SCHEDA DI CARATTERIZZAZIONE DELLA DERIVA ZIONE … · siri – catasto derivazioni idriche scheda...

…

TITOLARE

COMPILATORE (firma) DATA COMPILAZIONE

/

SCHEDA DI CARATTERIZZAZIONE DELLA DERIVAZIONE IDRICA

Sistema informativo delle risorse idriche (S.I.R.I.) CATASTO DERIVAZIONI IDRICHE

/ /

ALLEGATA ALLA DOMANDA DI IN DATA

/

SEZIONI DELLA SCHEDA COMPILATE: (indicare il numero delle sezioni

CODICE UTENZA

Direzione Ambiente

RICHIEDENTE (firma)

Provincia di

Novara

Opere di captazione a servizio della derivazione

SIRI – CATASTO DERIVAZIONI IDRICHE Scheda di rilevazione dati

INFORMAZIONI GENERALI DELLA DERIVAZIONE

Dati identificativi

CODICE UTENZA

CODICE RILIEVO DERIVAZIONE PRINCIPALE (in caso di sub-derivazione)

Pratica

DATA / /

Documentazione tecnica

PROGETTO

Esercizio della derivazione

PORTATA MASSIMA DERIVABILE (l/s) ,

PORTATA MEDIA ANNUA DERIVABILE (l/s)

VOLUME MASSIMO DI CONCESSIONE (m³)

.

.

Captazioni

PRESE DA ACQUE SUPERFICIALI

POZZI SORGENTI

FONTANILI

TRINCEE DRENANTI

Adduzione

SVILUPPO COMPLESSIVO DEI CANALI (m) SVILUPPO COMPLESSIVO DELLE GALLERIE (m)

SVILUPPO COMPLESSIVO DELLE CONDOTTE (m)

.

MISURATORI

Strumentazione e infrastrutture accessorie

.

.

.

, .

CAPACITA’ DI ACCUMULO NELLE GALLERIE ( m³) .

SPECIE DERIVAZIONE: PICCOLA GRANDE

MODULATORE

Uso plurimo dell’acqua derivata

Usi

AGRICOLO ENERGETICOPRODUZIONE DI BENI E SERVIZI

LAVAGGIO DI INERTI

POTABILE

USO PLURIMO RISORSA DESTINATA AD USO PLURIMO (% sul totale)

PISCICOLORIQUALIFICAZIONE DELL’ENERGIA

ZOOTECNICO DOMESTICO CIVILE E ASSIMILATI

Usi dell’acqua derivata

Restituzione

SVILUPPO COMPLESSIVODEI CANALI (m)

SVILUPPO COMPLESSIVO DELLE CONDOTTE (m).

MISURATORI

Strumentazione e infrastrutture accessorie

.

.

Recapiti finali

RESTITUZIONI SCARICHI

Scambio

PORTATA MEDIA COMPLESSIVAMENTE ACQUISITA (l/s) , .

PORTATA MEDIA COMPLESSIVAMENTE CEDUTA (l/s) , .

Opere di recapito finale a servizio della derivazione

,

PORTATA COMPLESSIVAMENTE RESTITUITA (l/s)

VOLUME ANNUO COMPLESSIVAMENTE RESTITUITO (m³)

, .

. .

SVILUPPO COMPLESSIVODELLE GALLERIE (m)

Note

CAPACITA’ DI ACCUMULO NELLE GALLERIE ( m³) .

DEMODULATORE


PRESA DA ACQUE SUPERFICIALI

Dati identificativi

Localizzazione

Esercizio della captazione

PRN

DENOMINAZIONE

COMUNE

LOCALITÀ

Corpo idrico

TIPOLOGIA: CORSO D’ACQUA NATURALE

DENOMINAZIONE

CANALE LAGO INVASO/ LAGO ARTIFICIALE

SPONDA SU CUIINSISTE L’OPERA: DESTRA SINISTRA

PRC

PORTATA MEDIA ANNUA DERIVABILE (l/s) , .

