UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI TORINOA.S.O. S. Giovanni Battista – Molinette - Torino

Divisione Universitaria di Urologia II Direttore: Prof. D. Fontana

SCDU AndrologiaResponsabile: Prof. Agg. L.Rolle

UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI TORINOA.S.O. S. Giovanni Battista – Molinette - Torino

Divisione Universitaria di Urologia II Direttore: Prof. D. Fontana

SCDU AndrologiaResponsabile: Prof. Agg. L.Rolle

M.FalconeL.Castelli ,B.Grosso ,M.Molo,P.Perozzo ,S.Vighetti

,.

Ce.R.Ne., Fondazione Carlo Molo Onlus

Risposta emozionale a stimoli Risposta emozionale a stimoli erotici visivi nei pazienti affetti erotici visivi nei pazienti affetti

da Disturbo di Identità di da Disturbo di Identità di GenereGenere

INTRODUZIONEINTRODUZIONE

The emotion probe. Studies of motivation and attention. American Psychologist, 50, 372–385;

Lang, P.J., Bradley

Modello “bi-informazionale” delle emozioni di Modello “bi-informazionale” delle emozioni di LangLang: : risposte emotive possono essere valutate secondo due risposte emotive possono essere valutate secondo due

dimensioni principalidimensioni principali

Valenza Valenza (positiva o negativa)(positiva o negativa)

Arousal Arousal (livello di attivazione fisiologica) (livello di attivazione fisiologica)

INTRODUZIONEINTRODUZIONE

Circuito delle emozioni è un complesso network di aree cortico-sottocorticali che a loro volta determinano reazioni neurovegetative…

Emotion and motivation II: sex differences in picture processing, 2001, Bradley and Lang

E stato dimostrato in esperimenti E stato dimostrato in esperimenti su animali che a livello cerebrale su animali che a livello cerebrale esistono delle esistono delle strutture dimorfichestrutture dimorfiche e che questre strutture sono e che questre strutture sono collegate al collegate al comportamento sessualecomportamento sessuale

Mac Lusky 1981Mac Lusky 1981

Nucleo basale della stria terminaleNucleo basale della stria terminaleNucleo dimorfico dell’area preotticaNucleo dimorfico dell’area preotticaSistema vomero-nasaleSistema vomero-nasaleLocus ceruleusLocus ceruleusNuclei interstiziali dell’ipotalamo Nuclei interstiziali dell’ipotalamo anterioreanterioreCorpo callosoCorpo callosoCommissura anterioreCommissura anterioreAmigdalaAmigdala

INTRODUZIONEINTRODUZIONE

INTRODUZIONEINTRODUZIONE

Le reazioni neurovegetative Le reazioni neurovegetative differiscono nei due sessi…differiscono nei due sessi…

Emotion and motivation II: sex differences in picture processing, 2001, Bradley and Lang

•12 MtF e 12 FtM (età media: 31.5)•Eterosessuali•Non in terapia ormonale

•12 Maschi e 12 Femmine (età media: 30.6)•Eterosessuali•Esclusa diagnosi di DIG

MATERIALI E METODIMATERIALI E METODI

Analizzare la risposta neurovegetativa alla presentazione di immagini erotiche nei pazienti affetti da D.I.G.

Obiettivo dello studio

Materiali

• Presentazione di 20 diapositive a contenuto emozionale positivo, 20 negativo e 20 neutro estrapolate dallo IAPS

• Analisi delle risposte emozionali agli stimoli positivi rappresentati da 8 diapositive di nudi (4 maschili e 4 femminili)

MATERIALI E METODIMATERIALI E METODI

International affective picture system (IAPS): Instruction manual and affective ratings , 1999

Lang, P.J., Bradley, M.M., Cuthbert, B.N.

Parametri neurofisiologici registrati mediante il Poligrafo Galileus Sirius Star Ebineuro:

• EMG di superficie mediante elettrodi sui muscoli zigomatici e corrugatori del volto

• Conduttanza cutanea mediante elettrodi sul palmo della mano

• Frequenza cardiaca mediante elettrodi sullo sterno

MATERIALI E METODIMATERIALI E METODI

I gruppi M e F presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05)I gruppi M e F presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05)

MALE

-1,00

-0,50

0,00

0,50

1,00

Z-SCORES

corrugator

Zygomatic FEMALE

-1,00

-0,50

0,00

0,50

1,00

Z-SCORES

corrugator

Zygomatic

RISULTATIRISULTATI

FtM

-1,00

-0,50

0,00

0,50

1,00

Z-SCORES

corrugator

ZygomaticMtF

-1,00

-0,50

0,00

0,50

1,00

Z-SCORES

corrugator

Zygomatic

I gruppi MtF e FtM presentano pattern di attivazione opposti nei 3 parametri registrati (p<0,05)Il pattern di attivazione dei pazienti è simile al sesso desiderato e non a quello biologico (p<0,05)

RISULTATIRISULTATI

•I transessuali presentano un pattern di attivazione molto simile al sesso desiderato e non a quello biologico

•Gli MtF presentano una maggiore attivazione osservando i nudi maschili che non i nudi femminili, come gli F

•Gli FtM presentano una maggiore attivazione osservando i nudi femminili che non i nudi maschili, come gli M

DISCUSSIONEDISCUSSIONE

L’intervento di RCS appare ad oggi l’unica opzione terapeutica nel trattamento del D.I.G. che permette, adeguando il sesso biologico dei pazienti al sesso cerebrale, di risolvere il conflitto tipo di tale disturbo

DISCUSSIONEDISCUSSIONE