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~ REGIONE MARCHE ~ GIUNTA REGIONALE DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE

ADUNANZA N. __12_1__ LEGISLATURA N. __X____

seduta del

2105/2017

delibera

433

DE/PR/ARS Oggetto: Prontuari o Terapeutic o Ospedale/Territorio Regionale O NC (PTOR) XV Edizione aggiornata al l trimestre 2017

Prot. Segr. 459

Martedi 2 maggio 2017. nella sede della Regione Marche. ad Ancona. in via Gentile da Fabriano. si riunita la Giunta regi onale. regolarmente convocata.

Sono presenti:

- LUCA CERISCIOLI Presidente - ANNA CASINI Vicepresidente - LORETTA BRAVI Assessore - FABRI ZIO CESETTI Assessore - ANGELO SCIAPICHETTI As sesso re

Sono assenti: - MANUE LA BORA Assessore - MaRENO PIERONI Assessore

Constatato il numero legale per la validit dell'adunanza. assume la Pre s idenza il Presidente della Giunta regionale. Luca Ceriscioli . Assiste alla seduta il Segretario della Giunta regionale. Deborah Giraldi.

Riferisce in qualit di relat ore il Presidente Luca Ceriscioli. La deliberazione in oggetto app ro va ta all'unanimit dei presenti.

NOTE DELLA SEGRETERIA DELLA GruNT A

Inviata per gli adempimenti di competenza Proposta o richiesta di parere trasmessa al Presidente

del Consiglio regionale il __________ alla struttura organizzativa: _ _ ______

prot. n. ______ _ alla P.O. di spesa: ___________

al Presidente del Consiglio regionale L'TNCARlCATO

alla redazione del Bollettino ufficiale

Il,________________

L'TNCARlCATO

REGIONE MARCHE lPa9lseduta del GIUNTA REGIONALE - 2 MAG. 2 17 ~

deliberaDELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE

433ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___

OGGETTO: Prontuario Terapeutico Ospedale / Territorio Regionale (PTOR) XV Edizione aggiornata al1 o trimestre 2017

LA GIUNTA REGIONALE

VISTO il documento istruttorio riportato in calce alla presente deliberazione predisposto dal dirigente della P. F. Assistenza Farmaceutica dal quale si rileva la necessit di adottare il presente atto;

RlTENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di deliberare in merito;

VISTO il parere favorevole di cui all'articolo 16 bis della legge regionale 15 ottobre 2001, sotto il profilo della legittimit e della regolarit tecnica del dirigente della posizione di funzione Assistenza farmaceutica e l'attestazione dello stesso che dalla deliberazione non deriva, n pu derivare, un impegno di spesa a carico della Regione;

VISTA la proposta del Direttore dell' Agenzia Regionale;

VISTO l'articolo 28 dello Statuto della Regione;

Con la votazione, resa in forma palese, riportata a pagina 1

DELIBERA

1. di aggiornare il PTOR adottato con la DGR n. 1 del 9 Gennaio 2017, approvando le modifiche indicate nell' ALLEGATO A, parte integrante e sostanziale del presente atto;

2. di stabilire che il PTOR nella sua XV edizione aggiornata al 10 trimestre 2017 immediatamente efficace per tutti gli Enti del SSR e che sostituisce le precedenti versioni;

3. di stabilire che i costi derivanti del presente atto sono a totale carico degli Enti del SSR e sono compresi nei budget loro assegnati;

4. di comunicare agli Enti del SSR l'avvenuto aggiornamento del PTOR, trasmettendo loro il presente atto.

IUNTA IL PRESID~N E ~~L~UNTA I~

seduta del

GIUNTA REGIONALE - ~ MAG. 2017 REGIONE MARCHE


433 ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

Normativa di riferimento

Legge 189 del 08/11/2012

DGR 135 del 26/2/2007, "Art.l, comma 796, lettera 1) punto 2 e letto Z L. n. 296/2006 - Assistenza farmaceutica anno 2007 - Atto di indirizzo per le aziende sanitarie e l'INRCA";

DGR 1807 del 9/12/2008, "Legge 222/2007 atto d'indirizzo alle aziende sanitarie e all'INRCA per la riduzione della spesa farmaceutica con particolare rifelimento alla spesa ospedaliera"; DGR 1228/2010, "DGR n. 1807/2008 Approvazione Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio Regionale";

DGR 767 del 28/05/2012, "Recepimento e attuazione dell'accordo Stato-regioni del 18 novembre

2010 sull'accesso ai farmaci innovati vi";

DGR 1795 del 28/12/2012, "DGR 122812010 - Aggiornamento Prontuario Terapeutico Ospedale Territorio Regionale (PTOR)"; DGR 1199 del 02/08/2013, "Aggiornamento Allegato B DGR 1795 del 28/12/2012. Prontuario

Terapeutico Ospedale - Territorio Regionale (PTOR) - IO semestre 2013"; DGR 148 del 17/02/2014, "Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio Regionale (PTOR) - IV

Edizione aggiornata a12 semestre 2013";

Decreto dirigente Servizio Salute n. 97/S04/2009 (Commissione regionale PTOR); DGR n. 884 del 21/07/2014, "Disciplina di riordino della rete regionale delle Commissioni

Terapeutiche preposte al controllo dell'appropriatezza prescritti va, al governo della spesa farmaceutica e alla definizione del Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio (PTOR) e dei Prontuari Terapeutici di Area Vasta (PTOA V)";

DGR n. 1062 del 22/09/2014, "D GR 884/2014 - Disciplina di riordino della rete regionale delle

Commissioni Terapeutiche preposte al controllo dell'appropriatezza prescrittiva, al governo della spesa farmaceutica e alla definizione del Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio (PTOR) e dei

Prontuari Terapeutici di Area Vasta (PTOAV) - Modifica ed integrazione componenti"; DGR n. 2 del 11/01/2016, "Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio Regionale (PTOR). X Edizione aggiornata al 40 trimestre 2015";

DGR n. 252 del 25/03/2016, "Prontuario Terapeutico Ospedale / Territorio Regionale (PTOR) - XI Edizione aggiornata al 10 trimestre 2016"; DGR n. 807 del 25/07/2016, "Prontuario Terapeutico Ospedale / Territorio Regionale (PTOR) - XII Edizione aggiornata al 20 trimestre 2016";

DGR n. 1154 del 03/ 1012016, "Prontuario Terapeutico Ospedale / Territorio Regionale (PTOR) - XIII Edizione aggiornata al 3o trimestre 2016"; DGR n. 1 del 09/01/2017, "Prontuario Terapeutico Ospedale / TelTitorio Regionale (PTOR) - XIV Edizione aggiornata al 4 o trimestre 2016";

REGIONE MARCHE I pa I9 4

seduta del

GIUNTA REGIONALE - 2 MA6- ZO 7


43 3 ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___

Motivazioni ed esito dell'istruttoria

Il Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio Regionale (PTOR) costituisce l'elenco dei principi

attivi disponibili all' interno degli ospedali.

Il PTOR uno strumento fondamentale al fine di ottimizzare la gestione dei farmaci e di uniformare

il comportamento delle singole corrunissioni terapeutiche peIiferiche di A V.

La gestione del PTOR Iientra nelle politiche volte a favorire l'utilizzo appropriato dei farmaci in

un'ottica di governo della spesa farmaceutica complessiva e di contenimento dei costi, garantendo al

contempo un'omogenea ed adeguata assistenza terapeutica su tutto il territorio regionale.

Inoltre, secondo quanto previsto dalla Legge 189!2012:

per garantire il rispetto dei livelli essenziali di assistenza (art. lO corruna 2), le Regioni e le Province Autonome di Trento e Bolzano sono tenute ad assicurare l'irrunediata disponibilit

agli assistiti dei medicinali a carico del Servizio Sanitario Nazionale erogati attraverso gli

ospedali e le aziende sanitaIie locali che, a giudizio della corrunissione tecnico-scientifica

dell' Agenzia Italiano del Farmaco AlFA, possiedano, alla luce dei cIiteri predefiniti dalla

medesima corrunissione, il requisito dell' irmovativit terapeutica;

per soddisfare gli adempimenti ministeriali a garanzia dei LEA (mt. lO corruna 5), le Regioni e

le Province Autonome di Trento e di Bolzano sono tenute ad aggiornare, con peIiodicit

almeno semestrale, i prontuari terapeutici ospedalieri e a trasmetterne copia all' AIF A.

Le variazioni e gli aggiornamenti da apportare alla presente versione del PTOR, sono stati, dopo

opportuna valutazione, decise dalla Corrunissione Regionale per l' Appropriatezza Terapeutica CRAT.

Di seguito il riassunto delle variazioni introdotte con la XV edizione del PTOR:

PRINCIPIO ATTIVO ATC NOTE DECISIONE Fluticasone propionato e R03AK11 Inserimento formoterolo furnarato diidrato Olodaterolo R03AC19 Inserimento Umeclidinio bromuro! R03AL03 PT AlFA Inserimento vilanterolo trifenatato Umeclidinio R03BB07 Inserimento

Beclometasone R03AK08 Inserimento dipropionato! formoterolo fumarato diidrato Aclidinio bromuro! R03AL05 PT AlFA Inserimento

REGIONE MARCHE seduta del GIUNTA REGIONALE MA6. 2017


ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___

forrnoterolo fUmarato diidrato

Tiotropio + olodaterolo R03AL06 PT AlFA Inserimento Ulipristal acetato 003XB02 Nuova indicazione (O.U. n.31/16) Inserimento

solo per fibromi di dimensioni da 3 con e 12 cm limitazione

Dabrafenib LOIXE23 Nuova indicazione (O.U. n.5/17) - Inserimento Registro AlFA

Trametinib LOIXE25 Registro AlFA (O.u. n.2/17) Inserimento

Aflibercept Nuova indicazione (O.U. n.5/17)SOlLA05 Registro AlFA Inseri m en to

Immunoglobuline umane per J06BAOl PT Regionale Immunoglobuline Inserimento infUsione extravascolare sotto cute Simoctocog alfa (fattore VIII B02BA02 PT Regionale Inserimento della coagulazione) Immunoglobulina umana J06BAOl PT Regionale Immunoglobuline Inserimento 10% (SCIg) sottocute Evolocumab ClOAX13 Registro AIF A Inserimento

Apremilast L04AA32 PT AlFA - Rimborsabilit SSR Inserimento limitata all' artri te psoriasica

Octocog alfa B02BD02 PT Regionale Inserimento

Elvitegravirl cobicistat/ J05AR18 Sostituisce J05AR09 Inserimento emtricitabina/ tenofovir alafenamide Elvitegravirl cobicistat/ J05AR09 Dispensabile fino ad esaurimento Esclusione emtricitabina/ tenofovir scorte poi sostituzione con disoproxil J05AR18 Insulina glargine AI0AE04 La somministrazione deve essere Inserimento (concentrata) effettuata esclusivamente mediante

l'apposito device El basvirl grazoprevir J05AX68 Registro AlFA - Innovativit Inserimento

Sacubitrillvalsartan C09DX04 PT AlFA Web based - Innovativit Inserimento potenziale

Nivolumab (NSCLC e Rene) LOIXC17 Nuove indicazioni (O.U. n.43/17) Inserimento Registro AlFA - Innovativit

Considerato che l'aggiornamento pi recente del PTOR stato adottato con l'approvazione della

DOR n. 1 del 03 Ottobre 2016, per le motivazione sopra espresse, si propone:

1. di aggiornare il PTOR adottato con la DOR n.l del 9 Oennaio 2017, approvando le modifiche indicate nell' ALLEOA TO A, parte integrante e sostanziale del presente atto;

2. di stabilire che il PTOR nella sua XV edizione aggiornata al 10 bimestre 2017 immediatamente efficace per tutti gli Enti del SSR e che sostituisce le precedenti versioni;

REGIONE MARCHE seduta del GIUNTA REGIONALE - 2 MAG. 201

t deliberaDELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___ 13 3

3. di stabilire che i costi derivanti del presente atto sono a totale carico degli Enti del SSR e sono compresi nei budget loro assegnati;

4. di comunicare agli Enti del SSR l'avvenuto aggiornamento del PTOR, trasmettendo loro il presente atto.

Inoltre, il sottoscritto, in relazione al presente provvedimento, dichiara, ai sensi dell'art. 47 D.P.R. 445/2000, di non trovarsi in situazioni anche potenziali di conflitto di interesse ai sensi dell'art. 6 bis della L. 241/1990 e degli artt. 6 e 7 del DPR 62/2013 e della DGR 64/2014.

Il RESPONSAB~~DEL PROCEDIMENTO

(~I PARERE DEL DIRIGENTE DELLA P. F. ASSISTENZA FARMACEUTICA Il sottoscritto, considerata la motivazione espressa nell'atto, esprime parere favorevole sotto il profilo di

legittimit e della regolarit tecnica della presente deliberazione.

