Traumi del Torace

47
Traumi del Torace F Catena F Catena Emergency Surgery DPT (Chairman Prof M Taffurelli) St Orsola-Malpighi University Hospital Bologna ITALY

description

Traumi del Torace. F Catena Emergency Surgery DPT (Chairman Prof M Taffurelli) St Orsola-Malpighi University Hospital Bologna ITALY. IL TORACE. SPAZIO PLEURICO. POLMONI. LO SPAZIO PLEURICO. SPAZIO PLEURICO. PNEUMOTORACE. PNEUMOTORACE. pnx. PNEUMOTORACE. IL PNX IN RADIOLOGIA. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Traumi del Torace

Page 1: Traumi del Torace

Traumi del Torace

F CatenaF CatenaEmergency Surgery DPT

(Chairman Prof M Taffurelli)St Orsola-Malpighi University Hospital

Bologna ITALY

Page 2: Traumi del Torace
Page 3: Traumi del Torace
Page 4: Traumi del Torace
Page 5: Traumi del Torace
Page 6: Traumi del Torace

IL TORACE

SPAZIO PLEURICO

POLMONI

Page 7: Traumi del Torace

LO SPAZIO PLEURICO

SPAZIO PLEURICO

Page 8: Traumi del Torace
Page 9: Traumi del Torace

PNEUMOTORACE

Page 10: Traumi del Torace

PNEUMOTORACE

pnx

Page 11: Traumi del Torace

PNEUMOTORACE

Page 12: Traumi del Torace

IL PNX IN RADIOLOGIA

Page 13: Traumi del Torace

IL PNX IN RADIOLOGIA

Page 14: Traumi del Torace

CLASSIFICAZIONE PNX

FISIOPATOLOGICA

EZIOLOGICA

Spontaneo

Traumatico

Iatrogeno

Aperto

Chiuso

Iperteso (con meccanismo a valvola)

Page 15: Traumi del Torace
Page 16: Traumi del Torace
Page 17: Traumi del Torace
Page 18: Traumi del Torace
Page 19: Traumi del Torace

PNEUMOTORACE IPERTESO

Grossi vasi compressi

Polmone compresso

Vene cave compresse

Cuorecompresso

Spazio pleuricoriempito

d’aria

polmone collassato

diaframma

Spazi intercostalirigonfiati

Sede della ferita

Muscoli rigonfi nella reg. sovraclaveare

Page 20: Traumi del Torace

PNEUMOTORACE IPERTESO

continuo richiamo di gas dall'esterno verso il cavo pleurico

spostamento del mediastino spostamento del mediastino collasso delle vene cavecollasso delle vene caveriduzione dell'afflusso di sangue al cuoreriduzione dell'afflusso di sangue al cuore

aumento pressione endopleurica

Page 21: Traumi del Torace

IL PNX IPERTESO IN RADIOLOGIA

Page 22: Traumi del Torace
Page 23: Traumi del Torace
Page 24: Traumi del Torace
Page 25: Traumi del Torace
Page 26: Traumi del Torace
Page 27: Traumi del Torace

ASSISTENZA ASSISTENZA PRE-OPERATORIAPRE-OPERATORIA

TRICOTOMIA CAMICEMONOUSO

PROFILASSIPRESCRITTA

TOGLIEREPROTESI E OGGETTI

Page 28: Traumi del Torace

POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

Page 29: Traumi del Torace

POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

Page 30: Traumi del Torace

POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

tubo di drenaggio

pnx polmone riespanso

Page 31: Traumi del Torace

POSIZIONAMENTO DEL DRENAGGIO

emotorace emotorace

Page 32: Traumi del Torace

DRENAGGIO PLEURICO CONTINUO

= un sistema che consta di = un sistema che consta di 3 elementi:3 elementi:

il catetere il sistema delle bottiglie

il sistema di connessione

Page 33: Traumi del Torace

Il CATETERE o TROCAR

Page 34: Traumi del Torace

…e dopo il DRENAGGIO…

…una o più BOTTIGLIE…

Page 35: Traumi del Torace

IL SISTEMA DELLE BOTTIGLIE

Spazio pleurico

Page 36: Traumi del Torace

LA VALVOLA AD ACQUA

Page 37: Traumi del Torace

LA VALVOLA AD ACQUA

inspirazioneinspirazione

Page 38: Traumi del Torace

LA VALVOLA AD ACQUA

espirazioneespirazione

Page 39: Traumi del Torace

SISTEMA DELLE

BOTTIGLIE

Page 40: Traumi del Torace

SISTEMA DELLE

BOTTIGLIE

PLEUREVAC

ABC

Page 41: Traumi del Torace

IL PLEUR-EVAC

Page 42: Traumi del Torace

FILTRO AD FILTRO AD ACQUAACQUA

RIEMPIRE LA CAMERA SINO A 2cmH2OIL FILTRO IMPEDISCE IL RITORNO DELL’ARIA NEL CAVO PLEURICO

Page 43: Traumi del Torace

CAMERA DI CAMERA DI ASPIRAZIONEASPIRAZIONE

RIEMPIRE LA CAMERA SINO A –20cmH2OLA FORZA DELLA ASPIRAZIONE TORACICA E’ DETERMINATA DAL LIVELLO DI H2O NELLA CAMERA DI ASPIRAZIONE

Page 44: Traumi del Torace

CAMERA DI CAMERA DI RACCOLTARACCOLTA

RACCOGLIE TUTTO IL LIQUIDO CHE SI FORMA NEL CAVO PLEURICO

Page 45: Traumi del Torace
Page 46: Traumi del Torace

QUESTO LATO VIENE COLLEGATO AL DRENAGGIO TORACICO

VALVOLA DI VALVOLA DI HEIMLICHHEIMLICH

VALVOLA UNIDIREZIONALE PER IL DRENAGGIO TORACICO

Page 47: Traumi del Torace

Altre lesioni da trauma toracicoe loro incidenza in %