell’occhio sx e nellepalpebre

•  39.lepalpebreagglu=nano,comepersecrezione•  40.lepalpebreprudono(dopo24ore)•  41.Doloreulcera=vonella palpebra inferioredx, peggiore

allapressione(dopo11ore)•  43.LacerazioneoPusaaPraverso ilgloboocularesx (dopo

32ore)•  47. Dolore bruciante nel globo oculare dx, e lievi fiPe

nell'orecchiointernosx(dopo9ore) 8

Schirmer’s test

IMPEGNOGHIANDOLESALIVARI

•  Xerostomia con difficoltà alla deglutizione di cibi secchi, cambiamento della percezione dei sapori, bruciore nel cavo orale, difficoltà a parlare a lungo, incremento delle carie dentali, candidiasi secondaria.

•  Tumefazione parotidea e delle ghiandole salivari maggiori: presente nel 60% dei casi, nella maggior parte dei pazienti è episodica, ma può anche diventare persistente. La tumefazione inizialmente può essere unilaterale ma più spesso è bilaterale.

Parotite

SintomiaLnen=

•  63.Improvvisaelievecontrazionenellaguanciasx,chelofasobbalzare(dopo8ore)

•  65. Forte dolore nell'ar=colazione mascellare dx,standofermoeconilmovimento(dopo26ore)

•  84.Dolorebrucianteall'internodellaguanciasx(comedapepe)(dopo2ore)

•  92.Sensazionerampicantebruciantenellefauci,sullatodx,quandonondeglu=sce(dopo35ore)

•  91.Sulpalatomolleeprofondamentenelle fauci,unasensazionerugosa,disecchezza,cheprovocatossePa12

Droserarotundifolia

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Hahnemann (Tentativo di individuare un nuovo principio per scoprire il potere curativo delle sostanze farmacologiche, accanto ad alcuni cenni su quelli impiegati finora, 1796 Sulla Drosera rotundifolia non sappiamo nulla, oltre al fatto che può causare tosse; per questo è stata usata con successo nelle tossi catarrali umide e nell’influenza.

Ver=gini

•  1.Ver=gine,camminandoall'aperto(dopo4giorni)

•  2. APacco di ver=gine, camminando all'aperto; sisen=va sempre come se dovesse cadere dal lato sx(dopo9ore)

•  3. Ver=gini e turbinio, con indisposizione al lavoro(dopo33ore)

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Cefalea

•  5.Dolenziaallatesta

•  9.Dolorepressorioverso l’esterno,alla fronteeneiprocessi zigoma5ci(dopo7,5ore)

•  10.Dolenziasopralatempiadx(dopo3,5ore)

•  11. Dolore fas=dioso, fuori dalla fronte, solo piegandosi, mentre scrive(dopo7ore)

•  12.Doloresordo,=rante,nellatosxdelcervello,versolatempia(dopo28ore)

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Cefalea

•  13.Dolore=ranteversol'occipite,nellametàdxdelcervello(dopo9ore)

•  14.Doloretensivolacerantenellafronte,piùviolentopiegandosi(dopo11ore)

•  18.DolenziadituPoilcervello;ognipassolosenteinesso(dopo8ore)

•  16.Dolorelacerantenelcervello,piùversolafronte,peggioremuovendogliocchi,mamiglioratosupportandolatestaconlamano(dopo10ore)

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Cuoiocapelluto

•  19. Dolore bruciante ulcera=vo sul lato sx del cuoiocapelluto; ogni volta scomparve alla pressione (dopo 6,5ore)

•  20.Dolorebruciantenelcuoiocapelluto,allacorona(dopo10ore)

•  21. Dolore ulcera=vo sul cuoio capelluto, sopra il lato dxdellafronte(dopo32ore)

•  23.Sensodiulcerazionenellacutedellatempiadx•  25. Prurito erosivo su tuPo il cuoio capelluto, ma

specialmenteaila=,cheobbligavaagraPare(dopo12ore)•  26. Dolenzia, talvolta associata a senso di erosione,

esternamentesullacimadellatesta(dopo2ore) 17

Sopracciglia

•  28. Dolore erosivo esterno sopra lesopracciglia, con s=ramento, quindi, nelcervellePo,lamaLna(dopo28ore

