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CONGRESSO REGIONALE di ECOGRAFIA OSTETRICA GINECOLOGICA SICILIA 2009 4-6 GIUGNO - SIRACUSA Regione Sicilia U.O.C. Ginecologia - Ostetricia: Dott. Antonino Bucolo U.O.C. Diagnostica per Immagine: Dott. Giuseppe Gallo

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Congresso Regionale di Ecografia Ostetrica e Ginecologica

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CONGRESSO REGIONALEdi ECOGRAFIA OSTETRICA GINECOLOGICA

SICILIA 20094-6 GIUGNO - SIRACUSA

Regione Sicilia

U.O.C. Ginecologia - Ostetricia: Dott. Antonino Bucolo U.O.C. Diagnostica per Immagine: Dott. Giuseppe Gallo

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PresidentiA.G.

BucoloGallo

Presidente OnorarioA. Cisternino

Comitato ScientificoV.G.F.A.S.M.S.N.

BenedettoConfaloneFiorinoLa MariMorgiaPullaraTurcoZappulla

Coordinatori ScientificiA.S.G.C.L.S.R.

AliottaCantoneConoscentiDi StefanoLo PrestiTavanaZarbo

Comitato OrganizzatoreC.A.S.L.P.M.M.P.G.M.N.C.C.M.S.F.S.G.F.C.

AgostiniAglianòCalaresoBordonaliBurgioDi PasqualeFarinaFranceschiGambuzzaGuglielminoLeonardiMarcheseMarischiMartinezMiglioreMontoneriRamettaScandurraSpecialeTorcasso

Segreteria Organizzativa

Via E. Notarbartolo, 49 - Palermo.Tel. +39 091 345758,

+39 091 6257798Fax +39 091 7828239

E-mail: [email protected] - [email protected]

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOG

Provider ECM

Regione SicilianaAzienda Ospedaliera

Umberto I

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Con il patrocinio di

• Assessorato per le Pari Opportunità Provincia di Siracusa

• Azienda Autonoma Provinciale per l’incremento turistico di

Siracusa

• Azienda Ospedaliera Umberto I Siracusa

• Comune di Siracusa

• Comune di Solarino ( SR)

• Collegio Provinciale delle Ostetriche di Siracusa

• Collegio Provinciale degli Infermieri della Provincia di Siracusa

• Ordine dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri della Provincia di

Siracusa

• Provincia Regionale di Siracusa

• Ministero della Salute

• Società Italiana di Ecografia Ostetrica e Ginecologica

• Società Italiana di Radiologia Medica

• Regione Sicilia

• Università degli Studi di Catania

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

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Obiettivi del Congresso Nell’organizzare questo Corso abbiamo voluto dare spazio a temi prescelti in campo ecografico ostetrico-ginecologico a tut-ti coloro che vogliano acquisire le cognizioni scientifiche, tecniche e specialistiche necessarie per un moderno aggiornamento grazie all’attività formativa dettata dalla SIEOG che in questo momento sta portando avanti con determinazione. Nel programma vengono trattate le principali patologie gi-necologiche dell’ovaio e dell’utero, nonché le patologie ostetriche. La possibilità di ottenere immagini sempre più definite grazie all’evoluzione tecnologica dei macchinari ed all’ausilio di tecniche quali il color doppler e l’ecografia 3D e, d’altra parte, le sempre au-mentate esigenze della popolazione richiedono una preparazione del personale medico aggiornata ed all’altezza delle aspettative. Poiché l’ecografo è ormai divenuto uno strumentario assi-stenziale integrato nella pratica ostetrica quotidiana e costituisce un ausilio indispensabile nel monitoraggio della gravidanza, ci sembra opportuno che il crescente rilievo culturale ed operativo dell’ostetri-ca non debba essere “una limitazione oltretutto ingiustificata”, all’uso diretto soltanto di alcuni strumenti sulla paziente. A tal proposito, il presente corso ha anche la finalità di for-nire alle ostetriche quella formazione minima, soprattutto attraverso le prove pratiche, all’uso dell’ecografo come strumento integrativo della visita tanto nel monitoraggio della gravidanza fisiologica che nella gestione delle situazioni di emergenza. Ed ancora, nella continua ricerca del migliore trattamen-to assistenziale che ottimizzi l’uso di risorse e produca una pazien-te/cliente soddisfatta, nel rispetto del principio di giustizia, la figura dell’infermiera professionale di oggi rispetto alla sua collega di ini-zio secolo rappresenta un punto saliente dell’etica organizzativa nell’epoca post-moderna. Come nostra tradizione, il favorevole rapporto docenti-corsisti permetterà di trasferire sul piano pratico le scansioni apprese durante le sessioni teoriche allo scopo di acquisire un’adeguata co-noscenza degli aspetti diagnostici e della gestione delle patologie identificabili nella donna. Siracusa vi offrirà piacevoli sorprese con degustazione di prodotti tipici locali, con visite all’Ipogeo di Piazza Duomo, al Museo Paolo Orsi, alle splendide vie di Ortigia, al Teatro Greco con le sue rappresentazioni classiche, all’orecchio di Dionisio, alla passeggiata fluviale sul Ciane…

