Rapporto Marel dati 2017-2018 sito 16 giugno 21
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Rapporto 2017-2018 del sistema di sorveglianza Marel
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Rapporto 2017-2018
del sistema di sorveglianza Marel
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Presentazione
Il progetto Marel (MAlattie e Rischi Emergenti sul Lavoro), avviato attraverso un Bric (Bando di ricerca in collaborazione) dell’Inail, prevede tra le finalità principali la raccolta di informazioni circa le esposizioni delle malattie di possibile origine lavorativa.
Il sistema di sorveglianza Marel si struttura attraverso una rete di ambulatori di medicina del lavoro, tramite i quali è possibile approfondire nel corso delle visite il percorso professionale dei lavoratori e i fattori di rischio cui verosimilmente sono stati esposti. I dati sulle esposizioni professionali costituiscono l’informazione chiave del sistema con dettagli che consentono l’analisi in relazione ai comparti di attività economica e alle qualifiche professionali della storia lavorativa.
La raccolta omogenea e sistematica di informazioni provenienti da più centri specialistici consente di disporre di notizie utili a fini di conoscenza e di prevenzione, poiché permette di considerare anche casi di patologia che, per la loro natura o per il loro particolare rapporto con misconosciuti fattori di rischio professionale, non risultano essere ancora elencati nelle tabelle o nelle liste della vigente normativa per il riconoscimento.
Centri della rete:
INAIL Dimeila - Sezione Sistemi di sorveglianza e gestione integrata del rischio
AMdL SPRESAL :
Asl Bologna
Asl Firenze
Asl Imola
Asl Napoli
Asl Ragusa
Asl Toscana Nord Ovest
Asl Viterbo
AMdL Aziende Ospedaliere :
Università Bari
UOML Bergamo
Università Bologna
Università Brescia
Università Cagliari
Università Perugia
Università Pisa
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Argomenti
Il sistema Marel, malattie e rischi emergenti sul lavoro
- Strumenti e metodi
- Flussi informativi
La rete degli ambulatori di medicina del lavoro
- Caratteristiche ambulatori
- Settori e mansioni dei lavoratori visitati
Le patologie diagnosticate e gli agenti di esposizione
- Le patologie ICDX diagnosticate
- Gli agenti di esposizione
Focus: approfondimenti per professione
- Ceramisti
- Infermieri
Bibliografia
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Il sistema Marel, malattie e rischi emergenti
Strumenti e metodi
La rilevazione dei dati nella rete Marel avviene nel corso delle visite dei lavoratori, in cui viene approfondito il percorso professionale e i fattori di rischio a cui, verosimilmente, sono stati esposti.
Le informazioni provenienti da più centri specialistici permettono di esaminare anche casi di patologia che, per il loro particolare rapporto con emergenti fattori di rischio professionale, non risultano essere ancora elencati nelle tabelle o nelle liste della vigente normativa per il riconoscimento.
Gli ambulatori della rete Marel presentano caratteristiche peculiari in funzione delle attività svolte sul proprio territorio di competenza. I dati illustrati nel seguito riguardano un insieme di casi che, indipendentemente dal livello di rappresentatività delle malattie professionali riscontrate per settore economico e professione, permettono un primo esame del ritorno di informazioni sviluppate attraverso il sistema di sorveglianza.
La scheda di rilevazione utilizzata dagli ambulatori nel corso delle visite e il relativo software includono sezioni dedicate a: anagrafica del paziente; origine e motivo della visita; caratteristiche socio-occupazionali del paziente; abitudini voluttuarie; diagnosi (classificazione ICDX; età alla diagnosi); storia professionale (periodo di impiego; codice ISTAT 2011 per l’occupazione; codice ATECO 2007 per l’azienda); periodi di esposizione (agenti, tipo e livello di esposizione, nesso causale); conclusioni sul quesito diagnostico.
La variabile “agente dell’esposizione” è stato oggetto di studio e revisione per ciascuno dei sei macro-gruppi: agenti biologici, agenti da sovraccarico biomeccanico, agenti chimici, agenti fisici, lavorazioni e fattori di rischio relazionale e psicosociale. Ogni macro-categoria riporta specifici agenti di esposizione per un totale di 439 denominazioni.
L’informazione circa l’esposizione riguarda, oltre l’agente specifico, il livello, il valore e modalità in cui avviene. Il nesso causale prevede quattro modalità di classificazione: altamente probabile, probabile, improbabile, altamente improbabile.
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Flussi informativi
In merito ai centri del sistema, la rete attuale è costituita da sette ambulatori di medicina del lavoro attivati presso centri ospedalieri universitari e sette ambulatori nei Servizi di Prevenzione delle ASL. I centri che hanno partecipato sono: l’azienda ospedaliera Papa Giovanni XXIII di Bergamo, l’azienda ospedaliera universitaria Pisana di Pisa, l’università di Cagliari, l’università di Perugia, l’università di Bari, l’università di Brescia e l’università di Bologna. Per il versante ASL, gli ambulatori sono nelle regioni Campania (Napoli), Emilia Romagna (Bologna, Imola, Parma e Ravenna), Lazio (Viterbo), Sicilia (Ragusa) e Toscana (Area Nord-Ovest e Firenze). Il Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche (DIMEC) dell’Università di Bologna e l’Inail, tramite il Dipartimento di Medicina, Epidemiologia e Igiene del Lavoro e Ambientale (DIMeiLa), coordinano la rete degli ambulatori e gestiscono le attività per l’implementazione dell’archivio.
Per la rilevazione dei dati, inizialmente, è stato realizzato un software da installare sulle singole postazioni della rete Marel, basato su un data base relazionale e con un’interfaccia che rispetta la struttura della scheda. L’utente aveva la possibilità di esportare i dati in forma anonima e inviarli all’INAIL affinché fossero inseriti in un unico archivio nazionale per le successive elaborazioni.
A seguito della sperimentazione, sono state riconsiderate alcune problematiche nell’utilizzo che hanno portato ad una revisione dello strumento, in particolare: limitazione dei campi a libera digitazione per facilitare il trattamento in fase di analisi statistica, integrazione e modifica di alcune informazioni ed aggiornamento di codifiche specifiche.
Si è giunti ad una seconda versione della scheda e al conseguente aggiornamento del software, utilizzato per raccogliere i dati 2017-2018 analizzati nel seguito.
Al contempo è stata realizzata una versione web del SW, attualmente in fase di test per il rilascio in produzione, per evitare agli utenti di dover reinstallare il SW ad ogni aggiornamento ed agevolare la condivisione dei dati. I centri partecipanti conservano l’informazione completa a livello individuale con la possibilità di reportistica basata su dati aggregati.
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La rete degli ambulatori di medicina del lavoro
Caratteristiche degli accessi
Gli accessi agli ambulatori della rete Marel (alcuni in fase di attivazione) dipendono dalle caratteristiche e dalle specifiche attività che essi hanno assunto sul proprio territorio di competenza. I dati di seguito illustrati riguardano un cluster di casi che, indipendentemente dal livello di rappresentatività delle malattie professionali riscontrate per settore economico e professione, permettono un primo esame del ritorno di informazioni sviluppate attraverso il sistema di sorveglianza. L’obiettivo è quello di porre ambulatori di diverse regioni in una rete nazionale per determinare la trasmissione di conoscenze e di applicazione di criteri di qualità, in modo omogeneo, in tutto il Paese, dando quindi luogo al diffondersi in tutte le regioni di un’accresciuta possibilità, per i soggetti che ne avessero bisogno, di ricevere assistenza e cure adeguate all’etiologia della propria patologia.
I dati analizzati riguardano il periodo da gennaio 2017 a dicembre 2018 e fanno riferimento a 2.933 lavoratori sottoposti a visita presso gli ambulatori della rete (tab.1 e 2). Le donne rappresentano il 26,6% del totale ed hanno una età media più bassa rispetto agli uomini (52,4 e 59,6). Per ciascun lavoratore i periodi lavorativi variano da un minimo di 1,2 (ambulatorio di Perugia) ad un massimo di 3,7 (ambulatorio di Cagliari).
Nel 66,2% dei casi la valutazione dell’origine professionale della patologia è stata tra i motivi che hanno portato i lavoratori ad effettuare la visita specialistica di medicina del lavoro (fig.1). Il monitoraggio della malattia professionale ricorre nell’ 8,2% dei casi mentre l’iniziativa del servizio nel 10,1% sul totale.