•  29.Premendosulsopracciglioelapalpebrasx,dolorecomedasuppurazione(dopo3giorni)

•  30. Dolore =rante e bruciante sull'arcatasopraccigliare,maggioreverso la tempi (dopo25ore) 18

Occhi

•  32.Pupillecontra;e(dopo1,2ore)•  33.Pupilledilatate(dopo25ore)•  43. Lacerazione oPusa aPraverso il globoocularesx(dopo32ore)

•  47. Dolore bruciante nel globo oculare dx, elievifiPenell'orecchiointernosx(dopo9ore)

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Orecchio

•  52.Dolorenell'orecchiointernodx,comesefossetuPocompresso,quasicrampoide(dopo7,5ore)

•  53. Dolore =rante nel lobo dell'orecchio dx, e in una porzione dellacar=lagine(dopo31ore)

•  56. Lancinazione tensiva nell'orecchio sx, più esternamente cheinternamente(dopo12ore)

•  57. Dolore bruciante e beccante, esternamente, in tuPo l'orecchio dx;subitoseguitodaunos=ramentooPusodafuoriindentro(dopo57ore)

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Mascella

•  61. Dolore bruciante e pungente nella cute dellaguancia,so;olapalpebrasx(dopo3/4ora)

•  62. Pressione =rante sullemascelle superiori (dopo 2ore)

•  63.Improvvisaelievecontrazionenellaguanciasx,chelofasobbalzare(dopo8ore)

•  64.Dolenzia scavantenell'ar=colazionemascellaredx,enelleossaadiacen=,chepersistestandofermoeconilmovimento ‐ aggravata a ogni apertura della bocca(dopo52ore)

•  65. Forte dolore nell'ar=colazione mascellare dx,standofermoeconilmovimento(dopo26ore)

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Bocca

•  84. Dolore bruciante all'interno della guancia sx(comedapepe)(dopo2ore)

•  85. Copiosa eliminazione di saliva acquosa ‐rigurgito

•  92. Sensazione rampicantebruciantenelle fauci, sullatodx,quandonondeglu=sce(dopo35ore)

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Stomaco

•  94.Frequentesinghiozzo(dopo28ore)

•  99.Nausea,condolenziaintorpidentenellatesta,specialmenteallafronte(dopo4ore)

•  106.LievestrePatransitorianelloscrobiculuscordis(dopo4ore)

•  105. Tensione stringente nello scrobiculus cordis, come se tuPo fosse=ratoindentro,sopraPuPoinspirandoprofondamente

•  108. Dolore tensivo nell'epigastrio prima e dopo l'evacuazione, quandointerrompeva il respiro; non avver=va niente nella inspirazione e nellaespirazione; sedendo e piegandosi il dolore nell'epigastrio diventamoltoviolento;lefecieranomenoformatedelsolito(dopo50ore)

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Addome

•  109. Una fiPa oPusa =rante, dal lato dx dell'addome siirradiava fino al lato sx, tanto da interrompere, quasi, ilrespiro,camminando(dopo5giorni)

•  113.Doloretaglientenell'addome(dopo3ore)•  114. Sensazione pinzePante, tagliente e pungente

nell'addome, comese fossecausatadamovimentodiaria(dopo13ore)

•  115.Colpi taglien=neimuscoli addominali epePorali, piùfor=sedendochemuovendosi(dopo8ore)

•  116.FiPefas=diosenellatosxdellacuteaddominale(dopo13ore)

•  117.FiPeoPusenellafossailiacadx(dopo51ore) 24

Evacuazione

•  118 . Do l o re p re s s i vo i n f uo r i n e l r ePo ,indipendentementedallefeci(dopo6ore)

•  119.Sensazionetaglientenell'addome,nonseguitadaevacuazione(dopo5ore)

•  122. I primi giorni feci soLli, poi piuPosto dure, madopol'evacuazionevirimaseancoraunvanos=molo

•  123. Le feci diventano meno formate appenafuoriescono(dopo1ora)

•  124.Evacuazionedifecimoltopastose(dopo14ore)•  125. Scarsa evacuazione di feci dure, con pressione(dopo38ore) 25

