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USCIRE DALLA CRISI: CHIAREZZA SUI NUMERI DELLA SANITÀ

Conferenza stampa del Ministro della Salute

Prof. Renato Balduzzi19 dicembre 2012

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IL FINANZIAMENTO DEL SSN

Elaborazione DGPROG su fonte dati NSIS

71,3

75,7

80,682,4

93,2 93,2

97,6

101,6104,2 105,6106,9

70,0

75,0

80,0

85,0

90,0

95,0

100,0

105,0

110,0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Trend finanziamento corrente a carico dello Stato 2001-2011 (€/miliardi)

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IL FINANZIAMENTO DEL SSN

Elaborazione DGPROG su fonte dati NSIS

5,7% 5,8% 6,0% 5,9%6,5% 6,3% 6,3% 6,4%

6,9% 6,8% 6,8%

0,0%

1,0%

2,0%

3,0%

4,0%

5,0%

6,0%

7,0%

8,0%

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

% finanziamento a carico dello Stato su PIL 2001-2011

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LA SPESA SANITARIA CORRENTE

Elaborazione DGPROG su fonte dati NSIS e OCSE

76,079,5

82,3

90,5

96,899,6

103,8107,1

110,2 111,3112,9

75,0

80,0

85,0

90,0

95,0

100,0

105,0

110,0

115,0

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Trend spesa sanitaria 2001-2011 (€/miliardi)

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LA SPESA SANITARIA CORRENTE

Incidenza della spesa sanitaria pubblica sul PIL – Italia e Paesi UE

Elaborazione DGPROG su fonte dati NSIS e OCSE

0%

1%

2%

3%

4%

5%

6%

7%

8%

9%

1990 1995 2000 2005 2006 2007 2008 2009

Incidenza della spesa sanitaria pubblica sul PILItalia Paesi UE

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COMPOSIZIONE DELLA SPESA SANITARIA

Personale (36,1)

Beni e altri Servizi (34,1)Medicina Generale

convenzionata (6,6)

Farmaceutica convenzionata (9,9)

Specialistica convenzionata e accreditata (4,7)

Riabilitativa accreditata (2,0)

Integrativa e Protesica convenzionata e accreditata

(1,9)

Altra Assistenza convenzionata e accreditata (6,4)

Ospedaliera accreditata (8,9)

Mobilità verso B. Gesù (0,16)Mobilità verso Smom

(0,03) Ammortamenti (1,49)

Composizione spesa sanitaria 2011 (€/miliardi)

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ANDAMENTI DI SPESA PRIMA DELLA SPENDING REVIEW

Fonte: Previsione della spesa MEF – DEF 2012

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Spesa sanitaria

67.460 74.630 79.071 81.683 89.924 96.142 101.379 101.744 108.891 110.474 112.742

% PIL5,7% 6,00% 6,10% 6,10% 6,50% 6,70% 6,80% 6,50% 6,91% 7,27% 7,26%

var %11,90% 10,60% 6,00% 3,30% 10,10% 6,90% 5,40% 0,40% 7,02% 1,45% 2,05%

PIL1.191.057 1.248.648 1.295.226 1.335.354 1.391.530 1.429.479 1.485.377 1.554.199 1.575.144 1.519.695 1.553.166

var %5,70% 4,80% 3,70% 3,10% 4,20% 2,70% 3,90% 4,60% 1,35% -3,52% 2,20%

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ANDAMENTI DI SPESA PRIMA DELLA SPENDING REVIEW

Fonte: Previsione della spesa MEF – DEF 2012

2011 2012 2013 2014 2015 Variazioni 2000 - 2005

Variazioni 2006 - 2010

Variazioni 2012 - 2015

Spesa sanitaria

112.039 114.497 114.727 115.421 118.497 7.09% 2.24% 0.87%

% PIL7.09% 7.21% 7.05% 6.90% 6.87%

var %-0.62% 2.19% 0.20% 0.60% 2.67%

PIL1.580.220 1.588.662 1.626.858 1.672.782 1.725.526 3.34% 0.91% 2.15%

var %1.74% 0.53% 2.40% 2.82% 3.15%

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LA CORNICE FINANZIARIA PER GLI ANNI 2012-2014 PRIMA DEL DDL LEGGE STABILITÀ 2013

(*) N.B Il livello di finanziamento a decorrere dal 2009 è rideterminato in riduzione di 50 milioni di euro in quanto il corrispondente importo è erogato direttamente all'Ospedale pediatrico Bambino Gesù anziché essere attribuiti alla Regione Lazio così come avvenuto fino a tutto il 2008, ai sensi dell'art.22 del DL 78/2009.

