SOCIETA’ ITALIANA DI MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA

I CORSO REGIONALE SIMFER SICILIALE PATOLOGIE DELLA COLONNA VERTEBRALE

SIRACUSA 10-11 SETTEMBRE 2009

L'IMAGING DEL RACHIDE

Dott. G. GalloU.O.C. Diagnostica per Immagini A.O.

Umberto I SIRACUSA

LA COLONNA VERTEBRALE

E’ l’asse portante del corpo, si estende dal cranio alla pelvi tramite

la quale scarica il peso del corpo sugli arti inferiori.

Rappresenta l’asse fondamentale del tronco.

E’ costituita dalle vertebre, ossa corte e irregolari, disposte in serie

l’una sopra l’altra articolate fra loro, formando una lunga asta

flessibile.

Nella cavità centrale della colonna vertebrale trova protezione

il midollo spinale.

La stabilità

garantisce la

POSTURA

La snodabilità

garantisce la

DINAMICA

VERTEBRALE

CONTENENTE

Strutture osseo-muscolo-legamentose

CONTENUTO

Midollo e sue radici

Meningi

Vasi

Spazio adiposo perimidollare

Corpo vertebrale

Arco neurale

Processo costale o peduncolo

RUOLO DELLE CONNESSIONI INTERVERTEBRALI

Provvedere all'ammortizzamento meccanico

Consentire i movimenti del rachide

DISCO

INTERVERTEBRALE

Zona centrale (tessuto connettivo mucopolisaccaridico idrofilo

Zona periferica (tessuto fibroso)

Fissurazione del disco intervertebrale

Articolazioni intervertebrali

cervicali

LEGAMENTI LONGITUDINALI

ANTERIORI E POSTERIORI

LEGAMENTI GIALLI

Legamenti longitudinali

Legamenti gialli

Strutture muscolari

Rachide in ortostatismo

CONTENUTO

MIDOLLO

RADICI NERVOSE

INVOLUCRI MENINGEI

SPAZIO EPIDUTALE

RMN midollo

RMN midollo

Radici spinali

Ganglio spinale

Radici spinali

RADIOLOGIA CONVENZIONALE

Metodica di imaging di primo approccio nella patologia

malformativa degenerativa e traumatica del contenente

Spondiloartrosi

Spondilite anchilosante

Listesi anteriore di C2/C3

Lussazione di C5

Scoliosi

Scoliosi

Scoliosi

TC MULTISTRATO

Ruolo di primissimo piano nello studio del contenente

- Patologia degenerativa infettiva e tumorale vertebro-

disco-legamentosa

- Patologia traumatica

Frattura con dislocazione posteriore del dente dell'epistrofeo

Frattura da compressione del corpo di D12

Frattura da scoppio di L1

Fratture del sacro

Spondilodiscite batterica

Builging discale

Ernia discale L5-S1

Ernia discale intra- ed extra-foraminale

Ernie intraspongiose

Spondilolistesi con spondilolisi di L3

Stenosi del canale vertebrale

Neurinoma dorsale

Metastasi osteolitiche

Metastasi osteo-addensamenti

RNM

Ruolo di primissimo piano nello studio del contenuto

- Patologia del midollo

- Patologia delle radici nervose

- Patologie degli spazi perimidollari

Protrusione discale L2/L3

Spondilolistesi L4/L5

Ernia discale C4/C5

Ernia discale dorsale calcificata

Neurinoma cervicale

Contusione edematosa del midollo cervicale

GRAZIE PER

L’ATTENZIONE!