Tabella 1. Numero Lavoratori, diagnosi e periodi lavorativi
Lavoratori Diagnosi Periodi lavorativi
ASL Bologna 134 148 412
ASL Imola 80 99 102
ASL Napoli 10 10 24
ASL Toscana NO 350 329 520
ASL Viterbo 442 435 1250
ASL Firenze 141 153 272
ASL Ragusa 29 38 40
Uni Pisa 506 560 893
UOML Bergamo 252 512 470
Uni Brescia 443 558 1100
Uni Bari 171 318 313
Uni Bologna 70 115 182
Uni Cagliari 172 434 641
Uni Perugia 133 143 158
Totale 2933 3852 6377
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Tabella 2. Rapporto malattie/ lavoratori, percentuale donne, età media uomini e donne, rapporto periodi lavorativi/lavoratori
Diagnosi / Lavoratori
% Donne Età media
Uomini Età media
Donne Periodi /
Lavoratori
ASL Bologna 1,1 35,1 67,1 53 3,1
ASL Imola 1,2 47,5 54,7 52 1,3
ASL Napoli 1,0 20,0 68,3 55 2,4
ASL Toscana NO 0,9 24,9 59,7 55,9 1,5
ASL Viterbo 1,0 25,6 52 48,9 2,8
ASL Firenze 1,1 44,0 54,5 52,6 1,9
ASL Ragusa 1,3 37,9 54,1 54,4 1,4
Uni Pisa 1,1 21,3 65,4 51,2 1,8
UOML Bergamo 2,0 34,9 51,3 49,6 1,9
Uni Brescia 1,3 19,4 60,2 54 2,5
Uni Bari 1,9 14,0 65,2 58,6 1,8
Uni Bologna 1,6 54,3 54,3 51,7 2,6
Uni Cagliari 2,5 19,2 62,7 56,4 3,7
Uni Perugia 1,1 32,3 59,2 56,2 1,2
Totale 1,3 26,6 59,6 52,4 2,2
Figura 1. Motivo della visita
Valutazione origine professionale della
patologia66,2%
Iniziativa del servizio10,1%
Monitoraggio della malattia professionale
8,2%
Sorveglianza sistematica
6,6%
Visita di idoneità3,6%
Valutazione invalidità o
capacità lavorativa2,5%
Ricorso avverso giudizio d'idoneita
1,6%Altro (origine
ambientale della patologia, idoneità
ex art 5. perizia)1,1%
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Figura 2. Richiesta visita negli ambulatori ASL
Figura 3. Richiesta visita negli ambulatori universitari
52,2
0,7
8,8
40,0
0,0
0,4
44,6
11,8
0,7
18,4
17,5
10,0
17,2
65,9
8,4
48,4
38,1
61,7
52,5
20,0
75,9
1,1
12,2
9,9
0% 20% 40% 60% 80% 100%
ASL Bologna
ASL Firenze
Asl Imola
Asl Napoli
Asl Ragusa
Asl Toscana NO
Asl Viterbo
Totale complessivo
Altro ASL Autorità giudiziariaDatore di lavoro INAIL Medico competenteMedico di base Medico ospedaliero Patronato
0,0
0,6
0,0
0,0
0,0
11,1
0,0
11,8
4,7
1,8
1,4
0,0
0,0
0,6
6,3
1,6
76,7
82,5
72,9
82,6
91,0
44,7
38,9
48,4
17,2
2,9
1,4
0,0
0,0
21,1
5,6
7,5
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Uni Brescia
Uni Bari
Uni Bologna
Uni Cagliari
Uni Perugia
Uni Pisa
UOML Bergamo
Totale complessivo
Altro ASL Autorità giudiziariaDatore di lavoro INAIL Medico competenteMedico di base Medico ospedaliero Patronato
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Tabella 3. Origine richiesta
Nome ambulatorio ASL AG DL INAIL MC MB MO PA PS SO Altro NI Totale
ASL Bologna 70 3 1 1 51 3 3 2 134
ASL Firenze 1 4 26 7 7 87 1 2 6 141
Asl Imola 7 2 14 1 3 42 1 10 80
Asl Napoli 4 1 1 1 2 1 10
Asl Ragusa 1 5 22 1 29
Asl Toscana NO 1 2 1 11 182 1 1 3 2 66 6 276
Asl Viterbo 197 25 10 37 3 47 54 9 49 11 442
Uni Brescia 21 4 1 340 76 1 443
Uni Bari 1 3 141 5 21 171
Uni Bologna 1 2 51 1 1 5 3 6 70
Uni Cagliari 1 2 142 3 2 2 4 16 172
Uni Perugia 2 121 1 9 133
Uni Pisa 56 3 5 35 226 107 5 14 5 14 36 506
UOML Bergamo 16 109 98 14 1 3 11 252
Totale 337 26 47 11 181 1385 215 69 282 25 147 134 2859
Legenda: AG Autorità giudiziaria; DL Datore di lavoro; MC Medico competente; MB Medico di base; MO Medico ospedaliero; PA Patronato; PS Presentato spontaneamente; SO Specialista ospedaliero; NI Nessuna indicazione.
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Settore e mansioni dei lavoratori visitati
I periodi lavorativi con nesso positivo registrati nel sistema sono 3530 e si riducono a 3345, escludendo i 185 record relativi agli ex-esposti.
Il settore Costruzioni presenta il maggior numero di periodi con nesso positivo (fig. e tab.4), con il 13,5% per la “Costruzione di edifici” ed il 10% per i “Lavori di costruzione specializzati”. Non trascurabile la quota di nessi positivi nel settore di “Fabbricazione e lavorazione di prodotti non metalliferi” (9,6%).
Figura 4. Settore economico per nessi positivi
13,5
10,0 9,6
4,9 4,63,8 3,6 3,5
2,9 2,7 2,7 2,6 2,2 2,2 2,2
28,9
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
Settori di attività economica
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Tab 4. Settore Ateco per nessi positivi
Settore Ateco 2dgt V.A. %
41 - COSTRUZIONE DI EDIFICI 452 13.51
43 - LAVORI DI COSTRUZIONE SPECIALIZZATI 334 9.99
23 - FABBRICAZIONE DI ALTRI PRODOTTI DI MINERALI NON METALLIFERI 322 9.63
25 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI IN METALLO (ESCLUSI MACCHINARI E ATTR.) 165 4.93
24 - METALLURGIA 153 4.57
86 - ASSISTENZA SANITARIA 128 3.83
47 - COMMERCIO AL DETTAGLIO (ESCLUSO AUTOVEICOLI/MOTOCICLI) 120 3.59
33 - RIPARAZIONE, MANUTENZIONE ED INSTALLAZIONE DI MACCHINE/APPAREC. 118 3.53
11 - INDUSTRIA DELLE BEVANDE 96 2.87
81 - ATTIVITÀ DI SERVIZI PER EDIFICI E PAESAGGIO 91 2.72
45 - COMMERCIO ALL'INGROSSO/ DETTAGLIO E RIPARAZIONE DI AUTO E MOTO 91 2.72
49 - TRASPORTO TERRESTRE E TRASPORTO MEDIANTE CONDOTTE 86 2.57
56 - ATTIVITÀ DEI SERVIZI DI RISTORAZIONE 74 2.21
10 - INDUSTRIE ALIMENTARI 74 2.21
20 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI CHIMICI 74 2.21
96 - ALTRE ATTIVITÀ DI SERVIZI PER LA PERSONA 66 1.97
42 - INGEGNERIA CIVILE 64 1.91
16 - INDUSTRIA DEL LEGNO E SUGHERO (ESCLUSI MOBILI); FABBR. ART. PAGLIA 58 1.73
15 - FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN PELLE E SIMILI 58 1.73
52 - MAGAZZINAGGIO E ATTIVITÀ DI SUPPORTO AI TRASPORTI 53 1.58
13 - INDUSTRIE TESSILI 53 1.58
30 - FABBRICAZIONE DI ALTRI MEZZI DI TRASPORTO 48 1.43
46 - COMMERCIO ALL'INGROSSO (ESCLUSO QUELLO DI AUTO E DI MOTOCICLI) 42 1.26
87 - SERVIZI DI ASSISTENZA SOCIALE RESIDENZIALE 35 1.05
14 - CONFEZIONE DI ARTICOLI DI ABBIGLIAMENTO E IN PELLE E PELLICCIA 31 0.93
85 - ISTRUZIONE 26 0.78
55 - ALLOGGIO 26 0.78
38 - ATTIVITÀ DI RACCOLTA, TRATT. E SMALTIMENTO RIFIUTI; RECUPERO MAT. 26 0.78
28 - FABBRICAZIONE DI MACCHINARI ED APPARECCHIATURE NCA 25 0.75
84 - AMMINISTRAZIONE PUBBLICA E DIFESA; ASSICURAZIONE SOCIALE OBB. 23 0.69
31 - FABBRICAZIONE DI MOBILI 19 0.57
35 - FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA, GAS, VAPORE E ARIA CONDIZIONATA 18 0.54
90 - ATTIVITÀ CREATIVE, ARTISTICHE E DI INTRATTENIMENTO 18 0.54
61 - TELECOMUNICAZIONI 16 0.48
27 – FABBR. DI APPARECC. ELETTRICHE E PER USO DOMESTICO NON ELETT 16 0.48
21 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI FARMACEUTICI DI BASE E DI PREPARATI 16 0.48
22 - FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN GOMMA E MATERIE PLASTICHE 14 0.42
12 - INDUSTRIA DEL TABACCO 12 0.36
29 - FABBRICAZIONE DI AUTOVEICOLI, RIMORCHI E SEMIRIMORCHI 12 0.36
51 - TRASPORTO AEREO 12 0.36
ALTRE ATTIVITA ECONOMICHE 180 5.4
TOTALE 3345 100.00
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Per quanto concerne le mansioni i 3345 nessi positivi (esclusi gli ex esposti) si distribuiscono in 117 gruppi. Al primo posto gli artigiani ed operai impiegati nell’edilizia rappresentano il 12% del totale delle professioni coinvolte (fig. e tab.5). Il totale delle mansioni nell’edilizia raggiunge il 21% considerando anche le professioni non qualificate dell’edilizia e gli specializzati nelle rifiniture. Le professioni impiegate nelle vetrerie sono al 7% e fonditori e saldatori al 6%.
