Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Cardionursing 1° Censimento Nazionale...
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Associazione Nazionale Medici Cardiologi OspedalieriAssociazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri
CardionursingCardionursing
1° Censimento Nazionale Infermieristico delleUnità di Terapia Intensiva Cardiologica
1° Censimento Nazionale Infermieristico delleUnità di Terapia Intensiva Cardiologica
Aspetti clinico-assistenzialiAspetti clinico-assistenziali
Firenze 4-5 Giugno 2007 XXXVIII Congresso Nazionale di Cardiologia
Firenze 4-5 Giugno 2007 XXXVIII Congresso Nazionale di Cardiologia
Lucia SabbadinAz. Sanitaria Servizi Sociali
Trento
Ricorso allo straordinario
Documentazione infermieristica
Protocolli di trattamento
Gestione assistenziale
Organizzazione del lavoro
Formazione ed aggiornamento
Strategie di clinical risk management
Attività didattica
Ricorso allo straordinario
Documentazione infermieristica
Protocolli di trattamento
Gestione assistenziale
Organizzazione del lavoro
Formazione ed aggiornamento
Strategie di clinical risk management
Attività didattica
Aspetti clinico-organizzativiAspetti clinico-organizzativi
1° Censimento Nazionale Infermieristico delleUnità di Terapia Intensiva Cardiologica
1° Censimento Nazionale Infermieristico delleUnità di Terapia Intensiva Cardiologica
• Tipologia della struttura• Personale in servizio• Turni di lavoro • Carico orario • Ricorso allo straordinario• Attrezzature • Capacità di gestione della terapia non farmacologica • Documentazione infermieristica• Protocolli di trattamento • Gestione assistenziale• Organizzazione del lavoro • Attività di formazione ed aggiornamento• Strategie di clinical risk management• Attività didattica
7,2
51,6
41,2
7,2
51,6
41,2
0 20 40 60%0 20 40 60%
Dotazione di posti letto della UTICDotazione di posti letto della UTIC
Tutte le UTICTutte le UTIC Per complessità assistenziale
Per complessità assistenziale
ElevataElevata MediaMedia StandardStandard
10,2 9,9 2,3
69,5 54,1 40,2
20,3 36 57,5
10,2 9,9 2,3
69,5 54,1 40,2
20,3 36 57,5
> 8
6 – 8
< 6
> 8
6 – 8
< 6
> 8
6 – 8
< 6
> 8
6 – 8
< 6
n° lettin° letti n° lettin° letti
13,8
86,2
0
20
40
60
80
100
13,8
86,2
0
20
40
60
80
100%%
Dislocazione dei letti in altre Terapie IntensiveDislocazione dei letti in altre Terapie Intensive
SI NOSI NO
Letti in altre T.I. per complessità assistenziale
Letti in altre T.I. per complessità assistenziale
ElevataElevata MediaMedia StandardStandard
Tutte le UTICTutte le UTIC
20
15
10
5
0
20
15
10
5
0
15,215,216,816,8
9,49,4
%%
26,5
73,5
0
20
40
60
80
100
26,5
73,5
0
20
40
60
80
100%%
Ricorso a letti in sovrannumero (bis)Ricorso a letti in sovrannumero (bis)
SI NOSI NO
Tutte le UTICTutte le UTIC Letti bis per complessità assistenziale
Letti bis per complessità assistenziale
ElevataElevata MediaMedia StandardStandard
40
30
20
10
0
40
30
20
10
0
23,723,726,726,7 26,826,8
%%
40
20
0
20
40
60
80
40
20
0
20
40
60
80
20,5%20,5%
79,5%79,5%
Personale in servizio nella UTICPersonale in servizio nella UTIC
Infermieri destinati esclusivamente alla UTIC
(Utic con organico proprio)
Infermieri destinati esclusivamente alla UTIC
(Utic con organico proprio)
Infermieri in comune con altri settori della struttura *
(UTIC con organico condiviso)
Infermieri in comune con altri settori della struttura *
(UTIC con organico condiviso)
Post-intensiva 53,3%
Degenza cardiologica 57,2%
Emodinamica 9,1%
Elettrostimolazione 17,7%
Altre terapie intensive 7,9%
Ambulatorio 15,2%
Post-intensiva 53,3%
Degenza cardiologica 57,2%
Emodinamica 9,1%
Elettrostimolazione 17,7%
Altre terapie intensive 7,9%
Ambulatorio 15,2%
