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Darya Majidi

Presidente

darya.majidi@rfidcare.it

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Agenda

Dcare e Dedalus

Tecnologie RFId, Barcode

Casi d'uso in Sanità

La soluzione Dcare

Vantaggi

Case Studies

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La storia

Leader

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Dedalus oggi

Leader

ampia gamma di prodotti

oltre 800 dipendenti

13 sedi in Italia

Medicina del territorio

Percorso Chirurgico, Filiera del farmaco

Screening

Fascicolo Sanitario Elettronico e Dossier Sanitario

Cartella Cliniche di ricovero e ambulatoriali

Sistemi Ospedalieri

Sistemi Diagnostici

Telemedicina

6 sedi all'estero (Cina, Romania, Sudafrica, Tunisia)

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Qualche numero

350 Blocchi operatori

17.000.000 popolazione screening

600 Reparti: cartella clinica e infermieristica

23.000 Medici di Famiglia e Pediatri

350 Laboratori Analisi

500 Ospedali, ASL, Regioni 250 Strutture Private

Leader

250 A.O. e Presidi Ospedalieri

130 Sistemi per l’emergenza

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Dcare: storia• Nasce come joint venture tra Dedalus leader in sistemi ICT per la sanità e DAXO

player di riferimento per la tracciabilità RFID e Mobile.

Dcare: mission• la realizzazione di Soluzioni Mobile per tracciare e ottimizzare i processi in sanità

Dcare per la Sanità:• Mette a disposizione l'esperienza accumulata nella progettazione e realizzazione di

soluzioni per la tracciabilità e rintracciabilità di merci, attività, mezzi e persone

Dcare offre soluzioni flessibili e su misura basate sulle tecnologie:• Mobile: dispositivi Android e Microsoft con app native e modalità anche offline• Identificazione: RFID, Barcode• Localizzazione: WiFi, GPS, 3G.

Dcare: valori• la soddisfazione del Cliente e la creazione di reale valore aggiunto• iniettare innovazione nei processi dei propri clienti e garantire massima qualità dei

risultati

Dcare: MISSION e VALORI

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Uno sguardo alla tecnologia RFId

RFID, Radio Frequency IDentification, tecnologie che utilizzano le onde radio per identificare automaticamente oggetti o persone. L’RFID permette di identificare l’etichetta (TAG) a distanza senza che questa sia necessariamente visibile

I sistemi RFID base sono composti da:• TAG: transponder radio dotati di

memoria nella quale viene memorizzato, nel caso più semplice, un identificativo univoco.

• Lettori: apparati radio che interrogano i TAG per ricevere il loro identificativo e altri dati.

• Layer intermedio o Middleware: sistema intermedio che permette al sistema RFID di dialogare con gli applicativi esistenti.

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Uno sguardo alla tecnologia RFId

TAG• E' un transponder con un microchip che contiene dati e un’antenna per

trasmetterli.

Due tipologie di TAG. • Passivi: non hanno alcuna alimentazione e nessuna trasmittente in grado

di lavorare autonomamente. Devono essere letti da distanze ravvicinate perché sfruttano, tramite induzione, il segnale radio inviato dal lettore.

• Attivi: hanno una batteria interna e un apparato radio proprio che permette di trasmettere i dati memorizzati autonomamente. Possono lavorare a distanze maggiori rispetto a quelli passivi.

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  TAG PASSIVI TAG ATTIVI

Dimensioni Piccoli (etichette) Grandi (pacchetto fiammiferi)

Costo Da pochi centesimi a qualche euro 10 volte superiore di quelli passivi

Precisione Assoluta, di qualche centimetro, sistemianticollisione in caso di molti TAG

In assenza di varchi, la precisione èdell’ordine di qualche metro

Distanza Rilevamento Massimo (dipendente dalla frequenzausata, dal design delle antenne e dalla potenza RF del lettore)

Massimo in spazio libero conprotocollo WiFi

Tracciabilità in tempo reale Normalmente non possibile Possibile con triangolazione

Lettori Lettori dedicati Possibile utilizzare Access PointWiFi

Varchi Lettori dedicati Lettori dedicati

Sensori ambientali Non è fattibile Fattibile (temperatura, umidità, ecc.)

Sensori di movimento Non è fattibile Fattibile

Alimentazione Senza batteria Batteria la cui durata dipendedall’utilizzo

Utilizzo tipico Usa e getta Riutilizzo

Manutenzione Non necessaria Periodica (cambio batteria, sterilizzazione, ecc.)

