ASPETTI DIAGNOSTICI, ASPETTI DIAGNOSTICI, TERAPEUTICI E DI TERAPEUTICI E DI

PREVENZIONE PREVENZIONE NELL’INFERTILITÀ BOVINANELL’INFERTILITÀ BOVINA

Prof. Giovanni SaliCentro Studi “Clinica Veterinaria S.Francesco”

Presentazione: Filippo Menghini

Disegni:Renato Vermi

Gestione ed economia della fertilità nel moderno allevamento

bovino da latte Fieragricola Verona 10 febbraio 2006

L’elevata produzione di latte non pregiudica la fertilità!

La famosa Beecher Arlinda Ellen produsse in totale 98.828 Kg di latte e 6 vitelli

(media 164,71 q per lattazione)

Cause “cliniche” di infertilitàCause “cliniche” di infertilitàindividuale e collettivaindividuale e collettiva

Patologie ovarichePatologie ovariche Patologie uterinePatologie uterine Disfunzioni gestionaliDisfunzioni gestionali

MetritiMetriti cronichecroniche

AnatomicheAnatomiche FunzionaliFunzionali OrganizzativeOrganizzative

Metrite puerperaleMetrite puerperale

AlimentariAlimentari

Manifestazioni dell’infertilità

Allungamento parto-primo servizio Repeat breeding Ritorni di calore ad intervalli irregolari Aborti (precoci o tardivi)

Allungamento parto–1°servizio

Ritardo nella ripresa del ciclo: patologie ovariche funzionali

Mancato rilievo dei calori:1. Anafrodisia2. Management

Prolungamento del tempo di attesa volontario

Principali patologie ovariche responsabili di infertilità

Aciclìa puerperale con ritardo nella ripresa del ciclo

Distrofia ed afunzione delle ovaie Calore (falso) di metà ciclo Cisti tecafollicoliniche Cisti luteiniche Corpo luteo persistente (ed endometrite

cronica) …

Principali patologie ovariche responsabili di infertilità

… Ooforiti (infettivo/traumatiche) Cause di “repeat breeding”

1. Ovulazione ritardata 2. Calore anovulatorio3. Subfunzione del corpo luteo

Repeat breeding

Ritorni di calore ad intervallo regolare, in bovine fecondate, clinicamente ed

ecograficamente “normali” in una mandria con buoni indici di fertilità (vecchia “sterilità sine materia”).

Cause di repeat breeding

Bilancio energetico negativo (primario o intercorrente)

Inseminazione pregiudicata (cervice tortuosa)

Errori nella tecnica di inseminazione artificiale (seme, operatore)

Ovulazione ritardata Calore anovulatorio …

Cause di repeat breeding

… Impervietà cervice Scarso sviluppo follicolare Impervietà salpingea Endometrite subclinica Salpingite subclinica

Cause dei ritorni irregolari di calore

Errata fecondazione in un calore di metà ciclo (falso calore)

Errata fecondazione di una bovina già gravida

Mortalità embrionale 1. Precoce 2. Tardiva

Cisti follicoliniche Aborti precoci Endometriti

Diagnosi nei disturbi della riproduzione bovina

Diagnosi = presupposto aTerapia

Profilassi

Valore economico della diagnosi:

Terapia mirata al problema accertato

Risparmio sulle spese di farmaci

Ridotta perdita di latte (residui)

…

Diagnosi nei disturbi della riproduzione bovina

… Risparmio dosi di seme Miglioramento degli indici di fertili tà Recupero tempestivo della fertilità Adozione di misure preventive mirate Miglioramento mirato del management

Percorso alla diagnosi Anamnesi ambientale:

1. Alimentare2. Gestionale

Anamnesi individuale:1. Fertilità pregressa2. Parto3. Puerperio4. Ciclo

Esame clinico individuale Esterno:

1. Body condition2. Atteggiamento dell’animale3. Perineo e genitali esterni

Palpazione rettale:1. Ovaie2. Utero e salpingi

Ispezione vaginale: speculum!! Esami collaterali: ecografia-progesterone

REGISTRAZIONE CORRETTA DEI DATI !!!!

(e relativo programma di intervento mirato)

Diagnosi ovariche usuali…

Ovaia “normale” Ovaia “piccola” Presenza di corpo/i luteo/i Presenza di follicoli Cisti ovariche

…e diagnosi ovariche possibili

Proestro Estro Metaestro Diestro Calore di metà ciclo Ipoplasia Distrofia Ovulazione ritardata Calore anovulatorio

Diagnosi ovariche possibili

Cisti tecafollicoliniche Degenerazione microcistica Cisti luteiniche Subfunzione del corpo luteo Corpo luteo persistente Ematoma ovarico Ovarite/ooforite Tumori ovarici

Supporti indispensabili alla diagnosi sulle ovaie

Conoscenza della fisiopatologia delle ovaie

Anamnesi del ciclo (dati registrati!) Palpazione rettale Ispezione vaginale con lo speculum Ecografia Determinazione del progesterone

Diagnosi individuale del calore

GeneraliGenerali: Eccitazione Riduzione appetito Riduzione

produzione lattea Ricerca di contatti

(leccamenti personale)

Locali: Arrossamento

tumefazione vulvare Scolo mucoso

chiaro/filante Escoriazioni regione

bacino Muco rappreso su

bacino e perineo

Segni esterni

… … ma i ma i calori non calori non sono sono sempre sempre così così evidenti!evidenti!