Il sottoscritto, in relazione al presente provvedimento, dichiara, ai sensi dell'art. 47 D.P.R. 445/2000, di

non trovarsi in situazioni anche potenziali di conflitto di interesse ai sensi dell'art. 6 bis della L. 241/1990

e degli artt. 6 e 7 del DPR 62/2013 e della DGR 64/2014.

Attesta inoltre che dalla presente deliberazione non deriva n pu derivare alcun impegno di spesa a

carico della regione.

Il dirigente de~lP. F. Assistenza Farmaceutica ( Patregnani)

~ PROPOSTA DEL DIRETTORE DELL 'AGENZIA REGIONALE SANITARIA jIl sottoscritto propone alla Giunta regionale l'adozione della presente deliberazione.

Il sottoscritto, in relazione al presente provvedimento, dichiara, ai sensi dell'art. 47 D.P.R. 445/2000, di

non trovarsi in situazioni anche potenziali di conflitto di interesse ai sensi dell'art. 6 bis della L. 241/1990

e degli artt. 6 e 7 del DPR 62/2013 e della DGR 64/2014.

La presente deliberazione si compone di .64- pagine, di cui 2fdi alleg i IL SEGRETA

REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

\ . REGIONE MARCHE

AGENZIA GIUNTA R1!:GIONALE REGIONALE~ SANITARIA

ALLEGATO ALlA DaIBERAALLEGATO A Nei. 3 3 DEL. 2 MA6. 2017

XV edizione: 31 Marzo 2017

Sigle e simboli utilizzati:

RMP = Prescrizione su richiesta motivata per singolo paziente (diagnosi, dosaggio e durata);

PT= Piano Terapeutico;

AV= Area Vasta;

Reg.AIFA = Registro AlFA

M. ADDIZIONALE = Moniforaggio addizionale (sostituisce Monitoraggio Intensivo)

Nel presente PTOR le scelte effettuate vanno intese come riferite al principio attivo e alla via di somministrazione. La forma farmaceutica che compare nel testo esemplificativa della via di somministrazione, pertanto se per un principio attivo compare a titolo di esempio una forma farmaceutica orale (es compresse) sono di fatto ricompresse tutte le altre forme farmaceutiche somministrabili attraverso la stessa via di somministrazione (capsule, bustine, sciroppo, ecc.).

I l dosaggi dei singoli principi attivi non sono specificati in quanto se ne demanda la scelta alle singole AVe/o strutture locali in funzione delle-esigenze specifiche.

Quando nel testo nel PTOR compare come annotazione regionale che "Si demanda all'A V la scelta .. ."si intende che la scelta potr essere effettuata direttamente dall'AV oppure demandata dall'AV alle realt locali in caso di mantenimento delle Commissioni Terapeutiche Locali.

-:::: 1/58 t


Regione: MARCHE PRONTUAAIO TERAPEunCO OSPEDAUERO (pro) REGIONALE

Codice ATC al 5 livello

AOlAB03

A01AB09

AOlADll

A02ADOl

A02BA02

Denominazione del principio attivo

CLOREXIDINA GLUCONATO

MICONAZOLO NITRATO

FLURBIPROFENE

MAGNESIO

IDROSSIDO/ALGELDRATO

RANITIDINA CLORIDRATO

Vie di somministrazione

COLLUTTORIO

GELOS

COLLUTTO RIO

SOSPENSIONE OS

COMPRESSE RIVESTITE

Classe di

rimbors.t

C

C

C

A

A

Nota AtFA

NOTA 48

Regime di fornitura

OTC - LIBERA VEND ITA

RR - RIPETIBILE

OTC - LIBERA VENDITA

RR - RIPETIBILE

RR - RIPETIBILE

Modalit richiesta

Limitazione canale di erogazioniLimitazione prescrivibilit da PTO

da PTO

SI DEMANDA ALLA AV LA SCELTA 0112 PROOOTIl ANTIMICROBICI E DI 1 PRODono ANTINFlAMMATORIO . UN ESEMPIO NON VINCOlANTE.

SI DEMANDA ALLA Ali LA SCELTA Dr 1-2 PRODonl

ANTIMICROBICI E 01 1 PRODono ANTlNFIAMMAIORIQ. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE SI DEMANDA ALLA Ali LA SCELTA DI 1-2 PRooom

l ANTIMICROBICI E DI 1 PRODono AHllNFIAMMATORIO. UN ESEMPIO NON VINCO LANTE.

Monitoraggio addizionale Registro AlFA Tab FU

In PTOR I da N. Ediz.

i

I

I

I

I I

I

A02BA02 RANITIDINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE A NOTA 48 RR - RIPETI BILE I

A02BBOl MISOPROSTOLO COMPRESSE A NOTA 1 RNR - NON RIPETI BILE I

A02BC02 PANTOPRAZOLO SODICO

SESQUIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZ1A PER GU

IPP. CATEGORIA OMOGENEA DELLA GARA REGIONALE PER LA FORMULAZIONE INrmASILE, LA

SCELTA VERTE SULLA MOLECOLA AGGIUDICATA. LA

FORMA EV t DA RISERVARE AI CASI DI IMPOSSI81UT DI USO DELLA VIA ORALE. SI

DEMANDA AlL'AV LA SCELTA DELLE MOLECOI.E PER

LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DELLE

INDICAZIONI, DElLE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL

COSTO ANCHE A LIVELLO TERRITORIALE. LA RMP

POTRA' CONSENTIRE L'USO DI PRINCIPI AnlVI NON

INCLUSI NEL PIO DI AV PER ESIGENZE PART/COLARI

"

A02BX02 SUCRALFATO MARMELLATA/GEL OS A RR - RiPETIBILE I

A03AA06 ROCIVERINA CONFETTI C RR - RIPETI BILE A03AA, .A.03BB : ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE

MASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO. I

A03AA06 ROCIVERINA PREPARAZIONE INIETTABILE C RR RIPETI BILE A03AA, A03SS: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE

MASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO. I

A03AB18 PRIFINIO BROMURO PREPARA210NE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

A03ADOl PAPAVERINA CLORIDRATO PREPARAZIO NE INIETTABILE C RR RIPETIBILE I

A03AX12 FLOROGLUCINOLO PREPARA210NE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE IN GRAVIDANZA ED ALLATIAMENTO. I

A03AX12

A03AX13

FLOROGLUCINOLO/MEGLUC COMPRESSE, SUPPOSTE

INOLO

DIMETlCONE COMPRESSE!TAVOLET.

MAsnCABILI

C

C

RR - RIPETI BILE

OTe - LIBERA VENDITA

IN GRAVIDANZA ED AlLATIAMENTO. I

I

A03BAOl ATROPINA SOLFATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETlBILE I

A03BBOl SCOPOLAMINA

BUTILBROMURO COMPRESSE RIVESTiTE C OTC - LIBERA VENDITA

AOlAA, A038B: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE

MASSIMO 2 MOLECOlE DI RIFERIMENTO. I

A03BBOl SCOPOLAMINA

BumBROMURO PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE

A03AA., A03BB: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGliERE

MASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO. c ~J. -= I A03BBOl

A03FAOl

SCOPOLAMINA

BUTlLBROMURO

METOCLOPRAMIDE

CLORIDRATO

SUPPOSTE

PREPARA210NE INIETTABILE

C

A

OTC - LIBERA VENDITA

RR - RIPETIBILE

A03AA, A038B: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE

MASSIM02 MOLECOLE DI RIFERIMENTD.

tJl _.......,

~w r. I I I

METOCLOPRAMIDE A03FAOl SCIROPPO C RR - RIPETI BILE I

CLORIDRATO - - '- _ ._-'-- ----- - --- -- ----- -- -~

2/58 f

PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE REGIONE MARCHE ALLEGATO A

Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al S'livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale rimbors.l Ediz.

A03FA03 DOMPERIDONE COMPRESSE RIVEsnTE C RR - RIPETIBILE I

A03FA03 DOMPERIDONE SOSPENSIONE OS C RR - RIPETIBILE I

A03 FAOS AliZAPRIDE CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

CATEGORIA OMOGENEA OELLA GARA REGIONALE ,

LA SCELTA VERTE QUINDI SULLA MOLECOLA ONDANSETRONE

A04AAOl PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE AGGIUDICATA. PER ESIGENZE PARnCOLARI D-IE I CLORIDRATO RICHIEDONO MOlECOLE ALTERNATIVE DELLA

STESSA ct..AS.SE unuZZARE LA RM .

CATEGORIA OMOGENEA CELLA GARA REGIONALE, COMPRESSE LA SCELTA VERTE QUINDI SULLA MOLECOLA

ONDANSETRONE A04AAOl RIVESnTE/ORODISPERSIBllI E A RR - RIPETIBILE AGGIUDICATA. PER ESIG ENZE PARTICOLARI CHE I

CLORIDRATO RICHIEDONO MOLECOLE ALTERNATIVE DELLASCI ROPPO STESSA ctASSE UTIL1Z1ARE LA RM .

SOLO NEL VOMITO OA TRATIAMENTI CHEMIOTERAPIa ALTAMENTE o MODERTAMENTE

GRANISETRON CEROTTI TRANSDERMICI A RR - RIPETIBILE EMETOGENI , QUALORA LA VIA ORALE NON POSSA IX ESSERE UTILIZZATA E IN CASO DI MALA$SORBIMENTO

A04AA02

SOLO NEl VOMITO DA TRATIAMENTI ALTAMENTE

O MODERTAM ENTE EMETllZANTl IN ACCORD O

PALONOSETRON CON LE LINEE GUIDA INTERNAZIONALI, LIMITANDO

AD4AAOS PREPARAZIONE INlmA81LE H OSP - USO OSPEDALI ERO IIIL'IMPIEGO AI CASI NON AD EGUATAMENTE

CONTROlLATI DAALTERNATl VE ECONOMICAMENTE PIU' VANTAGGIOSE

CLORIDRATO

NEllJPITANT/ RRL - LIMITATI VA A04AA55 CAPSULA H SI XII

PALONOSETRON RIPETI BILE

A04AD TIETILPERAZINA DIMALEATO COMPRESSE RIVESTITE C RR - RIPETI BILE I

FOSAPRE PITANT A04AD12 PREPARAZIONE INlmA81LE H OSP - USO OSPEDALIERO SI VII

DIMEGLUMINA

ACIDO A05AA02 CAPSULE A NOTA 2 RR - RIPETIBILE I

URSODESOSSICOLICO

SENNA FOGLIA (G LUCOSIDI A06AB06 COMPRESSE RIVESTITE C OTC -LIBERA VENDITA I

PURI) I

A06ABOB SODIO PICOSOLFATO GOCCE OS/lIQUIDO OS C OTC - LIBERA VENDITA I

A06ADll LATTULOSIO SCIROPPO A NOTA 59 RR - RIPETIBILE I

A06AD12 LATTITOLO POLVERE OS A NOTA 59 RR - RIPETIBILE I

SODIO FOSFATO

A06AD17 MONOBASICO/SODIO POLVERE OS C RNR - NON RIPETIBILE I

FOSFATO BIBASICO l MACROGOL 3350/S0D10

BICARBONATO/SODIO

A06AD6S POLVERE OS C RR - RIPETIBILE I

CLORURO/POTASSIO

CLORURO 1 MACROGOL 4000/S0D10

SOLFATO AN IDRO/SODIO

A06AD65 BICARB.ONATO!SODIO POLVERE OS C RR - RIPETIBILE I

CLORURO/ POTASSIO lCLORURO/DIMETICONE 3/58 !

http:rimbors.l

\( REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

-

Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N.al 5 livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.t Ediz. ,

SODIO FOSFATO

A06AGOl MONOBASICO/SODIO CLISMA C OTe - LIBERA VENDITA I I I

FOSFATO BIBASICO

GLiCEROLO/CAMOMILLA!M

A06AG20 CLISMA C SOP - NON RICHIESTA I

Al VA

METllNAlTREXONE

A06AHOl PREPARAZIONE INlmABllE A NOTA 90 RR - RIPETIBllE SI I

BROMURO

A06AXOl GLICEROLO SUPPOSTE C SOP - NON RICHIESTA I

SI DEMf. NDA All AV LA SCELTA DI l

ANTIMICROBICO INTESTINALE IN BASE AGLI STUDI

A07AA02 NISTAnNA SOSPENSIONE DS A RR - RIPETIBllE ISCiENTIFICI DISPONIBILI. lE INDICAZIONI ED Il

COSTO.

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE., SI DEMANDA AltA07AA06 PAROMOMICINASOlFATO CAPSULE A RR - RIPETIBllE I

AV LA SCElTA 011 ANTIMICROBICO INTESTINALE.

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL A07AA06 PAROMOMICINA SOLFATO SCIROPPO A RR - RIPETI BilE I

AV LA SCELTA 011 ANTIMICROBICO INTESTINALE.

