PERCORSO DI EDUCAZIONE ALIMENTARE
Problematiche dell’obesitàComplicanze
Dott.ssaAntonella GualtieriDirigente Medico UO di PediatriaResponsabile Centro di Auxologia
OBESITÀ:DEFINIZIONE
Malattia cronica caratterizzata da un eccesso di massa grassa
Eccesso di tessuto adiposo in grado di indurre un aumento significativo di rischi per la salute:ipertensione,infarto diabete,ipercolesterolemia)
OBESITÀ:DEFINIZIONE
Esistono delle Tabelle Internazionali che definiscono
1. Il sovrappeso2.Obesità
Si basano sul calcolo di un indice Body Mass Index cioè l’indice di massa corporea
OBESITÀ:EPIDEMIOLOGIA
Problema rilevante di salute pubblica Il Center Control and Prevention(2004)
la definisce una Pandemia Negli USA ne è affetto 1 bambino ogni
4 L’European Health report(2002)la
definisce una “epidemia”in tutta Eurolandia
In Europa il 20% della popolazione è obesa, 1 bambino ogni 5
EPIDEMIOLOGIAConferenza ministeriale per il
contrasto dell’obesità(Istambul 2006) indetta dall’ufficio regionale Europeo(OMS)
Coinvolgimento nei vari Paesi di diversi ministri con diverso portafoglio, rappresentanti delle società civili,Organizzazioni Internazionali
EPIDEMIOLOGIA
Il costo sociale dell’obesità rappresenta nei paesi europei l’1% del PIL e il 6% della spesa sanitaria diretta
I costi indiretti(morti premature,riduzione produttività lavorativa)sono circa 2miliardi di Euro l’anno per paese
Considerare i costi non quantificabili di ordine psicosociale e di qualità di vita
EPIDEMIOLOGIA: ITALIA
Dati ISTAT più completi risalgono al 2002, il campione valuta età compresa tra i 6 e i 18 anni
Allora la quota degli obesi era pari al 4%
Fascia più a rischio tra i 6 e i 13 anni Sesso maschile
ECCESSO PONDERALE IN ETÀ PEDIATRICA
DATI ATTUALI:QUALI SONO?
Attualmente l’incidenza del fenomeno è in aumento
L’Obesità rappresenta dal 4 al 10% Il sovrappeso dal 10 al20% Dati dell’IOTF L’Abruzzo è al secondo posto
FATTORI DI RISCHIO:DATI ISTAT 2000
EPIDEMIOLOGIA NELLA MARSICA
Sono stati valutati i pazienti esaminati dai PLS nel corso del 2007
Distinti per età,sesso e con una misurazione di peso e altezza per lo stesso paziente
Sono solo dati descrittivi Spunto per un lavoro regionale
DATI BAMBINI AREA MARSICA
età Tot bam
Peso norm
% BMI< 25
% BMI>25
%
2-3 a
355 307 86.4 31 8.73 17 4.79
3-6 a
825 646 78.3 116 14.6 63 7.64
6-11a
1015 630 62.7 255 25,1 130 12.8
>11 a
560 353 63.0 158 28.2 49.0 8.75
total 2755 1936 70.2 560 20.3 259 9.40
DATI MARSICA 2007
MASCHI
aa nt np
% sp % ob %
2/3 212 187 88.2
17 8.0 8.0 3.7
3/6 490 406 82.8
52 10.6
32 6.53
6-11
587 364 62.0
156 26.5
67 11.4
>11 366 225 61.4
110 30.0
31 8.47
tot 1655 1182 71.4
335 20.2
138 8.3
FEMMINE
aa nt np
% sp % ob %
2/3 143 120 83.9
14 9.79
9.0 6.29
3/6 335 240 71.6
64.0
19.1
31 9.25
6/11
428 266 62.1
99 23.1
63 14.7
>11 194 126 65.9
48 24.7
18 9.2
tot 1100 754 68.5
225 20.4
121 11
FATTORI DI RISCHIO
L’obesità è una patologia Multifattoriale.risultato di interazione tra “Geni” e “Ambiente”
L’accumulo di grasso risulta in definitiva da un bilancio energetico positivo che supera la spesa energetica
FATTORI DI RISCHIO Fattori Genetici1. Ereditarietà del
BMI del 25-50%2. Più di 450 geni
sono associati al fenotipo “obeso”
FATTORI DI RISCHIO Fattori
ambientali prenatali
1. Peso della madre2. Fattori placentari3. Peso alla nascita
IMPORTANZA DEL LATTE MATERNO
Il latte materno è l’alimento ideale per il bambino nel primo anno di vita
Oltre gli innumerevoli vantaggi nutrizionali e di sviluppo della immunità, favorisce un adeguato sviluppo del senso di sazietà e un corretto rapporto fame/sazietà
Determina un minore incremento delle cellule dell’adipe perché contiene un minore quantitativo proteico
Troppe proteine fanno aumentare di peso
FATTORI DI RISCHIO POSTNATALI Allattamento Divezzamento
precoce Recupero precoce
dell’adiposity Dinamiche
familiari di alimentazione
ALIMENTAZIONE ATTUALE
Aumentato consumo di alimenti e bevande ad alta densità calorica
Estrema disponibilità e accessibilità di alimenti spazzatura( fast-food)
COSA SIGNIFICA ALIMENTAZIONE?
