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BEN ESSEREBEN ESSEREBEN ESSEREBEN ESSEREBEN ESSEREBEN ESSEREBEN ESSEREBEN ESSEREil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitil ruolo del teatro sociale di comunitàààààààà
nella promozione della salutenella promozione della salutenella promozione della salutenella promozione della salutenella promozione della salutenella promozione della salutenella promozione della salutenella promozione della salute
MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013MIRABILIA 2013
International Circus & International Circus & International Circus & International Circus & International Circus & International Circus & International Circus & International Circus & PerformingPerformingPerformingPerformingPerformingPerformingPerformingPerforming ArtsArtsArtsArtsArtsArtsArtsArts FestivalFestivalFestivalFestivalFestivalFestivalFestivalFestival
Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013Fossano, 20 giugno 2013
Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, Con il contributo di Maurizio Marino, SSEpiSSEpiSSEpiSSEpiSSEpiSSEpiSSEpiSSEpi ASL TO 3 ASL TO 3 ASL TO 3 ASL TO 3 ASL TO 3 ASL TO 3 ASL TO 3 ASL TO 3
[email protected]@[email protected]@[email protected]@[email protected]@dors.it
Articolo 32La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti.Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge. La legge non può in nessun caso violare i limiti imposti dal rispetto della persona umana.
Parte IDiritti e doveri dei cittadiniTitolo IIRapporti etico-sociali
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Salute
Condizioni preliminariCondizioni preliminariLe condizioni e le risorse che giocano un
ruolo fondamentale per la salute sono
• la pace
• la casa
• l'educazione
• l'alimentazione
• il reddito
• l'ecosistema stabile
• risorse durevoli
• la giustizia sociale e
• l'equità.
Il miglioramento della salute suppone che
queste condizioni preliminari siano
soddisfatte.
La salute ottimalesalute ottimalesalute ottimalesalute ottimale è un equilibrio dinamicoequilibrio dinamicoequilibrio dinamicoequilibrio dinamico di
salute fisica, emotiva, sociale, spirituale e
intellettuale.
Michel P. O’Donnell, AJPH, 2008
Salute
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Promozione della Salute
www.dors.it
La Salute in Italia
ISTAT, Health For All, dicembre 2012
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Salute
Con l’evolversi del concetto di salute a livello internazionale (OMS) da un
approccio biomedico ad un modello socio-ecologico multidimensionale,
lolo stato di salute di una persona o di una comunitstato di salute di una persona o di una comunitàà ingloba aspetti di ingloba aspetti di
qualitqualitàà della vita e di benessere psicologico e socialedella vita e di benessere psicologico e sociale.
ISTAT, Condizioni di salute, fattori di rischio e ricorso ai servizi sanitari. Anno 2005, marzo 2007
Nella descrizione epidemiologica dello stato di salute di una popolazione
vanno assumendo sempre maggior importanza indicatori che fanno sempre maggior importanza indicatori che fanno
riferimento alla percezioneriferimento alla percezione che le persone hannoche le persone hanno del loro stato di salute
e della loro qualità di vita.
Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri di Milano,Qualità di vita e salute, in http://crc.marionegri.it/qdv/
La Salute in Italia
ISTAT, Health For All, dicembre 2012
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Un determinante: Capitale sociale & salute
"il capitale sociale si riferisce a quei beni
intangibili che hanno valore più di ogni altro
nella vita quotidiana delle persone:
precisamente, la buona volontà,
l'appartenenza ad organizzazioni, la solidarietà
e i rapporti sociali tra individui e famiglie che
compongono un'unità sociale"
(L.J. Hanifanil, 1916)
“CS come una risorsa riferita alle reti relazionali
e di collaborazione fra gli individui (Bourdieu,
Coleman), e dall’altro quelle che pongono
l’accento sul complesso di risorse a
disposizione della comunità che attestano la
qualità della società civile (Putnam,
Fukuyama).” (BES – ISTAT CNEL)
Razionale
� In questi ultimi anni sforzi crescenti di economisti sanitari e ricercatori di sanità
pubblica che hanno indagato il rapporto esistente fra capitale sociale e salute (Islam
et al., 2006; Scheffler, Brown & Rice, 2007; Folland, 2007 e D'Hombres et al. 2010)
I dati provenienti dai 21
paesi europei coperti dalla
European Social Survey
(ESS), confermano questa
stretta relazione.
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Percezione di fiducia (Modello 4)
Capitale Sociale
di comunità
Capitale Sociale
individuale
Salute
Varia
bili
stru
menta
li
Sintesi risultati
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CONCLUSIONI
� Al crescere del livello di fiducia individuale (CS) di 1 unità
(scala 0 – 10) la probabilità di essere in buona salute (percepita)
aumenta del 2,8 %.