Urina

•  126. Urina acquosa e inodore, con feci bianche elievementefe=de(dopo24ore)

•  127. Frequente urgenza alla minzione, con urinamolto scarsa, spesso solo con passaggio di pochegocce(dopo2ore)

•  129. Frequente e copioso flusso di urina, tuPo ilgiorno(dopo48ore)

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Genitale

•  130.TrafiPuraoPusaepruriginosanelglande,perqualcheminuto(dopo33ore)

•  131.Sensazionestrisciantenellanaricedx,cheprovocastarnu=(dopo26ore)

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Vierespiratorie

•  132.Frequen5starnu5,conosenzacorizafluente(dopo13,24ore)

•  142.Solle5chionel laringe, cheprovoca tosse, conuna sensazione come seuncorpomorbidovi fossedislocato,econ lieve lancinazionesul latodxdelpomo(dopo4giorni)

•  143. Profondamente nelle fauci (e nel palato morbido) aspra e raschiantesensazionedisecchezzacheeccitaunatossecorta,conlieveespe;oratogialloeraucedine della voce, così che solo con grande sforzo riesce a parlare con tonibassi; nello stesso tempo sente oppressione del torace, come se qualcosaprendesse l'aria indietro quando tossisce e parla, tanto che il respiro non puòessereespulso(duranteparecchigiorni)

28

Gola

•  159.DalmaLno inpoi, intollerabilifiPe tossendoerespirandoprofondamente,nellapartesuperioredellato del torace, vicino l'ascella, che sono talvoltaalleviate solodallapressionedellamano sullapartedolente ‐ con espePorato in=mamente misto asangueedicolorerosso;ma lapartenonèdolenteallapressioneesterna(dopo24ore)

•  162. Una sensazione di asprezza bruciante,profondamentenellagola, immediatamentedopo lacena(dopo29ore) 29

Torace

•  163. Dolore tensivo nei muscoli pePorali, perdiverseore,inspirandoedespirando(dopo8ore)

•  164. Sensazionebruciante nelmezzo del torace,senzasete(dopo4ore)

•  165.Sensazionerampicanteneimuscolicostalidisx, con cefalea pressiva in ambedue le tempie,specialmenteladx(dopo8,5ore)

•  167. FiPe oPuse nei muscoli costali di sx, cosìviolen= da tagliare quasi il respiro, checon=nuano inspirando ed espirando (dopo 3giorni)

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Dorso

•  168.FiPapruriginosanelcoccige,sedendo(dopo29ore)•  169. Camminando velocemente, un pinzePamento

dilaniante nella regione lombare sx, che chiude il respiro,alleviatodallapressionedellamano(dopo1ora)

•  170.FiPa=rantenellaregionelombaresx,giùfinoalpene(dopo6ore)

•  171. Lacerazione lancinante, dalla colonna al processoanterioredell'ossoiliacosx,standoseduto(dopo8ore)

•  172.UnafiPaoPusaneimuscolidorsalidisx(dopo12ore)•  174. Il dorso è dolente come se fosse bastonato (roPo a

cerchio),almaLno(dopo12ore)31

Spalle

•  175. Dolore =rante nel dorso e nelle spalle,standofermoeinmovimento(dopo6ore)

•  178. Tremito sulla spalla dx, solo a riposo(dopo52ore)

•  181.Camminandoostandoinpiedi,doloredalussazione nell'ascella sx, che comunque èalleviatodallapressione(dopo11ore)

•  182. Pressione acuta da dentro in fuori,nell'ascella,standofermo(dopo7ore) 32

Braccio

•  186.Tensionestringentenellapiegadelgomito,piegandoilbraccio,sen=topoconellaestensione(dopo24ore)

•  187.For=fiPe,dolen=inmanieramoltoacuta,aPraversolapartemediadell'avambracciosx(dopo12ore)

•  190. Improvvisa sensazione tagliente dietro l'ar=colazionedel polso, tra gli assi di entrambe le ossa; nello stessotempodebolezzaparalizzantedelbraccio(dopo48ore)

•  194.Contrazionespasmodicadeitendiniflessoridelledita,tanto da estenderle solo con difficoltà, quando afferravaqualcosaconlamano(dopo8ore)