VANCOMICINA A07AA09 CAPSULE A RR - RIPETI BilE I

CLORIDRATO

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA AlL A07AAll RIFAXIMINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBllE I


UN ESEMPro NON VINCOLANTE, SI DEMANDA All A07AAll RIFAXIMINA SOSPENSIONE OS A RR - RIPETIBllE I


RRl-lIMITATIVA A07AAll RIFAXIMINA COMPRESSE RIVESnTE A-PHT XIV

RIPETIBllE

A07BAOl CARBONE ATIlVO SOSPENSIONE OS C OTe -LIBERA VENDITA I

A07DA03 lOPERAMIDE CLORIORATO COMPRESSE C SOP - NON RICHIESTA I

A07EA06 BUDESONIDE CAPSULE A RR - RIPETI BilE I

A07EC02 MESALAZINA ClISMA A RR RIPETIBllE I

COMPRESSE

A07EC02 MESALAZINA A RR - RIPETI Bi lE I

GASTRORESISTENTI

A07EC02 MESALAZINA SCHIUMA RmAlE A RR - RIPETI BilE I

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA Dil PRODono DI

RIFERIMENTO NELLA ctA5SE DEI MICROORGAN1SMI A07FA BACllLUS CLAUSII SOSPENSIONE OS C OTC -LIBERA VENDITA I

ANTID!ARROIO . UN ESEMPIO NON VINCOLANTE DI

UN PRODono A SCELTA DELL AV

TRATIAMENTO SINTOMATICO COMPLEMENTARE

DELLA DIARREA ACUTA NEI NEONATI (DI ET

SUPERIORE A 3 MESI) E NEi BAMBINI IN A07XA04 RACECADOTRll GRANULATO C RR - RIPETIBllE I

CONCOMITANZA CON LA REIDRATAllONE ORALE El

CONsum RIMEDI COADIUVAtm, QUALORA SI

RIVELINO DA SOLI INSUFFICIENTI.

A09AA02 PANCRELIPASI CAPSULE A RR - RIPETI BilE I

SI DEMANDA :\Ll AV LA SCELTA DELLE INSULINE IN

CONSIDERAZIONE DElLE INDICAZIONI, OELLE

EVIDENZE SCIENTIFICHE f DEL COSTO ANCHE A

LIVElLO TERRITORIALE. DI SEGUITO SOlO UNINSULINA UMANA DA DNA

AIOABOl PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BilE ESEMPIO NON VINCOlANTE DI UNA INSULINA PER III RICOMBINANTE RENDERE VISUALIZZABILE LA PRESENTE NOTA. UN

ESEMPIO NON VINCOLANTE PER LA CLASSE DELLE

INSUlINE.

SI DEMANDA ALLE AV LA SCELTA DELLE INSUUNE

AD AZIONE RAPIDA (AIOAB)SUlLA tlA.SE DEL COSTO A1OAB05 INSULINA ASPART PREPARAZIONE INlmABllE H RR - RIPETI BilE XIIDI ACQUISTO DERIVANTE DALL'AGGIUDICAZIONE

DElLA GARA REGIONALE L..

4/5B t

http:rimbors.t


-

Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N.al 5' livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta daPTO addizionalerimbors.t Ediz.

SI DEMAND A ALLE AV LA SCElTA DEllE IN$ULINE AD AZIONE RITARDATA (A 1DAE) SULLA BASE DEL

A1OAE04 INSULINA GLARGINE PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE XIImSTO 01 ACQUISTO DERIVANTE DAll'AGGIUDICAZIONE DELLA GARA REGIONALE

L'unLlZZO DEVE ESSERE INSULINA GLARGINE

A1OAE04 PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE EFFETTUATO ESCLUSIVAMENTE XV(CONCENTRATA) CON APPOSITO DEVICE

RRL - LIM ITATIVA A1OAE06 INSULINA DEGLUDEC PREPARAZIONE INlmABILE A PT SI VIRIPETIBILE

A1OBA02 METFORMI NA CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

A1OBBOl GLiBENCLAMIDE COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I A1OBB09 GLiCLAZIDE CO MPRESSE A RR - RIPETI BILE I A1OBB12 GLlMEPIRIDE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

LE ASSOCIAZIONI VANNO IMPIEGATI SOLO NEI GLiBENCLAMIDE/ PAZIENTI CHE SONO GI STATl TRATTATI IN

A1OBD02 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE IMONOTERAP1A EVITANDO QUINDI L'USO IN PRIMA METFORMINA BATIUTA. LE ASSOOAZIONI VANNO IMPIEGATE SOLO NEI

GLiBENCLAMIDE/ PAlIENTI CHE SONO GI STAn TRAnATI IN

A1OBD02 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE IMONOTERAPIA EVITANDO QUINDI l 'US O IN PRIMA

BATIUTA. METFORMINA

LE ASSOC1AZIONI VANNO IMPIEGATE SOLO NEI PAllENTI CHE SONO GI STAn TRATIATI IN

MONOTERAPIA EvITANDO QUINDI l'USO IN PRIMA A1OBD07 SITAGLIPTIN/ METFORMINA COMPRESSE RI VESTI TE A RR - RIPETIBILE PT SI I8ATTlTTA.. SI DEMANDA All'AV LA POSSIBILITA' DI

SCEGLIERE SOLO UN DPP4 IN ASSO CIAZIONE CON

METFORMINA.

lE ASSO CIAZIONI VANNO IMPIEGATE SOLO NEI

PAZIENTI CHE SO NO GI STATI TRATIATI IN

VILDAGLIPTIN/ MONOTERAPIA EVITANDO QUINDI L'USO IN PRIMA

A108DOB COMPRESSE RI VESTITE A RR - RIPETIBILE PT SI IBATIUTA. SI DEMANDA ALl'AV LA PQSSIBILITA' DI

SCEGLIERE SOLO UN DPP4 IN ASSOCIAZIONE CON

METFORMINA .

METFORMINA

RRL- LIMITATIVA A1OBD09 ALOGLIPTIN/ PIOGLITAZONE COMPRESSE RIVESTITE A PT SI VIRIPETI BILE

DAPAGLIFLOZIN/ RRL- LIMITATIVA A1OBD1S COMPRESSE RIVESTITE A PT XIIMETFORMINA RIPETI BILE

I

I

I

CANAGLIFLOZIN/ RRL - LIMITATIVA A1OBD16 COMPRESSE RIVESTITE A PT XIIMETFORMINA RIPETI BILE

EMPAGLIFLOZIN/ RRL - LlMITAnVA A1OBD20 COMPRESSE RIVEsnTE A PT SI XIIMETFORMINA RIPETIBILE

A1OBFOl ACARBOSIO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE Il -

515B ~ -

http:rimbors.t

- - -- --- - -

--

I


~

Classe In PTOR CodiceATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al 5' livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.t Ediz.I

RMP e Prescrizione ospedaliera AlOBG03 PIOGLITAZONE CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE

A1OBHOl

A1OBHOZ

A1OBH03

SITAGLIPTIN FOSFATO

MONOIDRATO

VILDAGLIPTIN

SAXAGLI PTIN CLORIDRATO

COMPRESSE RIVESTITE

COMPRESSE RIVESTITE

COMPRESSE RI VESTITE

A

A

A

RR - RIPETIBILE

RR - RIPETI BILE

RRL -LIMITATIVA

RIPETI BILE

ma uso territoriale

PT

PT

SI

SI

SI REG. AlFA

Il

Il

Il

A1OBHOS lINAGLIPTIN COMPRESSE RIVESTITE A RRL -LIMITATIVA

RIPETIBILE PT XII

I

I

I

A1OBXOZ

A1OBX04

A1OBX07

REPAGLINIDE

EXENATIDE

lIRAGlUTIDE

COMPRESSE

PREPARAZIONE INlmABILE


A

A

A

RR - RIPETIBILE

RR RIPETIBILE

RRL - LIMITATI VA

RIPETI BILE

PT SI

SI REG. AlFA

I

I

Il

A1OBX09 DAPAGLIFlOZIN COMPRESSE RIVESTITE A RRL -LIMITATIVA

RIPETIBILE PT XII

A1OBX1O LlXISENATIDE PREPARAZIONE INlmABILE A RRL - LIMITATI VA

RIPETIBILE PT XII

A10BXll CANAGLIFlOZIN COMPRESSE RI VESTITE A RRL LIMITATIVA

RIPETIBILE PT XII

A1OBX1Z EMPAGLIFlOZIN COMPRESSE RIVESTITE A RRl- LIMITATIVA

RIPETIBllE PT XII

A1OBX14 DULAGlUTIDE PREPARAZIONE INlmABILE S RRL- LIMITATIVA

RIPETIBILE PT XII

AllBA

AllCAOl

AllCC04

COMPLESSO VITAMINICO

RETINOLO PALMITATO

CAlCITRIOlO


GOCCE OS/LIQUIDO OS

CAPSULE

C

C

A

OSp USO OSPED.IN

DEFINIZIONE

RR - RIPETIBILE

RR - RIPETIBILE

I

I

I

6/5B t

http:rimbors.t

- - - - - - --- -- -


Classe In PTORCodiceATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Moniloraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al S livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta daPTO addizionale

rimbors.t Ediz.

AllCCOS COLECALCIFEROLO GOCCE OS/LiQUIDO OS A RR - RIPETIBILE I

AllCC06 CALCIFEDIOLO GOCCE OS/LiQUIDO OS A RR - RIPETIBILE I

AllDAOl TIAMINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

COCARBOSSILASI/PIRIDOSSI I AllDB PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE INA/ IDROS SICOBALAMINA

I

AllGAOl ACIDO ASCORBICO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

AllHA02 PIRIDOSSINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

COMPRESSE AllHA02 PIRIDOSSINA CLORIDRATO C SOP - NON RICHIESTA IGASTRO RES ISTENTI

TOCOFEROLO ACETATO

AllHA03 COMPRESSE RIVESTITE C SOP - NON RICHIESTA IALFA

AllHA30 DEXPANTENOLO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I

CIANOCOBALAMINA/ACIDO UN ESE MPIO NON VINCOLANTE DI UN PRO Dono A

Al1JA FOLICO/NICOTINAMIDE/ACI PREPARAZION EINlmABILE C RR - RIPETI BILE SCELTA OElL AV PER GLI STAn CARENZIALI I

DO ASCORBICO PRINCIPALMENTE DI-VlTAMINA 812 E faLAn.

Al2AA03 CALCIO GLUCONATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

CALCIO

A12AA20 LATIOGLUCONATO/CALCIO GRANULATO A RR - RIPETIBILE I CARBONATO

CALCIO COMPRESSE/TAVOLET. Prescrizione cspedaliera ma uso I

Al2AX CARBONATO/ COLECALCIFER A RR - RIPETI BI LE I

OLO

Al2BAOl POTASSIO CLORURO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE

MASTICABILI territoriale

I

Al2CC08 MAGNESIO PIDOLATO FLACONCINI 05 C OTC - LIBERA VENDITA IN GRAVIDANZA IN CASt DI EFFfIT1VA NECESSIT. I LIMITATAMENTE All INDICAZIONE CARENZA

A16AAOl LEVOCARNITINA PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE DOCUMENTATA 01 CARNITINA PRIMA RIA O I SECONDARIA A TRATIAMENTO-DIALITrco .

A16AB03 AGALSIDASI ALFA PREPARAZIONE INlmABILE H RR - RIPETI BILE RIFERIMEr-rro CENTRO REGIONALE. SI I

A16AB04 AGALSIDASI BETA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO RIFERIMENTO CENTRO REGIONALE . SI I

ALGLUCOSIDASI ACIDA A16AB07 PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO RIFERIMENTO CENTRO REGIONALE. SI IUMANA RICOMBINANTE

Fornitura esclusiva In distribuzione

diretta dai servizi fa rmaceutici ent i

del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora A16AX06 M IGLUSTAT CAPSULE H RR - RIPETI BILE RIFERIMENTO CENTRO REGIONALE. SI IA HT solo per i medicinali specificat i

nell'allegato alla determina AlFA del

02/ 11/2010

BOlAA03 WARFARIN SODICO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

BOlAA07 ACENOCUMAROLO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

DOCUMEmo CRAT DI APPROPRIATEZZA (In corso di BOIABOl EPARINA CALCICA PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RI PETiBILE Ideflnlz/one).

DOCU MEmo CRAT DI APPROPRIATEZZA (In cono di IBOIABOl EPARINA SODICA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO Idefinizione),

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (I n corso di BOlABOl EPARINA SODICA PREPARAZIONE INlmABILE H RR - RIPETIBILE IdeflnlzlOne).

BOlAB02 ANTITROMBINA III UMANA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO

-I

8- 7/5B

http:rimbors.t


I Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalita Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al 50 livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.t Ediz.

DOCUMENTO eRAT DI APPROPR1ATElZA (In co~o diBOlAB04 DALTEPARINA SODICA PREPARAZIONE INIETTABl lE A RR - RIPETIBllE I I definizione).

DOCUMENTO CRAT DI APPROPR1ATEZZA (In corso diBOlABOS ENOXAPARINA SODICA PREPARAZIONE INIETTA81lE A RR - RIPETIBllE I

definIzione).

