Clase 01 - Fisiologia del Medio Interno

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FISIOLOGÍA DEL MEDIO INTERNO MG. NADIA MENESES GOMEZ

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FISIOLOGÍA DEL MEDIO INTERNOMG. NADIA MENESES GOMEZ

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FISIOLOGÍA HUMANA Estudia la función de los seres vivientes   Conoce y entiende los procesos vitales Explica los factores físicos y químicos responsables de la configuración del

organismo a lo largo del origen, el desarrollo y la progresión de la vida.

ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL CUERPO HUMANO Niveles:

Químico: Atomos (C, H, O, N, Ca, K, Na) y moléculas (proteínas, carbohidratos, grasas y vitaminas) esenciales para mantenimiento de la vida.

Celular: Unidad estructural y funcional básica.

Tisular: Tejidos, grupos de células similares.

Sistémico: Diferentes órganos unidos para desempeño de una función.

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ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL CUERPO HUMANO Y CONTROL DEL MEDIO INTERNO

La unidad básica del cuerpo es la célula Cada célula tiene una función específica

ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL CUERPO HUMANO

Niveles: Químico: Atomos (C, H, O, N, Ca, K, Na) y

moléculas (proteínas, carbohidratos, grasas y vitaminas) esenciales para mantenimiento de la vida.

Celular: Unidad estructural y funcional básica.

Tisular: Tejidos, grupos de células similares.

Sistémico: Diferentes órganos unidos para desempeño de una función.

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Mantenimiento del organismo dentro de límites que le permiten desempeñar una función de manera adecuada.

HOMEOSTASIS

Medio externo variable

intracelular

intracelular

Medio interno constante

Excreción

Absorción

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Los alveolos pulmonares captan nuevo O2 y eliminan el CO2

Los riñones mantienen constantes las concentraciones de iones y liquido y eliminan las sustancias de desecho.

Hígado, tejido adiposo, riñones o mucosa digestiva modifican o almacenan las sustancias absorbidas.

El aparato locomotor permite al organismo desplazarse.

Sistema nervioso y endocrino regulan las funciones corporales.

TODOS LOS ÓRGANOS Y SISTEMAS TRABAJAN PARA MANTENER LA HOMEOSTASIA:

CONDICIONES ESENCIALES DEL MEDIO INTERNO:

Concentración óptima de gases, elementos nutritivos, iones y agua. Condiciones físicas: Tº y Presión óptimas Volumen óptimo

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ALTERACIÓN DE LA HOMEOSTASIA: ENFERMEDAD

Diferentes situaciones pueden originar un desequilibrio del medio interno y comprometer la funcionalidad del organismo:

• Externos: Calor, frío, traumas mecánicos, o escasez de oxígeno

• Internos: Ejercicio, presión arterial alta, dolor, tumores, ansiedad.

• Situaciones Extremas: Hemorragias, intoxicación, exposición a dosis excesivas de radiaciones. Infección grave. Operaciones quirúrgicas

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REGULACIÓN DE LA HOMEOSTASIS

Sistema Nervioso: Detecta alteraciones y envía señales en forma de impulsos nerviosos que producen cambios rápidos.

Sistema Endocrino: Detecta cambios y a través de la sangre envía los reguladores químicos (hormonas). Estos cambios son lentos.

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ORIGEN DE LOS NUTRIENTES EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR

• PulmonesCaptan el oxigeno del ambiente a través de los alveolos y los capilares lo difunden a la sangre

• Aparato digestivoAbsorben los nutrientes y es llevado a la sangre como por ejemplo: hidratos de carbono, ácidos grasos y agua

• HígadoEncargado de cambiar la composición química de las sustancias para que sean utilizables (forma activada)

• Aparato locomotorMovilidad y protección frente al entorno.

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ELIMINACIÓN DE LOS PRODUCTOS FINALES METABÓLICOS

• PulmonesLiberan dióxido de carbono desde la sangre a los alveolos, el movimiento respiratorio lleva el dióxido de carbono hacia la atmosfera

• RiñonesTiene la característica de la filtración de la sangre elimina del plasma diversas sustancias como: urea, acido úrico, exceso de agua, iones, dióxido de carbono

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LÍQUIDO EXTRACELULAR

• Origen de los nutrientes Sistema Respiratorio: El O2

Tracto Gastrointestinal: Hidratos de Carbono, ácidos grasos y aminoácidos

Hígado: Órgano que se encarga de la conversión de algunas sustancias hacia formas manejables.