** Personale condiviso che turno per turno o ciclicamente è destinato a settori diversi ** Personale condiviso che turno per turno o ciclicamente è destinato a settori diversi
Personale in servizio nella UTICPersonale in servizio nella UTIC
31,523,6
11,8
69,576,4
88,2
0102030405060708090
100
31,523,6
11,8
69,576,4
88,2
0102030405060708090
100
elevataelevata standardstandardmediamedia
Dotazione organica: propria condivisaDotazione organica: propria condivisa
60
40
20
0
20
40
60
60
40
20
0
20
40
60
43,7%43,7%
56,3%56,3%
Dotazione organica completa
Dotazione organica completa
Dotazione organica incompleta
Dotazione organica incompleta
41,3%41,3%
58,7%58,7%
UTIC con organico proprio
UTIC con organico proprio
UTIC con organico condiviso
UTIC con organico condiviso
Personale in servizio nella UTIC
Equivalenti a tempo pienoPersonale in servizio nella UTIC
Equivalenti a tempo pieno
Personale in servizio nella UTICDotazione organica (equivalenti a tempo pieno)
per complessità assistenziale
Personale in servizio nella UTICDotazione organica (equivalenti a tempo pieno)
per complessità assistenziale
40,7 42,8 40,9
59,3 57,2 59,1
0
10
20
30
40
50
60
70
40,7 42,8 40,9
59,3 57,2 59,1
0
10
20
30
40
50
60
70
elevataelevata standardstandardmediamedia
Dotazione organica: completa incompletaDotazione organica: completa incompleta
60
40
20
0
20
40
60
60
40
20
0
20
40
60
56,3%56,3%
UTIC con dotazione organica incompletaUTIC con dotazione organica incompleta
Part-time + orario ridotto 15%
Part-time 27,5%
Orario ridotto 25%
Personale vacante 32,5%
Part-time + orario ridotto 15%
Part-time 27,5%
Orario ridotto 25%
Personale vacante 32,5%
UTIC con organico proprio
UTIC con organico proprio
UTIC con organico condiviso
UTIC con organico condiviso
58,7%58,7%
Part-time + orario ridotto 21,6%
Part-time 24,1%
Orario ridotto 28,4%
Personale vacante 25,9%
Part-time + orario ridotto 21,6%
Part-time 24,1%
Orario ridotto 28,4%
Personale vacante 25,9%
Personale in servizio nella UTIC Personale in servizio nella UTIC
26,8%26,8%
38,4%38,4%
Utic con organico proprio
Utic con organico proprio
UTIC con organico condiviso
UTIC con organico condiviso
40
30
20
10
0
10
20
30
40
40
30
20
10
0
10
20
30
40
Da agenzia26,3%
Da agenzia26,3%
Da agenzia41,5%
Da agenzia41,5%
UTIC con infermieri a tempo determinato: 36%UTIC con infermieri a tempo determinato: 36%
Personale in servizio nella UTICCittadinanza degli infermieri
Personale in servizio nella UTICCittadinanza degli infermieri
tempo indeterminato 29,2%
tempo determinato 58,3%
tempo det. + indet. 12,5%
tempo indeterminato 29,2%
tempo determinato 58,3%
tempo det. + indet. 12,5%
0 20 40 60 80 1000 20 40 60 80 100 %%
13,8%13,8%
86,2%86,2%
UTIC con infermieri di cittadinanza non italiana
UTIC con infermieri di cittadinanza non italiana
UTIC con infermieri di cittadinanza italiana
UTIC con infermieri di cittadinanza italiana
70
50
30
10
0
10
30
50
70
70
50
30
10
0
10
30
50
70
38,1%38,1%
61,9%61,9%
Destinati alla sola UTIC 16,7%
In comune con altri settori 83,3%
Destinati alla sola UTIC 16,7%
In comune con altri settori 83,3%
Personale in servizio nella UTICOperatori di supporto:OTA
Personale in servizio nella UTICOperatori di supporto:OTA
SISI
NONO
Personale in servizio nella UTICOperatori di supporto:OSS
Personale in servizio nella UTICOperatori di supporto:OSS
70
50
30
10
0
10
30
50
70
70
50
30
10
0
10
30
50
70
50,1%50,1%
49,9%49,9%
Destinati alla sola UTIC 16,6%
In comune con altri settori 83,4%
Destinati alla sola UTIC 16,6%
In comune con altri settori 83,4%
SISI
NONO
OSSOSS
Personale in servizio nella UTICOperatori di supporto in UTIC
con diversa complessità assistenziale
Personale in servizio nella UTICOperatori di supporto in UTIC
con diversa complessità assistenziale
OTAOTA
0 10 20 30 40 50%0 10 20 30 40 50%
Elevata 28,8
Media