DOCUMENTO tRAT 01 APP ROPRIATEZZA (In corso di80lAB06 NADROPARINA CALCICA PREPARAZIONE INI ETTA81lE A RR - RIPETl81lE III

definiZione).

DOCUMENTO CRAT 01 APPROPRIATEUA(ln corso diBOIA807 PARNAPARINA PREPARAZIONE INIETTABllE A RR - RIPETI81lE I

definl:zione).

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (In corso diB01AB12 BEMIPARINA PREPARAZIONE INIETTABllE A RR - RIPETIBllE IX

de-fio\zlone).

BOlAC04 ClOPIDOGREl SOLFATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI81lE I

B01ACOS TlClOPIDINA CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RNR - NON RIPETIBllE I

COMPRESSE B01AC06 ACIDO ACETILSALICILICO A RR - RIPETI BI lE I

GASTRORESISTENTI

ACIDO

BOlAC06 ACETllSALI CllICO/ MAGNESI COMPRESSE A RR - RIPETIBl lE I

O IDROSSI DO/ AlGElDRATO

I

BOlAC07 DIPIRIDAMOLO CAPSULE C RR - RIPETIBllE I

BOlAC07 DIPIRIDAMOlO PREPARAZIONE IN IETTABllE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

BOlAC09 EPOPROSTENOlO SODICO PREPARAZIO NE INIETTABllE C OSP - USO OSPEDAlIERO I

RRl-lIMITATIVA BOlAC09 EPOPROSTENOlO SODICO PREPARAZIONE INIETTABllE H I

RIPETIBllE

Fornitura esclusiva in distribuzione

diretta dal servizi farmaceuticI enti

Il OPROST SALE DI del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora

BOlACll PREPARAZIONE INIETTABllE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

TROMETAMOlO A H-T solo per i medicinali specificati

nell'allegato alla determina AlFA de!

02/ 11/2010

Fornitura esclus iva in distribuzione

diretta dai servizi farmaceutici enti

IlOPROST SALE DI RRl - lIMITATIVA del SSR, Nel caso di ATe ex OSP2 ora

B01AC11 FIALE H 51 I

TROMETAMOlO RIPETIBllE A H-T solo per i medicinali specificati


02/ 11/2010

B01AC13 ABCIXIMAB PREPARAZiONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

B01AC16 EPTIFIBATIDE PREPARAZIO NE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

TIROFIBAN CLORIDRATO BOlAC17 PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

MONOIDRATO

RRl-lIMITATIVA

BOlAC21 TREPROSTINll SODIO PREPARAZIONE INIETTABllE H SI I

RIPETIBllE

NEl RlSprno DEL PT E TENENDO PRESENTE CHE

B01AC22 PRASUGREl COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBllE SONO DA ESCLUDERE PAZIENTI > A 75 ANNI, CON SI Il

PESO < 60 KG O CON PREGRESSO ICTUS O nA

NEL Rlsprno DEL PT ETENENDO PRESENTE CHE L' EFFICACIA MAGGIORE, CLINICAMENTE RILEVANTE,

B01AC24 TICAGRELOR COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BilE vs ClOPIDOGREL E' DIMOSTRATA SOLO IN P2 CON 51 III IMPIANTO DI mNT, DIASE1lel O CON MAGGIORE COMPlESSITA' DELLA LESIONE TRATIATA

B01AD02 AlTEPLASI PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

- -----L. - '---._

8/58 t

http:rimbors.t

,REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

Codice ATC a l S livello


Vie di somminlstrazione

Classe di

rimbors.t Nota AlFA

Regime di fomitura

Modalil richiesta

Limitazione prescrivibilit da PTO limItazione canale di erogazioni

da PTO Moniloraggio addizionale Regislro AlFA Tab FU

In PTOR da N . Ediz.

BOlAD04 UROCHINASI PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

BOlAD10 DROTRECOGIN ALFA

ATTIVATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO SI REG. AlFA I

B01ADll TENECTEPlASE PREPARAZIO NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

BOlAD12 PROTEINA C UMANA PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

BOlAE03 ARGATROBAN PREPARAZI ONE INIETTABILE H OSP - US O OSPEDALIERO Il

BOlAE06

B01AE07

BOlAFOl

B01AF02

B01AF02

BIVA LIRUDINA

DABIGATRAN mXILATO

RIVAROXABAN

APIXABAN

APIXABAN

PREPAR AZIONE INIETTABILE

CAPSULE

COMPRESSE RI VESTITE

COMPRESSE RIVESTITE

COMPRESSE RIVESTITE

H

A-PHT

A-PHT

A-PHT

A-PHT

OS P - USO OSPEDALIERO

RRL-lIMITATIVA

RIPETlBILE

RR - RIPETI BILE

RNRL-lIMITATIVA NON

RIPETIBILE

RRL-lIMITATI VA

RIPETIBILE

RRL-lIMITATIVA

RIPETI BILE

SI

SI

SI

SI

PT-SMR

PT-SMR

PT-S MR (G.U. N.300 DEL

23/12/13)

PT-S MR (G.U. N.1l8 Del

23/05/ 15)

I

I/VIII

I

III

IX

BOlAF03 EDOXABAN COMPRESSE RIVE STITE APHT RRL - lIMITATIVA

RIPETI BILE SI

PT-SMR (G,U. N198 Del

25/08/16) XIII

B0 1AXOS FONOAPARINUX SODICO PREPARAZI ONE INIETTABILE A RR - RIPETIBILE DOCUMENTO 01 APPROPRfATEZZA CRAT, I

B02AA02 ACIDO TRANEXAMICO FIALE, CAPSULE A RR - RIPETIBILE I

B02AB GABEXATO MESILATO PREPARAZION EINIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO ESCLUSIVAMENTE NEl PAN CREATrTE ACUTA .

TRATIAMENTO DElLA. I

BOZAB02 ALFA 1 ANTITRIPS INA

UMANA PREPARAZ IO NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO

PER LA TERAPIA SOSTITUTIVA CRONICA IN SO GGITTl CON CARENZA CON GENllA DI ALFA 1 ANffiRIPSI NA CON ENF 1S EMA -PA NACI NARE CLINICAMENTE DIAGNOSTICABILE.

I

B02BAOl FITOMENADIONE PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETIBILE I

B02BC

PROTEINA CO AGULABILE

UMANA/TROMBINA

UMANA/CALCIO CLORURO

SOLUZIONE C OS P- USO OSPEDAlIERO I

B02BC30

PROTEINE PLASMATICHE

UMANE

CO AGULABILI/FATIOR E

XIII/PlASMI NOGENO/APR O

TININA/P ROTEINE/CALCIO

CLORURO

PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSP EDALI ERO I

B02BO O

FIBR INOGEN O

UMANO/TROMBINA

UMANA

MATRICE SIGI LLANTE C OS P- USO OS PEDALI ERO XI

BOZBD COMPLESSO

PROTRO M BINICO UMANO PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETIBILE I

9/5B ~ ~

REGIONE MARCHE PRONTUA RIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

- -

Codice ATC Denominazione al 5' livello del principio attivo


Classe di

rimbors .t Nota AlFA

Regime di fornitura

Modalit limitazione prescrivibilit da PTO

richiesta Limitazione canale di erogazioni

da PTO Monitoraggio addizionale

Registro AlFA

In PTOR Tab FU da N.

Ediz.


diretta da i servizi fClrma ceut lci enti fATTORE Il, VII , IX E X

802BD01 UMANO, PROTEINA C,

PROTEINA 5

PREPARAZIONE INIETTA81LE H OSP - USO 05PEDALIERO del SSR. Nel ca so di ATe ex QSP2 ora

A H-T solo per i medicinali specifcati

nell'alleiato alla de term ina AlFA del

Il

02/ 11/2010

Fornitura escl usrv a in dis tribuzio ne

fATTORE VIII 01 diretta dai servizi farmaceutici enti

B028D02 COAGULA2 10 NE DEL

SANGUE UMANO DA PREPARAZIONE INIETTABILE A-PHT RR - RIPETI BILE PT

del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora

A H-T solo per i medicinali specifica ti I

INGEGNERIA GENETICA nell'allegato alla determina AlFA del

02/11/2010

Fornitu ra esclu siva in dis tribuzione

FATTORE VIII DI diretta dal servizi farmaceutici enti

B028D02 COAGULA210NE DEL

SANGUE UMANO PREPARAZIONE INIETTABI LE A-PKT RR - RIPETIBILE PT REGIO NALE

del SSR . Nel caso di ATe ex OSP 2 ora

A H-T solo pe r j medicinali specificati I

LlOflLlZZATO nell'allegato alla determina AlFA del

02/ 11/2010

TU RO CTOCOG ALfA

(FATTORE VIII DI B02BD02

COAGULA210NE, PREPARAZIONE INIETTABILE A-PHT RR - RIPETIBILE PT REGIONALE

Fornitura escluSIva n distribuzione diretta dai servizi farmaceutici enti del SSR.

SI VII

RICOMBINANTEI SIMOCTO COG AL fA

B02 BD02 (FATTORE VIII DI

COAGULA210NE, ENDOVENOSA A-PKT RR - RIPETI BILE PT REGIONALE XV

RICOMBINANTE)

OCTOCOG ALfA (fATTORE

B02BD02 VII I DI COAG ULA210NE, ENDOVENA A-PHT RR - RIPETIBILE PT REGIONALE XV

RI COM BINANTE)

For nitura esclusiva in distribuzione

COMPLESSO diretta da i servizi farmaceutici enti

B02BD03 PROTROMBINICO

ANTIEMOFILICO UMANO PREPARAZIONE INIETTABILE A-PHT RR - RIPETI BILE

del SSR. Nel caso di ATe ex OSP 2 ora

A H-T solo per i medicinali specificati I

ATTI VATO nell'allega to alla determina AlFA del

02/ 11/2010

Forn it ura esclus iva In distribuzione

fATTORE IX DI diretta da i servizi farmaceutici enti

COAGULA210NE DEL B02B D04

SAN GUE UMANO PREPAR AZIONE INIETTA81LE A-PHT RR - RIPETI BILE

del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora A H-T solo per i medicinali specific ati

I

LlOflLlZZATO nell'allegato alla determina AlFA del

02/11/2010

Fornitura esclUSiva in distribuzione

fATTORE VII DI direna dai serviz i farmaceutici ent i

B02BDOS COAGULA210NE DEL

SANGU E UMANO PREPARAZIONE INIETTABILE A-PHT RR - RIPETIBILE

del SSR . Nel caso di ATe ex 05P2 ora

A HT sol o per i medicinali specificati I

LlOflLlZZATO nell'allegato alla determina AlFA de l

02/11/ 20 10

EPTACOG ALfA ATTIVATO

(fATTORE VII DI B02BDOB

COAGULA210NE DA DNA PREPAR AZIONE INIETTABILE H

RN RL - LIMITATIVA NON

RIPETI BILE SI I

RICOMBINANTE)

t 10/58

- - - - - - - - - - -


-

Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie d Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al S livello del principio attivo somministrazK>ne di fornitura richiesta daPTO addizionalerimbors.la Ediz.


diretta dai servizi farmaceutici enti NONACOG ALfA (fATIORE

del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora B028009 IX DI COAGUlA210NE, PREPARAZIONE INlmABILE A-PHT RR - RIPETI BILE SI IA H-T so lo per i medicinali specificati

RICOMBINANTE) nell'allegato alla determina AlFA del

02/11/2010

fATIORE DI VON B02BD10 PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALIERO IlWILLEBRAND

CATRIDECACOG (fATIORE

B02BD11 XIII DI COAGUlA210NE, PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO SI VII RICOMBINANTE)

B02BX04 ROMIPLOSTIM PREPARAZIONE INlmABILE H RR - RIPETI BILE SI REG . AlfA I

BO 2BXOS ElTROMBOPAG OLAMINA COMPRESSE RIVESTITE H RR - RIPETI BILE SI REG . AlfA Il

B03AA03 fERROSO GLUCONATO CPR EffERVESCENT/SOLUBILI A NOTA 76 RR - RIPETIBILE I

B03AA07 fERROSO SOLfATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

B03AB fERROMALTOSO GOCCE OS/liQUIDO 05 A NOTA 76 RR - RIPETIBILE I

B03AB SODIO fERRIGLUCONATO fLACONCINI/fIALOIOI H RR - RIPETI BILE I CARBOSSIM ALTOSIO

B03AC PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO LIMITATAMENTE Al DOSAGGIO DA SOO MG. VIfERRICO

B03BA01 CIANOCOBALAMINA PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 10 RR - RIPETI BILE I

B03BB01 ACIDO fOLICO CAPSULE A NOTA 10 RR - RIPETI BILE I

OGNI AREA VASTA VALUTI LE MOLECOlE DA INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIA COSTO-COMPliANCE DEl PAZIENTE AlRNRL -LIMITATIVA NON

B03XA01 EPOETINA TETA PREPARAZIONE INlmABILE A TRATTAMENTO. STABILENDO IN QUALI 'TIPOlOGIE IlRIPETI BILE 01 PAlIEN'Tl UTllLZ2ARE LE VARIE MOLECOLE . SI DEMANDA ALL AV LA SCHlA DEI DOSAGGI DA

unUZZARE LOCALMENTE .

aGHI AREA VASrA VALUTI LE MOLECOLE DA

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICAClA.