Figura 5. Mansioni per nessi positivi
Tabella 5. Mansione per nessi positivi
Mansione VA %
6.1.2 - Artigiani ed operai specializzati addetti alle costruzioni e al mantenimento di strutture edili 403 12.05
6.3.2 - Vasai, soffiatori e formatori di vetrerie e professioni assimilate 235 7.03
6.2.1 - Fonditori, saldatori, lattonieri, calderai, montatori di carpenteria metallica e similari 202 6.04
8.4.2 - Personale non qualificato delle costruzioni e professioni assimilate 173 5.17
6.1.3 - Artigiani ed operai specializzati addetti alle rifiniture delle costruzioni 142 4.25
6.2.3 - Meccanici artigianali, riparatori e manutentori macchine fisse e mobili (esclusi gli addetti alle linee di montaggio industriale)
137 4.10
8.3.1 - Personale non qualificato nell'agricoltura e nella manutenzione del verde 109 3.26
7.4.2 - Conduttori di veicoli a motore e a trazione animale 104 3.11
12,0
7,06,0
5,24,2 4,1
3,3 3,1 2,6 2,5 2,4 2,4 2,0
14,0
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
Mansioni per nesso positivo
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Tabella 5. Mansione per nessi positivi
5.2.2 - Esercenti ed addetti nelle attività di ristorazione 86 2.57
3.2.1 - Tecnici della salute 83 2.48
6.2.4 - Artigiani e operai specializzati installazione manutenzione attrezz. elettriche ed elettroniche 81 2.42
5.1.2 - Addetti alle vendite 81 2.42
7.2 - Operai semiqualificati di macchinari fissi per la lavorazione in serie e addetti al montaggio 68 2.03
8.1.4 - Personale non qualificato pulizia di uffici, alberghi, navi, ristoranti, aree pubbliche e veicoli 66 1.97
6.2 – Artigiani/operai metalmec. specializzati e installatori/manutentori attr. elettriche/elettroniche 61 1.82
6.4.1 - Agricoltori e operai agricoli specializzati 59 1.76
6.2.2 - Fabbri ferrai costruttori di utensili ed assimilati 56 1.67
6.5.2 - Attrezzisti, operai e artigiani del trattamento del legno ed assimilati 55 1.64
6.5.1 - Artigiani ed operai specializzati delle lavorazioni alimentari 52 1.55
6.1.4 - Artigiani ed operai specializzati addetti pitturazione e pulizia esterni edifici ed assimilati 51 1.52
8.1.3 - Personale non qualificato addetto allo spostamento e alla consegna merci 44 1.32
7.4.4 - Conduttori di macchine movimento terra, macchine di sollevamento maneggio dei materiali 39 1.17
6.5.3 - Artigiani ed operai specializzati del tessile e dell'abbigliamento 37 1.11
7.1.2 - Operatori di impianti per la trasformazione e lavorazione a caldo dei metalli 37 1.11
7.2.1 - Operai addetti a macchine autom. e semiautomatiche lavorazioni metalliche e minerali 36 1.08
4.3.1 - Impiegati addetti alla gestione amministrativa della logistica 36 1.08
6.1.1 - Brillatori, tagliatori di pietre, coltivatori di saline e professioni assimilate 35 1.05
5.4.3 - Operatori della cura estetica 35 1.05
8.2.2 - Personale non qualificato addetto ai servizi domestici 33 0.99
8.1.5 - Personale non qualificato nei servizi di istruzione e sanitari 31 0.93
7.1.1 - Conduttori di impianti e macchinari per l'estrazione e il primo trattamento dei minerali 30 0.90
7.2.7 - Operai addetti all'assemblaggio di prodotti industriali 27 0.81
6.3.1 - Artigiani ed operai specializzati della meccanica di precisione metalli e materiali assimilati 27 0.81
7.2.3 - Conduttori di macchinari per la fabbricazione di articoli in gomma e materie plastiche 23 0.69
6.4.3 - Allevatori e agricoltori 22 0.66
7.4.3 - Conduttori di macchine agricole 21 0.63
5.1.1 - Esercenti delle vendite 21 0.63
5.4.4 - Professioni qualificate nei servizi personali ed assimilati 20 0.60
7.2.6 - Operai addetti a macchinari dell'industria tessile, delle confezioni ed assimilati 20 0.60
6.5.4 - Artigiani ed operai specializzati lavorazione cuoio, pelli e delle calzature ed assimilati 20 0.60
3.4.5 - Tecnici dei servizi sociali 18 0.54
5.3.1 - Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali 17 0.51
7.3.2 - Operai addetti a macchinari fissi per l'industria alimentare 14 0.42
8.4.3 - Personale non qualificato nella manifattura 13 0.39
Altre mansioni 385 11.54
Totale 3345 100.00
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Le patologie diagnosticate e gli agenti di esposizione
Nelle analisi che seguono, escludendo 145 record di ex-esposti, sono considerati 2224 record di malattie con nesso positivo (globale e/o di periodo) che hanno distribuzione per diagnosi in 158 gruppi.
Le patologie professionali con nesso positivo più rappresentative sono i disturbi di altri dischi intervertebrali (tratti toracico e lombosacrale) con il 14.0%, le lesioni della spalla (9.3%) e le placche pleuriche (7.4%); seguono le mononeuropatie dell’arto superiore (7.0%), la sordità da difetto di trasmissione e/o neurosensoriale (4.7%), i mesoteliomi (3.5%), altre entesopatie (3.5%), i traumatismi di muscoli e tendini della spalla e del braccio (2.9%) e il tumore maligno dei bronchi e del polmone (2.9%).