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOG

I Presidenti del Corso Dott. Antonino Bucolo Dott. Giuseppe Gallo

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SEDE PRECONGRESSUALE: Sala Borsellino, Palazzo Vermexio - Ortigia - SR

Giovedì 4 Giugno 200908.30

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

Registrazione dei partecipanti

Corso Precongressuale:Ultrasonografia di base in Ginecologia Direttori del corso: A. Gulisano, F. Di Stefano

Metodologia e semeiotica dell’apparato genitale all’esame trans-addominale e trans-vaginale. Ecografia morfo-funzionale dell’uteroG. Canzone

Metodologia e semeiotica dell’apparato genitale all’esame trans-addominale e trans-vaginale. Ecografia morfo-funzionale dell’ovaioP. Calì

Integrazione diagnostica tra quadro ecografico e quadro chirurgicoG. La Ferrera

Coffee Break

Linee guida e corsi di formazione in ecografia ostetrica e ginecologica.L. Lo Presti

La comunicazione per via mediaticaF. Labate, G. Migliore

Contenzioso medico-legale come prevenirlo?“Gli esperti a confronto”G. Bulla, F. Coco, C. Crò

Discussant: F. Orlandi

Test di valutazione

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18.00 Cerimonia inauguraleSala Borsellino, Palazzo VermexioOrtigia - Siracusa

19.00 Lettura magistrale“La Valutazione ecografica del cuore fetale: attualità e prospettive”P. Volpe, Presidente SIEOG

21.00 Welcome Party

Congresso Regionale SIEOGGiovedì 4 Giugno 2009

Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

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SEDE CONGRESSUALE:

Zaiera Resort ****: Contrada Zaiera S.S. 124 Km 101 Solarino [SR]

Venerdì 5 Giugno 200908.30

09.00

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

Presentazione del congressoA. Bucolo, G. Gallo

Diagnostica Ecografica Ginecologica - Ovaio

Lettura:La Pelvi femminile: approccio ecograficoF. Severi

Sessione I

Presidenti: G. Ettore, C. MontoneriModeratori: G. Alio, G. Bonfiglio

Studio funzionale dell’ovaio. Cisti ovariche funzionaliCaratteri ecografici e color/power Doppler, monitorag-gio. PCOS: aspetto ecografico e diagnosi differenziale.A. Tarascio

Formazioni ovariche solideCaratteri ecografici e color/power Doppler: teratomi, te-comi, fibrotecomi e fibromi. Tumori germinali: diagnosi, diagnosi differenziale.Parere del ginecologo: A. TestaParere del radiologo: S. Siringo

Monitoraggio della maturazione follicolare e della superovulazioneLe ovaie nelle diverse età della donna. Il monitoraggio del ciclo ovarico spontaneo ed indotto. Iperstimolazione. Ruolo dell’ecografia al pick-up ed al transfert.S. Rametta

Diagnosi ecografica dell’endometriosiPresentazione dei quadri ecografici tipici ed atipici di en-dometriosi ovarica e pelvica. Come e dove cercare l’en-dometriosi del setto retto-vaginale. Diagnosi differenziale. Rilievi in color e power Doppler. Accuratezza e limiti dell’indagine.R. Zarbo

Discussant: G. Bavetta, L. Triolo

Coffee Break

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOG

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Sessione II

Presidenti: G. Ettorre, F. NardoModeratori: D.G. Alletti, G. Gallo

Diagnosi differenziale delle masse perlvicheLa patologia infiammatoria pelvica, la torsione ovarica, emoperitoneo, le false immagini. Ruolo del Doppler.A. Bucolo