COSTO COMPLIA NCE DEL PAZIENTE AlRNRL-lIMITATIVA NON B03XAO l EPOETINA BETA PR EPARAZIONE INlmABILE A TRATIAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOLOGIE

RIPETIBILE I DI PAZIENTI UTILIZZARE LE VARIE MOLECOLE . SI DEMANDA ALL AV LA SCElTA DEI DOSAGGI DA

unUZZARE LOCALMENTE.

OGNI AREA VASrA VALUTI LE MOLECOLE DA I I

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFlCACIA-

COSTO COMPLIANCE DEL PAZIENTE AlRNRL - lIMITATIVA NON 803XA01 EPOETINA ALfA PREPARAZIONE IN lmA81LE A TRATIAMENTO, STABILENDO IN QUALI TlPOLOGIE IRIPETI BILE DI PAZIEN'Tl unUZZARE LE VARIE MOLECDLE. SI

DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA I

UTILIZZARE LOCALMENTE .

OGNI AREA VASTA VALLm LE MOLECOLE DA

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFlCACiA

COSTO-COMPL!ANCE DEl PAZIENTE AlRNRL - LIMITATIVA NON B03XA01 EPOETINA ZETA PREPARAZIONE INlmA81LE A TRATTAMENTO, STABILENDO IN QUALI TlPOLOGIE IRIPETI BILE DI PAZIENTI UTILIZZA RE LE VARIE MOLECOLE, 51

DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA

UTILIZZARE LO CALMENTE

OGNI AREA VASTA VALUTI lE MOLECOLE DA

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIA

COSTD-COM PliANCE DEL PAZIENTE AlRNRL - LIMITATIVA NON 803XA02 DARBEPOETI-NA ALfA PREPARAZIONE INlmABILE A TRATTAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOlOGIE IRIPETI BILE DI PAZIENn UTIUZZARE LE VARIE MOLECOLE. SI

DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA

UTILIZZARE LOCALMENTE.

11/58 1~

http:rimbors.la

- -


Codice ATC al 5" livello

Der.ominazione del principio attivo


Classe di

rimbors.t Nota AlFA

Regime di fomitura

Modalit richiesta

Limitazione prescrivibilit da PTO Limitazione canal. di erogazioni I,

da PTO I

Monitoragglo addizionale

Registro AlFA Tab FU tn--;TOR I

da N. Ediz.

OGNI AREA VASrA VALUTI lE MOlECOLE DA

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI CI EFFICAC IA

B03XA03 METOSSIPOLIETILENGLICOL

E-EPOETINA 8ETA PREPARAZIO NE INlmA81LE A

RNRL- LIMITATIVA NON

RIPETI BILE

COSTO-COMPllANCE DEl PAZIENTE Al TRATIAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOlOGIE

DI PAZlENTl UTILIZZARE LE vARIE MOLECOLE . 5\

I

DEMANDA All A\' LA SCELTA DEI DOSl.GG I DA

UTlUZ7.ARE LOCALMENTE.

'-- '

BOSAA01 ALBUMINA UMANA

SOLU ZIONE PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA lS RR - RIPrnBILE RMP

DOCUMENTO REGIONALE 01 APPROPft lATEllA E

RICHIES TA MOTIVATASP[CIFICA PER l ALBUMINA. I

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, 51 DEMANDA ALL

BOSAA06 lISATO DI GELATINA PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO AV LA SCElTA DI 1-2 PRODOTTI TRA lE SPECIALIT

A IIAS.E DI DERIVATI DELLA GELATINA ATe I

B05AAD6.

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL

BOSAA07 ETAMIDO/SODIO CLORURO PREPARAZIONE IN lmABILE C OSP - USO OSPEDAlIERO AV LA SCELTA DI1-Z PRODOTTI iRA LE SPECIALIT A I BASE DI-IDROSSIETlLAMIDO ATC 8OSAA07.

I

BOSBM1 AMINOACIDI PR EPARAZIONE IN lmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO NElLINSUFFICIENZA EPATICA GRAVE. I

BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I I

, SOLI AMINOACIDI RAMIFICAn . NEU

BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INlmABILE C RNRL-lIMITATIVA NON

RIPETBILE I ENCHAtOPAllA EPATICA E COME INTEGRAZIONE

DI SOLUZIONI AMINOACIDICHE-CONVENZIONALI IN I

STATI POSTTRAUMAnct CHIRURGia E NON.

TRATTAMENTO NUTRIZIONALE NEI PAZIENn CON

BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INlmABILE C RNRL-lIMITATIVA NON

RIPETIBILE

INSUFFICIENZA RENAtE ACUTA o CRONICA O IN

CAPO (DIAliSI PERrTONEALE AMBULATORIALE I

CONTINUA .

BOSBA02 OLIO DI SOIA/LECITINA D

UOVO PREPARAZIONE INimABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO

UN ESEMPIO NON VI NCOLANTE PER IL CODIC E ATC

80SBAOZ. SCEGLIERE 1-2 MISCELE. I

GLUCOSIO (DESTROSIO)BOSBA03 PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDAlIERO I

MONOIDRATO

SI DEMANDA ALLA SINGOlA AV LA SCELTA DELLE

ASSOCIAZIONI DI SOSTANZE FORMULAZIONI ADE.GUATE A SODOISFARE lE RNRL-lIMITATIVA NON NECESSITA' TERAPElJTlCHE. (ES. CONCENTRAZIONI

BOSBA1O PER LA NUTRIZIONE PREPARAZIONE INlmABILE C IV NUTRIENTI, OSMOLARrTA', PRESENZA ASSENZA DIRIPrnBILE

PARENTERALE nmROUTI E LORO CONCENTRAZIONE. PRESENZA ASSENZA DI LlPIDI EjO DI AMMINOAODI ECc.)

51 DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI ELrnROLITICHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEL

PTOR IN BASE AD ESIGEN~ELOCALI PARTICOLARI (ESBOSBB01 SODIO BICARBONATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETBILE I

CONCENl1tAZIONI DIVff!5E NECESSARIE PER L

ALLESTIMENTO 01 SACCHE DI NUTRIZIONE

PARENTERALE ETC.),

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

ELETTROLITICHE NON INCLUSE NELLA LISTA OEL

PTOR IN BASE AD fSlGENZELOCAU PARllCOLARI (ESBOSBB01 SODIO CLORURO PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

CONCENTRAZIONI DIVERSI NECESSARIE PER L

ALLESTIMENTO DI SAC01E 01 NUTRIZIONE

PARENTERALE ETc.).

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

SOOIO CLORURO/POTASSIO HmROLITICHE NON INCLUSE NELLA LISTA OH PTOR IN BASE AD ESIGENZElOCAlI PARTICOLARI (ES

BOSBB01 CLORURO/CALCIO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L

CLORURO/SODI O ACETATO ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE PARENTERAlE ETc.)

12/58 f

--

---- - --- - - - -

REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A \

Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalil limitazione canale di erogazioni Moniloraggio

di Nola AlFA Limilazione prescrivibilil da PTO Regislro AlFA Tab FU da N. al 5' livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta daPTO addizionale

rimbors.l Ediz. -

SOOIO CLORURO/ SODIO 5.1 DEMANDA AlL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

ElETTROLInCHE NON INCLUSE NELLA LISTA DELACETATO/SODIO PTOR IN BASE AD ES1GENZELOCALI PARTICOLARI {ES

BOSBBOl GLUCONATO/ POTASSIO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETl81LE ICONCENTRAZIONi DIVERSE NECESSARIE PER l CLORURO/ MAGNESIO ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE CLORURO PARENTERAlE ETC).

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI ACIDO lAnlCO/ SODIO ElETTROlmCHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEl

IDROSSIDO/SODIO PTOR IN BASE AD ES!GENZELOCALI PARTICOLARI (ES

BOSBBOl PREPARAZIONE INlmA81LE C RR - RIPETIBILE ICONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRiZIONE

CLORURO/POTASSIO

CLORURO/CALCIO CLORURO PARENTERAlE ETC.).

SODIO ACETATO/ POTASSIO SI DEMANDA AlL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI ELffiROLmCHE NON INCLUSE NELLA LISTA DElCLORURO/MAGNESIO PTOR IN BASE AD ESIGENZELOCAlI PARTICOLARI (ES

BOSBB0 2 CLORURO/POTASSIO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETl81LE ICONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L

BI BASICO/GLUCOSIO ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

(DESTROSIO) MONOIDRATO PARENTERALE ETC.).

SODIO ACETATO/POTASSIO SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

CLORURO/MAGNESIO ELfTTROLmCHE NON INCLUSE NELLA USTA DEl PTOR IN BASE AD ESIGENZE LOCALI PARTlCOLARI (ES

BOSBB02 CLORURO/ POTASSIO PREPARAZIONE INImABILE C RR - RIPETIBILE ICONCENTRAZIONI DI VERSE NECESSARIE PER L

BI BASICO/G LUCOSIO AllESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

(DESTROSIO) MONOIDRATO PARENTERALE ETC.).

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI SODIO CLORURO/ POTASSIO ELITmOLmCHE NON INCLUSE NELLA LJ5TA DEL

ACETATO/MAGNESIO PTOR IN BASE AD ESIGENZELOCAU PARTlCOLARI (ES

BOSBB02 PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE IACETATO/ GLUCOSIO CQNCENTRAlIONI DIVERSE NECESSARIE PER L

ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE(DESTROSIOI MONOIDRATO PARENl"ERALE ETc.).

SODIO CLORURO/POTASSIO

CLOR URO/MAGNESIO 51 DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

CLORURO/ POTASSIO ELmROLmCHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEL PTOR IN 8ASE AD ESIGENZE LOCALI PARTICOLARI (ES

BOSBB02 ACETATO/SODIO PREPARAZIONE INlmABILE C RR RIPETI BILE ICONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L

ACETATO/ SODIO ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

GLUCONATO/GLUCOSIO PARENTERALE ETC.).

(DESTROSIO) MONOIDRATO

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA or SDLU7JONI

nITrROllTlCHE NON INCLUSE NELLA USTA DEl

TROMETAMOLO/ACIDO RNRL-lIMITATIVA NON PTDR IN BASE AD ESIGENZELDCAU PARTICOLARI (ES

BOSBBO, PREPARAZIONE INlmABILE H ICONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE PARENTERAlE ETC.).

ACETICO GlACIALE RIPETI BILE

GLiCEROLO/ SODIO BOSBC PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I

CLORURO

BOSBCOl MANNITOLO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

BOSCBOl SODIO CLORURO PREPARAZIONE INlmABILE C SOP NON RICHIESTA I

BOSCX1O GliCINA/MANNITOLO SOLUZIONE C RR - RIPETIBILE I B05XA POTASSIO ASPARTATO FIALE C RR - RIPETIBILE I

BOSXAOl POTASSIO CLORURO PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALIERO I

SODIO

BOSXA02 BICARBONATO/ SODIO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI81LE I EDETATO BIIDRATO

---

- -


Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalil Limitazione canale di erogazIoni Moniloraggiodi NOla AlFA Limilazione prescrivibilil da PTO Registro AlFA Tab FU da N.al 540 lillel!o del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.t Ediz.

BOSXA03 50010 CLORURO PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDAllERO I

BOSXA05 MAGNESIO SOLFATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

POTASSIO FOSFATO

BOSXA06 MONOBASICO/POTASSIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETlBILE I

FOSFATO SIBASICO

BOSXA07 CALCIO CLORURO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I

BOSXAOB SOOIO ACETATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETlBILE I

50010 CLORURO/POTASSIO

CLORURO/ MAGNESIO

CLORURO

BOSXA16 PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I

ESAIORATO/ CALCIO

CLORURO BIIORATO/SOOIO

BICARBONATO

CALCIO

BOSXA30 CLORURO/ MAGNESIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

CLORURO

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI 1-2 PRODOTTl CON ELEMENTI

ZINCO/RAME/MANGANESE/ TRACCIA (OLIGOElEMENTI)-PER PAZIENTI IN

B05XA30 PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO ITRATTAMENTO NlJTRIZIONAlE PER V1A

ENDOVENOSA. L'ESEMPIO DI UN PRODono AlJTORIl1ATQ NELlADULTO .