Figura 6. Patologie ICDX per nessi positivi
M51 - DISTURBI DI ALTRI DISCHI
INTERVERTEBRALI14,0%
LESIONI SPALLA9,3%
J92 - PLACCA PLEURICA
7,4%
G56 -MONONEUROPATIE
DELL'ARTO SUPERIORE
7,0%
H90 - SORDITA' DA DIFETTO DI
TRASMISSIONE E/O NEUROSENSORIALE
4,7%
C45 - MESOTELIOMA3,6%
M77 - ALTRE ENTESOPATIE
3,5%
S46 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI
TENDINI A LIVELLO DELLA SPALLA E DEL
BRACCIO2,9%
C34 - TUMORE MALIGNO DEI
BRONCHI E DEL POLMONE
2,9%
F43 - REAZIONE A GRAVE STRESS E
DISTURBI DELL’ADATTAMENTO
2,8%
ALTRE MALATTIE41,9%
14
Tabella 6. Patologie ICDX per nessi positivi
ICD 2 dgt V.A. %
M51 - DISTURBI DI ALTRI DISCHI INTERVERTEBRALI 312 14.03 M75 - LESIONI DELLA SPALLA 207 9.31 J92 - PLACCA PLEURICA 165 7.42 G56 - MONONEUROPATIE DELL'ARTO SUPERIORE 156 7.01 H90 - SORDITA' DA DIFETTO DI TRASMISSIONE E/O NEUROSENSORIALE 105 4.72 C45 - MESOTELIOMA 79 3.55 M77 - ALTRE ENTESOPATIE 77 3.46 S46 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E TENDINI A LIVELLO SPALLA E BRACCIO 65 2.92 C34 - TUMORE MALIGNO DEI BRONCHI E DEL POLMONE 64 2.88 F43 - REAZIONE A GRAVE STRESS E DISTURBI DELL’ADATTAMENTO 62 2.79 M47 - SPONDILOSI 55 2.47 M49 - SPONDILOPATIE IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE 50 2.25 M23 - LESIONE INTERNA DEL GINOCCHIO 49 2.20 M65 - SINOVITE E TENOSINOVITE 45 2.02 J44 - ALTRE PNEUMOPATIE OSTRUTTIVE CRONICHE 35 1.57 L23 - DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO 34 1.53 M50 - DISTURBI DEI DISCHI INTERVERTEBRALI CERVICALI 33 1.48 J61 - PNEUMOCONIOSI DA ASBESTO (AMIANTO) ED ALTRE FIBRE MINERALI 32 1.44 M19 - ALTRE ARTROSI 30 1.35 H83 - ALTRE MALATTIE DELL'ORECCHIO INTERNO 29 1.30 J45 - ASMA 29 1.30 I73 - ALTRE MALATTIE VASCOLARI PERIFERICHE 28 1.26 J62 - PNEUMOCONIOSI DA POLVERI CONTENENTI SILICE 25 1.12 M48 - ALTRE SPONDILOPATIE 21 0.94 M18 - ARTROSI DELLA PRIMA ARTICOLAZIONE CARPOMETACARPICA 19 0.85 L24 - DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO 19 0.85 S56 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DELL'AVAMBRACCIO 17 0.76 F41 - ALTRI DISTURBI D’ANSIA 17 0.76 J98 - ALTRI DISTURBI RESPIRATORI 16 0.72 M17 - GONARTROSI (ARTROSI DEL GINOCCHIO) 15 0.67 M15 - POLIARTROSI 12 0.54 C67 - TUMORE MALIGNO DELLA VESCICA 12 0.54 R91 - RISULTATI ANORMALI DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DEL POLMONE 11 0.49 J84 - ALTRE PNEUMOPATIE INTERSTIZIALI 11 0.49 J30 - RINITE ALLERGICA E VASOMOTORIA 10 0.45 C30 - TUMORE MALIGNO DI CAVITA' NASALE E DI ORECCHIO MEDIO 9 0.40 S66 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E TENDINI A LIVELLO DEL POLSO E DELLA MANO 9 0.40 L57 - ALTERAZIONI CUTANEE DA ESPOSIZIONE CRONICA A RADIAZIONI NON IONIZZ 8 0.36 M67 - ALTRI DISTURBI DELLE SINOVIE E DEI TENDINI 8 0.36 L25 - DERMATITE DA CONTATTO NON SPECIFICATA 7 0.31 F38 - DISTURBI DELL’UMORE (AFFETTIVI) DI ALTRO TIPO 7 0.31 M72 - DISTURBI FIBROBLASTICI 7 0.31 M16 - COXARTROSI (ARTROSI DELL’ANCA) 6 0.27 F32 - EPISODIO DEPRESSIVO 6 0.27 M71 - ALTRE BORSOPATIE 6 0.27 J42 - BRONCHITE CRONICA NON SPECIFICATA 6 0.27 M68 – DISTURBI SINOVIE E TENDINI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE 6 0.27 ALTRE PATOLOGIE 193 8.25 TOTALE 2224 100.00
15
La variabile “agente di esposizione” è codificata in sei macrocategorie: agenti biologici, rischio biomeccanico, agenti chimici, agenti fisici, fattori di rischio relazionali e psicosociali, lavorazioni. Ogni macrocategoria riporta specifici agenti di esposizione per un totale di 439 denominazioni. A ciascun agente di esposizione raccolto nelle schede è stato associato un giudizio di nesso di correlazione alla patologia in esame classificato secondo le quattro modalità: altamente probabile, probabile, improbabile, altamente improbabile. In 4131 casi, le esposizioni (considerate per singoli agenti di rischio) sono state giudicate avere un nesso altamente probabile e probabile con la genesi della malattia. Questi si riducono a 3941 casi escludendo i 190 record che fanno riferimento agli ex-esposti.
Di seguito è mostrata la distribuzione per macrocategorie degli agenti con nesso specifico positivo. La macrocategoria “Rischio biomeccanico” è stata (fig.7), suddivisa nei tre agenti di esposizione più rappresentati (movimentazione manuale carichi, posture fisse e movimenti ripetuti degli arti superiori). I fattori di rischio biomeccanico sono risultati i più numerosi tra i casi con nesso positivo (53%) e tra questi la movimentazione manuale dei carichi risulta l’agente specifico di rischio più rappresentato. Alta la presenza anche di nessi positivi collegati agli agenti chimici (26%) e agli agenti fisici (16%).
Figura 7. Agenti di esposizione per macrocategoria con nessi positivi
Il fattore di rischio biomeccanico “movimentazione manuale dei carichi” risulta essere il più frequente tra i casi con nesso positivo (931 casi), seguito da “movimenti ripetuti degli arti
23,6%
17,7%
5,2%6,1%
25,7%
15,6%
2,9% 2,4% 0,5% 0,4%
BMC.6 - MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHIBMC.5 - MOVIMENTI RIPETUTI ARTI SUPERIORIBMC.7 - POSTURE FISSEALTRE BMCCH - AGENTI CHIMICIFIS - AGENTI FISICIPSI - FATTORI DI RISCHIO RELAZIONALE E PSICOSOCIALENon SpecificatoBIO - AGENTI BIOLOGICI
16
superiori” (697 casi). Tra gli agenti chimici, l’asbesto risulta il più rappresentato (473 casi), seguito dalla silice (126 casi). Tra gli agenti fisici, alta la presenza di nessi positivi per il rumore (283 casi) e delle vibrazioni trasmesse al sistema mano-braccio (194 casi).
