Farmaci utilizzati nella terapia del diabeteFarmaci utilizzati nella terapia del diabete

Diversi farmaci, tra cui

insulina

InsulinaInterventi farmacologici

IdemNeuropatia

Retinopatia

Nefropatia

Patologie vascolari

Coronaropatie

Complicanze croniche

Iperglicemia

Coma

Chetoacidosi

Deperimento

Complicanze acute

Tipicamente > 40 anniTipicamente < 30 anniEtà di esordio

Ridotta Zero Azione dell’insulina

Tipicamente più elevati della norma

Zero Livelli di insulina

Insulino-resistenza; incapacità delle cellule β di compensare la ridotta sensibilità

Distruzione delle cellule β pancreatiche

Eziologia

Tipo 2Tipo 1

Sì Non necessariamenteInsulino-resistenza

Forme di diabete mellitoForme di diabete mellito

DIABETE DI TIPO I o

insulino-dipendenteo

diabete giovanile

DIABETE DI TIPO II o

non-insulino-dipendenteo

insulino-resistenteo

diabete dell’età matura

BiguanidiBiguanidi

Tiazolidinedioni (o Glitazoni)

EFFETTO DEI TIAZOLIDINEDIONIEFFETTO DEI TIAZOLIDINEDIONI

Sulfoniluree

Meglitinidi

EFFETTO DELLE SOLFONILUREE E DELLE MEGLITINIDIEFFETTO DELLE SOLFONILUREE E DELLE MEGLITINIDI

AcarbosioAcarbosio

NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2

1. Analoghi delle incretine

incretins(GLP1, GIP)

incretins(GLP1, GIP)

Stimolano la liberazione

di insulina

Stimolano la liberazione

di insulina

Inibiscono la liberazione di glucagone

Inibiscono la liberazione di glucagone

Diminuzionedel glucosio

ematico

Diminuzionedel glucosio

ematico

GLP1 = glucagon-like peptide 1GIP = glucose-dependent insulinotropic peptide

incretins(GLP1, GIP)

incretins(GLP1, GIP)

Stimolano la liberazione

di insulina

Stimolano la liberazione

di insulina

Inibiscono la liberazione di glucagone

Inibiscono la liberazione di glucagone

Diminuzionedel glucosio

ematico

Diminuzionedel glucosio

ematico

Inattivate da DPP-IV

Inattivate da DPP-IV

GLP1 = glucagon-like peptide 1GIP = glucose-dependent insulinotropic peptideDPP-IV = dipeptidyl peptidase IV

NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2

1. Analoghi delle incretine

2. Inibitori della dipeptidil peptidasi IV

NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2

1. Analoghi delle incretine

2. Inibitori della dipeptidil peptidasi IV

3. Inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio (SGLT2)

4. Inibitori della 11-β-idrossisteroide deidrogenasi 1