SELENIO/ FERRO/ IOOIO

SODIO LAnATO/ SOOIO

CLORURO/ POTASSIO

CLORURO/SOOIO FOSFATO

BOSXA30 MONOBASICO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

MONOIDRATO/ SODIO

FOSFATO BIBASICO

DODECAIDRATO

UN ESEMPIO NON ViNCOLANTE, SI DEMANDA AlL Ali LA SCELTA DI 1-2 PRODOTTI CON ELEMENTIFERRO/ZINCO/MANGANESE TRACCIA (OlIGOELEMENTI)-PER PAlIENl1 IN

BOSXA30 /RAME/CROMO/SELENIO/M PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDAllERO ITRATTAMENTO NUTRIZIONAlf PER VIA

OLIBDENO/FLUORO ENDOVENOSA. l 'ESEMPIO DI UN PRODOTTO

AlJTORIZZATO NELL ADULTO.

RETI NOLO

PALMITATO/ ERGOCALCIFER

BOSXC PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

OLO/TOCOFEROLO

ALFA/ FITOMENADIONE

TIAMINA

MONONITRATO/ RIBOFLAVI

NA!SOOIO

FOSFATO/NICOTINAMIDE/ PI

RIDOSSINA

B05XC CLORIDRATO/ACIDO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I PANTOTENICO/ACIDO

ASCORBICO/BIOTINA/ACIO

O

fOLICO/CIANOCOBALAMIN

A Fomltura esclusiva in distribuzione

PROTEINA DEL PLASMA UMANO PT AlfA DEDICATO VALIDO B06AC01 PREPARAZIONE INIETTABILE A RR Rt?ETlB ILE l PR.CENT 5PfC.,ESPER .ANGIOEDEMA diretta dai servizi farmaceutici enti SI VI

ANTIANGIOEDEMA 12MESI 'del SSR.

14/SB t

http:rimbors.t


CodiceATC al 50 livello



Classe di

rimbors.t Nota AlFA

Regime d i fornitura

Modalit richiesta

Limitazione prescrivibilit da PTO Limitazione canale di erogazioni

daPTO Monitoraggio addizionale Registro AlFA Tab FU

In PTOR da N. Ediz.

NElLA TIRAPIA SINTOMATICA DEGLI A'nACCHI ACUTI 01 ANGIOEDEMA EREDITARIO (AH) NEGLI

B06ACOZ ICATIBANT ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE H RR - RIPETIBILE RMP ADULTI (CON CARENZA DI INIBITORE ESTERASI C1I. SI Il RICHIESTA MOTIVATA DEL aNTRO RE GIONALE AUTORIZZATO.

COlAAOS DIGOSSINA COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

COlAAOS DIGOSSINA PREPARA210NE INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

CDlAA08 METiLDIGOSSINA COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I COlAA08 METiLOIGOSSINA GOCCE OS/LiQUIDO OS A RR - RIPETIBILE I

C01BA DIIDROCHINIDINA

CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIB ILE I

C01BAOZ PROCAINAMIDE

CLORIDRATO PREPARA210NE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

C018C03 PROPAFENONE

CLORIDRATO COM PRESSE RIVESTITE A RR - RIPETiBILE l

PROPAFENONE C01BC03 PREPARA210NE INlmABILE A RR - RIPETl81LE ICLORIDRATO

C01BC04 FLECAINIDE ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO l

C018C04 FLECAINIDE ACETATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C01BD01 AMIODARONE CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

C018D01 AMIODARONE CLORIDRATO PR EPARA210NE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01BDOS IBUTILIDE PR EPARAZIONE INlmA81LE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01CA01 ETl LEfRI NA CLORIDRATO GOCCE OS/LiQUIDO OS C RR - RIPETI BILE l

COlCA01 ETILE FRINA CLORIDRATO PREPARA210NE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I

C01CAOZ ISOPRENALINA CLORIDRATO PREPARA210NE INlmA81LE C RR - RIPETI BILE I

NORADRENALINA C01CA03 PREPARA210NE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO ITARTRATO

C01CA04 DOPAMINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01CA07 DOBUTAMINA CLORIDRATO PREPARA210NE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01CA17 MIDODRINA CLORIDRATO COMPRESSE C RR - RIPETI BILE I

C01CA17 MIDODRINA CLORIDRATO SOSPENSIONE OS C RR - RIPETI BILE I

C01CA19 fENOLDOPAM MESILATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C01CA24 ADRENALINA PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE I

C01CAZ4 ADRENALINA STA81L1ZZATA PREPARA210NE INlmABILE H RR - RIPETI BILE I

C01CAZ6 EfEDRINA CLORIDRATO PREPARA210NE INlmABILE C RR - RIPETIB ILE I

C01CE03 ENOXIMONE PREPARA210NE INlmABILE H OSP - uso OSP EDALI ERO I

C01CX08 LEVOSI MENDAN PREPARA210NE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01DA02 NITROGLICERINA CEROTII A RR - RIPETI BILE I COlDA02 NITROGLICERINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

C01DAOZ NITROG LICERINA PREPARA210NE INlmABILE H OSP - USO OS PEDALI ERO I I

C01DAoa ISOSORBIDE DINI TRATO COM PRESSE A RR - RIPETI BILE L- __ I I-

15/58 vi;-

- -- -


Classe In PTORCodiceATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al SO livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.t Ediz.

CPRC01DAOB ISOSOR61DE DI NITRATO A RR - RI PEnSILE I

ORODISPERSIB'/SUBLINGUALI

C01DAOB ISOSORBIDE DINITRATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OS PEDALI ERO I

ISOSORBIDE C01DA14 COMPRESSE A RR - RI PEnSILE I

MONONITRATO

C01EA01 ALPROSTADIL PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

ALPR05TADIL C01EA01 PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

ALFACICLODESTRINA

FR UTTOSIO DlfOSFATO

C01EB07 PREPARAZIONE INlmASILE C RR - RIPETBILE I

SODICO

C01EB10 ADENOSINA PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO '------.j TRAnAMENTO DEL Dono ARTERIOSO PERVIQ

EMODINAMICAMENTE SIGNIFICATIVO NEI NEONATI IC01EB16 IBUPROFENE PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO SI I

PRE'TERMINE DI ET-G ESTAlIONALE INFERIORE

ALLE 34 SETIIMANE.

C01E617 IVABRADINA CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

COMPRESSE A RIlASCIO C01ES1B RANOlAZlNA A-PHT RR - RIPETI BILE X

PROLUNGATO

C01EB19 ICATIBANT ACETATO PREPARAZIO NE INlmASILE H RR - RIPETIBILE SI I

CD1EB21 REGADENOSON PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALIERO VI

Co2AcOl. CLONIDINA CEROTT A RR - RIPEnBILE I

C02AC01 CLONI DINA CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C02AC01 CLONIDINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

CI02CA04 DOXAZOSIN MESILATO COMPRESSE A RR - RIPEnBILE I

C02CA06 URAPIDIL CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C02DC01 MINOXIDIL COMPRESSE C RR - RIPEnSILE RMP I

SODIO NITROPRUSSIATO C02DD01 PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

ANIDRO


LIMITATO A PAZIENTI NON RESPONDERS AL TEST DI diretta dai servizi farmaceutici enti

RRL-lIMITATI VA VASOREATTIV!T POlMONARE , CHE NON HAN NO del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora C02KX01 BOSENTAN MONOIDRATO COMPRESSE RIVESTITE H SI Il

CONRIPETI BILE UN ADEGUATO-CONTROllO SllOE NAFll A H-T solo per i medicinali specificati 20MGX3 o 40MGX3. nell'allegato alla determina AlFA del

02/11/2010

FornItura escl usiva in dist ribul-i one LIMITATO A PAZIENll NON RESPONDfRS AL TEST DI diretta dai servil-i farmaceutici enti VASOREATIIVIT PotMONARE. CHE NON HANNORRL -lIMITATIVA del SSR. Nel caso di ATC ex OSP2 ora

C02KX02 AMBRISENTAN COMPRESSE RIVESTITE H UN ADEGUATO-CONTROllO CON SILOENAFJl SI REG. AlFA I RIPETI BILE A H-T 5010 per j medicinali specificati 20MGX3 O 40MGX3.

REGISTRO AlFA nell'allegato alla determina AlFA del

02/11/2010

Fornitura esclusiva in distribul-ione

diretta da i servizi farmaceutici enti RRl-lIMITATIVA del SSR. Nel caso di ATC ex OSP2 ora

C02KX04 MACITENTAN COMPRESSE RIVESTITE A SI VI RIPETIBILE A H-T 5010 per j medicinali specificati


02/11/2010

,." ~

http:rimbors.t


Codice ATC al So livello


Vie di samministrazione

Classe di

rimbors.t Nota AlFA

Regime di fomitura

Modalit richiesta

Limitazione prescrivibilit da PTO limitazione canale di erogazioni

daPTO Monitoraggio addizionale Registro AlFA Tab FU

In PTOR da N. Ediz .

e02KXOs RIOCIGUAT COM PRESSE A-PHT RRL - LI MITATIVA

RIPETI BILE

SMR (G.U. N. 49 DEl

28/02/ 15), SMR (G.U . VII I/XIII N.204 DEl 01/09/16)

UN ESEM PIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALl

C03AA03 IDROCLOROTIAZIDE COMPRESSE A RR - RIPETI BILE Ali LA 5tH 1.0. DI UN DIURfTICO TlAZIDICO

(OBBLIGATORIA IDROCLOROIIAZ10E o AlTRO I DIURETICO TIAZIDICO).

C03BA08 METOLAlONE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE RMP I

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALl

C03BAll INDAPAMIDE COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE Ali LA SCELTA DI UN DIURETICO AD AZIONE MINORE

NON TIAll0lCO (NON OBBLIGATORIO CATEGORIA I

C038 INDAPAMIDE, ClORTAUDONE ECc.)

C03CA01 FUROSEMIDE COMPRESSE A RR - RIP ETI BilE I

C03CA0 1 FUROsEMIDE PREPA RAZIONE INImABI lE A RR - RIPETI BilE I

C03CA04 TORASEMIDE COMPRESSE A RR - RIPETI BilE I

C03CCOl ACIDO ETACRINICO SALE

SODICO PREPARAZIONE INlmABIlE C RR - RIPETIBllE I

C03DAOl sPIRONOLATTONE COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBllE I

C03DA02 POTASSIO CANRENOATO PREPARAZIONE INImABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C03DA03 CANRENONE COMPRESSE A RR - RIPETI BilE I AMlloRIDE

C03EAOl ClORIDRATO/I DROCLOROT I COMPRESSE A RR - RIPETIBllE I AZIDE

C03EA14 POTASSIO

CANR ENOATO/BunZIDE COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBllE I

C03EBOl FUROSEMIDE/ SPIRONOLATT

CAPSUL E ONE

A RR - RIPETIBllE I

C03XAOl TOlVAPTAN COMPRESSE A RNRLlIMITATlVA NON RIPETIB.

PRESCR.OSPED! SPEC: END NEF ONe SI REG . Al FA Il

C04AD03 PENTOXIFllliNA COMPRESSE C RR - RIPETIBllE I

C04AD03 PENTOXIFllLiNA PREPARAZIONE INlmABllE C RR - RIPETIBILE I

COSAAOl IDROCORTISoNE/BENZOCAI

NA!EPARINA SODICA CREMA C OTe -LIBERA VENDITA

SI DEMANDA ALl AV LA SC ELTA DI l PRODOTTO DELLA CLASSE COSA. I

FlUOCINOLONE

COSAAlO ACETONIDE/KEToCAINA CREMA C OTC . LIBERA VENDITA 51 DEMANDA ALL AV LA SalTA DI l PRODono

DELLA ClA5.SE COSA. I CLOR IDRATO

SI DEMANDA All'AV LA SCELTA OELLA 5PEOA lrrA'

COSBAOl SUlFOPoliGLiCANO CREMA C SOP - NON RICHIESTA PIU' CON\I1:NIENTE TRA QUELLE CO N PARI INDICAZIONI D'USO ANCHE SE APPARTENENl1 A VIII

UASSI ATC DIVERSE

COsBB02 LAUROMACROGOL 400 PREPARAZIONE INlmABllE C RR - RIPETI BilE I

coscx ESCINA COMPRESSE RIVESTITE C RR - RIPETIBllE I

coscx ESCINASODICA PREPARAZIONE INlmABllE C RR - RI PETI BllE I

C07AAOS PROPRANOLOlO

CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABllE A-PHT RR - RIPETIBllE I

C07AAOS PROPRANOloLO

CLORIDRATO SOlUZIONE PER OS A-PHT

RNRl- RlcmA NON

RIPETIBllE liMITATIVA PT XIV

C07AA07 SOTAlOlO CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBllE I

C07AB02 METOPROlOlO TARTRATo COMPRESSE A RR - RIPETIBllE I

C07AB02 METOPROLOLO TARTRATO PREPARAZIONE INlmABllE H OSP - USO OSPEDALiERO I

C07AB03 ATENOlolO COMPRESSE A RR - RIP ETIB llE I

C07AB03 ATE NOlOLO PREPARAZIONE INl mABllE A RR - RIPETIBllE I - - -

17/S8 ~ f

--- -

REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE

Codice ATe Denominazione Viedi al S livello del principio attivo somministrazione

Classe Regime

d i Nota AlFA rimbors.t

di fomitura Modalit

Limitazione prescrivibilit da PTOrichiesta

C07AB07 BISOPROLOLO

EMIFUMARATO COMPRESSE RI VESTITE A RR - RIPETI BILE

C07AB09 ESMOLOLO CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO

C07AB12 NEBIVOLOLO CLORIDRATO COMPRES5E A RR - RIPETIBILE

C07AGOl LABETALOLO CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE

C07AGOl LABETALOLO CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO

C07AG02 CARVED ILOlO COMPRESSE C07B 807 BISOPROLOLO COMPRESSE RIVEsmE

C07CB03 ATE NO LOLO/ CLO RTALIDON

COMPRESSE E

A RR - RIPETI BILE

A RR - RIPETIBILE

A RR - RIPETI BILE

C08CAOl AMLODIPINA BESILATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE

SI DEM ANDA ALt AV LA SCELTA DELLE MOlECOLE

PER LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DELLE

INDICAZI ONI. DELLE EVIDENZE SOENTIFICHE E DEL COSTO ANCHE LIVELLO TERRITOR IALE, PRIVILEGIANDO lE MOLECOLE NON COPERTE DA

8REvmo. UN ESEMPIO NON VINCOlANTE.