Tabella 7. Agenti più frequenti (lista completa)
AGENTE VA %
BMC.6 - MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI 931 23.62
BMC.5 - MOVIMENTI RIPETUTI ARTI SUPERIORI 697 17.69
CH.P.I.2 - ASBESTO 473 12.00
FIS.12 - RUMORE 283 7.18
BMC.7 - POSTURE FISSE 205 5.20
FIS.13 - VIBRAZIONI MECCANICHE TRASMESSE AL SISTEMA MANO BRACCIO 194 4.92
CH.P.I.9 - SILICE E SILICE LIBERA CRISTALLINA 126 3.20
FIS.14 - VIBRAZIONI TRASMESSE AL CORPO INTERO 103 2.61
BMC.21 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI SUPERIORI 70 1.78
CH.AC.34 - FUMI E GAS DI SALDATURA 58 1.47
BMC.10 - POSTURA INCONGRUA CORPO INTERO 57 1.45
PSI.3 - STRESS LAVORO CORRELATO 54 1.37
PSI.2 - DISFUNZIONE DELL'ORGANIZZAZIONE LAVORATIVA 50 1.27
NON ASSEGNABILE 49 1.24
BMC.2 - MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE ARTI SUPERIORI 48 1.22
CH.P.O.1 - ALTRE SOSTANZE ALLERGIZZANTI O IRRITANTI 46 1.17
BMC.1 - ALTRO RISCHIO BIOMECCANICO 45 1.14
CH.AC.38 - IDROCARBURI POLICICLICI AROMATICI (IPA) 33 0.84
CH.M.2 - ALTRO 28 0.71
CH.AC.35 - GAS DI COMBUSTIONE MOTORI DIESEL 24 0.61
BMC.20 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEL DISTRETTO MANO POLSO 19 0.48
CH.AC.41 - OLII MINERALI 18 0.46
BMC.16 - POSTURE INCONGRUE DELL'ARTO INFERIORE 17 0.43
CH.M.17 - NICHEL, LEGHE E COMPOSTI 15 0.38
BIO.AL.3 - ALLERGENI DI ORIGINE VEGETALE: ENZIMI, LATTICE, ALTRI 14 0.36
CH.M.14 - CROMO,LEGHE E COMPOSTI 14 0.36
CH.P.I.8 - POLVERI MISTE A BASSO CONTENUTO DI SILICE 13 0.33
FIS.9 - RADIAZIONI UV 12 0.30
CH.P.O.6 - POLVERI DI LEGNI 11 0.28
CH.P.O.8 - POLVERE E FARINA DI CEREALI 10 0.25
CH.0.0 - AGENTI CHIMICI (CH.0) 10 0.25
PSI.1 - ALTRO 9 0.23
LAV.2 - ATTIVITÀ DEL VERNICIATORE 8 0.20
FIS.8 - RADIAZIONI SOLARI 8 0.20
CH.P.I.4 - CEMENTO, CALCARE, GESSO, CALCE, ALTRE POLVERI 8 0.20
BMC.15 - POSTURE INCONGRUE TESTA COLLO 7 0.18
CH.M.13 - CROMO (COMP. ESAVALENTI) 7 0.18
BMC.19 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DELLE SPALLE 6 0.15
CH.AC.3 - AMINE AROMATICHE 5 0.13
CH.S.22 - DETERGENTI 5 0.13
17
Tabella 7. Agenti più frequenti (lista completa)
AGENTE VA %
CH.M.15 - MANGANESE, LEGHE E COMPOSTI 5 0.13
CH.M.1 - ALLUMINIO 5 0.13
FIS.3 - MICROCLIMA (ALTERAZIONI) 5 0.13
CH.P.O.7 - POLVERI DI LEGNO DURO 5 0.13
CH.P.I.1 - ALTRO 5 0.13
CH.M.11 - COBALTO E SUOI SALI 4 0.10
BMC.8 - SFORZI PROLUNGATI DELLE CORDE VOCALI 4 0.10
CH.S.54 - TRICLOROETILENE 4 0.10
CH.FIB.1.1 - ALTRO 4 0.10
BMC.14 - POSTURE INCONGRUE RACHIDE CERVICALE 4 0.10
FIS.11 - RADON E SUOI PRODOTTI DI DECADIMENTO 4 0.10
CH.M.4 - ARSENICO, LEGHE E COMPOSTI 3 0.08
CH.AC.25 - DETERGENTI 3 0.08
FIS.7 - RADIAZIONI IONIZZANTI GAMMA ED X 3 0.08
CH.AC.17 - COLORANTI A BASE DI BENZIDINA 3 0.08
CH.FIB.O.8 - POLIURETANO 3 0.08
CH.S.17 - ALTRO 3 0.08
LAV.8 - INDUSTRIA DELLA GOMMA 3 0.08
CH.AC.45 - PECE DI CATRAME DI CARBONE E CATRAME DI CARBONE 3 0.08
BIO.AL.2 - ALLERGENI DI ORIGINE ANIMALE: DERIVATI DERMICI, LIQUIDI BIOLOGICI ED ESCREMENTI, ACARI, ENZIMI, ALTRI
3 0.08
BMC.22 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI INFERIORI 3 0.08
CH.AC.33 - FORMALDEIDE 3 0.08
CH.M.27 - ZINCO, LEGHE E COMPOSTI 2 0.05
CH.M.20 - PIOMBO 2 0.05
LAV.3 - ATTIVITÀ DI PARRUCCHIERE E BARBIERE 2 0.05
BIO.AL.4 - ALTRO 2 0.05
CH.S.48 - TERPENI 2 0.05
CH.S.8 - A. CLORIDICO 2 0.05
CH.S.5 - A. ACRILICO 2 0.05
CH.FIT.F.14 - PARATION 2 0.05
CH.S.45 - SODA 2 0.05
CH.K.2 - FUMO PASSIVO DI SIGARETTA 2 0.05
CH.S.13 - A. NITRICO 2 0.05
CH.S.0 - SOLVENTI INDUSTRIALI (CH.S.0) 2 0.05
CH.AC.6 - ANIDRIDE SOLFOROSA 2 0.05
CH.P.I.6 - FULIGGINE 2 0.05
BMC.3 - MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE DEL GINOCCHIO 2 0.05
BMC.12 - ALTRE POSTURE INCONGRUE 2 0.05
CH.M.8 - CADMIO, LEGHE E COMPOSTI 2 0.05
CH.M.3 - ANTIMONIO, LEGHE E COMPOSTI 1 0.03
CH.AC.27 - DISINFETTANTI MANI 1 0.03
CH.AC.26 - DIOSSINA E COMPOSTI AROMATICI POLIALOGENATI 1 0.03
CH.M.19 - OSSIDI DI FERRO 1 0.03
CH.AC.21 - COMPOSTI ORGANICI DEL FOSFORO 1 0.03
18
Tabella 7. Agenti più frequenti (lista completa)
AGENTE VA %
LAV.9 - LAVORO AL VDT 1 0.03
CH.AC.2 - AMINE ALIFATICHE 1 0.03
FIS.6 - RADIAZIONI IONIZZANTI ALFA E BETA 1 0.03
CH.K.1 - ALTRO 1 0.03
CH.FIT.I.7 - PERMETRIN 1 0.03
CH.AC.16 - COLOFONIA 1 0.03
CH.FIT.H.3 - PARAQUAT 1 0.03
CH.S.57 - XYLENE 1 0.03
CH.AC.13 - CLORURO DI CARBONILE O FOSGENE 1 0.03
CH.FIT.F.3 - CLORPYRIFOS 1 0.03
CH.S.41 - METILETILCHETONE (MEK) 1 0.03
CH.FIT.F.12 - MALATHION 1 0.03
CH.S.40 - IPOCLORITO DI SODIO (CANDEGGINA) 1 0.03
CH.S.38 - ETERI E DERIVATI 1 0.03
CH.FIT.F.10 - GLYFOSATO 1 0.03
CH.S.34 - ESTERI ORGANICI DELL’ACIDO NITRICO 1 0.03
CH.S.33 - DISINFETTANTI MANI 1 0.03
CH.FIT.D.2 - ARSENICO-DERIVATI 1 0.03
CH.S.30 - DIMETILFORMAMMIDE (DMF) 1 0.03
CH.S.18 - AMMONIACA 1 0.03
BIO.V.12 - VIRUS EPATITE B 1 0.03
CH.FIB.O.7 - POLIVINILICHE 1 0.03
CH.S.15 - A. SOLFORICO 1 0.03
CH.FIB.O.5 - POLIESTERE 1 0.03
CH.P.O.3 - COTONE 1 0.03
CH.P.I.7 - MICHE, BENTONITE 1 0.03
CH.P.I.3 - CARBONE PURO, GRAFITE PURA 1 0.03
BIO.B.11 - MICOBATTERI TUBERCOLARI 1 0.03
CH.P.I.11 - TALCO CONTENENTE FIBRE ASBESTIFORMI 1 0.03
CH.M.6 - BERILLIO, LEGHE E COMPOSTI 1 0.03
TOTALE 3941 100,0
19
Tabelle a doppia variabile
Il gruppo di agenti da rischio biomeccanico che rappresenta più della metà degli agenti con nesso positivo (2117 su 3941 rilevati) è associato maggiormente alle malattie muscoloscheletriche: nelle malattie (M50 e M51) “Disturbi dei dischi intervertebrali” è presente all’88,7%, nelle lesioni della spalla (M75) è al 92,1%, e nelle altre entesopatie (M77) è al 89,5%.
L’esposizione professionale ad agenti chimici è prevalente nelle malattie dell’apparato respiratorio: tumore maligno dei bronchi e del polmone (95%), placca pleurica (100%), mesotelioma (100%). L’asma, che registra una quota del 73,5% di agenti chimici, è inoltre associata al gruppo di agenti biologici (8,8%) e a quello relativo alle lavorazioni (2,9%).