. Il livello di finanziamento comprende l'incremento del livello del finanziamento del SSN in seguito al trasferimento al SSN delle funzioni di assitenza sanitaria al personale navigante a decorrere (articolo 4, comma 92, della legge 183/2011 - legge di stabilità) e non comprende le risorse correnti per gli OPG - Articolo 3-ter del DL 22 dicembre 2011, n.211, convertito con legge n. 9 del 17 febbraio 2012

2012 2013 2014

C)

TOTALE FINANZIAMENTO a cui concorre lo Stato prima del dl "spending review" (*) 108.861 109.409 110.901

6)Riduzione livello di finanziamento da art. 15 DL 95/2012 (SPENDING REVIEW) -900 -1.800 -2.000

D)TOTALE FINANZIAMENTO a cui concorre lo Stato dopo il dl "spending review" (*) 107.961 107.609 108.901

in % del pil nominale6,65% 6,46% 6,35%

% incremento finanziamento a legislazione vigente rispetto all'anno precedente 0,99% -0,33% 1,20%* Valori in €/MLN

DATI PIL 2012 2013 2014

Pil nominale (in mln di euro correnti) (A) 1.622.375 1.665.018 1.714.013

incremento % rispetto all'anno precedente del PIL nominale 2,67% 2,63% 2,94%

incremento % rispetto all'anno precedente PIL reale (B) -1,20% 0,50% 1,00%* Valori in €/MLN

A) il valore del Pil nominale è il valore tendenziale scontato per ciascun anno (dal 2009 al 2014) nel Documento Economia e Finanza approvato dal Consiglio dei Ministri il 18 aprile 2012

(B) L'incremento % del Pil reale è il valore scontato per ciascun anno (dal 2009 al 2014) nel Documento Economia e Finanza approvato dal Consiglio dei Ministri il 18 aprile 2012

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RISULTATI DI GESTIONE DEL SSR PRIMA DELLE COPERTURE DAL 2007 AL 2011

1) Anno 2007 - Regioni comprese: Abruzzo; Campania; Lazio; Liguria; Molise; Sardegna; Sicilia

2) Anno 2010 - Dalle precedenti: sono escluse le Regioni Liguria e Sardegna; è inclusa la Regione Calabria

3) Anno 2011 – Oltre alle Regioni del 2010 sono ricomprese le Regioni Puglia e Piemonte

Elaborazione DGPROG su fonte dati NSIS

Trend disavanzo del SSN

-

1

2

3

4

5

6

Cons. 2007 Cons. 2008 Cons. 2009 Cons. 2010 IV trim 2011

€/M

iliar

di

Andamento del disavanzo prima delle coperture anni 2007-2011Nazionale Regioni non in PdR Regioni in PdR

1

2

3

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11

-0,1

0,3

0,6

0,9

1,2

1,5

1,8

Cons. 2007 Cons. 2008 Cons. 2009 Cons. 2010 IV trim. 2011

€/M

iliar

di

Andamento del disavanzo prima delle coperture anni delle Regioni in PdR 2007-2011

Piemonte Puglia Calabria LazioAbruzzo Molise Campania Sicilia

RISULTATI DI GESTIONE DEL SSR PRIMA DELLE COPERTURE DAL 2007 AL 2011

Elaborazione DGPROG su fonte dati NSIS

Trend disavanzi Regioni in Piano di Rientro nel 2011

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TREND DISAVANZI REGIONALI 2007-2011

-

1

2

3

4

5

2007 2008 2009 2010 2011

€/

Mili

ardi

TREND DISAVANZO REGIONI IN PDRDisavanzo Regioni in PdR

Disavanzo Regioni non n

PdR

0,8

0,9

1,0

1,1

1,2

1,3

2007 2008 2009 2010 2011

€/

Mili

ardi

TREND DISAVANZO REGIONI NON IN PDR

(1) La Regione Liguria ha terminato il PDR il 31 dicembre 2009;(2) La Regione Sardegna ha terminato il PDR il 31 dicembre 2009(3) La Regione Piemonte ha stipulato l'Accordo con i Ministeri per il Piano di Rientro in data 29

luglio 2010(4) La Regione Puglia ha stipulato l'Accordo con i Ministeri per il Piano di Rientro in data 29

novembre 2010(5) La Regione Calabria ha stipulato l'Accordo con i Ministeri per il Piano di Rientro in data 17

dicembre 2009 Fonte: Ministero della Salute - Direzione Generale della Programmazione Sanitaria