Sistema muscular esquelético: Movilidad para autoprotección, mantenimiento de la temperatura y obtención de alimento

• Eliminación de los productos finales del metabolismo: Pulmones: Elimina CO2

Riñones: Elimina úrea, ácido úrico, excesos de iones y agua

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SISTEMAS DE CONTROL DEL ORGANISMO

• El organismo tiene muchos sistemas de control, los mas importantes es el control genético que actúa en todas las células para mantener el control del intracelular y el extracelular.

• Dentro de los órganos existen diversos sistemas de control que cumplen la función de regular la interacción entre ellos. Ejemplo:

El hígado y el páncreas regulan los niveles de glucosa en el liquido extracelular

Los riñones regulan las concentraciones de hidrogeno, sodio, potasio, fosfato y otros iones del liquido extracelular

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REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL• Sistema barorreceptor:

Es de acción rápida Ubicado en la bifurcación de las carótidas, cayado aórtico Se estimulan cuando se estira la pared arterial

Sistema barorreceptor en PA BAJA

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SISTEMAS DE RETROALIMENTACIÓN• Definición:

Ciclo de eventos monitorizados constantemente y enviados a la región central

• Componentes: Centro de control: Determina el punto de mantenimiento de alguna

función: ej. Presión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura etc.

Receptor: Monitoriza cambios producidos y envía información (impulso aferente). Ante cambios (stress) considerados como estimulo.

Efector: Recibe mensaje (impulso eferente) y emite una respuesta (efecto)

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La mayoría de los sistemas de control actúan mediante mecanismos de retroalimentación

• Tipos:

1. Negativos: Si la respuesta invierte el estímulo original. El más habitual: regulación de la glucemia, Pº arterial, concentración de gases sanguíneos, regulación endocrina.

2. Positivos: cuando la respuesta potencia el estímulo original. Es mucho menos frecuente y puede llevar a “circulos viciosos”. Ej.: Coagulación Sanguínea, inducción del parto.

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CARACTERÍSTICAS DE LOS SISTEMAS DE CONTROL

RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA

RETROALIMENTACIÓN POSITIVA

• Sistema de Barorreceptores• Sistemas Hormonales:

Hormonas tiroideas

• Parto• Cascada de coagulación

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MEDIO INTERNO• Es el medio aislado que protege a la célula, es el liquido

extracelular

• Tiene iones y nutrientes para el mantenimiento de la vida celular

• Condiciones especiales del medio interno: Concentración optima de gases, elementos nutritivos y agua Temperatura óptima Volumen óptimo

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MEDIO INTERNO:LÍQUIDO EXTRACELULAR E INTRACELULAR

• 65-75% del peso total del cuerpo humano es líquido.

• Se encuentra en constante movimiento

• Contiene iones y nutrientes para mantenimiento de la vida celular

Compartimento intracelular: Líquido en el interior de las

células. 2/3 líquido total

Compartimento extracelular: 1/3 líquido total 2 subdivisiones:

o Plasma sanguíneoo Fluido intersticial

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EXTRACELULAR INTRACELULAR• Altos niveles de lo

siguiente:• Na, Cl, HCO3, O• Glucosa • Ácidos grasos• Aminoácidos• Dióxido de carbono

• Altos niveles de lo siguiente:

• K, Mg, PO4

Regulación de sustancias va desde las células a pulmones y riñones para ser excretados

Los mecanismos de transporte mantienen el equilibrio entre el intracelular y el extracelular

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COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES

LEC (plasma + intersticial) LICNa+ 142 mEq/LK+ 4 mEq/LCa+ 2.4 mEq/LCl- 103 mEq/LHCO3

- 28 mEq/LFosfatos 4 mEq/LGlucosa 90 mg/dLAminoácidos 30 mg/dL

Na+ 10 mEq/LK+ 140 mEq/LCa+ 0.0001 mEq/LCl- 4 mEq/LHCO3

- 10 mEq/LFosfatos 75 mEq/LGlucosa 0 a 20 mg/dLAminoácidos 200 mg/dL

• El líquido intersticial tiene una composición muy parecida a la del plasma, pero tiene una concentración muy baja de PROTEÍNAS

• El plasma contiene gran cantidad de proteínas (albúmina, p.e.).