Memoria Limitata (qualche bit) Maggiore rispetto ai passivi

Uno sguardo alla tecnologia RFId

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Uno sguardo alla tecnologia RFId

Il lettore• Riceve i dati inviati dai TAG• Su dispositivo mobile o a varco

La comunicazione • TAG passivi: comunicazione generata

dallo stesso lettore emettendo un campo elettromagnetico che genera tramite induzione corrente nell’antenna del TAG che alimenta il chip. Il chip così alimentato comunica tutte le sue informazioni che vengono irradiate tramite l'antenna verso il lettore.

• TAG attivi: il lettore riceve solo i dati dal TAG che si attiva autonomamente.

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Barcode vs RFId

Caratteristiche• Lettura diretta• Mono lettura• Non scrivibile• Costo basso• Duplicabile

Casi d'uso• Identificazione

Caratteristiche• Lettura non diretta• Multi lettura• Scrivibile• Costo variabile• Non duplicabile

Casi d'uso• Identificazione• Tracciabilità• Localizzazione

Barcode RFId

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Identificazione del paziente• Servizio di identificazione paziente a supporto dei sistemi di ADT, PS, Cartella Clinica Elettronica

di Ricovero e Ambulatoriale• Percorso Paziente durante il ricovero per ricostruire le fasi di degenza• Localizzazione Paziente (ad esempio per i pazienti di reparti critici come Psichiatria)

Asset Management• Tracciabilità Asset (presidi, strumentazione, dispositivi) per rintracciare specifici dispositivi

(barelle, carrozzine, ecc)• Tracciabilità del Farmaco (carico e scarico dei farmaci nel magazzino di reparto, rintracciabilità

lotti e scadenze)

Supporto ai processi clinici• Controllo accessi in Pronto Soccorso• Controllo accessi alla Sala Operatoria• Controllo sterilizzazione strumenti in Sala Operatoria• La distribuzione dei farmaci ai pazienti• Tracciabilità trasfusionale• Associazione Madre – Figlio• Tracciabilità attività operatore in Assistenza Domiciliare• …

Scenari Applicativi in Sanità

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La piattaforma Dcare Mobile Healthcare Worker

Caratteristiche• Grazie al riconoscimento sul campo di tag RFId o etichette Barcode consente di gestire i seguenti

processi: Identificazione, Tracciamento, Localizzazione beni e individui

Moduli• Dcare Tracking System (DTS): identificazione e tracciamento beni ed individui• Dcare Asset System (DAS): asset management, inventario e localizzazione beni• Dcare Localization System (DLS): localizzazione in tempo reale di beni ed individui

Componenti• Mobile: soluzione di rilevazione sul campo per dispositivi mobile con s.o. Microsoft o Android

dotati di periferica di lettura tag RFId o Barcode• PC: soluzione per l'amministrazione del sistema (anagrafica beni e individui, associazione tag bene,

gestione asset…)• Server: gestisce lo storico delle rilevazioni sul campo e condivide con sistemi terzi attraverso

opportuni canali di integrazione:• Anagrafica del bene / individuo identificato, • Percorso affrontato dal bene / individuo durante le diverse rilevazioni eseguite nel tempo, • Posizione del bene / individuo nell'ambito del perimetro az

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La piattaforma Dcare Mobile Healthcare Worker

SIOBACK

OFFICE

LocalizzazioneIdentificazione

Posizione

FRONT OFFICE

Farmacista Operatori OspedalieriADI

Le informazioni registrate attraverso i dispositivi mobile e i

reader sono inviati al server centrale per aggiornare in

automatico le postazioni di BackOffice

Opportuni canali di integrazione rendono

disponibile l’informazione letta dal campo ad ogni sistema

che ne farà richiesta

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La piattaforma Dcare Mobile Healthcare Worker: i moduli applicativi

DCARE TRACKING SYSTEM

• Identificazione univoca del bene o individuo• Tracciabilità via barcode o RFID passivi di beni

ed individui• Identificazione attraverso letttura manuale

(dispositivo mobile)

DCARE LOCALIZATION SYSTEM

• Localizzazione del bene o individuo• Tracciabilità via RFID attivi o passivi di beni ed

individui• Localizzazione via GPS o triangolazione WiFi• Identificazione attraverso lettura automatica

(varchi) o manuale (dispositivo mobile)

www.rfidcare.itNuovo Asset

Associazione tag RFId

Movimentazione Asset

Inventario

DAS: FLUSSO OPERATIVO

DCARE ASSET SYSTEM

• Identificazione univoca del bene• Tracciabilità via RFID passivi o attiv di beni• Identificazione attraverso letttura manuale