Regione (€/000) 2007 2008 2009 2010 2011 (*)(4° trimestre)

VALLE D`AOSTA -56.630 -61.532 -38.445 -58.561 -48.068 LOMBARDI A 45 96 12.712 13.914 22.171PROV. AUTON. BOLZANO -261.515 -262.926 -185.596 -229.895 -235.399 PROV. AUTON. TRENTO -150.415 -163.744 -202.228 -210.607 -228.433 VENETO -134.670 -148.512 -103.012 -6.095 1.285FRI ULI VENEZI A GI ULI A -44.445 -42.125 -67.892 -77.593 -62.720 LI GURI A ₁ -102.288 -109.311 -120.457 -85.417 -133.741 EMI LI A ROMAGNA -91.204 -42.204 -118.360 -94.870 -58.827 TOSCANA 42.788 -2.445 -163.972 -71.655 -40.011 UMBRI A 11.456 4.199 8.379 14.163 18.745MARCHE 15.879 34.304 12.788 -2.986 7.675BASI LI CATA -19.868 -34.749 -25.120 -35.978 -36.610 SARDEGNA ₂ -115.437 -184.926 -225.675 -283.560 -283.065

TOTALE Non PdR -906.306 -1.013.874 -1.216.877 -1.129.140 -1.076.998 PI EMONTE ₃ -170.753 -360.576 -387.523 -422.444 -260.359 LAZI O -1.696.481 -1.673.478 -1.419.449 -991.396 -815.091 ABRUZZO -138.433 -107.656 -43.358 8.117 18.527MOLI SE -69.224 -75.527 -76.253 -60.895 -36.010 CAMPANI A -862.177 -641.196 -773.853 -497.509 -178.655 PUGLI A ₄ -265.742 -219.575 -350.329 -332.705 -114.376 CALABRI A ₅ -277.059 -195.304 -249.030 -187.511 -126.396 SI CI LI A -641.451 -279.411 -195.989 -34.064 -45.364

TOTALE PdR -4.121.320 -3.552.722 -3.495.784 -2.518.406 -1.557.724

RISULTATI DI ESERCIZIO PRIMA DELLE COPERTURE da Tavolo adempimenti

Fonte: elaborazioni su CE consuntivi vari anni 2007-2010 - Anno 2011: dati CE IV trimestre

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TREND DISAVANZI REGIONALI 2007-2011

Fonte: Ministero della Salute - Direzione Generale della Programmazione Sanitaria

Regione (€/000) 2007 2008 2009 2010 2011 (*)(4° trimestre)

VALLE D` AOSTA -14.442 -15.871 901 -6.812 1.116LOMBARDI A 45 96 12.712 13.914 22.171PROV. AUTON. BOLZANO 20.695 17.265 38.586 8.249 5.633PROV. AUTON. TRENTO -8.647 -11.788 -11.196 -12.350 8.450VENETO 86.966 68.231 7.429 12.736 9.403FRI ULI VENEZI A GI ULI A 36.755 13.634 10.601 14.200 8.046LI GURI A 45.123 31.747 42.429 8.807 40.390EMI LI A ROMAGNA 6.686 17.796 6.640 40.130 37.763TOSCANA 24.104 21.659 11.934 -11.721 60UMBRI A 11.456 4.199 8.379 5.783 10.375MARCHE 5.884 34.304 12.788 30.215 1.525BASI LI CATA 132 4.415 552 272 1.801SARDEGNA 4.820 -75.672 18.653 -139.218 -220.007

TOTALE Non PdR 219.576 110.015 160.409 -35.794 -73.276

PI EMONTE 22.247 2.801 11.810 556 5.250LAZI O 141.856 -186.374 -17.299 93.074 422ABRUZZO -76.421 -4.803 -340 40.714 60.986MOLI SE -4.096 -29.698 -55.088 -27.123 -42.111 CAMPANI A -72.830 -237.819 -386 -72.222 -22.443 PUGLI A -36.474 4.646 1.488 2.746 153.890CALABRI A -36.477 -62.120 -88.467 -13.724 -35.488 SI CI LI A -125.920 0 227.268 222.193 262.224

TOTALE PdR -188.115 -513.367 78.987 246.215 382.730

RISULTATI DI ESERCIZIO DOPO LE COPERTURE da Tavolo adempimenti

Fonte: elaborazioni su CE consuntivi vari anni 2007-2010 - Anno 2011: dati CE I V trimestre