VOLUME MASSIMO DI CONCESSIONE (m³) . .

APPROVVIGIONAMENTO ALTERNATIVO: CODICE RILIEVO

Dati catastali

FOGLIO

MAPPALE

Portate prelevate dalla captazione AL

(gg/mm) DAL

(gg/mm) PORTATA MEDIA (l/s) PORTATA MASSIMA (l/s)

/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,

Rilascio a valle della presa

DISPOSITIVI PER IL RISPETTO DEL RILASCIO:

/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

, .

VALORE DI PORTATA (l/s)

, .

, .

Rilascio

ULTERIORI OBBLIGHI

Misuratori di portate e/o volumi

MISURATORE:

Dati infrastrutturali

Tutela della fauna ittica

SCALA DI RISALITA

SIRI – CATASTO DERIVAZIONI IDRICHEScheda di rilevazione dati

MSR

Modulatore di portata

MDL

MODULAZIONE DMV: TIPOLOGIA MODULAZIONE:

GALLERIA FILTRANTE O TUBAZIONE DRENANTE:

Opera di presa

. . ALTEZZA (m) VOLUME D’INVASO (m³)

TIPOLOGIA: DigaTraversa con organi

di regolazioneTraversa senza

organi di regolazionePiccola diga

Altro

CODICE RILIEVO

CODICE RILIEVO

Note

DESCRIZIONE:

Descrizione

Sbarramento precario


POZZO

Dati identificativi

Localizzazione

Dati catastali

PZZ

DENOMINAZIONE

COMUNE

LOCALITÀFOGLIO

MAPPALE

Altri elementi identificativi

AREA DI RISPETTO

DENOMINAZIONE

Campo pozzi

Appartenenza ad un campo pozzi

PROFONDITÀ* (m)QUOTA DEL PIANO

CAMPAGNA s.l.m. (m)






(gg/mm) DAL


/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,

DESCRIZIONE

Dati strutturali

Diametro colonna


/ / DATA DI COSTRUZIONE:

TIPO DI FALDA DA CUI SI PRELEVA: SUPERFICIALE PROFONDA

DISPONIBILITÀ DI STRATIGRAFIE

.

Diametro (mm)

Profondità (*) da metri

a metri

.

.

.

Filtri

Tipologia del filtro

Profondità (*) da metri

a metri

.

.

.

.

Apertura (mm)

Origine del dato (Dichiarato/ Misurato)

(*) Profondità riferita al piano di campagna


MISURATORE: CODICE RILIEVO MSR

Conformità di legge

si noCONFORMITÀ ALLA LEGGE

REGIONALE 22/96

DATADENUNCIA / /

SOGGETTODENUNCIANTE

DATAPROVVEDIMENTO /

AUTORIZZAZIONE ALLA RICERCA

da accertare

Note


SORGENTE

Dati identificativi

Localizzazione

Dati catastali


SRG

DENOMINAZIONE

COMUNE

LOCALITÀ

FOGLIO

MAPPALE


AREA DI RISPETTO



QUOTA DEL PIANO CAMPAGNA (m s.l.m)


Rilascio a valle della presa

DISPOSITIVI PER IL RISPETTO DEL RILASCIO:

/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

, .

VALORE DI PORTATA (l/s)

, .

, .

