DIRETTORE: DR. FRANCESCO PUCCIO

DIPARTIMENTO DI CHIRURGIADivisione di Chirurgia

AZIENDA OSPEDALIERA DI DESENZANO DEL GARDA

OSPEDALE DI MANERBIO

L’ONCOLOGIA CHIRURGICA L’ONCOLOGIA CHIRURGICA

Direttore Gen.Dr. F. Russo

CHE COSA E' UN TUMORE MALIGNO?

CHE COSA E' UN TUMORE MALIGNO?

E' un gruppo di circa 100 malattie caratterizzato dalla crescita, moltiplicazione e invasione di cellule anormali che si comportano senza ordine e controllo

E' un gruppo di circa 100 malattie caratterizzato dalla crescita, moltiplicazione e invasione di cellule anormali che si comportano senza ordine e controllo

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

I tumori in Lombardia rappresentano la seconda causa di morte dopo le malattie del sistema cardiocircolatorio

I tumori in Lombardia rappresentano la seconda causa di morte dopo le malattie del sistema cardiocircolatorio

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

La Lombardia è la regione italiana in cui si riscontra la maggiore mortalità per tumori nonostante le strutture sanitarie eccellenti e la presenza di professionisti qualificati

La Lombardia è la regione italiana in cui si riscontra la maggiore mortalità per tumori nonostante le strutture sanitarie eccellenti e la presenza di professionisti qualificati

PREVENZIONEPREVENZIONE

INTERVENTI VOLTI A FAVORIRE E MANTENERE LO STATO DI BENESSERE ED EVITARE L’INSORGERE DI MALATTIE A LIVELLO DELLA SINGOLA PERSONA, DELLA COLLETTIVITA’ E DELL’AMBIENTE.

PREVENZIONE GENERALE

PREVENZIONE GENERALE

I ricercatori sostengono che se fosse applicata ogni conoscenza sulla prevenzione del cancro i due terzi dei tumori potrebbero essere evitati

I ricercatori sostengono che se fosse applicata ogni conoscenza sulla prevenzione del cancro i due terzi dei tumori potrebbero essere evitati

•

PREVENZIONE SECONDARIA

PREVENZIONE SECONDARIA

PREVENZIONE PRIMARIAPREVENZIONE PRIMARIAPUNTA AD EVITARE L’INSORGENZA DELLA MALATTIA ATTRAVERSO L’ELIMINAZIONE DEI FATTORI CAUSALI, AUMENTANDO LE DIFESE DELL’ORGANISMO ELIMINANDO GLI AGENTI PATOGENI

PREVENZIONE TERZIARIAPREVENZIONE TERZIARIA

DIAGNOSI PRECOCE SCREENING

RIABILITAZIONE RECIDIVA

PREVENZIONE GENERALE

PREVENZIONE GENERALE

Il PIANO ONCOLOGICO REGIONALE prevede l’istituzione di una RETE ONCOLOGICA LOMBARDA (ROL) rappresentativa di tutti i soggetti che si occupano di queste malattie. E’ stato istituito un REGISTRO TUMORI REGIONALE e una COMMISSIONE ONCOLOGICA regionale

Il PIANO ONCOLOGICO REGIONALE prevede l’istituzione di una RETE ONCOLOGICA LOMBARDA (ROL) rappresentativa di tutti i soggetti che si occupano di queste malattie. E’ stato istituito un REGISTRO TUMORI REGIONALE e una COMMISSIONE ONCOLOGICA regionale