Cosa significa per voi alimentazione Corretta?
ALIMENTAZIONE È SINONIMO DI NUTRIZIONE?
CONCETTO DI NUTRIZIONE Il concetto di Alimentazione è antico quanto
l’uomo Il concetto di nutrizione è molto più recente e
si basa su conoscenze di chimica, assorbimento
Attraverso la nutrizione si realizzano una serie di processi di trasformazione delle sostanze introdotte con gli alimenti
I nutrienti ottenuti dalla alimentazione si trasformano in carburante per il corpo
La nutrizione dipende pertanto dalla Alimentazione
Pertanto l’alimentazione buona fa la buona Nutrizione
NUTRIZIONE OTTIMALE Ottenere cioè uno stato di benessere e salute
attraverso una corretta alimentazione Per fare una corretta alimentazione devo avere le
conoscenze giuste La scuola può darmi le informazioni giuste Il mio Pediatra può aiutare i miei genitori La mia famiglia ed io possiamo fare bene
OBESI E TELEVISIONE
La teledipendenza è un problema di salute pubblica
Il destino dei piccoli teledipendenti è quello di diventare obesi,fumatori e con il colesterolo alto
Il71%dei b.tra 6 e 10 aa vede la TV per circa 6 ore al giorno (2consigliate)
RELAZIONE TRA OBESITÀ E TELEDIPENDENZA
Sedentarietà Spot pubblicitari Spinta all’intake calorico La riduzione delle ore di TV riduce il BMI pur
a regime calorico analogo per aumento del movimento
COLLABORAZIONE CON LA SCUOLA Fornire delle informazioni specifiche Identificare delle strategie per resistere alle
pressioni sociali e delle pubblicità I bambini e i ragazzi devono riconoscere le
pubblicità ingannevoli e nocive per la salute Coinvolgere i genitori al riguardo Incentivare il movimento spontaneo anche
all’interno dell’orario scolastico Abolire i distributori di snack o bibite dentro la
scuola
OBESITÀ E ATTIVITÀ FISICA Basso livello di
attività in età prescolare aumenta il livello di adiposità
Il maggior livello di adiposità si traduce in riduzione globale della performance con affaticamento precoce
OBESI E TELEVISIONE
La teledipendenza è un problema di salute pubblica
Il destino dei piccoli teledipendenti è quello di diventare obesi,fumatori e con il colesterolo alto
Il71%dei b.tra 6 e 10 aa vede la TV per circa 6 ore al giorno (2consigliate)
FATTORI DI RISCHIO POST NATALI
Attività fisica Ore di televisione Legame tra i due
fattori
TECNOLOGIA A SUPPORTODispositivo
elettronico(TV allowance device) che fissa il limite orario delle ore di televisione o computer
COME SI GUADAGNA SALUTE?
Promuovendo dei comportamenti salutari Quali sono secondo voi?
COMPORTAMENTI SALUTARI
Cosa fare
Favorire il movimento Aumentare il consumo
di frutta e verdura Usare poco
sale,zucchero, grassi Ridurre gli snack
LA PIRAMIDE ALIMENTARE
LA NUOVA PIRAMIDE ALIMENTARE
COSA SIGNIFICA?
Ricordate la Piramide degli Egiziani,divisa in piani
Il piano più basso è quello più ampio(MOVIMENTO)
Il piano più alto è una punta Nella Piramide i piani sono riempiti come una
dispensa dai cibi di diversi Gruppi Alimentari Ci aiuta a scegliere
CARBOIDRATI:COSA SONO?
Sono la fonte di energia che consente alle cellule di funzionare
Vengono introdotti con la dieta
Si distinguono in Semplici e Complessi
Rappresentano la fonte principale per la nutrizione
Carboidrati complessi sono assorbiti lentamente, mantengono costante il livello di Glicemia, sono elaborati per azione della Insulina,sono contenuti nel pane, pasta, riso, fette biscottate
GLUCOSIO
Rappresenta la fonte di energia per tutte le cellule,viene completamente bruciato,è la benzina ideale per il corpo, viene accumulato come materiale di riserva nel fegato da usare nel digiuno
FRUTTA E VERDURA:A COSA SERVONO?
Servono per l’apporto di vitamine ed oligoelementi utili per la funzione delle cellule
Favoriscono il transito intestinale
Contribuiscono al senso di sazietà
PROTEINE:COSA SONO A COSA SERVONO?
Sono i mattoncini della vita
Servono per farci crescere
Sono contenute nella carne, uova, latte, formaggi ,pesce(proteine animali)
Legumi(pr.Vegetali)
I GRASSI:COSA SONO E A COSA SERVONO?
Servono come materiale di riserva
Servono per la connessione tra cellule nervose
Partecipano alla struttura delle membrane cellulari
Possono essere di origine animale o vegetale
Si distinguono in Grassi Saturi di origine animale(poco salutari)
Grassi Vegetali molto utili.
Tra essi importante è l’olio di oliva
A TAVOLA COMANDO IO
I genitori devono superare molti ostacoli per insegnare ai propri figli ad avere un buon rapporto con il cibo, tra ansie, insicurezze, cattivi modelli
Chi decide a tavola cosa mangiare? A tavola si combattono le battaglie più dure Spesso le mamme alzano bandiera bianca di
fronte all’insistenza dei figli
Top Related