Torsione primitiva del grande omento in eta’ pediatrica

Dott.ssa M. NobiliDott.ssa M. Nobili

Torsione primitiva del grande omento in eta’ pediatrica

Dott.ssa M. NobiliDott.ssa M. Nobili

AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA OSPEDALI RIUNITI FOGGIAAZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA OSPEDALI RIUNITI FOGGIA

U.O. CHIRURGIA PEDIATRICA U.O. CHIRURGIA PEDIATRICA

DIRETTORE:Dott.F. MARINACCIODIRETTORE:Dott.F. MARINACCIO

E’ una causa molto rara di addome acuto.

Ha un’ incidenza dell’0,25 per mille.Fattore predisponente l’obesità.

CLINICACLINICA CLINICACLINICA

Vomito Dolore TRIADE di MURPHY Febbre Leucocitosi (non specifica

e non sempre presente)

DIAGNOSI DIAGNOSI

RADIOGRAFIA ADDOME (livelli

idroaerei,segni d’occlusione)ECOGRAFIA (diagnosi

differenziale, patologia piccolo bacino, ascessi) LAPAROSCOPIA

DIAGNOSI DIFFERENZIALE DIAGNOSI DIFFERENZIALE

APPENDICITE ACUTA DIVERTICOLITE di MECKEL TORSIONE OVAIO GASTROENTERITE PORPORA di S.HENOCK INVAGINAZIONE

APPENDICITI ACUTE APPENDICITI ACUTE

1002

297

52 135 3

FlemmonoseGangrenose/perforatePiastroneCatarraletorsione epiplon

GENNAIO 2000 DICEMBRE 2004

CASISTICACASISTICACASISTICACASISTICA

RICOVERO X APPENDICITE ACUTA 2

RICOVERO X ILEO PARALITICO 1

CASISTICACASISTICA

MASCHI 2 FEMMINE 1

ETA’ compresa tra 3 aa e 9 aa

nessuno OBESO

TRATTAMENTO TRATTAMENTO

RESEZIONE AMPIA DELL’OMENTO

APPENDICECTOMIA

DRENAGGIO LIQUIDO SIERO-EMATICO

RISULTATI RISULTATI

RIALIMENTAZIONE PRECOCE RAPIDA CANALIZZAZIONE DIMISSIONE PRECOCE NESSUNA COMPLICANZA A DISTANZA

CONCLUSIONI CONCLUSIONI

LA TORSIONE PRIMITIVA DELLO

OMENTO RESTA UNA PATOLOGIA

ANCORA DIBATTUTA SIA PER LA

EZIOLOGIA CHE PER LA DIAGNOSI

CHE E’ TUTTORA CASUALE