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TRANSPORTE DE LIQUIDO EXTRACELULAR

• Etapa 1: movimiento de la sangre por el cuerpo mediante vasos sanguíneos

• Etapa 2: movimiento entre los capilares sanguíneos y en los espacios intercelulares

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COMPARTIMENTO O FLUIDO INTRACELULAR• El cuerpo tiene 60% de agua, el compartimento intracelular es el 40% del peso

corporal en litros• El fluido intracelular es primariamente una solución de potasio, aniones

orgánicos, proteínas, etc.• La membrana celular y el metabolismo celular controlan sus constituyentes

• El Fluido extracelular es el 20% del peso corporal en litros

• Se divide en: Fluido intersticial: esta alrededor de las células pero no circula Plasma: fluido que circula como componente extracelular de la sangre Fluido transcelular: se trata de un set de fluidos que están fuera de los

compartimentos normales como LCR, jugos digestivos, saliva liquido sinovial y peritoneal.

CARACTERÍSTICAS DE LOS COMPARTIMENTOS• Todos los compartimentos o fluidos se encuentran en equilibrio osmótico.• Los iones y pequeños solutos que constituyen el LEC estas en equilibrio con

similares concentraciones en cada subcompartimento.• El volumen del LEC es proporcional al contenido total de sodio.

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DISTRIBUCIÓN DEL AGUA SEGÚN EDAD• En niños pequeños: el agua comprende aproximadamente entre el 70 %

y 80% del peso corporal.

• En adultos varones: es aproximadamente el 60% del peso corporal Mujeres: es aproximadamente el 50% del peso corporal ( mas grasa y

menos agua)

AGUA: FUNCIONES• Soporte o medio donde se realizan las reacciones químicas• Amortiguador: térmico• Transporte de sustancias• Lubricante, amortiguadora del roce entre órganos• Da flexibilidad y elasticidad a los tejidos• Puede intervenir como reactivo en reacciones de metabolismo aportando

hidrógenos o hidroxilos al medio

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MOVIMIENTOS DE LOS FLUIDOS• Osmosis• Osmolaridad

• Presión Osmótica• Presión Oncótica

• Osmosis: flujo de agua a través de una membrana semipermeable desde un compartimento donde la concentración de solutos es más baja hacia otro donde la concentración es mayor

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• La osmolaridad (concentración osmolar) depende del nº de partículas y se expresa en mOsm/L

• Presión osmótica (p): Es la presión necesaria para detener el flujo de agua a través de una membrana semipermeable: Fuerza necesaria para evitar la osmosis. La presión osmótica es: indirectamente proporcional a la cantidad de solución.

OSM = g.Cg = número de partículas/mol (osm/mol)C = concentración (mM/L)

UNIDAD DE MEDIDAOsm/L

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• Las soluciones hipertónicas son aquellas, que con referencias al interior de la célula, contienen mayor cantidad de solutos .

• Las hipotónicas son aquellas, que en cambio contienen menor cantidad de solutos.

• Las soluciones isotónicas tienen concentraciones equivalentes de solutos y, en este caso, al existir igual cantidad de movimiento de agua hacia y desde el exterior, el flujo neto es nulo (NaCl 0,9 %; Glucosa 5 %)

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COMPOSICIÓN DEL PLASMA: MEQ/LLEC, pH = 7.4 (Osm = 290 mOsm/l) // LIC, pH

= 7.15

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Presión Oncótica• O también llamada presión coloidosmótica• Es la presión que ejercen las proteínas en el plasma tiene la

propiedad de requerir agua • Entonces: > [ ] > PRESIÓN ONCÓTICA > CANTIDAD DE

AGUA

Presión Hidrostática• Es la fuerza hidrostática de agua que empuja contra las

membranas celulares Sistema vascular:

Presión hidrostática: es la presión sanguínea generada en los vasos

La filtración ocurre cuando el agua es empujada a través de la membrana capilar al espacio intersticial

• Es parcialmente balanceada por la presión oncótica El movimiento neto de agua es parcialmente balanceada por

las fuerzas oncóticas de las proteínas del plasma que jala el agua hacia los capilares

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• Difusión.• Difusión facilitada.

• Filtración.• Transporte activo.

