5. APPARATO ENDOCRINO - Angelo Pulcini

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APPARATO ENDOCRINO APPARATO ENDOCRINO Lezioni di Fisiologia Lezioni di Fisiologia Prof. A. Pulcini Prof. A. Pulcini Dipartimento di Scienze Chirurgiche Dipartimento di Scienze Chirurgiche Policlinico Umberto I – “Sapienza” Roma Policlinico Umberto I – “Sapienza” Roma Corso di Laurea Infermieristica N Corso di Laurea Infermieristica N AA 2011/2012 AA 2011/2012

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APPARATO ENDOCRINOAPPARATO ENDOCRINO

Lezioni di FisiologiaLezioni di Fisiologia

Prof. A. PulciniProf. A. Pulcini

Dipartimento di Scienze Chirurgiche Dipartimento di Scienze Chirurgiche

Policlinico Umberto I – “Sapienza” RomaPoliclinico Umberto I – “Sapienza” Roma

Corso di Laurea Infermieristica NCorso di Laurea Infermieristica N

AA 2011/2012 AA 2011/2012

APPARATO ENDOCRINOAPPARATO ENDOCRINOL'insieme delle ghiandole a secrezione interna.L'insieme delle ghiandole a secrezione interna.

Le ghiandole Le ghiandole sono organi secretori, ossia deputati alla liberazione sono organi secretori, ossia deputati alla liberazione

di “di “sostanzesostanze”:”:

g. endocrineg. endocrine →→ secreti secreti → → nei liquidi nei liquidi

interni del corpo (interni del corpo (ormoniormoni))

g. esocrineg. esocrine →→ secreti secreti → → all'esterno del corpoall'esterno del corpo

((enzimi, muco, sebo, bicarbonati, saliva, ecc.enzimi, muco, sebo, bicarbonati, saliva, ecc.))

Ormoni Ormoni (messaggeri chimici) (messaggeri chimici) → → Recettori Recettori

ORMONI ORMONI e e

comunicazione tra le cellulecomunicazione tra le cellule

concon

Segnale Segnale

Autocrino Paracrino EndocrinoAutocrino Paracrino Endocrino

↙↙ ↘↘↓↓

Segnale autocrinoSegnale autocrino

La La “cellula”“cellula” che secerne l' che secerne l'ormoneormone e e

quella bersaglio sono la stessa cellula.quella bersaglio sono la stessa cellula.

ormoneormone →→→→→→→→

Segnale paracrinoSegnale paracrino

↑↑↑↑↑↑↑↑ormoneormone

Segnale endocrinoSegnale endocrino

La La “cellula” “cellula” secretrice e quella bersaglio secretrice e quella bersaglio

sono distanti.sono distanti.

ormoneormone

ormoneormone

OrmoniOrmoni

proteiciproteici steroideisteroidei

aminoacidiaminoacidi colesterolocolesterolo

ColesteroloColesterolo

e steroidie steroidi

ipotalamoipotalamo

IPOFISIIPOFISI

Unita all'ipotalamo mediante il peduncolo Unita all'ipotalamo mediante il peduncolo

ipofisario.ipofisario.

ASSE IPOFISI-TIROIDEASSE IPOFISI-TIROIDE

�Sullo sviluppo fetaleSullo sviluppo fetale: sviluppo neuronale e scheletrico.

�Sul consumo di ossigeno e sulla Sul consumo di ossigeno e sulla

termogenesitermogenesi.

�Sul sistema cardiovascolareSul sistema cardiovascolare: effetto : effetto

cronotropo ed inotropo positivi.cronotropo ed inotropo positivi.

�Sulla lipolisi e sulla lipogenesiSulla lipolisi e sulla lipogenesi.

�Sull'emopoiesiSull'emopoiesi: aumento dell’eritropoiesi.: aumento dell’eritropoiesi.

�Sul sistema endocrinoSul sistema endocrino: PRL, GH, : PRL, GH,

ovulazione e ritmo ciclo mestruale (FSH e ovulazione e ritmo ciclo mestruale (FSH e

LH).LH).

�Sull’ossoSull’osso: stimolo del turnover osseo.: stimolo del turnover osseo.

Azione ormoni tiroidei: Azione ormoni tiroidei: FT3FT3 e e FT4FT4

ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-SURRENEASSE IPOTALAMO-IPOFISI-SURRENE

SURRENISURRENI

mineralcorticoidimineralcorticoidi

glucocorticoidi glucocorticoidi

androgeniandrogeni

catecolaminecatecolamine

� MetabolismoMetabolismo: iperglicemia, catabolismo proteico, : iperglicemia, catabolismo proteico,

deposizione di grasso viscerale, aumento dell’appetito.deposizione di grasso viscerale, aumento dell’appetito.

