Anatomia coronarica

Cateterismo cardiaco: La storiaCateterismo cardiaco: La storia

19291929 ForssmannForssmann Atrio destroAtrio destro

19301930 KleinKlein Portata cardiacaPortata cardiaca (Fick)(Fick)

19401940 Cournard/RickardsCournard/Rickards Cat. Ds valvolari/congenitiCat. Ds valvolari/congeniti

19471947 DexterDexter Capillare incuneataCapillare incuneata

19501950 ZimmermanZimmerman Cateterismo sx retrogradoCateterismo sx retrogrado

19531953 SeldingerSeldinger Cateterizzazione ercutaneaCateterizzazione ercutanea

19591959 SonesSones Coronarografia selettivaCoronarografia selettiva

19681968 FavaloroFavaloro Bypass aorto-coronaricoBypass aorto-coronarico

19701970 Swan - GanzSwan - Ganz Palloncini diretti dal flussoPalloncini diretti dal flusso

19771977 GrüentzigGrüentzig Angioplastica coronaricaAngioplastica coronarica

Approccio VascolareApproccio Vascolare

BrachialeBrachiale Chirurgico o Chirurgico o

percutaneopercutaneo

FemoraleFemorale Percutaneo Percutaneo

RadialeRadiale Percutaneo Percutaneo

Complicanze maggiori Complicanze maggiori coronarografia diagnosticacoronarografia diagnostica

MorteMorte 1.0 ‰1.0 ‰

CVACVA 0.7 ‰0.7 ‰

Infarto miocardicoInfarto miocardico 0.7 ‰0.7 ‰

Danni vascolariDanni vascolari 5 -15 ‰5 -15 ‰

AnafilassiAnafilassi 0.07 ‰0.07 ‰

VENTRICOLOGRAFIA SINISTRA

diastole sistole

CALCO ARTERIE CORONARIE

Ventr.sin

0 CRA-CAU30 dx

0 CRA-CAU30 dx

Ventr.sin

MO

CX

TC

IVA

DIAG

MA

IVP

PL

C. SINC. DX

ARTERIE CORONARIE

CORONARIA SINISTRA (proiez. caudale dx)

MO

CX

TC

IVA

DIAG

MOCX

TC

IVA

ramodiagonale

ramosettale

CORONARIA SINISTRA (proiez. craniale dx)

MO

CX

TC

IVA

DIAG

MA

IVP

PL

C. SINC. DX

ARTERIE CORONARIE

CORONARIA DESTRA (proiez. obl. sin)

Cdx

MA

ramo interventr.posteriore

ramopostero-laterale

Art. IVA

CORONARIA SIN. proiez. caudale dx

Art. IVA

CORONARIA SIN. proiez. craniale dx

Art. IVA

CORONARIA SIN. proiez. Caudale AP

20 CAU20 DX

C SN

40 CAU45 SIN

C SN

40 CRA5 DX

C SN

30 CRA45 SIN

C SN

0 CAU-CRA45 SIN

C DX

C DX

0 CAU-CRA45 SIN

BY: PASS CON VENA SAFENA- IVA

BY: PASS CON VENA SAFENA

Origine dei by-passvenosi dalla parete aortica

BY: PASS CON VENA SAFENA- MOquadro angiografico di by-pass degenerato

BY: PASS CON VENA SAFENA- MOquadro angiografico di by-pass degenerato

Arteria mammariainterna sinistra

Arteria succlavia sinistra

ARTERIA MAMMARIA (toracica interna)

BY: PASS CON ARTERIA MAMMARIAINTERNA SINISTRA - IVA

Anastomosi

Art. mammariainterna sinistra

Arteria discendenteanteriore

BY: PASS: ARTERIA MAMMARIA(toracica interna)

Art. mammariainterna sinistra

Arteria discendenteanteriore

BY: PASS: ARTERIA MAMMARIA INTERNAquadro angiografico

Anastomosi