Studio ecografico bidimensionale, 3D e color/power Dop-pler della patologia ovarica.Aspetti ecografici bi/tridimensionali e Doppler flussimetri-ci delle neoplasie ovariche. La neoangiogenesi. Diagnosi differenziali ed inquadramento tipologico. G. Conoscenti

Tomografia Assiale Computerizzata e Risonanza Magneti-ca Nucleare nella diagnosi delle tumefazioni annessiali.Approfondimento diagnostico con lo specialista radio-logo: validità e limiti della TAC e RMN nella diagnosi e nell’inquadramento clinico delle masse pelviche. Imaging ecografico e radiologico a confronto.A. Butera

Discussant: G. Capodieci, G. Giannone

Lunch

Assemblea Regionale SIEOG

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SEDE CONGRESSUALE: Zaiera Resort ****: Contrada Zaiera S.S. 124 Km 101 Solarino [SR]

Sabato 6 Giugno 2009

08.30

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

Diagnostica Ecografica Ginecologica - Utero

Lettura:Le nuove tecnologie in ecografia: speculazione scientifi-ca o reale vantaggio clinico?C. Giorlandino

Sessione IIIPresidenti: P. Scollo, G. ZarboModeratori: G. Bonanno, N. Caudullo

Studio ecografico delle patologie del miometroPresentazione dei quadri tipici e atipici di miomi e adenomio-si. Diagnosi differenziale. Rilievi in color e power Doppler.G. Calvo

Studio ecografico dell’endomietro normale e patologico.Quadri endometriali normali e patologia endocavitaria; impiego del color/power Doppler nella diagnostica diffe-renziale delle lesioni endometriali.U. Mangano

Discussant: A. Cordopatri, S. D’Asta

Coffee Break

Sessione IVPresidenti: R. Platania, F. ScavoneModeratori: S. Bennici, I. Bonaccorsi

Valutazione morfologica della cavità uterina e delle salpingi.Tecnica di esecuzione e vantaggi di questo approccio metodologico. Quadri normali e patologici della cavità endometriale. Studio della pervietà tubarica.Il parere del Ginecologo: M. BlancoIl parere del Radiologo: S. Buccheri

Ecografia tri e quadri dimensionaleApparecchiature, tecniche di esecuzione, risultati dia-gnostici di questo nuovo approccio metodologico.G. Gambuzza

Discussant: R. La Spina

Test di valutazione

Chiusura del Congresso

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOGSEDE SIMPOSIO SATELLITE A:

Zaiera Resort ****: Contrada Zaiera S.S. 124, Km 101 Solarino [SR]

Venerdì 5 Giugno 2009

09.00

09.15

09.30

09.45

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L’esame ecografico nel Pronto Soccorso Ostetrico

Sessione I

Presidenti: M. Panella, M. SantoModeratori: A. Petrina, M. Pullara

L’ecografia come strumento dell’assistenza ostetricaCompetenze e responsabilità del personale di supporto in relazione all’ecografia.L. Bordonali

Tecnica Trans-addominale e trans-vaginaleF. Pepe

Ecografia I trimestre. Identificazione del sacco gestazionale, dell’embrione e del BCF. Importanza della datazione ecografica.A. Aliotta

Gravidanza gemellareF. Grasso

Discussant: S. Corsello, R. Taverna

Coffee Break

Sessione II

Presidenti: F.Cancellieri, S. MorgiaModeratori: G. Confalone, S. Nicolosi

Gravidanza extrauterinaS. Cantone

Situazione e presentazione fetaleM.C. Puccia

La placenta e liquido amnioticoF. Pedalino

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

L’ecografia nella diagnosi prenatale (screening e metodiche prenatali)S. Tavana

Discussant: F. Fuccio, S. Turco

Tavola rotonda:La competenza ecografica delle ostetriche e gli scenari cliniciG. Confalone, L. Lo Presti, M.Santo, R. Leggio, N. Lionti,D. Nibali, A. Reitano, M. Pullara

Lunch

Esercitazione pratica su pazienti con i docenti

Test di valutazione

Chiusura dei lavori

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOGSEDE SIMPOSIO SATELLITE B:

Zaiera Resort ****: Contrada Zaiera S.S. 124, Km 101 Solarino [SR]

