Trasfusione di sangue compatibile
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Trasfusione di sangue compatibile
Fattore Rhesus
Fattore Rh e complicazioni in gravidanza
Determinazione del gruppo sanguigno
esci
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A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
Gruppo A con antigene A e anticorpo antiB ,beta
Gruppo B con antigene B e anticorpo antiA,alfa
Gruppo AB con antigene A,B e senza anticorpi
Gruppo O senza antigeni e con anticorpi alfa,beta
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3
A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
Si deve evitare che antigeni e anticorpi complementaripossano incontrarsi nello stesso ambiente,altrimenti
avviene la agglutinazione degli eritrociti
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4
A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
A A B BAB AB
beta
beta
alfaalfa
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A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
Antigene A non deve incontrare anticorpo antiA,alfaAntigene B non deve incontrare anticorpo antiB,beta
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6
A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
Praticamente quando avviene una donazione di sangue si deve evitare che gli antigeni presenti negli eritrocitidel donatore incontrino gli anticorpi complementari
nel plasma del ricevente
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7
A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
gruppo AB può ricevere sangue da Gruppo A,B,Onon avendo alcun anticorpo ricevitore universalee non può donare a nessun gruppogruppo O può donare a gruppo A,B,AB non avendoalcun antigene,donatore universale,e non puòricevere da nessun gruppo,avendo antiA e antiB
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A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
gruppo A può ricevere solo da gruppo Oavendo anticorpo antiB e donare a gruppo ABe donare a gruppo ABgruppo B può ricevere solo da gruppo Oavendo anticorpo antiA e donare a gruppo AB
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A B
AB
O
beta alfa alfa
beta
A
B
AB O
Recettoreuniversale
Donatoreuniversale
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Rh+ Rh-
Individuo positivo Rh+individuo negativo Rh-
Rh+ dominanteRh- recessivo
assenza di anticorpi
Rh+ Rh-
Rh+
Eritrociti Rh+ trasfusi inricevente Rh- sensibilizzano il
ricevente che produce anticorpiantiRh
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Rh+ Rh-
Rh-
Rh+
Individuo Rh- sensibilizzatose riceve una seconda
trasfusione di sangue Rh+reagisce con gli anticorpiprecedentemente prodotti
Rh+ Rh+
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Rh+ Rh-
Rh-
Rh+
Rh+
Madre Rh- e padre Rh+/Rh+ oppure Rh+/Rh-i figli saranno 100% Rh+ o 50%Rh+ e 50%Rh-
nel caso di figlio Rh+ al momento del partopuò avvenire una microtrasfusione di eritrociti
figliali Rh+ nel sangue della madre Rh- cheviene stimolata a produrre anticorpi anti Rh
utero
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Rh-
Rh+ Rh+
Rh+Rh+
In una seconda gravidanzasempre con figlio Rh+ glianticorpi antiRh prodotti inprecedenza passano dalla madreal figlio provocando la agglutinazione degli eritrociti(eritroblastosi fetale)Notare che la madre potrebbeessere già stata sensibilizzatada una precedente trasfusionedi sangue Rh+ anche in giovaneetà…Si può cercare di evitarela sensibilizzazione della madreiniettando subito dopo il partoanticorpi antiRh che distruggonogli eritrociti figliali trasfusi
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antiA antiB antiRh
AB
A
B
O
Rh+
Rh-
Si versa una goccia di antiA ,di antiB,di antiRh su tre diverse goccedel sangue da analizzare:si determina se è A,B,AB,O e Rh+ o Rh-
agglutinazione
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