C08CAOS NIFEDIPINA COMPRESSE A RR - RIPETI BILE

SI DEMANDA ALt AV LA SCELTA DELLE MOLECOLE PER LA VIA ORALE IN CONSIDERAZJONE DElLF.

INDICAZION I, DEllE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL

COSTO ANCHE LIVEL LO TERRITORIALE, PRIVILEGIANDO LE MOLECOLE NON COPERTE DA

BRE Vmo. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE.

C08CAOS NIFEDIPINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE

SI DEM ANDA ALL AV LA SCELTA DELLE MOLECOlE

PER. LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DELLE

INDICAZIONI, DEllE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL

COSTO ANCHE LIVELLO TERRITORIALE, PRIVILEGIANDO LE MOLECOLE NON COPERTE DA

8R.EVrno. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE.

COBCA06 NIMODIPINA PREPARAZIONE IN IETTABILE

e--. C08DAOl VERAPAMIL CLORIDRATO COMPRESSE

COBDAOl VERAPAMIL CLORIDRATO COM PRESSE RIVESTITE

H OSP - USO OSPEDALI ERO

A RR - RIPETIBILE

A RR - RIPETI BILE

SI DEMANDA All AV LA SCelTA DELLE MOLECOLE

PER LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DEllE

INDICAZIONI, DELLE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL

COSTO ANCHE LIVELLO TERRITORIALE, PRIVlLEGIANDO LE MOLECOLE NON COPERTE DA

BREVITTO. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE.

C08DAOl VERAPAMIL CLORIDRATO PR EPARAZIONE INIETTA81LE A RR - RIPETI BILE

COBDBOl DILTIAZEM CLORIDRATO COMPR ESS E A RR - RIPETI BilE

COBDBOl DILTIAZEM CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE

C09AAOl CAPTOPRIL COMPRESSE

C09AA02 ENALAPRIL MALEATO CO MPRESSE

C09AA03 lISINOPRIL DIIDRATO COMPRESSE

C09AA04 PERINDOPRIL ARGININA COM PRESSE RIVESTITE

C09AAOS RAMIPRIL COMPRESSE

C09BAOS RAMiPRIL/lDROCLOROTIAZI

DE COMPRESSE

A RR - RIPETI BILE

A RR- RIPETIBILE

A RR - RIPETIBILE

A RR - RIPETI BILE

A RR - RIPETIBILE

A RR - RIPETIBILE

SI DEMANDA All AV LA SCELTA 01 1-' ASSOCIAZIONI (FAVORENDO I GENERIO) IN BASE

ALLE INDICAZIONI, COSTO ANCHfTERRITORIAlE ED

EVIDENZE SCIENTIFICHE. - -------

ALLEGATO A

-

In PTORLimitazione canale di erogazioni Monitoraggio

Registro AlFA Tab FU da N. da PTO addizionale

Ediz.

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

t 18/58

PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALEREGIONE MARCHE ALLEGATO A

CodiceATC al 5" livello



Classe di

rimbors.l Nota AlFA

Regime di fomitura

Modalit richiesta

Limitazione prescrivibilit da PTO Limitazione canale di erogazioni

da PTO Monitoraggio addizionale

Regislro AlFA Tab FU In PTOR

da N. Ediz. ,

$1 DEMANDA AU'AV LA SCELTA DEllE MOLECOLE IN CONSIDERAZIONE DELLE lN DJCAlIONI. DElLE EVIDENZE SOENTlFrCHE E DEL COSTO ANCHE A LIVELLO TERRITORI ALE TRA LE MOLECOLE NON

COPERTE DA BREvmO.SI RICORDA CHE ATnJAlMENTE NON ESISTONO DATI DI LETTIRATURA CHE DIMOSTRINO LA SUPERIORIT

C09CAOl LOSARTAN POTASSlCO ORALE A RR - RIPETIBILE DEI SA RTANI RI5prne AGli ACE ' A PARIT or I INDICAZIONI DI uso, PER QUESTO NON SE NE RmENE OPPORTUNO L'USO IN PRIMA LINEA

TERAPEUTlCA MA PlllTTOSTO SE NE RACCOMANDA L'IMPIEGO IN CASO DI INTOLLERANZA AGLI ACE-IO PER NECESS IT SPECIFICHE . 51 DEMANDA All AV LA SCElTA DEI SARTANI DI CUI l DEVE ESSERE Il lOSARTAN .

LOSARTAN " DEMANDA All AV LA SCELTA OELlE C09DAOl POTASSlCO/IDROClOROTIA ORALE A RR - RIPETI81LE ASSOCIAZIONI (IN BASE AL LA SCELTA DEL PRINCIPIO I ZIDE ATTIVO NON ASSO CIATO).

RRL-lIMITATIVA C09DX04 SACUBITRI L! VALSARTAN ORALE A-PHT

RIPETI BILE PT AlFA WEB BASED XV

C09XA02 AlISKIREN EMIFUMARATO ORALE A RR - RIPETIBILE SI REG. AlFA I

C1OAAOl SIMVASTATINA ORALE A NOTA 13 RR - RIPETIBILE DOCUMENTO CRAT DI APPRDPRtATEZZA DEll USO DEllE STATINE . I

C1OAA03 PRAVASTAnNA SODlCA ORAL E A NOTA 13 RR - RIPETIBILE DOCUMENTO CRAT DI APPROPRlATEZZA OEll USO OELLE STATINE. I

C1OAAOS ATORVASTAnNA CALCIO

TRIIDRATO ORALE A NOTA 13 RR - RIPETI BILE

DOCUMENTO CRAT DI AP PROPRlATEZZA DEll uso DEllE STATINE. I

ClOAB05 FENOFIBRATO ORALE A NOTA 13 RR - RIPETI BILE VI

C1OACOl COLEsnRAMINA

CLORIDRATO POLVERE 05 A RR - RIPETlBILE I

OMEGA POLIEN OICI (ESTERI

ClOAX06 ETILICI DI ACIDI GRASSI CAPSULE A NOTA 13 RR - RIPETIBILE I

POLINSATURII

RRL-lIMITAnVA Solo Centri individuati dalla Cl0AX13 EVOLOCUMAB SOnOCUTANEA A-PHT

RIPETI BILE Regione REG. AlFA XV

DOlACOl CLOTRIMAZOLO CREMA C OTC -LIBERA VENDITA I

DOlAC03 ECONAZOLO SOLUZIONE/ EMULSIONE C SO P - NON RICH IESTA I

D02AB ZINCO OSSIDO UNGUENTO C SOP - NON RICHIESTA I

D03AX FRUMENTO

ESTRATTO/FENOSSETOLO GARZE C SOP - NON RICHIESTA I

SULFADIAZINA

D03AX ARGENTlCA/ACIDO CREMA C RR - RIPETI BILE I

IALURONICO SALE SODICO

SULFADIAZINA

D03AX ARGENTlCA/ ACIDO GARZE C RR - RIPETlBILE I

IALURONICO SALE SODICO

D03AXOS ACIDO IALURONICO SALE

CREMA C OTC -LIBERA VENDITA I SODlCO


SOD ICO GARZE C OTC-lIBERAVENDITA I


SODICO GEl C OTe -LIBERA VENDITA I

D03BA52 COLLAGENASI/CLORAMFENI

POMATA COLO

C RR - RIPETI BILE I

D03BAS2 CQLIAGENASI UNGUENTO C RR - R!PETIBILE I

D04AA10 PROMETAZINA CREMA C SOP - NON RICHIESTA I

D04ABOl lIDOCAINA CLORIDRATO GEL C SOP - NON RI CHIESTA I

DOSBB02 ACITRETINA CAPSULE A RNR - NON RIPETI BILE I

--..." 19/58 ~

--


Classe In PTOR ICodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalit;, Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N.

al So livello del principio attivo somministrazior.e di fornitura richiesta da PTO addizionale rimbors.t Ediz. I

CLORTETRACICLI NAD06AA02 UNGUENTO C RR - RIPETI BILE I

CLORIDRATO

D06AX07 GENTAMICINA SOLFATO CREMA/UNGUENTO C RR - RIPETi BILE I

D06AX09 MUPIROCINA CALCICA CREMA C RR - RIPETI BILE I

D06BAOl SULFADIA2INA ARGENTICA CREMA H OSP - USO OSPEDALI ERO I

D06BB03 ACICLOVIR CREMA C RR - RIPETIBILE I

RRL - LIMITATIVA D06BB10 IMIQUIMOD CREMA A I

RIPETIBILE

SI DEMANDA All AV LA SCELTA DI 1-2 PRODaTIl . D07ABOl CLOBETASONE BlJTlRRATO CREMA A NOTA B8 RR - RIPETI81LE I

NEl PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI.

$1 DEMANDA Alt AV LO. SCELTA DI 1-2 PRODom.D07AC03 DESOSSIMETASONE EM ULSIONE A NOTA 88 RR - RIPETIBILE I

NEL PTOR DEG LI ESEMPI NON VINCOLANTI .

SI DEMANDA ALt AV LA SCELTA DI 1-2 PRODOTII. D07AC04 FLUOCINOLONE ACETONI DE POMATA C RR - RIPETIBILE I

NEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI.

CLORAMFENICOLO/I DROCO SI DEMANDA Alt AV LA SCELTA DJ 1-2 PRODOTTI. D07CAOl UNGUENTO C RR - RIPETIBILE I

NEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI.RTISONE

TRIAMCINOLONE/CLORTETR SI DEMANDA Alt AV LA SCELTA DI 1-2 PRODOTTI. D07CBOl POMATA C RR - RIPETI BILE I

ACICLINA NEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANll.

GENTAMICINA/BETAMETAS SI DEMANDA ALt AV lA SCELTA DI 1-2 PRODOTTI. D07CCOl CREMA C RR - RIPETIBILE I

NEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI . ONE

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI UN PRODonoBETAMETASONE/ACIDO

D07XCOl UNGUENTO C RR - RIPETIBILE TOPICO DI ASSOCIAZIONE . NEL PTOR SI RIPORTA UN I SALlClLICO ESEMPIO NON VINCOLAI'ITt.

SI DEMANDA ALL AV LA SCEtTA DEI PRODOTIl DA

ADOTTARE IN BASE AI PROTOCOLLI IN USO ED ALARGENTO PROPRIO PRONTUARIODEGLI

DOBAL30 M ETALLICO/BENZOPEROSSI POLVERE U.E. C OTC - LIBERA VENDITA I ANTISETTICljDISINFrnANTl. NEL PTOR SI RIPORTA

DO SOLO UN ESEMPIO AllO SCOPO DI VISUALIZZARE LA PRESENTE NOTA.

RRL - LIMITATIVA DllAHOl TACRO LI MUS UNGUENTO H I

RIPETI BILE

RRL - LIMITATIVA DllAH02 PIMECROLIMUS CREMA H I

RIPETI BILE

rRRL - LIMITATIVA DllAH04 ALiTRETINOINA CAPSULE H REG. AlFA

RIPETI BILE " TlROTRICINA/NITROFURA20 SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI UN PRODono

G01AA OVULI C RR - RIPETIBILE I DELLA ClASSE GOlAA. NE SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA. DI UN PRODon o

G01AAOS CLORAMFENICOLO OVULI C RR - RIPETI BILE I DElLA a.ASSE G01AA.

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI UN PRODOTTO

ALl INITRNO DELLA CLASSE GOIAF. UN ESEMPIO

NON VINCOLANTE. SI DEMANDA ALl AV lA SCELTAG01AF02 CLOTRI MA20LO CREMA VAGINALE C OTC - LIBERA VENDITA I

DI 1 PRocono DElLA ClASSE {METRONIDAZOLO."

ClOTRIMAZOLO. MICONAZOLO, ECDNAlOLO o

nOCONAlOLO).

