Come prevenire le amputazioni degli arti

inferiori

Dr. Roberto Da Ros

Piede diabetico: problema reale?

Quando sospettarlo?

Prevenzione primaria

Prevenzione secondaria

Il nostro piede si può salvare?

Il 15% dei pazienti diabetici svilupperà una lesione ulcerativa

nella sua vita

L’84% delle amputazioni è preceduto da una lesione ulcerativa

40–60% di tutte le amputazioni

non traumatiche della parte inferiore della gamba viene

eseguito su pazienti diabetici

Se vogliamo ridurre le amputazioni maggiori dobbiamo curare

precocemente e correttamente le lesioni ulcerative

… e ancor prima dobbiamo lavorare per prevenire la loro comparsa:

•Ottimizzzando il controllo glicemico

•Educando il paziente

•Riconoscendo precocemente le condizioni a rischio

RIDUZIO

NE DEL 50%

Situazioni predisponenti

Neuropatia periferica

Arteriopatia periferica

Neuropatia diabetica

fattore di rischio più importante per lo sviluppo dell’ulcera del piede

= mancanza di sensibilità

Cause di ulcerazione

La neuropatia diabetica colpisce circa il 60% dei pazienti dopo 20

anni di malattia

sintomi della neuropatia periferica

bruciore

fitte

sensazioni di caldo e di freddo

aumento della sintomatologia durante la notte

Neuropatia diabetica

Vasculopatia

50% dei pazienti diabetici sviluppa vasculopatia periferica dopo 20 anni di

malattia

Assenza di sintomatologia specifica

Claudicatio

Dolore a riposo

Ulcera ischemica

Presentazione arteriopatia diabetica

•lesioni neuropatiche 55%

•neuroischemiche 34%

•ischemiche 10%

Cause di ulcerazione

Prevenzione arteriopatia e

neuropatia periferica

L’80–90% delle ulcere del piede

determinate da traumi esterni

in genere calzature inadeguate o che calzavano male

Cause di ulcerazione

Prevenzione del piede diabetico

controlla spesso i tuoi piedi

lavati i piedi ogni giorno

in acqua tiepida

asciugali bene,

soprattutto

tra le dita

mantieni sempre la pelle morbida e liscia

con l’uso, se necessario, di creme idratanti

..mmh..

Che piacere!

evita l’uso di forbici per la cura del piede e

preferisci l’uso di una limetta per le unghie

non usare fonti di calore dirette sui piedi

non camminare scalzo

usa scarpe comode a pianta larga, chiuse

usa sempre le calze, possibilmente di cotone o di

lana

attenzione

alle cuciture interne

evita l’uso di medicazioni

ingombranti o di

cerotti irritanti per la pelle

evita pediluvi disinfettanti

non tagliare né bucare bolle o vescicole

evita di fumare

pratica dello sport, programmato e regolare

l’esercizio migliora la circolazione

racconta al tuo medico se compare una

sensazione di formicolio o se noti

dolore ai polpacci durante il movimento

Prevenzione amputazioni

Prevenzione amputazioni

Grazie per l’attenzione