� Equilibrio idroelettroliticoEquilibrio idroelettrolitico: a livello renale, : a livello renale,

agendo sui recettori dei mineralcorticoidi provocano agendo sui recettori dei mineralcorticoidi provocano ritenzione di sodio e di acqua.ritenzione di sodio e di acqua.

� Metabolismo calcio-fosforoMetabolismo calcio-fosforo: osteoporosi.: osteoporosi.

� Sistemi eritropoietico ed immunitarioSistemi eritropoietico ed immunitario: : policitemia, aumento granulociti, diminuzione linfociti, policitemia, aumento granulociti, diminuzione linfociti, azione antinfiammatoria.azione antinfiammatoria.

� Apparato cardiovascolareApparato cardiovascolare: aumento gittata : aumento gittata

cardiaca.cardiaca.

� Azioni su altre secrezioni ormonaliAzioni su altre secrezioni ormonali: inibizione : inibizione secrezione di GH e di gonadotropine.secrezione di GH e di gonadotropine.

Azione ormoni corticali / IAzione ormoni corticali / I

Glucocorticoidi Glucocorticoidi (cortisolo)(cortisolo)

� ReneRene: ritenzione di sodio ed acqua ( DOVE ? : ritenzione di sodio ed acqua ( DOVE ? TCDTCD) .) .

Azione ormoni corticali / IIAzione ormoni corticali / II

Mineralcorticoidi Mineralcorticoidi (aldosterone)(aldosterone)

�♂♂: anabolismo, fertilità, libido.: anabolismo, fertilità, libido.

Androgeni Androgeni (testosterone)(testosterone)

Azione delle catecolamineAzione delle catecolamine

AUMENTO DELLA PRESSIONE AUMENTO DELLA PRESSIONE

ARTERIOSA E DEL FLUSSO ARTERIOSA E DEL FLUSSO

CORONARICOCORONARICO

STIMOLAZIONE DELLA STIMOLAZIONE DELLA

CHETOGENESI E DELLA LIPOLISICHETOGENESI E DELLA LIPOLISI

SECREZIONE DI RENINA DA SECREZIONE DI RENINA DA

PARTE DEL RENEPARTE DEL RENE

BRONCODILATAZIONEBRONCODILATAZIONE

AdrenalinaAdrenalina NoradrenalinaNoradrenalina

MIDOLLARE: catecolamineMIDOLLARE: catecolamine

IpotalamoIpotalamo

IpofisiIpofisi

Effetti PerifericiEffetti Periferici

Cellule Cellule

di Leydigdi Leydig

FSHFSH LHLHTestosterone (T)Testosterone (T)

TT

TT

testicolotesticoloTubuli Tubuli

seminiferiseminiferi

(sertoli)(sertoli)

Inibina BInibina B

GnRHGnRH

♂♂♂♂ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-GONADI ♂♂♂♂ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-GONADI

SpermatogenesiSpermatogenesi

Gonade Gonade ♂♂♂♂ ♂♂♂♂ : testicolo: testicolo

SpermatogenesiSpermatogenesi

DeferenteDeferente

Effetti PerifericiEffetti Periferici

Sviluppo e maturazione dei genitali esterni Sviluppo e maturazione dei genitali esterni --

Acquisizione dei caratteri sessuali secondari Acquisizione dei caratteri sessuali secondari comparsa di barba, baffi, peli, abbassamento del tono della vocecomparsa di barba, baffi, peli, abbassamento del tono della voce

- -

PsichePsicheattitudini più aggressive e sviluppo della libidoattitudini più aggressive e sviluppo della libido

--

Aumento della massa muscolare Aumento della massa muscolare --

Ematopoiesi Ematopoiesi aumentata produzione di eritropoietina (EPO) aumentata produzione di eritropoietina (EPO)

IpotalamoIpotalamo

IpofisiIpofisi

FSH FSH

ProgesteroneProgesterone

TT

inibinainibina

GnRHGnRH

ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-GONADI ASSE IPOTALAMO-IPOFISI-GONADI ♀♀

LHLH

Androgeni Androgeni

Estrogeni Estrogeni

Gonade Gonade ♀ ♀ : ovaio: ovaio

AndrogeniAndrogeni

LHLH

ProgesteroneProgesterone

Corpo LuteoCorpo Luteo

Corpo Luteo e uteroCorpo Luteo e utero

PARATIROIDIPARATIROIDI

IN BOCCA AL LUPO!!!!!IN BOCCA AL LUPO!!!!!