G01AXll 10DOPOVIDONE LAVANDE VAGINALI C OTC - LIBERA VENDITA I

METILERGOMETRINA G02ABOl COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

MALEATO

METILERGOMETRINA

G02ABOl GOCCE OS/L1QUIDO OS A RR - RIPETIBILE I

MALEATO

METILERGOMETRINA G02ABOl PREPARA210NE INlmABILE A RR - RIPETI BILE I

MALEATO

SISTEMA A RILASCIO

G02AD02 DINOPROSTONE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

VAGINALE

G02AD02 DINOPROSTONE GEL H OSP - USO OSPEDALI ERO I - - - L. L.- - - - - - - - - -- ---

~ 20/58

http:rimbors.t

REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A -.

Codice ATC al S livello



Classe di

rimbors.la Nota AlFA

Regime di fomitura

Modalil richiesta

Limitazione prescrivibilit da PTO Limitazione canale di erogazioni daPTO

Moniloraggio addizionale Registro AlFA Tab FU

In PTOR daN. Ediz.

G02AD03 GEM EPROST OVULI H OSP - USO OSPEDALIERO I

G02ADOS SULPROSTONE PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

G02CA ISOXSUPRINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RNR - NON RIPETIBILE I

G02CAOl RITODRINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE A RNR - NON RIPETIBILE I

GOZCBOl 8ROMOCRIPTINA MESILATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

GOZCB03

G02CXOl

G03AA10

GD3BA03

G038A03

G03CA03

G03DA04

CABERGOLINA COMPRESSE

ATOSIBAN ACETATO PREPARAZIONE INIETTABILE

ETlNILESTRADIOLO/ GESTOD COMPRESSE RIVESTITE

ENE

TESTOSTERONE GEl

TESTOSTERONE PREPARAZIONE INIETTA81LE

UNDECANOATO

ESTRADIOLO EMIIDRATO COM PRESSE RIVESTITE

PROGESTERONE CAPSULE

A

H

A

C

C

C

A

RNR - NON RIPETl81LE

OSP - USO OSPEDALI ERO

RR - RIPETl BILE

RR - RIPETI81LE

RR - RIPETIBILE

RNR - NON RIPETI BILE

RR - RIPETI BILE

FARMACO IND ICAT O PER RTTARDARE LA NASCITA PREMATURA IMM INENTE IN PAli ENTI GRAVIDE NELLE CONDIZIONI SPECIFICATE IN SCH EDA TECNICA . SI DEMANDA ALt AV LA SCELTA DI UN CONTRACCmlvQ ORMONAlE SlffiMICO. NEL

PTOR 51 RIPORTA SOLO UN ESEMPIO NON VINCOLANTE PER RENDERE VtS UALll2ABllE LA PRESENTE NOlA.

I

I

I

I

I

I

I

G03DA04 PROGESTERONE PREPARAZIONE INIETTABILE A RNR - NON RIPETIBILE I

G03DC02 NORETISTERONE ACETATO COMPRESSE A RNR - NON RIPETIBILE I

G03GA01

G03HA01

G0 3HA01

GONADOTROP INA

CORIONICA

ClPROTERONE ACETATO

ClPROTER ONE ACET ATO

PREPARA ZIONE INIETTABILE

COMPRESSE

PREPARAZIONE INIETTABILE

A

A

A

RR - RIPETIBILE

RNR - NON RIPETIBILE

RNR - NON RIPETlBILE

Prescrizione ospedaliera ma uso

territoriale

Presenz io ne ospeda liera ma uso

territoriale

Prescrizione ospedaliel"2l ma uso

territoriale

I

I

I

G03X B02 UliPRISTAL ACETATO COMPRESSE A 51 RNRL-lIMITAnVA NON

RIPETlB .

PT - Prescrizione ospeda liera

(spec. Ginecologo)

Nel trattamento rnte rmittente solo per

fibromi d dimensione tra 3 e 12 cm VII /XV

G03XC02 BAZEDOXIFENE ACETATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE 10

VOLTE IN 6 MESI

Prescrizione os pedallera ma uso

territoriale SI Il

G04BD04 OXIBUTININA CLORIDRATO CO MPRESSE C RR - RIPETIBILE Il

G04BD04 OXIBUTININ A CLORIDRATO CEROTTO TRANSDERMICO C RR - RIPETI BILE Il

G04BE03 SILDENAFIL CITRATO COMPRESSE RIVE STITE H RRL- lIMITATIVA

RIPETlSILE SI I

G04BE08 TADALAFIL COM PRE SSE RIVE STITE A RRL- LIM ITATIVA

RIP ETIB ILE

LIMITATO A PAZ IENTI CON IAP DIAGNOSTICATA Forn itura es cl usiva in distribuzione

MEOIANTE CATrnRISMO CARDIACO DESTRO NON diretta da i serviz i farmaceutic i enti

RESPONDERS Al T[5T DI VASOREATnVTT del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora POLMON ARE. LA SC ELTA TRA SllDEN AFll E A H-T solo per i medicinal i specificati TADALAFIl VA FATIA IN BASE A VALUTAZIONI DI

nell'allegato alla determina AlFA del COSTO(TERAPIA ED ADERENZA AllE lINEE-GUIDA.

02/11/ 2010

SI Il

G04CA02

G04CBOl

G04CBOZ

HOlAAOZ

TAMSULOSINA CLORIDRATO CAPSULE

FINASTERIDE COMPRESSE RIVESTITE

DUTA5TER IDE CAPSULE

TETRACOSACTIDE PREPARAZIONE INIETTABILE

ESACETBO - -- -- - ----- -

A

A

A

C

RR - RIPETIBILE

RR - RIPETIBILE

RR - RIPETI BILE

RR - RIPETI BILE

51 DEMANDA All AV LA SCElTA DI UNA MOLECOLA, 51 SUGGERiSCE Il TAM 5UL051N PER MIGLIOR PROFILO COSTO BENEFICO.

Prescrizione ospedaliera ma uso

territoriale

RMP

--

I

I

I

I

--...;>

21 /58 f

.,REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A -

Classe In PTOR I Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilt da PTO Registro AlFA Tab FU da N.al 50 livello del principio attivo somministrazone d fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.t Ediz.

RRL - LIMITATIVA Prescrizione ospedaliera ma uso H01AC01 SOMATROPINA PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 39 I

RIPETIBILE territoriale



H01AX01+A4 RNRL - LIMITATI VA NON del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora PEGVISOMANT PREPARAZIONE INlmABILE H RIFERIM ENTO CENTRO REGIONALE. SI I

A464:N464 RIPETI BILE A H-T solo per i medicina li specificati

nell'allegato aUa determIna AlFA del

02/11/2010


diretta da i serv izi farmaceutici enti del SS R, Nel caso di ATe ex OSP2 ora

H01BA02 DESMOPRESSINA ACETATO COMPRESSE A RR - RI PETI BILE I

A H-T solo per i medicinali speclflcati


02/11/2010



DESMOPRESSINA ACETATO del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora

H01BA02 PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE I

IDRATO A H-T solo per i medicinali specifica ti

nell'a[legato alla determina AlFA del

02/ 11/2010

TERLIPRESSINA ACETATO H01BA04 PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

PENTAIDRATO

H01BB02 OXITOCINA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

H01CA01 GONADORELINA SPRAY A RR - RIPETI BILE I

H01CA01 GONADORELINA ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

H01CB01 SOMATOSTAnNA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

H01CB02 OCTREOTIDE PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETIBILE I

H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETI BILE I

H01CB03 LANREOnDE ACETATO PREPARAZION EINlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETI BILE PT I

REG. AlFA (nuova

H01CB03 LANREOTI DE ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETI BILE PT indk azione-GU n.79 del XII

05/04720161

RNRL -LIMITATIVA NON

H01CB05 PASIREOnDE PREPARAZIONE INlmABILE A-PHT SI REG. AlFA VI

RIPETIBILE

PAS IREOTI DE (G.U. l1S DEL RNRL - LIMITATIVA NON H01CB05 PREPARAZIONE INlmABILE A-PHT SI XIV

18/05/161 RIPETI BILE

BETAMETASONE FOSFATO

H02AB01 CPR EFFERVESCENTI/SOLUBILI A RR - RIPETIBILE I

DISODICO

BETAMETASONE FOSFATO

H02AB01 PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

DISODICO

DESAMETASONE 21H02AB02 GOCCE OS/L1QUIDO 05 A RR - RIPETI BILE I

FOSFATO

DESAMETASONE 21H02AB02 PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I

FOSFATO

H02AB04 METILPREDNISOLONE COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

METlLPREDNlSOLONE

H02AB04 PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE I

ACETATO

METlLPREDNlSOLONE

H02AB04 PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE I

EMISUCCINATO SQ()IC~ ~-~ ------- - - - - '---- - - - - - -- - -- - -- - -- - -

2215B t

http:rimbors.t

- - -


Classe InPTOR di Nota AlFA Umitazione prescrivibilit da PTO Registro AlFA Tab FU da N .

CodiceATC Denominazione Vie di Regime Modalit limitazione canale di erogazioni Monitoraggio al 5 livello del principio attivo somminstrazione d i fornitura richiesta da PTO addizionalerimbors.l Ediz.

METlLPREDNISOLONE H02AB04 PREPARAZIONE IN IETTABILE C RR - RIPETI BILE IEMISUCCINATO SODICO

H02AB07 PREDNlSONE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I TR IAMCINOLONE

H02ABOB PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETIBllE IACETONI DE

IDROCORTISONE H02AB09 PREPARA210NE INIETTABILE A RR - RIPETlBILE IEMI SUCCINATO SODICO

IDROCORTISONE

H02AB09 PREPARA210NE INIETTABILE C RR - RIPETlBILE IEMISUCCINATO SODICO

COMPRESSE RIlASCIO RRL- LIMITATIVA H02AB09 IDROCORTISO NE H VI MODIFICATO RIPETI BILE

H02AB1O CORTISONE ACETATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I FARMACO AD ALTO COSTO RISPETIO AGLI

H02AB13 DEFLA2ACORT GOCCE OS/LiQUIDO OS C RR - RIPETIBILE RMP ANALOGHI 01 ClASSE A. I

H03AAOl LEVOTIROXINA SODICA COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

H03 BB02 TIAMA2OLO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

H04AAOl GLUCAGONE PREPARA210NE IN IETTAB ILE A RR - RIPETIBILE I

TRATTAMENTO DEll'OmOPORQSI NELLE DONNEPresrilione ospedalier.l ma uso

H05AA02 TERIPARAnDE PREPARAZIONE INIETTABILE A NOTA 79 RR - RIPETIBILE IN POSTMENOPAUSA E NEGLI UOMINI AD Iterritoriale AU MENTATO RISCHIO DI FRATIURA.

RRL - LIMITATIVA H05BXOl CINACALCET CLORIDRATO CO M PR ESSE RIVESTITE A IRIPETlBILE

H05BX02 PARACAlCITOLO PREPARA210NE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

H05BX02 PARACALCITOLO CAPSU LE A RR - RI PETIBILE I

J01AA02 DOXICICLINA ICLATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

J01AA12 TIGECICLINA PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO RM P SI I

CLORAMFENICOLO J01BAOl PREPARA210NE INIETTABILE A RR - RIPETIBILE ISUCCINATO SODICO

IN CASO DI USO TOP1(0 UTILIZZARE UNTIAMFENICOLO GLICINATO JOIBA02 AEROSOL C RR - RIPETI BILE APPARECCHIO PER NEBUlIZZAZ10NE ADATTO (IN IACETlLCISTEINATO VETRO E PlASTICA).

J01CAOl AMPICILLINA CAPSULE A RR - RIPETI BILE I

JOlCAOl AMPICILLINA SODICA PREPARA210NE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

J01CA04 AMOXICILLINA TRIIORATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

J01CA12 PI PERA CI LLiNA SODICA PREPARA210NE INIETTABILE A NOTA 5S RR - RIPETIBILE I

BENZILPENIClLLlNA JOICE08 PREPARA210NE INIETTABILE A NOTA 92 RR - RIPETIBILE IlBENZAnNICA

JOICF04 OXACILLINA SODICA PREPARA210NE INIETTABILE A RR - RIPETIBILE I

JOlCROl AMPICILLINA/SULBACTAM PREPARA210NE IN IETTABILE A NOTA 55 RR - RIPETIBILE I

J01CROl AMPICI LLI NA/SULBACTAM PREPARA210NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

AMOX ICILLINA

JOICR02 SODICA/ POTASSIO SOSPENSIONE OS A RR - RIPETIBILE I

CLAVULANATO

AMOXICILLINA

JOlCR02 SODI CA/ POTASSIO COM PRESSE RIVESTITE A RR - RIPETlBILE I

CLAVULANATO

AMOXICILLI NA

J01CR02 SODlCA/POTASSIO PREPARA210NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I CLAVULANATO _I

'=-23/5B t

http:rimbors.l


Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalit Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota

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