Sabato 6 Giugno 2009

08.30

08.50

09.10

09.30

09.50

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10.30

Team Infermieristico-Ostetrico nell’assistenza delle patologie Ostetriche-Ginecologiche

Sessione I

Presidenti: M. Pullara, S.SantoModeratori: P. Augello, O. Ristagno

Accoglienza della paziente in un Pronto Soccorso Ostetrico(Il rapporto tra operatore-paziente: “Bene accogliere è già curare”)L. Calivà

Il Triage ostetrico-ginecologico: dall’osservazione all’ azioneS. Ferraro

La cartella ostetrica: monitoraggio dell’assistenza S. Sanfilippo

La gestione delle emergenze in sala parto e sala operatoria: chi fa che cosa e come.C. Falco

Accompagnare la donna verso la normalitàC. Carpanzano

Discussione

Coffee Break

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

Sessione II

Presidenti: M. Spadaro, N. Zappulla Moderatori: P. Franceschi, D. Liparoti

Protocollo di assistenza infermieristica peri-intra operatoriaC. Ciarcià

La gestione per l’ottimizzazione e la riduzione dei costi di una sala operatoria L. Maggiano, G. Spanò

Strategie per governare il cambiamento nell’assistenza infermieristicaM. Spadaro

L’implementazione dell’evidence-based practice nella prevenzione delle infezioni in aree di emergenza-urgenzaN. Zappulla

Il monitoraggio post-chirurgico nella paziente ginecologica F. Franceschi, C. Veneziano

La cartella infermieristica: controllo dell’appropriatezza assistenziale D. Liparoti

Discussione

Tavola rotonda:Programmi e strategie per migliorare le qualità dell’assi-stenza infermieristica- ostetrica in una U.O.C. di Gineco-logia ed Ostetricia A.Bucolo, S.Morgia, S.Turco, P. Franceschi, E. Lo Presti, M. Pullara, O. Ristagno, M. Santo, M. Spadaro, N. Zappulla

Test di valutazione

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOG

Elenco Relatori, Moderatori, DiscussantAgostini C.Aglianò A.Alio G.Aliotta A.Augello P.Bavetta G.Benedetto V.Bennici S.Blanco M.Bonaccorsi I.Bonanno G.Bonfiglio L.Bordonali L.Buccheri S.Bucolo A.Bulla G.Burgio P.Butera A.Calì G.Calareso S.Calivà L.Cancellieri F.Cantone S.Canzone G.Caudullo S.Calvo G.Capodieci G.Carpanzano C.Ciarcià M.Cisternino A.Coco F.Confalone G.Conoscenti G.Cordopatri A.Corsello S.Crò C.D’Asta S.Di Pasquale M.Di Stefano C.Di Stefano F.Ettore G.Ettorre G.Falco C.Farina M.Ferraro S.Fiorino F.

SiracusaSiracusaPalermoSiracusaSiracusaCastelvetrano (TP) MessinaAgrigentoCatania Biancavilla (CT)Ragusa Modica (RG)Siracusa Siracusa Siracusa SiracusaSiracusa Siracusa PalermoAugusta (SR) Noto (SR)Messina Catania Termine Imerese (PA)Taormina (ME) CataniaLentini Pachino (SR)SiracusaCatania Siracusa Siracusa CataniaMessina Paternò (CT)SiracusaVittoria (RG)SiracusaMassa Catania Catania CataniaRagusaSiracusaCataniaPalermo

Franceschi P.Fuccio F.Gueli Alletti D.Gallo G.Gambuzza G.Genovese T.Giannone G.Giorlandino C.Grasso F.Guglielmino M.Gulisano A.Labate F.La Ferrera G.La Mari A.La Spina R.Leggio R.Leonardi N.Lionti N.Liparoti D.Lo Presti E.Lo Presti L.Maggiano L.Mangano U.Marchese C.Marischi C.Martinez M.Mastrogiovanni L.Migliore G.Migliore S.Montoneri C.Montoneri F.Morgia S.Nardo F.Nicolosi S.Nibali D.Orlandi G.Panella M.Pedalino F.Pepe F.Petrina A.Platania R.Puccia M.C.Pullara M.Rametta G.Reitano A.Ristagno O.