MECANISMOS A TRAVÉS DE LOS CUALES EL AGUA Y LOS SOLUTOS PASAN A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CELULAR

TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CELULAR• Transporte pasivo

La energía del movimiento proviene de las mismas partículas Difusión simple Difusión facilitada

• Transporte activo Requiere energía y proviene de la actividad de un

transportador cuyo combustible es el ATP BOMBAS DE NA –K ATPASA

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DIFUSIÓN• La difusión es el movimiento neto de sustancia (líquida o

gaseosa) de un área de alta concentración a una de baja concentración.

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DIFUSIÓN POR CANALES IÓNICOS• A través de una bicapa lipídica y mediante canales proteicos

insertos en la membrana.• La velocidad depende de la [ ] de la molécula transportada• Los canales pueden permanecer abiertos o cerrados de forma

constante según el estímulo eléctrico (voltaje) o de alguna sustancia (hormonas, ligando, ca++)

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DIFUSIÓN FACILITADA• Esta mediada por transportadores o carriers que facilitan el

tráfico transmembrana. • Esta mediado por proteínas insertas en la bicapa lipídica• El movimiento es pasivo de una zona de alta a una de baja • Sufren un cambio conformacional para transportar la molécula • Poseen un limite de transporte y dependen de señales como

hormonas• ejemplo: los transportadores de glucosa que dependen de la

de insulina

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TRANSPORTE ACTIVO• Depende de ATP• Ocurre contra gradiente de Requiere de un transportador

especializado• Esta limitado por la velocidad y es saturable

• T. A. Primario Utiliza la hidrólisis de ATP

• T. A. Secundario La energía deriva de la diferencia de concentración

generada por el transporte activoo COTRANSPORTE (transporte simporte)o CONTRATRANSPORTE (transporte antiporte)

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TRANSPORTE ACTIVO PRIMARIO

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TRANSPORTE ACTIVO SECUNDARIO: COTRANSPORTE

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FACTORES QUE AFECTAN LA DIFUSIÓN A TRAVÉS DE MEMBRANAS

• LIPOSOLUBILIDAD: Cuanto más liposoluble sea un soluto, más fácilmente será atravesado por la membrana.

• PRESENCIA DE TRANSPORTADORES: Si hay transportadores que permitan la difusión facilitada, se podrá atravesar la membrana plasmática.

• TAMAÑO DE LOS POROS: Cuanto más grande sean, más fácilmente entrará el producto.

• TAMAÑO REAL DE LOS IONES: A veces, los iones se juntan con moléculas de agua, de forma que pueden ser más grandes que los poros.

• CARGA ELÉCTRICA DE LOS IONES: Los iones se mueven según su gradiente de concentraciones hasta que se equilibra el gradiente eléctrico.

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FISIOLOGÍA CELULAR

• Determinación de las funciones de cada uno de los sistemas orgánicos

• Relación entre estructura y función• Divisiones:

FISIOLOGÍA

Fisiología Celular Fisiología Sistémica S. Nervioso S. Muscular S. Endocrino S. Cardiovascular S. Respiratorio S. Renal S. Reproductor S. Digestivo

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ESTRUCTURA FÍSICA DE LA CÉLULA• Denominadas organelas:

Membrana celular

Membrana nuclear

Retículo endoplásmico

Aparato de Golgi

Mitocondrias

Lisosomas

Centriolos

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ESTRUCTURA FÍSICA DE LA CÉLULA Cubierta membranosa (lípidos y proteínas):

Membrana plasmática Membrana del RE Membrana mitocondrial Membrana de los lisosomas y Ap. Golgi

Poros: para el paso de sustancias a través de la membrana

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ESTRUCTURAS MEMBRANOSAS DE LA CÉLULA Compuestas por:

Lípidos y proteínas

Comprenden: Membrana celular Membrana nuclear Membrana del retículo endoplásmico Membrana mitocondrial Lisosomas Aparato de golgi

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MEMBRANA CELULAR Características:

Delgada y elástica (7.5-10 nm grosor)

Formada en mayor proporción por proteínas y lípidos 55% proteínas 25% de fosfolípidos 13% de colesterol 4% de otros lípidos 3% de hidratos de carbono

Estructura básica, bicapa lipídica (2 moléculas de grosor). Parte hidrofóbica (porción ácido graso) e hidrofílica (porción fosfato)

Grandes moléculas de proteínas globulares intercalándose a lo largo de la lámina lipídica.