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD -
BIO
- A
GE
NT
I B
IOL
OG
ICI
BM
C -
RIS
CH
IO
BIO
ME
CC
AN
ICO
CH
- A
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AZ
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E E
P
SIC
OS
OC
IAL
E
TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
A15 - TUBERCOLOSI RESPIRATORIA, CONFERMATA BATTERIOLOGICAMENTE ED ISTOLOGICAMENTE
. . 1 100,0 . . . . . . . . . . 1 100,0
C10 - TUMORE MALIGNO DELL'OROFARINGE . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
C11 - TUMORE MALIGNO DELLA RINOFARINGE . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
C16 - TUMORE MALIGNO DELLO STOMACO . . . . . . 8 88,9 . . 1 11,1 . . 9 100,0
C18 - TUMORE MALIGNO DEL COLON . . . . . . 3 100,0 . . . . . . 3 100,0
C30 - TUMORE MALIGNO DI CAVITA' NASALE E DI ORECCHIO MEDIO
. . . . . . 12 100,0 . . . . . . 12 100,0
C31 - TUMORE MALIGNO DEI SENI PARANASALI . . . . . . 7 100,0 . . . . . . 7 100,0
C32 - TUMORE MALIGNO DELLA LARINGE . . . . . . 8 100,0 . . . . . . 8 100,0
C34 - TUMORE MALIGNO DEI BRONCHI E DEL POLMONE
. . . . . . 245 95,0 5 1,9 8 3,1 . . 258 100,0
C38 - TUMORE MALIGNO DEL CUORE, DEL MEDIASTINO E DELLA PLEURA
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
C43 - MELANOMA MALIGNO DELLA CUTE . . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
20
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
GE
NT
I B
IOL
OG
ICI
BM
C -
RIS
CH
IO
BIO
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CH
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E E
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IAL
E
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TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
C44 - ALTRI TUMORI MALIGNI DELLA CUTE . . . . . . . . 4 100,0 . . . . 4 100,0
C45 - MESOTELIOMA . . . . . . 113 100,0 . . . . . . 113 100,0
C50 - TUMORI MALIGNI DELLA MAMMELLA . . . . . . . . 1 50,0 . . 1 50,0 2 100,0
C61 - TUMORE MALIGNO DELLA PROSTATA . . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
C64 - TUMORE MALIGNO DEL RENE, AD ECCEZIONE DELLA PELVI RENALE
. . . . . . 5 83,3 . . 1 16,7 . . 6 100,0
C67 - TUMORE MALIGNO DELLA VESCICA . . . . . . 19 95,0 . . 1 5,0 . . 20 100,0
C73 - TUMORE MALIGNO DELLA TIROIDE . . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
C82 - LINFOMA NON HODGKIN FOLLICOLARE (NODULARE)
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
C83 - LINFOMA NON HODGKIN DIFFUSO . . . . . . 7 100,0 . . . . . . 7 100,0
C88 - MALATTIE MALIGNE IMMUNOPROLIFERATIVE . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
C91 - LEUCEMIA LINFOIDE . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
C94 - ALTRE LEUCEMIE DI TIPO CELLULARE SPECIFICATO
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
D01 - CARCINOMA IN SITU DI ALTRI E NON SPECIFICATI ORGANI DELL'APPARATO DIGERENTE
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
D03 - MELANOMA IN SITU . . . . . . . . 2 100,0 . . . . 2 100,0
D04 - CARCINOMA IN SITU DELLA CUTE . . . . . . . . 3 100,0 . . . . 3 100,0
D05 - CARCINOMA IN SITU DELLA MAMMELLA . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
D38 - TUMORI DI COMPORTAMENTO INCERTO O SCONOSCIUTO DELL'ORECCHIO MEDIO, DEGLI ORGANI DELL'APPARATO RESPIRATORIO E DEGLI ORGANI INTRATORACICI
1 100,0 . . . . . . . . . . . . 1 100,0
D86 - SARCOIDOSI . . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
F04 - SINDROME AMNESICA ORGANICA, NON INDOTTA DA ALCOL O DA ALTRE SOSTANZE PSICOATTIVE
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
F31 - DISTURBO AFFETTIVO BIPOLARE . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
21
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
GE
NT
I B
IOL
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ICI
BM
C -
RIS
CH
IO
BIO
ME
CC
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ICO
CH
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ICI
FIS
- A
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ISIC
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AZ
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E E
P
SIC
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OC
IAL
E
TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
F32 - EPISODIO DEPRESSIVO 1 16,7 . . . . . . . . . . 5 83,3 6 100,0
F33 - DISTURBO DEPRESSIVO RICORRENTE . . . . . . . . . . . . 5 100,0 5 100,0
F34 - DISTURBI PERSISTENTI DELL’UMORE (AFFETTIVI)
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
F38 - DISTURBI DELL’UMORE (AFFETTIVI) DI ALTRO TIPO
. . . . . . . . . . . . 6 100,0 6 100,0
F39 - DISTURBO DELL’UMORE (AFFETTIVO) NON SPECIFICATO
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
F40 - DISTURBI ANSIOSO FOBICI 3 50,0 . . . . . . . . . . 3 50,0 6 100,0
F41 - ALTRI DISTURBI D’ANSIA . . . . . . . . . . . . 17 100,0 17 100,0
F42 - DISTURBO OSSESSIVO COMPULSIVO . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
F43 - REAZIONE A GRAVE STRESS E DISTURBI DELL’ADATTAMENTO
2 3,2 . . . . . . . . . . 60 96,8 62 100,0
F48 - ALTRI DISTURBI NEVROTICI . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
G21 - PARKINSONISMO SECONDARIO . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
G47 - DISTURBI DEL SONNO . . . . . . . . . . . . 2 100,0 2 100,0
G54 - DISTURBI DEI PLESSI E DELLE RADICI NERVOSE
. . . . 8 66,7 . . 4 33,3 . . . . 12 100,0
G55 - COMPRESSIONE DELLE RADICI E DEI PLESSI NERVOSI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 4 80,0 . . 1 20,0 . . . . 5 100,0
G56 - MONONEUROPATIE ARTO SUPERIORE . . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
G56 - MONONEUROPATIE DELL'ARTO SUPERIORE . . . . 185 84,5 . . 34 15,5 . . . . 219 100,0
G57 - MONONEUROPATIE DELL'ARTO INFERIORE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
G58 - ALTRE MONONEUROPATIE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
G62 - ALTRE POLINEUROPATIE . . . . 1 50,0 . . 1 50,0 . . . . 2 100,0
G63 - POLINEUROPATIA IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
1 100,0 . . . . . . . . . . . . 1 100,0
G64 - ALTRI DISTURBI DEL SISTEMA NERVOSO PERIFERICO
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
22
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
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P
SIC
OS
OC
IAL
E
TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
H10 - CONGIUNTIVITE . . . . . . 3 100,0 . . . . . . 3 100,0
H53 - DISTURBI VISIVI . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
H57 - ALTRI DISTURBI DELL'OCCHIO E DEGLI ANNESSI OCULARI
. . . . . . . . . . 1 100,0 . . 1 100,0
H83 - ALTRE MALATTIE DELL'ORECCHIO INTERNO . . . . . . . . 52 100,0 . . . . 52 100,0
H90 - SORDITA' DA DIFETTO DI TRASMISSIONE E/O NEUROSENSORIALE
. . . . 1 0,4 . . 225 99,6 . . . . 226 100,0
H91 - ALTRA PERDITA UDITIVA . . . . . . . . 5 100,0 . . . . 5 100,0
H93 - ALTRI DISTURBI DELL'ORECCHIO NON CLASSIFICATI ALTROVE
. . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
I11 - CARDIOPATIA IPERTENSIVA . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
I21 - INFARTO MIOCARDICO ACUTO . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