(dispositivo mobile)• Inventario, censimento, monitoring e tracking

degli asset dell'azienda

La piattaforma Dcare Mobile Healthcare Worker: i moduli applicativi

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Identificazione paziente centralizzata• Servizi che consentano agli applicativi del Sistema Informativo Ospedaliero di avere un unico interlocutore di

identificazione• Moduli: Dcare Tracking System che include integrazione con anagrafica pazienti centrale, stampa di braccialetti

dotati di barcode o tag RFId, associazione braccialetto a paziente (tramite integrazione con ADT), riconoscimento sul campo tramite dispositivo mobile o lettore (USB o Bluetooth)

• Output: a riconoscimento sul campo il sistema fornisce il codice nosologico del paziente; report storico delle identificazioni di uno specifico paziente o percorso del paziente (data, ora, applicativo che ha eseguito la richiesta di identificazione)

• Integrazioni: anagrafica pazienti centrale, ADT, PS, Cartella Clinica Elettronica, Cartella di Assistenza Domiciliare, Farmaco Somministrazione, Gestione Pasti, ecc.

Asset management ospedaliero• Servizi che consentano di tracciare gli Asset dell'Azienda: presidi, strumentazione, dispositivi, farmaci, ecc.• Moduli: Dcare Asset System che include accesso alle anagrafiche prodotti del magazzino centrale, inserimento

coordinate per determinare la geografia dove localizzare l'asset, associazione tag RFId all'asset, riconoscimento sul campo tramite varchi e/o dispositivo mobile o lettore (USB o Bluetooth), modulo di localizzazione a varchi o via WiFi dell'asset

• Output: a riconoscimento sul campo il sistema fornisce il codice identificativo dell'asset; ultima posizione dell'asset di interesse o sua posizione in tempo reale (tag attivi), report storico delle localizzazioni per asset; inventario asset (ad esempio inventario immediato del magazzino farmaco di reparto)

• Integrazioni: magazzino centrale

Dcare: soluzioni per la Sanità

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Localizzazione e percorso del paziente• Servizi che consentano di conoscere la localizzazione dei pazienti e ricostruire i loro movimenti durante

la degenza• Moduli: Dcare Localization System che include integrazione con anagrafica pazienti centrale, stampa di

braccialetti o altro elemento indossabile dotato di tag RFId, associazione tag a paziente (tramite integrazione con ADT), riconoscimento sul campo tramite varchi o localizzazione attraverso triangolazione WiFi

• Output: posizione in tempo reale del paziente• Integrazioni: anagrafica pazienti centrale, ADT

Dcare a supporto ai processi clinici• Percorso clinico del paziente: DTS integrato con tutte le soluzioni del Sistema Informativo Ospedaliero• Controllo accessi in Pronto Soccorso tramite integrazione del sistema di PS con il DTS• Controllo accessi alla Sala Operatoria e rilevazione dei tempi operatori tramite integrazione del sistema

di percorso chirurgico con il DTS• La distribuzione dei farmaci ai pazienti tramite integrazione del sistema di proesso del farmaco con il

DTS• Tracciabilità attività operatore in Assistenza Domiciliare tramite integrazione del sistema di ADI e di

Cartella Clinica Elettronica per l'Assistenza Domiciliare con il DTS• Moduli specifici: Tracciabilità trasfusionale, Associazione Madre – Figlio

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Accettazione in PS o in reparto• Identificazione paziente• registrazione accesso

Stampa braccialetto Barcode o RFID• Postazioni dedicate possono

stampare sia barcode che RFID

• Sul braccialetto viene stampato anche il codice di accesso in PS o codice nosologico

Esempio: Identificazione Paziente per PS e ricovero

Per ogni accesso (PS o ricovero) viene stampato un braccialetto plastificato identificativo con stampigliato barcode o tag RFId che accompagnerà il paziente durante tutta la sua permanenza in Ospedale

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Esempio: Identificazione Paziente centralizzata e percorso clinico

Diagnostica

Accettazione Pazienti

Pronto Soccorso

Cartella Clinica Elettronica

Sale Operatorie

Dcare Gestione Percorsi

1) Ingresso in PS: il sistema associa al paziente un Id Percorso e traccia il primo step del percorso

2) Ingresso in reparto: il sistema associa al paziente tag identificativo e aggiunge uno step allo stesso

3) Richiesta di esame diagnostico: a riconoscimento paziente il sistema traccia un altro step sul percorso; al referto il sistema associa lo stesso Id Percorso

4) Intervento chirurgico: a riconoscimento paziente il sistema traccia un altro step sul percorso; al verbale operatorio associa lo stesso Id Percorso

Dimissione Paziente

5) Ad ogni attività di Cartella Clinica Elettronica come somministrazioni farmaco, rilevazione parametri vitali ecc: a riconoscimento paziente il sistema traccia un altro step sul percorso

6) L'atto della dimissione del paziente comunica al sistema la chiusura del percorso