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PIANI DI RIENTRO – RISULTATI DI GESTIONE

CAMPANIA

PDRDal

13.07.2007

CommissariataDal

28.07.2009

PO 2010Dal

07.05.2010

PO 2011-2012Dal

20.06.2011

Ris. Gest. 2010 -72,2 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

-22,4 €/mln

LAZIO

PDRDal

28.02.2007

CommissariataDal

11.07.2008

PO 2010Dal

29.12.2009

PO 2011-2012Dal

31.12.2010

Ris. Gest. 2010 93,0 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

0,4 €/mln

PIEMONTE

PDRDal

29.11.2010

Ris. Gest. 2010 0,6 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

5,2 €/mln

LIGURIA

PDR concluso Il 10.11.2010

SARDEGNA

PDR concluso Il 31.12.2010

CALABRIA

PDRDal

17.12.2009

CommissariataDal

30.07.2010

Ris. Gest. 2010 -13,72 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

-35,5 €/mln

PUGLIA

PDRDal

29.11.2010

Ris. Gest. 2010 2,7 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

153,9 €/mln

ABRUZZO

PDRDal

06.03.2007

CommissariataDal

11.09.2008

PO 2010Dal

15.07.2010

PO 2011-2012Dal

06.07.2011

Ris. Gest. 2010 40,7 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

60,98 €/mln

MOLISE

PDRDal

27.03.2007

CommissariataDal

28.07.2009

PO 2010Dal

02.07.2010

PO 2011-2012Dal

23.11.2010

Ris. Gest. 2010 -27,1 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

-42,1 €/mln

SICILIA

PDRDal

31.07.2007

PO 2010-2012Dal

30.12.2010

Ris. Gest. 2010 222,2 €/mln

Ris. Gest. 2011 IV trim

262,2 €/mln

Fonte dati: Verbali di Verifica annuale 2011

I risultati di gestione riportati sono dopo le coperture finanziarie

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I LEAL’ASSISTENZA SANITARIA OSPEDALIERA E TERRITORIALE

La riduzione della dotazione dei posti letto e dell’ospedalizzazione, consentirà di disporre di risorse da destinare al potenziamento dell’assistenza territoriale, garantendo nel contempo la migliore e più efficiente riposto al bisogno sanitarioAssistenza ospedaliera

nazionaleAssistenza Territoriale

nazionale

0,6 0,6

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

Nazionale

PL

per

1.0

00 a

b.

PL post-acuti per 1.000 Abitanti -2007-2010

20072010Standard

0,6

0,6

0,6

0,7

0,0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

Regioni in PdR Regioni non in PdR

PL

per

1.0

00 a

b.

PL post-acuti per 1.000 Abitanti - 2007-2010

2007 2010Standard

197176

0

50

100

150

200

250

NazionaleD

imes

si p

er 1

.000

abi

tan

ti

Tasso di ospedalizzazione -2007-2010

20072010Standard

3,6

3,4

3,0

3,2

3,4

3,6

3,8

Nazionale

PL

per

1.0

00 a

b.

PL acuti per 1.000 Abitanti - 2007-2010

20072010Standard

L’analisi dell’andamento nazionale del tasso di ospedalizzazione (dimessi per 1.000 abitanti) evidenzia una costante riduzione dell’ospedalizzazione: si è passati da 197 per 1.000 ab. del 2007 a 176 del 2010 ( - 11%)Il Patto per la Salute 2010-2012 dispone che la dotazione standard di posti letto ospedalieri debba essere pari a 4 pl per 1.000 abitanti (di cui 3,3 per le acuzie e 0,7 per le post-acuzie).Dalla rilevazione per l’anno 2010 emerge una riduzione rispetto all’anno 2007, che porta ad un sostanziale allineamento con lo standard definito per gli acuti, ed una dotazione per i posti per acuti ospedalieri (riabilitazione e lungodegenza), leggermente al di sotto dello standard.In conclusione i SSR sono sempre più indirizzati ad un adeguamento dell’offerta sanitaria ospedaliera, in linea con le disposizioni normative vigenti, volte ad una costante riduzione dei posti letto e dell’ospedalizzazione.