I31 - ALTRE MALATTIE DEL PERICARDIO . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
I73 - ALTRE MALATTIE VASCOLARI PERIFERICHE 3 6,8 . . 5 11,4 . . 36 81,8 . . . . 44 100,0
I77 - ALTRI DISTURBI DI ARTERIE E ARTERIOLE . . . . . . . . 2 66,7 . . 1 33,3 3 100,0
I78 - MALATTIE DEI CAPILLARI . . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
I79 - DISTURBI DELLE ARTERIE, DELLE ARTERIOLE E DEI CAPILLARI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . . . 5 100,0 . . . . 5 100,0
I83 - VARICI (VENOSE) DEGLI ARTI INFERIORI . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
J30 - RINITE ALLERGICA E VASOMOTORIA 2 18,2 1 9,1 . . 8 72,7 . . . . . . 11 100,0
J31 - RINITE, RINOFARINGITE E FARINGITE CRONICHE
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
J32 - SINUSITE CRONICA . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
J33 - POLIPO NASALE . . . . 1 33,3 2 66,7 . . . . . . 3 100,0
J34 - ALTRI DISTURBI DEL NASO E DEI SENI PARANASALI
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
J37 - LARINGITE E LARINGOTRACHEITE CRONICHE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
23
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
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OG
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OC
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TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
J38 - MALATTIE DELLE CORDE VOCALI E DELLA LARINGE NON CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 2 33,3 4 66,7 . . . . . . 6 100,0
J39 - ALTRE MALATTIE DELLE ALTE VIE RESPIRATORIE
2 40,0 . . . . 3 60,0 . . . . . . 5 100,0
J41 - BRONCHITE CRONICA SEMPLICE E MUCOPURULENTA
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
J42 - BRONCHITE CRONICA NON SPECIFICATA . . . . . . 9 100,0 . . . . . . 9 100,0
J43 - ENFISEMA 1 25,0 . . . . 3 75,0 . . . . . . 4 100,0
J44 - ALTRE PNEUMOPATIE OSTRUTTIVE CRONICHE
2 4,3 . . . . 45 95,7 . . . . . . 47 100,0
J45 - ASMA 5 14,7 3 8,8 . . 25 73,5 . . 1 2,9 . . 34 100,0
J61 - PNEUMOCONIOSI DA ASBESTO (AMIANTO) ED ALTRE FIBRE MINERALI
2 4,7 . . . . 41 95,3 . . . . . . 43 100,0
J62 - PNEUMOCONIOSI DA POLVERI CONTENENTI SILICE
. . . . . . 65 98,5 1 1,5 . . . . 66 100,0
J63 - PNEUMOCONIOSI DA ALTRE POLVERI INORGANICHE
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
J68 - CONDIZIONI MORBOSE RESPIRATORIE DA INALAZIONE DI SOSTANZE CHIMICHE, GAS, FUMI E VAPORI
. . . . . . 4 100,0 . . . . . . 4 100,0
J70 - CONDIZIONI MORBOSE RESPIRATORIE DA ALTRI AGENTI ESTERNI
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
J84 - ALTRE PNEUMOPATIE INTERSTIZIALI 1 6,3 . . . . 15 93,8 . . . . . . 16 100,0
J92 - PLACCA PLEURICA . . . . . . 205 100,0 . . . . . . 205 100,0
J94 - ALTRE CONDIZIONI MORBOSE DELLA PLEURA . . . . . . 3 100,0 . . . . . . 3 100,0
J96 - INSUFFICIENZA RESPIRATORIA NON CLASSIFICATA ALTROVE
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
J98 - ALTRI DISTURBI RESPIRATORI 3 15,8 2 10,5 . . 12 63,2 . . . . 2 10,5 19 100,0
24
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
GE
NT
I B
IOL
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ICI
BM
C -
RIS
CH
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EL
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E
TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
J99 - DISTURBI RESPIRATORI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
K40 - ERNIA INGUINALE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
K43 - ERNIA ADDOMINALE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
K73 - EPATITE CRONICA NON CLASSIFICATA ALTROVE
. . 1 100,0 . . . . . . . . . . 1 100,0
L20 - DERMATITE ATOPICA . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
L23 - DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO 4 6,3 12 19,0 . . 46 73,0 . . 1 1,6 . . 63 100,0
L24 - DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO . . . . 1 5,0 17 85,0 . . . . 2 10,0 20 100,0
L25 - DERMATITE DA CONTATTO NON SPECIFICATA 1 12,5 1 12,5 . . 6 75,0 . . . . . . 8 100,0
L26 - DERMATITE ESFOLIATIVA . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
L30 - ALTRE DERMATITI . . . . . . 6 85,7 . . . . 1 14,3 7 100,0
L50 - ORTICARIA . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
L53 - ALTRE CONDIZIONI MORBOSE ERITEMATOSE . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
L56 - ALTRE ALTERAZIONI ACUTE DELLA CUTE DA RADIAZIONI ULTRAVIOLETTE
. . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
L57 - ALTERAZIONI CUTANEE DA ESPOSIZIONE CRONICA A RADIAZIONI NON IONIZZANTI
. . . . . . . . 9 100,0 . . . . 9 100,0
M06 - ALTRE ARTRITI REUMATOIDI . . . . . . 5 100,0 . . . . . . 5 100,0
M12 - ALTRE ARTROPATIE SPECIFICHE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
M13 - ALTRE ARTRITI . . . . 3 100,0 . . . . . . . . 3 100,0
M14 - ARTROPATIE IN ALTRE MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 2 100,0 . . . . . . . . 2 100,0
M15 - POLIARTROSI 3 6,0 . . 40 80,0 . . 7 14,0 . . . . 50 100,0
M16 - COXARTROSI (ARTROSI DELL’ANCA) . . . . 8 100,0 . . . . . . . . 8 100,0
M17 - GONARTROSI (ARTROSI DEL GINOCCHIO) . . . . 36 100,0 . . . . . . . . 36 100,0
M18 - ARTROSI DELLA PRIMA ARTICOLAZIONE CARPOMETACARPICA
. . . . 32 69,6 . . 14 30,4 . . . . 46 100,0
M19 - ALTRE ARTROSI . . . . 66 75,0 . . 22 25,0 . . . . 88 100,0
25
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
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P
SIC
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OC
IAL
E
TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
M22 - DISTURBI DELLA ROTULA . . . . 2 100,0 . . . . . . . . 2 100,0
M23 - LESIONE INTERNA DEL GINOCCHIO 1 1,2 . . 80 98,8 . . . . . . . . 81 100,0
M24 - ALTRE LESIONI ARTICOLARI SPECIFICHE . . . . 2 66,7 . . 1 33,3 . . . . 3 100,0
M31 - ALTRE VASCULOPATIE NECROTIZZANTI . . . . . . 3 100,0 . . . . . . 3 100,0
M47 - SPONDILOSI . . . . 112 92,6 . . 9 7,4 . . . . 121 100,0
M48 - ALTRE SPONDILOPATIE . . . . 26 92,9 . . 2 7,1 . . . . 28 100,0
M49 - SPONDILOPATIE IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 46 82,1 . . 10 17,9 . . . . 56 100,0
M50 - DISTURBI DEI DISCHI INTERVERTEBRALI CERVICALI
. . . . 47 88,7 . . 6 11,3 . . . . 53 100,0
M51 - DISTURBI DI ALTRI DISCHI INTERVERTEBRALI 5 0,8 . . 583 88,7 . . 69 10,5 . . . . 657 100,0
M54 - DORSALGIA . . . . 2 66,7 . . 1 33,3 . . . . 3 100,0
M65 - SINOVITE E TENOSINOVITE . . . . 66 89,2 . . 8 10,8 . . . . 74 100,0
M66 - ROTTURA SPONTANEA DELLE SINOVIE E DEI TENDINI
. . . . 4 100,0 . . . . . . . . 4 100,0
M67 - ALTRI DISTURBI DELLE SINOVIE E DEI TENDINI
. . . . 14 93,3 . . 1 6,7 . . . . 15 100,0
M68 - DISTURBI DELLE SINOVIE E DEI TENDINI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 7 77,8 . . 2 22,2 . . . . 9 100,0
M70 - MALATTIE DEI TESSUTI MOLLI CORRELATI AD USO, USO ECCESSIVO E PRESSIONE
. . . . 4 100,0 . . . . . . . . 4 100,0
M71 - ALTRE BORSOPATIE . . . . 11 100,0 . . . . . . . . 11 100,0
M72 - DISTURBI FIBROBLASTICI . . . . 6 66,7 . . 3 33,3 . . . . 9 100,0
M75 - LESIONI DELLA SPALLA 2 0,5 . . 383 92,1 . . 31 7,5 . . . . 416 100,0
M76 - ENTESOPATIE DELL’ARTO INFERIORE, ESCLUSO IL PIEDE
. . . . 6 100,0 . . . . . . . . 6 100,0
