Post on 18-Feb-2018
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 1/13
D R : M A X D E L S A L T O S
UROLOGIA
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 2/13
TRASTORNOS DE LA MICCIÓN
- Cantidad = Poliuria – Oliguria – Anuria.
• Polaquiuria• Tenesmo• Estranguria•
Disuria• Rebosamiento• Incontinencia• Enuresis.
- Forma =
- Ritmo = Nicturia – opsiuria.
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 3/13
Alteraciones del volumen urinario:
• POLIURIANo excede de 1.!!ml
a. Poliurias pasa"eras
b. Poliurias cr#nicas Por diuresis osm#tica Por lesi#n renal Por trastornos $ipo%sarios Por alteraci#n de los centros de la sed
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 4/13
OLIGURIA:
• Menor de 30 ml/ hora O menor de 400ml – 1000 ml / 24 Hrs
a. &liguria 'isiol#gica.-
• ( dism. Ingesta de l)quidos
• Des$idrataci#n *sudoraci#n pro+usa, diarreas, #mitos
b. &liguria Patol#gica.-
1. &/I0RI2 REN2/.- Insu+. Renal 3r#nica x reabsorci#n
masia de 45& 6 e7.
5. &/I0RI2 E8TR2REN2/.- Disminuci#n del 9u"o sangu)neo,por insu+. 3irculatoria por asoconstricci#n
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 5/13
• Cesación total de orina
i!erenciar de retención
urinaria
• 2nuria 2rrenal.- Extirpaci#n•2nuria Pre renal.- 4ipoolemia e $ipotensi#n
excesia.Embolia – Reducci#n – :$oc; - Endocrinas• 2nuria Renal.- 0lom<rulo ne+ritis, /itiasis renal.• 2nuria Post renal .- 3lculos 6>o tumores en los
ur<teres. /igaduras accidentales en pacientes
ANURIA
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 6/13
NI3TRI2 ?"n#ersión del ritmo miccional
2umento de la presi#n renal
Reabsorci#n de los edemas-I33. Ne+ropat)as
Causas:
OPSIURIA : $etraso en la eliminación
Alteraiones del ritmourinario:
• 3irrosis $eptica
• Insu%ciencia
cardiaca
•4ipertensi#n portal
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 7/13
P&/2@IRI2
Procesos in9amatorios sobre mucosa
En+ermedades que causan %brosis de la e"iga
cursan con polaquiuria *TA3, esquistosomiasis,
cistitis intersticial.
2+ecciones en #rganos ecinos? :alpingitis,
embaraBo, prostatitis.
Cicci#n +recuente 6 escasa sin alteraci#n delolumen
Causas:
2lteraciones en la +orma de emisi#nurinario?
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 8/13
DI:RI2? escrita como %ardor al orinar&
ii!n dolorosa = Inicial, Terminal, Total.
Causas:
Relacionada in9amaci#n aguda,e"iga, uretra, pr#stata
En arones localiBado en uretra
distal
3uando el dolor es ms intenso
"usto al terminar de orinar?
cistitis
Primer s)ntoma de IT
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 9/13
Por $iperactiidad e irritabilidad de la e"iga
por obstrucci#n, in9amaci#n o e"iga
neur#gena.
Estran"uria ? Cicci#n dolorosa 6 en poca cantidad *gota a gota.
TENESMO #ESICAL
Perdida de orina por incontinencia del es+)nter uretroesical. Por e"iga neurog<nica
2denoma de pr#stata.
RE$OSAMIENTO *Rebalsamiento
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 10/13
RETENCIÓN COMPLETA AGUDA
Imposibilidad de evacuar en forma espontanea parcial o total
con dolor suprapúbico. Globo vesical
Causas :
• Estenosis del es+)nter
uretro esical
• Ingesta de alimentos mu6
condimentados, cereBa,
etc.
• Prostatitis.
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 11/13
ENRE:I:?
Micciones involuntariasdurante el sueño enmayores de 5 años
Causas:Primer grado.- 2umenta bruscamente a
la presi#n intrabdominal
:ecundo grado.-/igera presi#n
intrabdominal
Tercer grado.- independiente a la presi#n
intrabdominal
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 12/13
INSPECCION
Ne+ropat)as $idrop)genas
*0lomerulone+ritis aguda di+usa
/a piel es plida alabastrina, lisa 6 seca
/as uas anomal)as en la lnula 6 matriB
remia cr#nica geniuna
Piel plida, seca, tinte a ocre
/a concentraci#n de la urea en el sudorsuele estar aumentada 3ristalesalrededor de la boca 6 t#rax Esar%aUr&mia'/esiones eritematosas ,
7/23/2019 Urologia Expo
http://slidepdf.com/reader/full/urologia-expo 13/13
INSPECCION
• Fe"iga urinaria cr#nicamente distendida
• 2nomal)as cong<nitas del ri#n *cara de ae
nocturna
• IR= complicaciones oculares