PL Acuti

PL Post-Acuti

Ospedalizzazione

180

3,3

0,7

Nel contempo, pur riscontrandosi, nel triennio 2007-2009, un diffuso miglioramento dell’assistenza territoriale nei diversi ambiti è necessario promuovere ulteriori interventi nell’area territoriale al fine di evitare che quote rilevanti di pazienti si ritrovino senza una adeguata risposta assistenziale Ad esempio l‘incremento dell’11% nel numero di pazienti trattati in ADI è ancora insufficiente a raggiungere livelli standard definiti a livello nazionale come la corretta risposta alle esigenze della popolazione (percentuale di anziani trattati in ADI pari a 3,7 %, di cui nelle regioni in PdR pari a 3,3%, vs standard della griglia LEA pari a 4Elab, regioni iorazione SiVeAS su fonte

dati NSIS

Ute

nti

per

1.0

00

ab

.

2% -10%

-9%

6%

14% 20% 3%62%

11%

Utenti per 1.000 ab..

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16

TABELLE RIEPILOGATIVE EFFETTI FINANZIARIDECRETO LEGGE 98/2011 (AGOSTO 2011)

Leve d'intervento Spesa

Incidenza della voce sul

totale della spesa

Incidenza della manovra sulla

voce di spesa (a regime dal

2014)

2013 2014

Personale1 redditi da lavoro dipendente 39.150 2 Medicina di base 7.048

3=1+2 Totale 46.198 150 36,5% 0,3%

Farmaceutica4 territoriale (convenzionata + diretta) 14.336 5 ospedaliera 5.521

6=4+5 Totale 19.857 1.000 1.000 15,7% 5,0%

Beni e servizi

7 consumi intermedi 33.800 8 farmaci ospedalieri e diretta 7.521 9 dispositivi medici 6.200

10=7-8-9consumi intermedi (al netto prodotti farmaceutici ospedalieri, spesa farmaceutica diretta e dispositivi medici) 20.079

11 Altre prestazioni 27.415 12=10+11 Totale 47.494 750 1.100 37,5% 2,3%

13 Dispositivi medici 6.200 750 750 4,9% 12,1%

14 Altre componenti di spesa 6.763 5,3%

Ticket 2.000

Totale generale 126.512 2.500 5.000 4,0%

Manovra

Impatto della manovra sulla spesa corrente

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RIORGANIZZAZIONE DELL'ASSISTENZA OSPEDALIERAI NUMERI REGIONE PER REGIONE

POSTI LETTO AL 1 GENNAIO 2012 POSTI LETTO DOPO SPENDING REVIEW DIFFERENZAACUTI POST-ACUTI TOTALE ACUTI POST-ACUTI TOTALE ACUTI POST-ACUTI TOTALE

PIEMONTE 13.706 4.595 18.301 14.155 3.303 17.458 449 -1.292 -843VALLE D'AOSTA 450 8 458 363 85 448 -87 77 -10LOMBARDIA 31.938 8.030 39.968 30.512 7.119 37.631 -1.426 -911 -2.337P.A. BOLZANO 1.795 305 2.100 1.436 335 1.771 -359 30 -329P.A. TRENTO 1.751 510 2.261 1.533 358 1.890 -218 -152 -371VENETO 16.125 2.784 18.909 14.900 3.477 18.377 -1.225 693 -532FRIULI V.G. 4.679 389 5.068 3.989 931 4.919 -690 542 -149LIGURIA 5.677 742 6.419 5.442 1.270 6.712 -235 528 293EMILIA ROMAGNA 16.673 3.958 20.631 14.666 3.422 18.088 -2.007 -536 -2.543TOSCANA 12.301 1.272 13.573 12.195 2.845 15.040 -106 1.573 1.467UMBRIA 2.827 323 3.150 2.921 682 3.603 94 359 453MARCHE 5.293 810 6.103 4.867 1.136 6.003 -426 326 -100LAZIO 18.734 4.307 23.041 17.090 3.988 21.078 -1.644 -319 -1.963ABRUZZO 4.234 699 4.933 4.026 939 4.965 -208 240 32MOLISE 1.146 330 1.476 1.047 244 1.291 -99 -86 -185CAMPANIA 16.963 1.684 18.647 15.253 3.559 18.812 -1.710 1.875 165PUGLIA 12.326 1.490 13.816 11.436 2.669 14.105 -890 1.179 289BASILICATA 1.804 357 2.161 1.697 396 2.093 -107 39 -68CALABRIA 6.327 902 7.229 5.387 1.257 6.644 -940 355 -585SICILIA 15.036 1.879 16.915 14.118 3.294 17.412 -918 1.415 497SARDEGNA 6.137 411 6.548 4.846 1.131 5.976 -1.291 720 -572TOTALE ITALIA 195.922 35.785 231.707 181.879 42.438 224.318 -14.043 6.653 -7.389