Rilascio

ULTERIORI OBBLIGHI

Portate prelevate dalla captazione

AL (gg/mm)

DAL (gg/mm) PORTATA MEDIA (l/s) PORTATA MASSIMA (l/s)

/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,

DESCRIZIONE

DESCRIZIONE

Documentazione in allegato

SIRI – CATASTO DERIVAZIONI IDRICHE

Scheda di rilevazione dati

DISPONIBILITÀ DELLA CURVA DI ESAURIMENTO

DISPONIBILITÀ DELLA RELAZIONE GEOLOGICA

DISPONIBILITÀ DI PROVE SPERIMENTALI



Note


FONTANILE

Dati identificativi

Localizzazione

Dati catastali


FNT

DENOMINAZIONE

COMUNE

LOCALITÀ

FOGLIO

MAPPALE




Portate prelevate dalla captazione

AL (gg/mm)


/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,


MISURATORE: MSR CODICE RILIEVO

Note


TRINCEA DRENANTE

Dati identificativi

Localizzazione

Dati catastali


TRD

DENOMINAZIONE

COMUNE

LOCALITÀ

FOGLIO

MAPPALE




SVILUPPOLONGITUDINALE (m)

INCLINAZIONE (%)

. PROFONDITÀ ( m): MINIMA

MASSIMA



(gg/mm) DAL


/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,



Note

,


USO POTABILE

Dati identificativi

UPT

Esercizio

PORTATA MEDIA (l/s)

VOLUME MASSIMO ANNUO (m³), .

Quantità di risorsa derivata destinata allo specifico uso

/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .

PORTATA MASSIMA (l/s)

, .

, .

Utenza

EMAS ISO 14001 UNI EN ISO 9001 - 2000

ALTRO

DATA DI RILASCIO / /

Certificazione di qualità

DATA SCADENZA / /

N° CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

DENOMINAZIONE

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

CODICE RILIEVO

Note


USO AGRICOLO

Dati identificativi

CODICE RILIEVO

Esercizio

UAG

Usi effettivi IRRIGAZIONE

ABBEVERAGGIO BESTIAME PER VOLUMI < 1000 m³/anno

Utenza

ANTIBRINAALTRI USI FUNZIONALI

ALL’AZIENDA AGRICOLATRATTAMENTI FITOSANITARI

BOCCA NON TASSATA

PORTATA MEDIA (l/s)


/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

, .

, .

, .


, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .

, .


ALTRO



DATA SCADENZA / /

N° CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

DENOMINAZIONE

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

PULIZIA STALLA O STRUTTURA EQUIVALENTE


DESCRIZIONE

Dati specifici

, . SUPERFICIE

IRRIGABILE (ha)

SUPERFICIE IRRIGATA (ha) , .


Note

Metodi di irrigazione

SCORRIMENTO ASPERSIONE MICROIRRIGAZIONEINFILTRAZIONE LATERALE DA

SOLCHI


USO ENERGETICO

Dati specifici

Dati identificativi

CODICE RILIEVO

Localizzazione

Esercizio

DENOMINAZIONE

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

CENTRALE IN CAVERNA

Potenza e energia

POTENZA NOMINALE MEDIA ANNUA (kW) , . ENERGIA MEDIA ANNUALMENTE

PRODUCIBILE (kWh) . .

Utenza


ALTRO



DATA SCADENZA / / N°

CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

COEFFICIENTE ENERGETICO DELL’IMPIANTO (KWh/mc) ,

,

UEN

Usi effettivi

PRODUZIONE DI ENERGIA FORZA MOTRICE

PORTATA MEDIA (l/s) , .


/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .


, . , .

Condotte forzate e turbine



Serbatoi di accumulo

SERBATOIO: CODICE RILIEVO SRB

* barrare il campo per indicare eventuali turbine con funzione di riserva

POTENZA NOMINALE MEDIA ANNUA (kW) , .

CODICE RILIEVO

DENOMINAZIONE

PORTATA MEDIA CONVOGLIATA (l/s) , .

ALTEZZA DEL SALTO (m)

COF

TURBINE: .

, . .

.

POTENZA INSTALLATA (kW)

, .

TIPO

, .

(*) N° n. pale n. getti η

Note

,

LUNGHEZZE (m): DIAMETRI (m):

,

,

,

, .

CODICE RILIEVO

DENOMINAZIONE

PORTATA MEDIA CONVOGLIATA (l/s) , .


COF

TURBINE: .

, . .

