Distorsioni Distorsioni

Insieme delle lesioni capsulo-legamentose Insieme delle lesioni capsulo-legamentose prodotte da una sollecitazione che tende a prodotte da una sollecitazione che tende a

modificare i reciproci rapporti dei capi articolarimodificare i reciproci rapporti dei capi articolari

PatogenesiPatogenesi

Causate da un trauma, sempre indiretto, che Causate da un trauma, sempre indiretto, che imprime all’articolazione una sollecitazione imprime all’articolazione una sollecitazione

esagerata sia nei normali piani di esagerata sia nei normali piani di movimento o più frequentemente secondo movimento o più frequentemente secondo

piani diversipiani diversi

Anatomia PatologicaAnatomia Patologica

• Distorsioni lievi:Distorsioni lievi:

semplice distensione dei legamenti o della semplice distensione dei legamenti o della capsula, lacerazioni parcellari di alcuni fasci capsula, lacerazioni parcellari di alcuni fasci fibrosifibrosi

• Distorsioni gravi:Distorsioni gravi:

rotture a tutto spessore di uno o più rotture a tutto spessore di uno o più legamenti, lacerazioni capsularilegamenti, lacerazioni capsulari

Sintomatologia

• Dolore alla D.G.P nei punti di inserzione o Dolore alla D.G.P nei punti di inserzione o sul decorso dei legamenti interessati sul decorso dei legamenti interessati

• Tumefazione dell’articolazione per emartro Tumefazione dell’articolazione per emartro o infiltrazione dei tessuti molli o infiltrazione dei tessuti molli periarticolari periarticolari

• Lassità articolareLassità articolare

Prognosi

• Benigna nelle distorsioni lieviBenigna nelle distorsioni lievi

• Le forme gravi se non adeguatamente Le forme gravi se non adeguatamente trattate possono residuare gravi instabilità trattate possono residuare gravi instabilità articolariarticolari

TrattamentoTrattamento

• Immobilizzazione Immobilizzazione

• ChirurgiaChirurgia

LussazioniPerdita dei rapporti reciproci tra i capi Perdita dei rapporti reciproci tra i capi

articolari di un’articolazione.articolari di un’articolazione.

LussazioniLussazioni

• Sono lesioni traumatiche, in genere interessano Sono lesioni traumatiche, in genere interessano l’età adultal’età adulta

• Lussazione completa perdita totale dei rapporti Lussazione completa perdita totale dei rapporti articolariarticolari

• Sublussazione la perdita dei rapporti articolari Sublussazione la perdita dei rapporti articolari è parzialeè parziale

SintomatologiaSintomatologia

• DeformitàDeformità

• Resistenza elastica ai tentativi di Resistenza elastica ai tentativi di mobilizzazione dell’artomobilizzazione dell’arto

• Impotenza funzionale e doloreImpotenza funzionale e dolore

TrattamentoTrattamento

• Riduzione incruenta *Riduzione incruenta *• Riduzione chirurgicaRiduzione chirurgica

** La manovra di riduzione deve essere sempre La manovra di riduzione deve essere sempre eseguita da un medico e possibilmente dopo eseguita da un medico e possibilmente dopo controllo Rxcontrollo Rx

Complicanze ImmediateComplicanze Immediate

• Associazione alla fratturaAssociazione alla frattura

• Coesistenza di turbe vascolari e/o nervoseCoesistenza di turbe vascolari e/o nervose

• Esposizione (rara)Esposizione (rara)

• Irriducibilità Irriducibilità