� Non sembra esistere un’azione diretta del CS di comunità
sulla salute, ma solo mediata dal livello di CS individuale, che è
influenzato dal livello di CS medio della regione di appartenenza.
� Gli autori hanno verificato che il CS individuale aumenta la
probabilità di essere in buona salute, se la comunità ha un CS
sufficientemente alto.
“Il CS è efficace sulla salute se diffuso nelle comunità. Cioè
fidarsi ha un effetto positivo sulla salute solo se è reciproco”
(attenzione a chi è più svantaggiato!?!)
Conclusioni
Capitale Sociale
di comunità
Capitale Sociale
individuale
Salute
Varia
bili
stru
menta
li
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Implicazioni per le politiche
� Il capitale sociale rappresenta, dunque, un notevole potenziale ancora inutilizzato,
o per lo meno sotto-utilizzato, ai fini delle politiche sanitarie e di tutti gli altri settori
� Pur riconoscendo che non è chiaro se e come i governi possano condizionare
l’accumulo di capitale sociale della società, è tuttavia possibile immaginare
politiche in grado di favorire il dispiegarsi dei suoi benefici effetti
Chi ha reti più ampie sono i maschi occupati, scolarizzati di ceto medio e medio
alto. La disuguaglianza relazionale sembra sommarsi quindi alle disuguaglianze
socioeconomiche (P. Di Nicola, 2012).
“Bisogna aiutare le persone a connettersi con altre reti, altri servizi, altre associazioni, il
vicinato, ... , altri reti di supporto perché la solitudine fa ammalare. Soprattutto bisogna
orientare, accompagnare le persone a usare le opportunità del territorio, come i servizi.
Perché più le persone sono in difficoltà, meno riescono a utilizzare le risorse presenti in un
quartiere. Non è un caso che i servizi siano maggiormente usati da chi ha più risorse”.
A questo possono servire interventi ‘ad ampio spettro’ in grado di sviluppare il senso di
appartenenza alla comunità locale, in grado di offrire occasioni di incontro e scambio
soprattutto ai soggetti più deboli (donne sole, anziani, disoccupati), che hanno perso molte
volte i tradizionali riferimenti di rete e sono a rischio di isolamento sociale (P. Di Nicola, 2012).
Il CS in Italia: una risorsa non equamente distribuita
Il CS in Italia: i dati del BES
Fonte: Benessere Equo Sostenibile, piattaforma indicatori, in http://www.misuredelbenessere.it/index.php?id=49
Indice di grave deprivazione materiale (2011) Persone su cui contare (2009)
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Salute in Tutte le Politiche
... Che cosa possiamo fare, noi e voi?... Che cosa possiamo fare, noi e voi?
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La nostra mente non sta nella testa come siamo soliti credere,
ma nel nostro corpo e precisamente nei sistemi psico-neuro-
endocrino e immunitario, che non sono circuiti chiusi, ma di
continuo attraversati e modificati dagli stimoli ambientali che
quando sono favorevoli, garantiscono le condizioni di
benessere e salute e, quando sono sfavorevoli, l’insorgenza di
malattie.( Soresi E. Il cervello anarchico. UTET 2005,
Soresi E, Garzia P, Rosati E. Guarire con la nuova medicina integrata Sperling&Kupfer, 2012 Servan-Schreiber D. Anticancro . S&K, 2008 e Guarire . S&K, 2003www.sipnei.it Società Italiana PiscoNeuroEndocrinoImmulogia )
La salute ottimalesalute ottimalesalute ottimalesalute ottimale è un equilibrio dinamicoequilibrio dinamicoequilibrio dinamicoequilibrio dinamico di
salute fisica, emotiva, sociale, spirituale e
intellettuale.
La promozione della salutepromozione della salutepromozione della salutepromozione della salute è l’artearteartearte e la
scienzascienzascienzascienza di aiutare le persone a scoprire le
sinergie tra le loro passionipassionipassionipassioni e la migliore migliore migliore migliore
salutesalutesalutesalute, sostenendo le motivazioni e
facilitandola nel cambiare i propri stili di
vita...
… attraverso la combinazione
dell’apprendimento esperienzialeapprendimento esperienzialeapprendimento esperienzialeapprendimento esperienziale, che
aumenta la conoscenza, fa crescere la
motivazione e crea capacità ed, ancora più
importante,attraverso la creazione di creazione di creazione di creazione di
opportunitopportunitopportunitopportunitàààà che aprono l’accesso ad ambienti
che rendano più facili le scelte
di pratiche positive di salute.
Michel P. O’Donnell, AJPH, 2008
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Coloro che fanno distinzione fra intrattenimento ed educazioneColoro che fanno distinzione fra intrattenimento ed educazione
forse non sanno che l'educazione deve essere divertente forse non sanno che l'educazione deve essere divertente
e il divertimento deve essere educativo.e il divertimento deve essere educativo.
McLuhan, 1964