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Arrivo in PS centrale

• Data e ora di arrivo• Avvertimento a PS

centrale di ritorno paziente

Invio a PS centrale

• Data e ora di uscita da PS specialistico

Registrazione consulenza

• Data e ora di refertazione

• Medico consulente

Arrivo PS specialistico

• Data e ora di arrivo• Avvertimento a PS

specialistico di presenza paziente in consulenza

Uscita da PS centrale

• Data e ora di uscita

Registrazione consulenza “remota” e invio a PS

specialistico

• Data e ora di richiesta• Medico richiedente

Ingresso PS Centrale

• Data e ora di ingresso

Esempio: Controllo accessi in Pronto Soccorso

Pronto Soccorso

Pronto Soccorso

Specialistico

RadiologiaAmbulatorio

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Dcare: quali vantaggi per l'azienda ospedeliera

Clinical Risk Management• Identificazione certa del paziente (associazione corretta madre figlio)• Corretta somministrazione del farmaco: giusto paziente, giusta prescrizione, corretto farmaco• Trasfusioni di sangue sicure• Localizzazione paziente fragile

Efficientamento dei processi• Abbassati i tempi di accesso alle informazioni (reperimento presidi, inventario farmaci in reparto, ecc.)• Tracciamento dei tempi operatori e del Percorso Clinico del paziente in degenza• Comunicazione all'esterno dei movimenti dei pazienti in PS o reparto• Centralizzazione del processo di identificazione del paziente

Risparmio• Eliminati gli sprechi• Abbassamento contenziosi per danni procurati ai pazienti

Innovazione• Tecnologie all'avanguardia• Scalabili per caso d'uso: asset management -> localizzazione pazienti -> aderenza ai percorsi clinici

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Case Studies

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Aosta Hospital (Health - Patient tracking)

Success Story (DAXO)

In Valle d'Aosta vi è un'unica Azienda U.S.L. il cui ambito territoriale comprende tutti i 74 comuni della Regione con un bacino di utenza di circa 118000 cittadini residenti.

L'Azienda U.S.L. nell'erogazione dei Servizi è impegnata a raggiungere risultati gestionali attraverso sistemi finora usati dalle aziende private, senza però dimenticare la propria natura pubblica e quindi i principi etici che devono comunque caratterizzarne l'attività.

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Identificazione del paziente nei reparti di Pronto Soccorso e Radiologia

Verificare i tempi di attesa dei pazienti presso i reparti

Risk Management

L’introduzione della tecnologia RFID non ha modificato

l’attuale processo, ma servirà da supporto al controllo.

I lettori e i braccialetti tag RFID registreranno il

passaggio del paziente da una zona all’altra

dell’ospedale certificando la presenza dell’individuo presso

un reparto. .

Ridurre errori e la loro gestione

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Identificazione dei pazienti attraverso dispositivi mobili e reader fissi

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Benefici Risk Management

Riduzione dei tempi di attesa

stimata del 25%

Identificazione unica dei pazienti

Tracking

real-time dei pazienti

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Screen shots

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MEDAS(Health – Asset tracking)

Medas è una società a capitale italiano che offre servizi e soluzioni informatiche ad alto contenuto innovativo nel settore delle bio-immagini e della documentazione clinica digitale.

Success Story (DAXO)

Medas ha mostrato l’interesse di introdurre all’interno della propria struttura un sistema per la gestione automatica con tag RFID dei DVD, Bluray e Ito 4 contenenti dati sensibili.

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Gestire in modo efficace ed efficiente i dispositivi di memorizzazione che contengono i dati sensibili attraverso

tecnologia RFID

Risk ManagementSapere quali dispositivi di

memorizzazione sono all’interno

del drive

Identificare i dispositivi di

memorizzazione all’interno degli armadi ignifughi

Ridurre errori e la loro gestione

Tutti gli asset sono associati ad un TAG RFID e

identificati attraverso esso

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Al dispositivo di memorizzazione vuoto dovrà avere già applicato il tag RFID. Successivamente, sarà inserito nel drive per la memorizzazione dei dati. L’antenna RFID leggerà il tag applicato al dispositivo di memorizzazione: il software DAXO si occuperà dell’associazione tag/dispositivo nel DB.

I dispositivi di memorizzazione saranno posizionati all’interno di armadi/casseforti dotati di antenne RFID: sarà possibile sapere in qualsiasi momento dove si trova qualunque tipo di dispositivo.

RFID Tag

Scryba RFID

Application

DAXO RFID

Application

BlueRay WORM RFID tagged

fireproof cabinets

Server

LTO4 WORM RIFD tagged

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Benefici Risk Management

Univoca identificazione

dell’asset

Posizione certa dell’asset