COMITATO VENETO DO RIO GRANDE DO SUL - COMVERS

ASSOCIAZIONE

VENETI NEL MONDO

Scheda di adesione

Progetto “corso di formazione imprenditoriale per giovani

talenti veneti del Rio Grande do Sul (Brasile)

Settembre – ottobre 2013

Iniziativa ai sensi della Legge Regionale n. 2/2003 “Nuove norme a favore dei Veneti nel Mondo e agevolazioni per il loro rientro”

Ente proponente: Associazione Veneti nel Mondo Iniziativa promossa da e con il contributo di: Regione del Veneto - Assessorato ai Flussi Migratori Enti partners in Veneto: Confindustria Padova Enti partners all’estero: COMVERS – Comitato Veneto do Estato do Rio Grande do Sul (Brasile)

foto

Il/la sottoscritto/a

Cognome..………………………….…………………………………………………………………… Nome ..………………………..………………………………………………………………………… Luogo e data di nascita…………………………………………………………………………………

Nazionalità ..……………………………………………………………………………… Stato civile ..……………………………..………………………………………………………………

Indirizzo: Via ………………………………...…………………………………………………………

Comune ..…………………………………………………............……………………………………… Provincia ..………………………………………………………..........………………………………… Brasile

Telefono ..………………………………………………………………….…………………………… Fax..………………………………………………………………………………………………………

Cellulare ..………………………………………………………………………………………..……… E-mail ..…………………………………………………………………………………………………

Conoscenza della lingua italiana: Indicare il livello di conoscenza secondo i seguenti valori: Scolastico, Discreto, Buono,

Fluente Letto……………………….. Scritto ……………………… Parlato ……………..…………

CURRICULUM SCOLASTICO: Titolo di studio ………………………………………………………………………………………….

Laurea/Diploma: ..……………….…………………………………………………………………….. Anno conseguimento ..………….……………………………………………………………………… Titolo tesi. ..…………………………………….………………………………………………………

Attuale corso di studio………………………………………………………………………………… Nome istituto/ateneo: ..…………………………………………………………………………………

Occupazione attuale: ..……………………………………………………………………………………………………...…

.……………………………………………………………………………………………………...… Campi di specializzazione.……………………………………………………………………………

E’ iscritto ad una associazione dell’albo regionale dell’emigrazione o ad una

associazione di categoria? Quale? (indicare denominazione e sede) …………………...…...………………………………………………………………………………..

Nome e cognome del responsabile dell’associazione che presenta la candidatura: ………………………………………………………………………………………………..……….. ………………………………………………………………………………………………..………..

Denominazione dell’associazione Indirizzo dell’associazione

:…………...………………………………………………………………..………………..…………. Tel …………………..…….... Fax ……………….……………Email ....................................................

CHIEDE

di partecipare al “CORSO DI FORMAZIONE IMPRENDITORIALE PER GIOVANI TALENTI VENETI DEL RIO GRANDE DO SUL (BRASILE)”

Il sottoscritto, presentando la propria candidatura,

ACCETTA tutte le condizioni di partecipazione indicate nel bando, consapevole di assumere un impegno nei confronti degli enti organizzatori.

Luogo e data: …………………………………….. Firma del candidato ……………………………….

La presente scheda di adesione dovrà pervenire entro il 24 agosto 2013

via e-mail:

comvers@gmail.com

segreteria@venetinelmondo-onlus.org

Decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196

I dati personali saranno utilizzati per l’organizzazione del progetto e per successive comunicazioni.

Si allega dichiarazione relativa al grado di parentela e al comune veneto di

provenienza dell’ascendente.