33

Mano

•  195. Una piccola ulcera, erosiva profondamente, sul dorso dellamano dx, con sensazione di prurito, che graPando cambia inbruciore, mentre fuoriesce una secrezione emorragica (dopo 24ore)

•  195. Una piccola ulcera, erosiva profondamente, sul dorso dellamano dx, con sensazione di prurito, che graPando cambia inbruciore, mentre fuoriesce una secrezione emorragica (dopo 24ore)

•  196.Sentepulsareivasisanguignideldorsodellamanosx,insiemeaundoloreprementeinfuorinellafronte(dopo7ore)

•  197. Dolore lacerante nella prominenza del pollice sx, che duraqualcheminuto,standofermoeinmovimento(dopo28ore)

34

Artoinferiore

•  199. Dolore paralizzante nell'ar5colazione dell'anca dx, nellacosciaenell'ar5colazionedellacaviglia,mainquest’ul5macomeper una dislocazione, camminando; deve zoppicare per il dolore(dopo11ore)

•  202. Dolore acuto nelle ossa della coscia e della gamba dx, checompare di noPe durante il sonno, così che, svegliandosi, deves=rareinfuoril'artoimmediatamente,peralleviareildolore,per18ore

•  203. Una singola fi;a tagliente nel mezzo della parte anterioredellacosciasx,chericorreditantointanto(dopo24ore)

•  205.Dolorenellacosciasxenell'ar=colazionedelginocchio,comeseentrambifosseroroL,solocamminando(dopo1,5ore)

•  209. Una lieve fi;a tagliente nel polpaccio dx, che comparesedendoescomparecamminando 35

Piede

•  211. Lacerazione paralizzante in entrambe le ar=colazionidellecaviglie,peggiorestandoinpiedi(dopo8ore)

•  212.Dolore lacerante nell’ar5colazione della caviglia dx,comesefossedislocata,solocamminando(dopo34ore)

•  213.Dolorelacerantenellaprominenzadell'allucedx,suunsolopunto,standofermo(dopo26ore)

•  214. Lievi dolori, simili a fiPe, nelle tre dita centrali delpiede, così violente da zoppicare, osservabili solocamminando(dopo4,5ore)

•  216. Inflessibilità delle ar5colazioni delle caviglie ‐ sonomoltorigide

•  220. Una trafiPura pruriginosa nella pianta del piede sx,nelleprominenzedelledita,standoseduto(dopo1,5ore)

36

Doloriingenerale

•  221. Dolore associato a sensazione rodente elancinante nella lunghezza delle ossa delle braccia,delle cosce e delle gambe, sopra;u;o nellear5colazioni, con for5 fi;e in esse, avver5te menoconilmovimento,chestandofermo

•  223. Pressione lancinante dolente nei muscoli delleestremitàsuperiorieinferiori,nellostessomomento,einogniposizione(dopo4,5,30ore)

•  226.TuNgliar5sonocomecontusi,eanchedolen5,esternamente

•  228.DoloreintuNgliar5‐sentecomesefosserodeltu;oparalizza5 37

Generali

•  231.Eglièdeboleintu;oilcorpo,conocchieguanceincava5(dopo8ore)

•  232. Frequente s=ramento e sbadiglio, comese non avesse dormito abbastanza (dopo 30ore)

•  243. Frequente risveglio noPurno, ogni voltaall'iniziodiunasudorazione(laprimanoPe)

•  244.Sognòdiavereseteedibere,esisvegliòassetatoedovePebere(lasecondanoPe)

38

Febbre

•  246. Febbre quo=diana intermiPente; al maLno,prima delle 9, brividi con mani gelide e unghie blu(deve sdraiarsi), fino a mezzogiorno; dopo il brivido,sete ‐ quindi pesantezza della testa, dolore pulsantenell’occipite, e calore al volto, con temperaturanormaledelrestodelcorpo,finoalle3delpomeriggio‐ la sera, bene; di noPe, sudorazione profusa,specialmenteall’addome;dopoilcalore,inclinazionealvomito

•  247. Febbre e nausea, che sembrava originare dallostomaco, con sensazionedi caloreal voltoe rigorpertuPoilcorpo,conmanigelate(dopo27,5ore) 39