SiracusaLentini (SR)PalermoSiracusa SiracusaSiracusaCaltanissettaRomaCataniaSiracusaCatania PalermoEnna Augusta (SR) Giarre (CT) CataniaCatania CataniaSiracusaPalermoCataniaSiracusaCataniaSiracusaSiracusaSiracusaRomaPalermoSiracusaCatania Siracusa Noto (SR)Catania CataniaMessina PalermoCataniaCataniaCataniaAcireale (CT)CataniaRagusaSiracusaSiracusaCataniaEnna

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

Sanfilippo S.Santo M.Scavone F.Scandurra G.Severi F.Scollo P.Siringo G.Spadaro M.Spanò G.Speciale F.Tarascio A.Tavana S.Taverna R.Testa A.Torcasso C.Triolo L.Turco S.Veneziano C.Volpe P.Zappulla N.Zarbo R.Zarbo S.

CataniaMessina CataniaSiracusaSiena CataniaSiracusaSiracusaSiracusaSiracusaCaltagirone (CT) SiracusaCataniaRomaSiracusaPalermo Lentini (SR) SiracusaTerlizzi (BA)SiracusaSiracusa Catania

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOG

SEDE PRECONGRESSUALE (4 Giugno)Sala Borsellino - Palazzo Vermexio, Ortigia - Siracusa

CERIMONIA INAUGURALE (4 Giugno)Sala Borsellino - Palazzo Vermexio, Ortigia - Siracusa

WELCOME PARTY (4 Giugno)Des Etrangers Miramare, Hotel - Passeggio Adorno 10/12 SR

SEDE CONGRESSUALE (5 - 6 Giugno)Zaiera Resort ****: Contrada Zaiera S.S. 124 Km 101 Solarino [SR]Telefono: +39 0931.922674, +39 366.5469089Fax: +39 0931.922692e-mail: [email protected]

Distanze dal Resort

A 2 km dal centro abitato.A 45 km dall’aeroporto di Catania Fontanarossa. A 20 km da Siracusa direzione Siracusa S.S Floridia-Solarino

Come raggiungerlo:

• Da CT: direzione SR con uscita svincolo autostradale (subito dopo rifornimento Agip) per direzione Solarino. Seguire la segnaletica per Solarino e Zaiera Resort.

• Da RG: direzione uscita autostradale per SR (dopo rifornimento Tamoil) ed imboc-co direzionale per Solarino seguendo la segnaletica per Solarino e Zaiera Resort.

Modalità d’Iscrizione e quote

Il corso è rivolto a medici ed ostetriche.La scheda d’iscrizione dovrà essere debitamente compilata ed inviata alla Segreteria Organizzativa allegando il tipo di pagamento prescelto.

La quota di iscrizione ammonta a:

• Soci SIEOG € 120,00• Non Soci € 200,00• Specializzandi € 70,00• Ostetriche € 60,00• Infermieri € 50,00

e comprende: la partecipazione al corso, il kit congressuale, i coffee breaks, i lunches, l’attestato di partecipazione. Ai fini del rilascio dell’attestato con i crediti formativi è ne-cessaria la presenza effettiva del 100% rispetto alla durata complessiva dell’evento.

E’ stata inoltrata domanda alla Commissione Nazionale del Ministero della Salute per l’accreditamento del Corso nell’ambito del programma sull’Educazione Continua in Medicina (E.C.M.).

La commissione nazionale per l’ECM ha assegnato al corso n°_________ n°____ crediti.

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

SPONSOR

Con la partecipazione di

BANCA POPOLARE DI LODI BANCA INTESA SAN PAOLOERG

COMUNE DI SIRACUSA

CE.AS.T. SNC CRYO SAVE

GEYMONAT SPA G MEDICAL SRL IPSENMEDISON ITALIA

SO SE PHARM TOSHIBA

Prenotazione Alberghiera

Per le prenotazioni alberghiere si prega di compilare l’allegata scheda di prenotazione. I prezzi indicati s’intendono per persona a notte con trattamento di pernottamento e prima colazione, tasse ed IVA inclusa.

COMUNE DI SOLARINO

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Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica e Metodologie BiofisicheSIEOG

Da compilare in ogni parte ed inviare, unitamente al pagamento del saldo, entro il 13 Maggio 2009 a:Traveleze S.r.l. – Via E. Notarbartolo, 49 - Palermo. Tel. +39 091 345758, +39 091 6257798 - Fax +39 091 7828239E-mail: [email protected] - [email protected]

La compilazione del presente modulo, in tutte le sue parti, è indispensabile per l’iscri-zione al Congresso e ai Corsi. Tutti i campi segnati con (*) sono OBBLIGATORI.