Constituye una barrera fundamental impermeable a iones, glucosa y urea. El O2, CO2 y alcohol (liposolubles) atraviesan esta porción de la membrana con facilidad.

Posee moléculas de colesterol que se encuentran disueltas en la bicapa lipídica. Contribuye a la determinación del grado de permeabilidad a los constituyentes hidrosolubles de los líquidos corporales.

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PROTEÍNAS: Conformadas por Glucoproteínas. Tipos de proteínas:

Integrales (toda la membrana): proporcionan canales estructurales (poros), proteínas transportadoras, enzimas.

Periféricas (ancladas a la superficie de membrana, en la parte interna y unidas a las integrales), actúan como enzimas u otro tipo de reguladores.

CARBOHIDRATOS (GLUCOCÁLIZ CELULAR) Se encuentran en forma de glucoproteínas y glucolípidos. La porción

gluco, sobresale hacia el exterior de la célula. Posee proteoglicanos (sust. hidrocarbonadas unidas por pequeños grupos

proteícos) Funciones de las moleculas de

hidratos de carbono (glucocáliz): Están cargadas

negativamente. Punto de anclaje con otras

células Actúan como receptores de

membrana, activando a los segundos mensajeros

Participan en acciones inmunitarias

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EL CITOPLASMA Y ORGANELAS CITOPLASMÁTICAS Citosol: fracción soluble compuesto por proteínas, electrolitos

y glucosa

Organelas intracelulares: Retículo endoplásmico:liso y rugoso Aparato de Golgi Lisosomas y peroxisomas Mitocondrias

Dispersos: glóbulos de grasa neutra, glóbulos de glicoproteínas, ribosomas y vesículas secretorias

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RETÍCULO ENDOPLASMICO Consta de:

Estructuras tubulares y vesículares aplanadas

Estructuras interconectadas Paredes formadas por bicapa

lipídica membranosa que contiene grandes cantidades de proteínas y similar a la membrana celular

El interior de túbulos y vesículas contiene la matríz endoplásmica. (conectado con el espacio entre las dos membranas de la doble membrana nuclear)

Posee: Ribosomas y retículo

sarcoplásmico rugoso (granular) Retículo endoplásmico agranular o

liso

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RIBOSOMAS Y RETÍCULO ENDOPLÁSMICO RUGOSO

Ribosomas: Se encuentran anclados a las

superficies externas de muchas regiones del retículo endoplásmico. Estas zonas se conocen como: Retículo endoplásmico rugoso o granular.

Compuestos por una mezcla de ARN y proteínas (participan en la síntesis proteíca de las células)

Retículo endoplásmico agranular o liso: Parte del reticulo endoplasmico Carece de ribosomas acoplados Actúa en la sintesis de sustancias

lipídicas y otros procesos enzimáticos celulares.

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APARATO DE GOLGI Características:

Íntimamente relacionado con el retículo endoplásmico Posee membranas celulares parecidas a las del retículo

endoplásmico liso. Consta de un apilamiento de cuatro o mas capas de vesículas

cerradas, planas y delgadas próximas al núcleo Es importante en células secretoras. Estas expulsan las

sustancias a secretar Conjuntamente con el retículo endoplásmico forman los

lisosomas, vesículas secretoras u otros componentes citoplasmáticos.

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LISOSOMAS Organelas vesiculares formadas en el aparato de Golgi y dispersas

a lo largo del citoplasma. Proporcionan un sistema digestivo intracelular (sustancias y

estructuras intracelulares, especialmente las dañadas, partículas alimenticias ingeridas por las células)

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MITOCONDRIA Ubicada en el citoplasma

celular Responsable del

metabolismo energético Composición:

2 membranas o bicapa lipídica

Membrana interna tiene plegamientos múltiples formado compartimentos para las enzimas oxidativas Enzimas oxidativas:

Provocan la oxidación de nutrientes formando CO2 y agua liberando moléculas de energía (ATP).

ATP: adenosin trifosfatoImportante para la función celular ubicado en el intracelular como puede difundir al extracelular

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NÚCLEO: CENTRO DE CONTROL DE LA CÉLULA Membrana nuclear Nucleolo Cromatina:

a) Contiene grandes cantidades de ADNb) Genes: determinan las características de las proteínas

estructurales, enzimas intracelulares y la reproducción celular