Brividiefreddo

•  252.RigorfebbrilepertuPoilcorpo,senzacaloreosete(dopo12,5ore)

•  254.Rigorfebbrilepertu;oilcorpo,concalorealvolto,ma lemanigelate, senzasete (dopo3,27ore)

•  258. Rigor per tuPo il corpo, con fronte calda,guance bollen= e mani fredde, senza sete(ripetutosiilgiornoseguente)(dopo34ore)

•  260. Brivido tuPo il giorno; calore tuPa la noPe(dopo36ore) 40

Febbreecalore

•  262.Calore,arrossamentoalvolto(dopo5ore)

•  264.Sudoresoloalvolto,per3noLconsecu=ve•  269. Ansietà con sensazione di calore chevelocementecorrepertuPoilcorpo,specialmentealvolto, come se stesse per ricevere caLve no=zie(dopo3,5ore),eancora(dopo27ore)rigorpertuPoilcorpo,senzacaloreesenzasete

41

Sfiducia

•  270. Irrequietezza; leggendo, non potevafermarsialungosuunsogge;o‐dovevaandarealtrovecon5nuamente(dopo36ore)

•  271. Malessere e ansia tuPo il giorno, pieno disfiducia,comeseavesseachefaresolocongentefalsa(dopo38ore)

•  275.ÈtristeedepressoperlecaLveriedellavita,che le parsone causano agli altri e a se stesso,rispePo a cui è ansioso e preoccupato; nellostessotempoperditadiappe=to(dopo5ore) 42

Avvilimento

•  276.Eglièavvilitoperlamaliziadeglialtrisutu;o,enellostesso tempo scoraggiato e preoccupato per il futuro(dopo4giorni)

•  278.Ansiainsolitudine‐speravadiaveresemprequalcunovicino,nonpotevasopportaredistaresenzacompagnia,ederapiùcalmoquandoavevaqualcunoconcuiparlare;maquando lo si lasciò da solo, era ancora più ansioso, finoall'addormentamento; svegliandosi l'ansia ritornò (per 6sereconsecu=ve)

•  282. Infelice, conoPundimentodei sensi enonportatoallavoromanualeeintellePuale(dopo33ore)

•  283. Una circostanza non importante lo eccita tanto, daavererabbiaconsestesso(dopo4,5ore) 43

Sintomidellapertosse

•  135. Dolore negli ipocondri, tossendo, come se tali regioni fosseroforzatamentecontraPe

•  137. Sedendo, violento dolore aPraverso i l torace, ancheindipendentemente dalla tosse, caraPerizzato più da pressione, che dalancinazione,escompareconilmovimento;laparteèdolenteancheallapressione

•  143.Profondamentenellefauci(enelpalatomorbido)aspraeraschiantesensazionedisecchezzacheeccitaunatossecorta,conlieveespe;oratogiallo e raucedine della voce, così che solo con grande sforzo riesce aparlarecontonibassi;nellostessotemposenteoppressionedeltorace,comesequalcosaprendessel'ariaindietroquandotossisceeparla,tantocheilrespirononpuòessereespulso(duranteparecchigiorni)

•  144.Tossecheinsorgedallapartepiùprofondadeltorace•  149. La sera, stando sdraiato a lePo, espirando, improvvisa contrazione

dell'ipogastrio,chelorendepesante,comesedovessevomitare,es=molalatosse 44

Notaal143

•  molto simile a questo deve essere lo stato ove, in alcuneforme della cosiddePa =si laringea (premesse che non visia,di fondo,alcuna formadicachessiaspecificadinaturasifili=ca, psorica, etc.), la drosera è così par=colarmenteu=le.

•  Questapiantaeccitaancheuna tossemoltoviolentanellepecore(vediBorrichius,inAct.Hafne.,vol.IV,pag.162).

•  Mol=deimedicipiùanziani trovanochequestapianta siau=le in alcune forme di tosse maligna, e nelle persone=siche, cosa che conferma il suo (omeopa=co) poteremedicinale;maimoderni(videMurray,Apparat.Med.,vol.III, pag. 501), in conformità alle loro teorie an=‐pa=che,avvertonocontroilsuouso,perlapresuntaacredine 45