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Streptococco Beta emolitico di gruppo B (SGB)

Dott.ssa Gabriella Vullo

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Lo Streptococco Agalactiae, o Beta emolitico di gruppo B (SGB) rappresenta una delle infezioni più comuni nei neonati. Il contagio avviene dalle madri, nel passaggio

attraverso la vagina durante il parto, o per contagio intrauterino

Solo 3 bambini su 1.000 nati da donne portatrici sane sviluppano una sepsi.

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Per quanto rari, gli effetti possono essere gravi: shock settico, polmonite, meningite.

Molti neonati sopravvivono senza alcuna conseguenza, per altri, invece, possono esservi esiti gravi come la morte o handicap permanenti (danni cerebrali che vanno da lievi disabilità dell'apprendimento ai più

severi ritardi mentali, perdita di udito o della vista).

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L’ infezione materna può favorire l'insorgenza di alcune patologie ostetriche quali:

- Il travaglio prematuro- La rottura prematura delle membrane- La presenza di febbre poco prima o durante il travaglio di parto

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Essa è facilitata da alcune condizioni predisponenti quali:

- Una storia di precedente infezione da SGB- La rottura delle membrane prolungata oltre le 12 ore prima del parto

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Studi presenti in Letteratura ritengono sia necessario eseguire come screening un

tampone vaginale verso la fine della gravidanza, a 37 settimane, per la ricerca dello SBG

Malgrado la coltura riesca ad evidenziare quasi la totalità delle infezioni, circa il 93% dei casi, vi

sono casi in cui l'esame risulta essere falsamente negativo

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Per le pazienti positive all'esame colturale si consiglia effettuare

un trattamento antibiotico intrapartum..

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Secondo il "Center for Desease Control and Prevention" degli Stati Uniti se tutte le donne

positive venissero trattate adeguatamente, sarebbe possibile prevenire 3 infezioni su 4.

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L’ American Academy of Pediatrics, raccomanda che le gravide si sottopongano ad esame colturale tra la 35a e la 37a settimana di gravidanza stabilendo che tutte le

pazienti positive, non solo quelle più a rischio ( rottura prematura delle membrane, presenza di febbre poco

prima o durante il travaglio di parto) siano sottoposte a terapia antibiotica in travaglio.

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Anche secondo le linee guida del Royal College of Obstetricians and Gynaecologists , il tampone vaginale

deve essere effettuato tra 35 e 37 settimane di gestazione. Le pazienti con un tampone vaginale con positività per lo Streptcocco non dovranno effettuare

profilassi antibiotica antepartum.

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