.


, .

TIPO

, .


,


,

,

,


USO RIQUALIFICAZIONE DELL’ENERGIA

Dati identificativi

CODICE RILIEVO

Localizzazione

Esercizio

URQ

DENOMINAZIONE

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

PORTATA MEDIA (l/s) , .


/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .


, .

, .

Utenza


ALTRO




CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

Dati specifici

CENTRALE IN CAVERNA

POTENZA DI POMPAGGIO(kW) , . , .

ENERGIA MEDIAANNUALMENTE

CONSUMATA (kWh) . .

Invasi

CODICE RILIEVO SRB

CODICE RILIEVO

Invaso di monte

INVASO DI VALLE

DENOMINAZIONE

DENOMINAZIONE

VOLUME DI MAX INVASO (m³)

VOLUME DI MAX INVASO (m³)

. .

. .

SRB



Condotte forzate e turbine

* barrare il campo per indicare eventuali turbine con funzione di riserva

DENOMINAZIONE

Note

POTENZA MASSIMA DI POMPAGGIO (kW) , .

PORTATA DI POMPAGGIO (l/s) , .


COF

TURBINE: .

, . .

.


, .

TIPO

, .


,


,

,

,

DENOMINAZIONE

POTENZA MASSIMA DI POMPAGGIO (kW) , .

PORTATA DI POMPAGGIO (l/s) , .


COF

TURBINE: .

, . .

.


, .

TIPO

, .


,


,

,

,


USO PRODUZIONE BENI E SERVIZI

Dati identificativi

CODICE RILIEVO UPR

DENOMINAZIONE

Esercizio

PORTATA MEDIA (l/s)



/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .


, .

, .

Utenza


ALTRO



DATA SCADENZA / /

N° CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

Usi effettivi

ALIMENTARE SERVIZI

INNEVAMENTO ARTIFICIALE RAFFREDDAMENTOIMPIANTI SPORTIVI

DI PROCESSO E ASSIMILATI

Note


USO LAVAGGIO INERTI

Dati identificativi

CODICE RILIEVO ULV

DENOMINAZIONE

Esercizio

PORTATA MEDIA (l/s)



/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .


, .

, .

Utenza


ALTRO



DATA SCADENZA / /

N° CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

Note


USO PISCICOLO

Esercizio

Dati identificativi

CODICE RILIEVO

DENOMINAZIONE

PORTATA MEDIA (l/s)



/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .


, .

, .

Utenza


ALTRO



DATA SCADENZA / /

N° CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

UPS

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

Note


USO ZOOTECNICO

Dati identificativi

CODICE RILIEVO UZT

Esercizio

PORTATA MEDIA (l/s)

VOLUME MASSIMO ANNUO (m³),


/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

,

,

,

PORTATA MEDIA (l/s)

,


,

,

Utenza


ALTRO




CERTIFICAZIONE

CATEGORIA:

DENOMINAZIONE

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

Note


USO CIVILE

Dati identificativi

CODICE RILIEVO UCV

Esercizio

Usi effettivi

IGIENICO - SANITARIO

SCORTE ANTINCENDIO

IRRIGAZIONE AREE VERDI PUBBLICHE

POMPA DI CALORE

IRRIGAZIONE AREE VERDI PRIVATE

SPURGOFOGNATURE

LAVAGGIO STRADE E PIAZZALI

LAVAGGIOMEZZI

ALIMENTAZIONELAGHETTO

ALIMENTAZIONELAVATOIO

ALIMENTAZIONEPISCINA PRIVATA

ALTRI USI NON RICONDUCIBILI ALLE PRECEDENTI CATEGORIE

PORTATA MEDIA (l/s)



/

/

/

AL (gg/mm)

/

/

/

DAL (gg/mm)

. .

, .

, .

, .

PORTATA MEDIA (l/s)

, .


, .

, .