Cognome(*).................................................Nome(*)........................................................................Codice Fiscale(*)................................................................................................................................Indirizzo(*)......................................................C.A.P(*)...................Città(*).........................................Tel(*)......................................Fax......................................Email..........................................................Professione(*).................................................Qualifica(*)..................................................................Disciplina / Specializzazione............................................................................................................................................................................................................................................................................Ente / Ist. di appartenenza(*)..............................................................................................................(* obbligatorio)

Modalità di pagamento □ Assegno bancario intestato a: Traveleze S.r.l. □ Bonifico bancario□ Visa/Mastercard n° ......................................................................................................................□ Diners Club n° ...............................................................................................................................□ American Express n° ....................................................................................................................Numero CVC (ultimi 3 numeri sul retro della carta di credito)………….......................................Scadenza .........……/……...............Titolare…………………………...................................................Data di nascita ......./......./............. (Nome e Cognome in stampatello)

Firma del Titolare.....................……………………...............

Si prega di fatturare a: …………………………………………………………………………................Indirizzo……………………………….......... CAP…………………Città………………………................Cod. Fisc. …………………………………...P. IVA……………………………………………..................

Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D. LGS. 30/06/2003 n° 196 art. 183 sulla privacy e per trasmissione all’ ECM. I miei dati non saranno né diffusi, né comunicati a soggetti diversi da quelli che concorrono alla prestazione dei servizi richiesti.

Data ………………………… Firma ...............................…………………………………… (Firma leggibile)

SCHEDA DI ISCRIZIONE

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Congresso RegionaleEcografica Ostetrica Ginecologica

Da compilare in ogni parte ed inviare, unitamente al pagamento del saldo, entro il 13 Maggio 2009 a:Traveleze S.r.l. – Via E. Notarbartolo, 49 - Palermo. Tel. +39 091 345758, +39 091 6257798 - Fax +39 091 7828239E-mail: [email protected] - [email protected]

E’ consigliabile effettuare la prenotazione alberghiera con largo anticipo. Le prenotazioni saranno accettate in base all’ordine cronologico di pagamento e confermate a seconda della disponibilità del momento presso la struttura alberghiera designata.

Cognome(*).................................................Nome(*)........................................................................Codice Fiscale(*)................................................................................................................................Indirizzo(*)......................................................C.A.P(*)...................Città(*).........................................Tel/Cell(*)...................................Fax...................................Email........................................................Data di arrivo(*)........../....../................Data di partenza(*)........../....../................N° notti............Indicare eventuali intolleranze e/o allergie alimentari..................................................................Accompagnatore (se presente)Cognome(*).................................................Nome(*)........................................................................Tel/Cell(*)...................................Fax...................................Email........................................................Data di arrivo(*)........../....../................Data di partenza(*)........../....../................N° notti............Indicare eventuali intolleranze e/o allergie alimentari..................................................................(* obbligatorio)

Modalità di pagamento □ Assegno bancario intestato a: Traveleze S.r.l. □ Bonifico bancario□ Visa/Mastercard n° ......................................................................................................................□ Diners Club n° ...............................................................................................................................□ American Express n° ....................................................................................................................Numero CVC (ultimi 3 numeri sul retro della carta di credito)………….......................................Scadenza .........……/……...............Titolare…………………………...................................................Data di nascita ......./......./............. (Nome e Cognome in stampatello)

Si prega di fatturare a: …………………………………………………………………………................Indirizzo……………………………….......... CAP…………………Città………………………................Cod. Fisc. …………………………………...P. IVA……………………………………………..................

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SCHEDA DI PRENOTAZIONE ALBERGHIERA

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Segreteria OrganizzativaVia E. Notarbartolo, 49 - Palermo.

Tel. 091 345758, 091 6257798Fax 091 7828239

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Provider ECM

REGIONE SICILIA

U.O.C. Ginecologia - Ostetricia: Dott. Antonino Bucolo

U.O.C. Diagnostica per Immagine: Dott. Giuseppe Gallo

Regione SicilianaAzienda

OspedalieraUmberto I

Congresso Regionaledi Ecografia Ostetrica Ginecologica

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