REGIONE LOMBARDIAREGIONE LOMBARDIA

All’interno della rete vengono costituite 6 macroaree

1. Educazione ed orientamento al pubblico

2. Programmi di prevenzione primaria (fumo, sale ristorazione scolastica etc.)

3. Programmi di prevenzione secondaria (screening)

4. Cure della persona malata5. Gestione del malato in fase acuta6. Formazione e ricerca

1. Educazione ed orientamento al pubblico

2. Programmi di prevenzione primaria (fumo, sale ristorazione scolastica etc.)

3. Programmi di prevenzione secondaria (screening)

4. Cure della persona malata5. Gestione del malato in fase acuta6. Formazione e ricerca

PREVENZIONE GENERALE

PREVENZIONE GENERALE

In Regione, ogni anno vengono visitate circa 170.000 persone con un aumento annuo di circa il 2%. Il maggior aumento è stato registrato su MILANO (~ 8%) seguito da CREMONA-PAVIA e VARESE. Diminuiscono a BERGAMO-COMO-BRESCIA e MANTOVA

In Regione, ogni anno vengono visitate circa 170.000 persone con un aumento annuo di circa il 2%. Il maggior aumento è stato registrato su MILANO (~ 8%) seguito da CREMONA-PAVIA e VARESE. Diminuiscono a BERGAMO-COMO-BRESCIA e MANTOVA

SISI

IL TUMORE PUO’ ESSERE

PREVENUTO?

IL TUMORE PUO’ ESSERE

PREVENUTO?

RAGGI DEL SOLE

FUMO DIETA

SCREENING

MODIFICARE STILE DI

VITA

PREVENZIONE GENERALE

PREVENZIONE GENERALE

I RAGGI SOLARI: quasi tutti i tumori della pelle sono in relazione ai raggi ultravioletti

I RAGGI SOLARI: quasi tutti i tumori della pelle sono in relazione ai raggi ultravioletti

PREVENZIONE GENERALEPREVENZIONE GENERALE

IL FUMO

II fumo e' responsabile del 90% dei tumori del polmone nel maschio e del 79% delle femmine. Il fumo è responsabile di circa il 30% di tutte le morti per cancroChi fuma due pacchetti di sigarette ha un tasso di mortalità per tumore del polmone da 12 a 25 volte più alto rispetto ai non fumatori

II fumo e' responsabile del 90% dei tumori del polmone nel maschio e del 79% delle femmine. Il fumo è responsabile di circa il 30% di tutte le morti per cancroChi fuma due pacchetti di sigarette ha un tasso di mortalità per tumore del polmone da 12 a 25 volte più alto rispetto ai non fumatori

PREVENZIONE GENERALEPREVENZIONE GENERALE

DIETA E NUTRIZIONE

DIETA RICCA DI GRASSI: Aumenta il rischio di tumore della mammella, colon e prostataALCOOL: Aumenta il rischio di tumori della bocca, laringe, esofago dello stomaco soprattutto se associato al fumoALIMENTI SALATI                 CONSERVANTI E AFFUMICATI Aumento di tumori dello stomaco e dell’esofago

DIETA RICCA DI GRASSI: Aumenta il rischio di tumore della mammella, colon e prostataALCOOL: Aumenta il rischio di tumori della bocca, laringe, esofago dello stomaco soprattutto se associato al fumoALIMENTI SALATI                 CONSERVANTI E AFFUMICATI Aumento di tumori dello stomaco e dell’esofago

• Mantenere il peso ideale

• Dieta varia • Frutta e verdura• Dieta ricca di scorie

• Mantenere il peso ideale

• Dieta varia • Frutta e verdura• Dieta ricca di scorie

PREVENZIONE GENERALEPREVENZIONE GENERALE

DIETA E NUTRIZIONE

FATTORI ESTERNI

DA COSA E’ CAUSATO UN TUMORE MALIGNO?

DA COSA E’ CAUSATO UN TUMORE MALIGNO?

FUMO

RADIAZIONI VIRUS

DIETA

FATTORI INTERNI

DA COSA E’ CAUSATO UN TUMORE MALIGNO?

DA COSA E’ CAUSATO UN TUMORE MALIGNO?