DENOMINAZIONE

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

Note

DESCRIZIONE


USO DOMESTICO

Dati identificativi

CODICE RILIEVO UDM

Esercizio

VOLUME MASSIMO ANNUO (m³)


/

AL (gg/mm)

/

DAL (gg/mm)

.

,

PORTATA MEDIA (l/s) PORTATA MASSIMA (l/s)

,

DENOMINAZIONE

Localizzazione

COMUNE LOCALITÀ

INDIRIZZO

TELEFONO

E-MAIL

/ FAX /

Note


PUNTO DI SCAMBIO TRA DERIVAZIONI

Dati identificativi

Esercizio del punto di scambio

CODICE RILIEVO PSD

VOLUME ANNUO SCAMBIATO (m³) . .

Derivazione ricevente

DENOMINAZIONE

CODICE RILIEVO

Derivazione cedente

CODICE RILIEVO

COMUNE

LOCALITÀ

Localizzazione

Portate scambiate AL

(gg/mm) DAL


/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,



Note


RESTITUZIONE

Dati identificativi

Esercizio della restituzione

PORTATA MASSIMA RESTITUITA (l/s)

PORTATA MEDIA ANNUA RESTITUITA (l/s), . , .

VOLUME ANNUO RESTITUITO (m³) . .

Corpo idrico

TIPOLOGIA: CORSO D’ACQUA NATURALE

DENOMINAZIONE

CANALE LAGO INVASO/ LAGO ARTIFICIALE

SPONDA SU CUI INSISTE L’OPERA: DESTRA SINISTRA

RST

COMUNE

LOCALITÀ

Localizzazione



RECAPITO ALTERNATIVO: CODICE RILIEVO RST

Portate restituite

AL (gg/mm)


/ / . , . , / / . , . , / / . , . ,

Dati catastali

FOGLIO

MAPPALE

Note

FALDA

SCARICO


SERBATOIO

Dati identificativi

Dati tecnici

Localizzazione

COMUNE

LOCALITÀ

DENOMINAZIONE

TIPOLOGIA: MODULATOREVASCA DI CARICO

CAPACITA’ DI ACCUMULO ( m³) .

SRB

DEMODULATORESERBATOIO AD USO IRRIGUO

Note


TITOLARE – PERSONA FISICA

Intestazione

Dati anagrafici

COGNOME

CODICE FISCALE

DATA DI NASCITA

Soggetto diverso presso cui viene eletto il domicilio

PARTITA IVA

NUMERO DI TELEFONO

NUMERO DI FAX

INDIRIZZO E-MAIL

DENOMINAZIONE

COMUNE PROVINCIA

INDIRIZZO N°

CIVICO C.A.P.

NOME

COMUNE DI NASCITA

INDIRIZZO N°

CIVICO C.A.P.

COMUNE PROVINCIA


TITOLARE – PERSONA GIURIDICA

Intestazione

Dati anagrafici

RAGIONE SOCIALE

CODICE FISCALE

INDIRIZZO

COMUNE

Soggetto diverso presso cui viene eletto il domicilio

CLASSIFICAZIONE: CONSORZIO IRRIGUO DI II GRADO

GESTORE DEL SERVIZIO IDRICO INTEGRATO

PARTITA IVA

N° CIVICO C.A.P.

PROVINCIA

NUMERO DI TELEFONO

NUMERO DI FAX

INDIRIZZO E-MAIL

DENOMINAZIONE

COMUNE PROVINCIA

INDIRIZZO N°

CIVICO C.A.P.


TITOLARE – RAGGRUPPAMENTO

Intestazione

Dati anagrafici

RAGIONE SOCIALE O DENOMINAZIONE

CODICE FISCALE PARTITA IVA

DENOMINAZIONE

COMUNE PROVINCIA

INDIRIZZON°

CIVICO C.A.P.

Soggetto presso cui viene eletto il domicilio

NUMERO DI TELEFONO

INDIRIZZO E-MAIL

Note

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