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Al Dirigente Scolastico dell’Istituto Comprensivo “Beniamino Gigli” RECANATI (MC) OGGETTO: Richiesta intervento esperto esterno a titolo gratuito. Il/La sottoscritto/a docente __________________________________________________ della classe/sezione ______________ scuola ___________________________________ RICHIEDE che la/il sig.ra/re ___________________________________________________________ nata/o a ___________________________________________ il ______________________ qualifica ___________________________________________________________________ residente a (indicare solo la città/paese) ___________________________________ prov. _______ possa intervenire nella/e classe/i – sezione/i ___________________________________ il giorno/i e/o nei periodi sottoindicati: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ a supporto dell’attività educativo-didattica, o per la realizzazione del progetto (approvato dagli organi collegiali) coerenti con il P.O.F. della scuola, (descrizione sintetica): _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre di avere informato l’esperto/a che per lo svolgimento di tale intervento: - la prestazione è resa a titolo gratuito; - la scuola tratterà i suoi dati personali nei limiti e per gli scopi consentiti dalla legge;

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Al Dirigente Scolastico dell’Istituto Comprensivo “Beniamino Gigli” RECANATI (MC)

OGGETTO: Richiesta intervento esperto esterno a titolo gratuito.

Il/La sottoscritto/a docente __________________________________________________ della classe/sezione ______________ scuola ___________________________________

RICHIEDEche la/il sig.ra/re ___________________________________________________________nata/o a ___________________________________________ il ______________________ qualifica ___________________________________________________________________residente a (indicare solo la città/paese) ___________________________________ prov. _______possa intervenire nella/e classe/i – sezione/i ___________________________________il giorno/i e/o nei periodi sottoindicati:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________a supporto dell’attività educativo-didattica, o per la realizzazione del progetto (approvato dagli organi collegiali) coerenti con il P.O.F. della scuola, (descrizione sintetica):__________________________________________________________________________________________________________________________________________________Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre di avere informato l’esperto/a che per lo svolgimento di tale intervento:

- la prestazione è resa a titolo gratuito;- la scuola tratterà i suoi dati personali nei limiti e per gli scopi consentiti dalla

legge;

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- è necessario prendere visione e conoscere preventivamente il piano di evacuazione in caso di emergenza;

- è vietato fumare;- non bisogna essere in condizione di incompatibilità nei confronti del decreto

legislativo n. 39 del 4/3/2014 relativo alla lotta contro l’abuso e lo sfruttamento sessuale dei minori e la pornografia minorile;

- è richiesta, da parte dell’esperto, la compilazione di un questionario di gradimento sull’organizzazione (Menù MONITORAGGI in basso a destra dell’home page del

sito scolastico > QUESTIONARIO ESTERNI).

Recanati, ________________ Il Docente _____________________________