IMMUNITARI

ORMONALI

GENETICI

POLMONE

E’ LA NEOPLASIA CHE PROVOCA PIU’ DECESSIRAPPORTO MASCHI/FEMMINE 6 A 1E’ LA NEOPLASIA CHE PROVOCA PIU’ DECESSIRAPPORTO MASCHI/FEMMINE 6 A 1

MAMMELLA

E’ LA NEOPLASIA CHE PROVOCA PIU’ DECESSINELLA DONNAE’ LA NEOPLASIA CHE PROVOCA PIU’ DECESSINELLA DONNA

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

ETA’: Piu’ si invecchia piu’ aumenta il CA della mammella

MAMMELLAMAMMELLA

* FATTORI DI RISCHIO

GENETICA: meno del 10% hanno una chiara origine genetica (mutazione genetica ereditaria BRCA1 o BRCA2)

SITUAZIONE ORMONALE: rischio per nubili (non figli) o menarca precoce menopausa tardiva

DIETA: Grassi. obesità

OCCUPA IL SECONDO POSTO IN ENTRAMBI I SESSISEGUITO DAL TUMORE DELLO STOMACO

OCCUPA IL SECONDO POSTO IN ENTRAMBI I SESSISEGUITO DAL TUMORE DELLO STOMACO

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

TUMORE DEL COLON

TUMORI DEL COLON E DEL RETTOTUMORI DEL COLON E DEL RETTO

FATTORI DI RISCHIO

Storia familiare o personale di polipi

del colon Malattie

infiammatorie intestinali

Inattività fisica                     

Dieta ricca di grassi e povera di scorie

Storia familiare o personale di polipi

del colon Malattie

infiammatorie intestinali

Inattività fisica                     

Dieta ricca di grassi e povera di scorie

TUMORI DEL COLON E DEL RETTOTUMORI DEL COLON E DEL RETTO

DIAGNOSI PRECOCE

•   Esplorazione rettale (1 volta all'anno dopo i 40 anni)

• Sangue occulto nelle feci (ogni anno dopo i 50 anni)

•  Sigmoidoscopia (ogni 3-5 anni dopo i 50 anni)

•   Esplorazione rettale (1 volta all'anno dopo i 40 anni)

• Sangue occulto nelle feci (ogni anno dopo i 50 anni)

•  Sigmoidoscopia (ogni 3-5 anni dopo i 50 anni)

TUMORI DEL COLON E DEL RETTOTUMORI DEL COLON E DEL RETTO

DIAGNOSI PRECOCE

Se uno degli esami visti prima rivelasse qualche problema si renderà necessaria l'esecuzione di esami più estensivi come la

colonscopia

Se uno degli esami visti prima rivelasse qualche problema si renderà necessaria l'esecuzione di esami più estensivi come la

colonscopia

TUMORI DEL COLON E DEL RETTOTUMORI DEL COLON E DEL RETTO

SEGNI E SINTOMI

SANGUINAMENTO RETTALE SANGUE OCCULTO NELLE FECI CAMBIAMENTI NELLE ABITUDINI INTESTINALI

SANGUINAMENTO RETTALE SANGUE OCCULTO NELLE FECI CAMBIAMENTI NELLE ABITUDINI INTESTINALI

COME SI TRATTANO QUESTI PAZIENTI?

COME SI TRATTANO QUESTI PAZIENTI?

CHIRURGIA

CHEMIOTERAPIA

IMMUNOTERAPIA

ORMONI

RADIOTERAPIA

TUMORI DEL COLON E DEL RETTOTUMORI DEL COLON E DEL RETTO

COME SI CURANO?

La chirurgia, talora combinata con radioterapia e/o chemioterapia e' il metodo più efficace per iltrattamento del tumore  colo rettale

La chirurgia, talora combinata con radioterapia e/o chemioterapia e' il metodo più efficace per iltrattamento del tumore  colo rettale

CHI PUO’ AMMALARSI?

TUTTI!!

Grazie e tutti per

l’attenzione