Diagnosi individuale del calore

Principale segno esterno: accettazione passiva della monta (standing heat) da altre femmine o maschi, in media ogni 20 minuti (70% delle monte passive nelle ore notturne).

Acme del calore: Acme del calore: una monta una monta passiva ogni venti passiva ogni venti minutiminuti

Diagnosi individuale del calore

Reperti “ginecologici” Palpazione rettale

1. Utero eretto, tonico2. Follicolo teso e C.L in regressione su un’ovaia

Ispezione vaginale1. Mucosa di colore rosa intenso2. Cervice aperta (1 dito)3. Scolo di muco chiaro tenace filante

…

… Determinazione del progesterone

1. Sangue < 0,2 ng ml2. Latte < 2,2 ng ml3. Panna < 30 ng ml

Controllo ecografico1. Follicolo (e C.L.) sull’ovaia2. Liquido da calore in utero

Diagnosi individuale del calore

Il 70% delle monte passive nelle ore notturneIl 70% delle monte passive nelle ore notturne

Management per migliorare il rilievo dei calori

Incaricare un addetto all’osservazione Calendario dei calori (gruppi da

monitorare) Importante il rilievo del primo calore

post-partum Almeno 3 osservazioni nel corso della

giornata Almeno 1 osservazione durante la

notte

Almeno un giro durante la Almeno un giro durante la notte per l’addetto ai calorinotte per l’addetto ai calori

Accorgimenti particolari: Heat detector Toro spia Almeno un toro in prossimità nella mandria Bovine androgenizzate Podometro Esame del progesterone al 20° giorno dalla

F.A Osservazione e registrazione televisiva della

mandria Registrazione della temperatura del latte

Management per migliorare il rilievo dei calori

La vista del toro esalta i segni del caloreLa vista del toro esalta i segni del calore

Management per migliorare il rilievo dei calori

Il sospetto di estro va sempre confermato con l’esame accurato della

singola bovina!

N.B. La visita veterinaria della vacca “in calore” migliora

decisamente la fertilità di stalla

Diagnosi dell’endometrite bovina

Se la distanza dal parto è >28 giorni:Esplorazione rettale (poco significativa) Cervice più o meno dura ed ingrossata Corna uterine molto asimmetriche (eventuale raccolta di liquido) Ovaie: se non c’è C.L. si può escludere la piometra

Esame vaginoscopico (molto significativo): Iperemia 1° plica; fondato sospetto endometrite acuta sierosa cervicale Muco cervicale:

1. chiaro trasparente/filante, tenace -> no endometrite

2. mucopurulento -> endometrite3. fiocchi di catarro/chiaro con coaguli/sieroso

trasparente, abbondante -> probabile endometrite4. diverso dalla norma in presenza di cisti ovariche -> no endometrite

Diagnosi dell’endometrite bovina

Esami collaterali(ordine decrescente di utilità)

Diagnosi dell’endometrite bovina

1. Ecografia2. Es. batteriologico3. Es. citologico4. Es. istologico (biopsia)

Diagnosi di repeat breeding

Valutazione dei parametri riproduttivi aziendali (=normali)

Esame clinico/ginecologico accurato (ev.ripetuto)

Esami collaterali, individuali o collettivi

Trattamenti per il repeat breeding

Procedura Disfunzione MeccanismoRipetizione F.A. ai

due calori succcessivi

Bilancio energetico negativo

attesa del riequilibrio energetico

GnRH oppure LH al momento della FA

Ovulazione ritardata Promozione della ovulazione

FA e monta naturale libera

Ovulazione ritardata Incontro ovulo e seme

Progesterone al 7° giorno

Subfunzione C.L. Terapia di sostituzione

GnRH 12 gg post FA Mortalità embrionale precoce

Sostegno alla produzione di C.L.

Procedura Disfunzione MeccanismoInduzione artificiale di

un cicloScarso sviluppo

follicolarelivelli ormonali favorevoli allo

sviluppo di follicoli di buona qualità

FA, medicazione uterina dopo 24 ore

Endometrite subclinica

Ripristino endometrio

FA e trapianto di un embrione al 7°giorno

Mortalità embrionale precoce oppure blocco salpinge

Supporto embrionale alla gravidanza

oppure superamento del blocco tubarico

Superovulazione e flushing

Lieve endometrite o blocco della tuba

Guarigione dalla infezione

… … tutto questo grazie alla tutto questo grazie alla sinergia sinergia tra tra veterinario ed allevatore!veterinario ed allevatore!