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CASE DI CURA PRIVATE ACCREDITATE CON MENO DI 80 POSTI LETTO PER ACUTI

Regione

Strutture con meno di 80 Posti letto per Acuti Totale strutture

Numero strutture

Posti letto per Acuti

Posti letto per

Riabilitazione

Posti letto per

Lungodegenza

Totale posti letto

Numero strutture

Posti letto per Acuti

Posti letto per

Riabilitazione

Posti letto per

Lungodegenza

Totale posti letto

PIEMONTE 34 808 1.367 787 2.962 39 1.392 1.417 787 3.596

VALLE D`AOSTA 1   80   80 1   80   80

LOMBARDIA 44 780 2.123 542 3.445 72 4.920 2.986 647 8.553

P.A. BOLZANO 5 62 109 111 282 5 62 109 111 282

P.A. TRENTO 6 110 243 197 550 6 110 243 197 550

VENETO 12 444 343 71 858 15 794 362 80 1.236

FRIULI VENEZIA GIULIA 2 85 77   162 5 500 77   577

LIGURIA 4 79 102   181 4 79 102   181

EMILIA ROMAGNA 26 618 715 387 1.720 45 2.791 891 854 4.536

TOSCANA 25 829 212 290 1.331 29 1.364 391 310 2.065

UMBRIA 5 239 32   271 5 239 32   271

MARCHE 12 404 227 170 801 13 502 227 185 914

LAZIO 51 767 1.893 964 3.624 64 2.546 2.265 1.026 5.837

ABRUZZO 6 95 128 10 233 11 604 391 68 1.063

MOLISE 3 104 60   164 3 104 60   164

CAMPANIA 37 1.308 1.031 215 2.554 65 4.816 1.044 215 6.075

PUGLIA 23 767 543   1.310 33 1.818 716   2.534

BASILICATA 3 56 72 32 160 3 56 72 32 160

CALABRIA 24 877 441 285 1.603 30 1.578 465 305 2.348

SICILIA 47 1.746 560 103 2.409 64 3.605 690 130 4.425

SARDEGNA 5 234 48 45 327 12 1.065 134 136 1.335

Totale 375 10.412 10.406 4.209 25.027 524 28.945 12.754 5.083 46.782

Distribuzione regionale - Anno 2011 - Dati presenti nella banca nazionale al 16/11/2012

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RIEPILOGO EFFETTI FINANZIARIE MANOVRE(DL 98/11-DL 95712- DDL STABILITÀ 2013)VALORI IN

MLN

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DINAMICA DEL FINANZIAMENTO DEL SSN A CARICO DEL BILANCIO DELLO STATOVALORI IN

MLN

(i) Il livello di finanziamento a decorrere dal 2009 è rideterminato in riduzione di 50 milioni di euro in quanto il corrispondente importo è erogato direttamente all'Ospedale pediatrico Bambino Gesù anziché essere attribuiti alla Regione Lazio così come avvenuto fino a tutto il 2008,ai sensi dell'art.22 del DL 78/2009.Dal 2013 il livello è stato costruito secondo la regola ordinaria di crescita del livello del finanziamento del settore sanitario in linea con il PIL nominale(A) il valore del Pil nominale è il valore tendenziale scontato per ciascun anno (dal 2009 al 2014) nel Documento Economia e Finanza approvato dal Consiglio dei Ministri il 18 aprile 2012 . Per il 2015 il tasso di variazione del PIL nominale, pari a 3,11464% è quello indicato nella stima preliminare del Dipartimento del Tesoro del 5 settembre 2012.(B) L'incremento % del Pil reale è il valore scontato per ciascun anno (dal 2009 al 2014) nel Documento Economia e Finanza approvato dal Consiglio dei Ministri il 18 aprile 2012 (*) N.B. Il livello di finanziamento NON comprende l'incremento del livello del finanziamento del SSN in seguito al trasferimento al SSN delle funzioni di assitenza sanitaria al personale navigante (SASN) a decorrere dal 2013 (articolo 4, comma 92, della legge 183/2011 - legge di stabilità come modificato dall'articolo 15 del decreto-legge 13 settembre 2012, n.158)

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PRESTAZIONI DI SPECIALISTICA AMBULATORIALE E RICETTE CON ESENZIONE

Totale numero ricette: 216.922.602 Totale numero ricette con esenzione: 142.807.183 Percentuale ricette con esenzione: 65%  Percentuale di assistibili esenti: 35% circa

Elaborazione su dati Tessera sanitaria anno 2010