Standard 45,7
Elevata 28,8
Media
Standard 45,7
35,4 35,4
0 20 40 60%0 20 40 60%
Elevata 59,3
Media
Standard 43,5
Elevata 59,3
Media
Standard 43,5
52,8 52,8
Sostituzione del personale assente (> 1 mese)Sostituzione del personale assente (> 1 mese)
30
70
0
10
20
30
40
50
60
70
80
30
70
0
10
20
30
40
50
60
70
80
SI NOSI NO
%%
Tutte le UTICTutte le UTIC Per complessità assistenziale
Per complessità assistenziale
Elevata 32,2
Media 31,1
Standard 27,6
Elevata 32,2
Media 31,1
Standard 27,6
0 10 20 30 40 %0 10 20 30 40 %
Sostituzione del personale assente (> 1 mese)Sostituzione del personale assente (> 1 mese)
30
70
0
10
20
30
40
50
60
70
80
30
70
0
10
20
30
40
50
60
70
80
SI NOSI NO
%%
Tutte le UTICTutte le UTIC
83,2
51,7
16,8
48,3
0 20 40 60 80 100
OrganicocompletoOrganicocompleto
OrganicoincompletoOrganico
incompleto
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
In rapporto alladotazione organica
In rapporto alladotazione organica
Turni di servizio nella UTIC (mattina, pomeriggio, notte)
Turni di servizio nella UTIC (mattina, pomeriggio, notte)
46,453,6
0
15
30
45
60
46,453,6
0
15
30
45
60
Dedicati CondivisiDedicati Condivisi
%%
Turni per complessità assistenziale
Turni per complessità assistenziale
65,4
49,7
40,7
34,6
50,3
59,3
0 20 40 60 80
Elevata
Media
Standard
Elevata
Media
Standard
Esclusivamente dedicatiEsclusivamente dedicati
Condivisi con altri settoriCondivisi con altri settori
Tutte le UTIC
Tutte le UTIC
NB: le somme non corrispondono a 100 perché in alcuni casi i settori condivisisono più di unoNB: le somme non corrispondono a 100 perché in alcuni casi i settori condivisisono più di uno
Turni di servizio nella UTICcon settori di assistenza condivisi
Turni di servizio nella UTICcon settori di assistenza condivisi
Elevata
Media
Standard
Elevata
Media
Standard
Tipologia della UTICTipologia della UTIC
Postintensiva
Postintensiva
Degenza cardiologica
Degenza cardiologica
EmodinamicaPace-makerAmbulatorioAltre terapie int.
EmodinamicaPace-makerAmbulatorioAltre terapie int.
83,3%83,3%
72,7%72,7%
63,8%63,8%
4,2%4,2%
16,9%16,9%
42,2%42,2%
12,5%12,5%
16,9%16,9%
2,4%2,4%
Turni di servizio nei giorni festiviTurni di servizio nei giorni festivi
ugualeuguale inferioreinferiore
67,1
32,9
0
20
40
60
8067,1
32,9
0
20
40
60
80%%
Tutte le UTICTutte le UTICTurni per complessità
assistenzialeTurni per complessità
assistenziale
36,2
28,6
35,4
63,8
71,4
64,6
0 20 40 60 80
Elevata
Media
standard
Elevata
Media
standard
ugualeuguale inferioreinferiore
n° di infermieri presenti n° di infermieri presenti
N° di letti per infermiere nei turni di servizio (mattina)(nelle UTIC con infermieri esclusivamente dedicati)
N° di letti per infermiere nei turni di servizio (mattina)(nelle UTIC con infermieri esclusivamente dedicati)
2,22,2
2,22,2
2,42,4
2,52,5
2,82,8
2,52,5
2,12,1
2,82,8
2,52,5
Fino a 5 lettiFino a 5 letti Da 6 a 8Da 6 a 8 Oltre 8 letti Oltre 8 letti
ElevataElevata
MediaMedia
StandardStandard
N° di letti per infermiere nei turni di servizio (pomeriggio)(nelle UTIC con infermieri esclusivamente dedicati)
N° di letti per infermiere nei turni di servizio (pomeriggio)(nelle UTIC con infermieri esclusivamente dedicati)
2,42,4
2,52,5
2,62,6
2,72,7
3,13,1
33
2,12,1
3,73,7
3,33,3
Fino a 5 lettiFino a 5 letti Da 6 a 8Da 6 a 8 Oltre 8 letti Oltre 8 letti
ElevataElevata
MediaMedia
StandardStandard
N° di letti per infermiere nei turni di servizio ( notte)(nelle UTIC con infermieri esclusivamente dedicati)
N° di letti per infermiere nei turni di servizio ( notte)(nelle UTIC con infermieri esclusivamente dedicati)
2,42,4
2,52,5
2,62,6
3,33,3
3,63,6
3,13,1
2,82,8
3,73,7
3,33,3
Fino a 5 lettiFino a 5 letti Da 6 a 8Da 6 a 8 Oltre 8 letti Oltre 8 letti
ElevataElevata
MediaMedia
StandardStandard