M77 - ALTRE ENTESOPATIE 3 2,4 . . 111 89,5 . . 10 8,1 . . . . 124 100,0
M90 - OSTEOPATIE IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
26
Tabella 8. Malattie per gruppo agente
ICD
-
BIO
- A
GE
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I B
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BM
C -
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TO
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LE
N % N % N % N % N % N % N % N %
M99 - LESIONI BIOMECCANICHE NON CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . 3 27,3 . . 8 72,7 . . . . 11 100,0
Q66 - DEFORMAZIONI CONGENITE DEI PIEDI . . . . 2 100,0 . . . . . . . . 2 100,0
R05 - TOSSE . . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
R06 - ANORMALITA' RESPIRATORIE . . . . . . 3 100,0 . . . . . . 3 100,0
R21 - RASH ED ALTRE ERUZIONI CUTANEE NON SPECIFICHE
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
R47 - DISTURBI DEL LINGUAGGIO NON CLASSIFICATI ALTROVE
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
R91 - RISULTATI ANORMALI DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DEL POLMONE
. . . . . . 18 100,0 . . . . . . 18 100,0
S05 - TRAUMATISMO DELL'OCCHIO E DELL'ORBITA . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
S46 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DELLA SPALLA E DEL BRACCIO
. . . . 135 97,8 . . 3 2,2 . . . . 138 100,0
S49 - ALTRI E NON SPECIFICATI TRAUMATISMI DELLA SPALLA E DEL BRACCIO
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
S56 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DELL'AVAMBRACCIO
. . . . 36 100,0 . . . . . . . . 36 100,0
S66 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DEL POLSO E DELLA MANO
. . . . 17 100,0 . . . . . . . . 17 100,0
S72 - FRATTURA DEL FEMORE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
S92 - FRATTURA DEL PIEDE ECCETTO LA CAVIGLIA . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
T60 - EFFETTO TOSSICO DI PESTICIDI 1 100,0 . . . . . . . . . . . . 1 100,0
T75 - EFFETTI DI ALTRE CAUSE ESTERNE . . . . . . . . 8 100,0 . . . . 8 100,0
NON ASSEGNABILE . . . . 3 50,0 2 33,3 1 16,7 . . . . 6 100,0
TOTALE 49 1,2 21 0,5 2.117 53,7 1.014 25,7 613 15,6 14 0,4 113 2,9 3.941 100,0
27
L’analisi di dettaglio delle malattie per agente di rischio biomeccanico (tab. 8 b) evidenzia che una delle malattie più frequenti ovvero i disturbi di altri dischi intervertebrali (M51) è collegata soprattutto a BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi (85,2%) e BMC.7 -posture fisse (5,8%). Inoltre, è presente in misura minore BMC.10 - postura incongrua corpo intero (3,9%).
Legenda tabella 8b BMC.1 - ALTRO BMC.10 - POSTURA INCONGRUA CORPO INTERO BMC.12 - ALTRE POSTURE INCONGRUE BMC.14 - POSTURE INCONGRUE RACHIDE CERVICALE BMC.15 - POSTURE INCONGRUE TESTA COLLO BMC.16 - POSTURE INCONGRUE DELL'ARTO INFERIORE BMC.19 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DELLE SPALLE BMC.2 - MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE ARTI SUPERIORI BMC.20 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEL DISTRETTO MANO POLSO BMC.21 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI SUPERIORI BMC.22 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI INFERIORI BMC.3 - MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE DEL GINOCCHIO BMC.5 - MOVIMENTI RIPETUTI ARTI SUPERIORI BMC.6 - MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI BMC.7 - POSTURE FISSE BMC.8 - SFORZI PROLUNGATI DELLE CORDE VOCALI
Tabella 8b. Malattie per agente di rischio biomeccanico
ICD BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N %
G54 - DISTURBI DEI PLESSI E DELLE RADICI NERVOSE
. . . . . . . 12,5 . . . . 25,0 37,5 25,0 . 8 100,0
G55 - COMPRESSIONE DELLE RADICI E DEI PLESSI NERVOSI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 4 100,0
28
Tabella 8b. Malattie per agente di rischio biomeccanico
ICD BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N %
G56 - MONONEUROPATIE DELL'ARTO SUPERIORE
4,3 . . . . . . 5,4 5,4 6,5 . . 73,5 3,8 1,1 . 185 100,0
G57 - MONONEUROPATIE DELL'ARTO INFERIORE
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0
G58 - ALTRE MONONEUROPATIE . . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0 G62 - ALTRE POLINEUROPATIE . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 G64 - ALTRI DISTURBI DEL SISTEMA NERVOSO PERIFERICO
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0
H90 - SORDITA' DA DIFETTO DI TRASMISSIONE E/O NEUROSENSORIALE
. . . . . . . . . . . . . . 100,0 . 1 100,0
I73 - ALTRE MALATTIE VASCOLARI PERIFERICHE
40,0 . . . . . . 40,0 . . . . 20,0 . . . 5 100,0
I83 - VARICI (VENOSE) DEGLI ARTI INFERIORI
. . . . . . . . . . . . . . 100,0 . 1 100,0
J33 - POLIPO NASALE 100,0 . . . . . . . . . . . . . . . 1 100,0 J37 - LARINGITE E LARINGOTRACHEITE CRONICHE
. . . . . . . . . . . . . . . 100,0 1 100,0
J38 - MALATTIE DELLE CORDE VOCALI E DELLA LARINGE NON CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . . . . . . . . . . 100,0 2 100,0
K40 - ERNIA INGUINALE . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 K43 - ERNIA ADDOMINALE . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 L24 - DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO
. . . . . . . 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
M12 - ALTRE ARTROPATIE SPECIFICHE . . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0 M13 - ALTRE ARTRITI . . . . . . . . . . . . 33,3 33,3 33,3 . 3 100,0 M14 - ARTROPATIE IN ALTRE MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 2 100,0
M15 - POLIARTROSI . . . . . . . . . . . . 37,5 57,5 5,0 . 40 100,0 M16 - COXARTROSI (ARTROSI DELL’ANCA)
. . . . . . . . . . . . . 87,5 12,5 . 8 100,0
M17 - GONARTROSI (ARTROSI DEL GINOCCHIO)
. 13,9 . . . 2,8 . . . . . . . 27,8 55,6 . 36 100,0
M18 - ARTROSI DELLA PRIMA ARTICOLAZIONE CARPOMETACARPICA
3,1 . . . . . . 18,8 3,1 6,3 . . 65,6 3,1 . . 32 100,0
29
Tabella 8b. Malattie per agente di rischio biomeccanico
ICD BM
C.1
BM
C.1
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C.8
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% % % % % % % % % % % % % % % % N %
M19 - ALTRE ARTROSI 4,5 . . . . . . . . 3,0 . . 36,4 36,4 19,7 . 66 100,0 M22 - DISTURBI DELLA ROTULA . . . . . . . . . . . . . . 100,0 . 2 100,0 M23 - LESIONE INTERNA DEL GINOCCHIO 1,3 12,5 . . . 18,8 . . 1,3 . 3,8 2,5 . 25,0 35,0 . 80 100,0 M24 - ALTRE LESIONI ARTICOLARI SPECIFICHE
. . . . . 50,0 . . . . . . . 50,0 . . 2 100,0
M47 - SPONDILOSI . . . . . . . . . . . . 3,6 83,0 13,4 . 112 100,0 M48 - ALTRE SPONDILOPATIE . 3,8 . . . . . . . . . . . 96,2 . . 26 100,0 M49 - SPONDILOPATIE IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
2,2 . . . . . . . . . . . . 97,8 . . 46 100,0
M50 - DISTURBI DEI DISCHI INTERVERTEBRALI CERVICALI
. . . 6,4 2,1 . . . . 2,1 . . 23,4 36,2 29,8 . 47 100,0
M51 - DISTURBI DI ALTRI DISCHI INTERVERTEBRALI
0,5 3,9 . 0,2 . . . . . 2,1 . . 2,2 85,2 5,8 . 583 100,0
M54 - DORSALGIA . . . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . 2 100,0 M65 - SINOVITE E TENOSINOVITE 1,5 . 1,5 . . . . 6,1 3,0 4,5 . . 74,2 7,6 1,5 . 66 100,0 M66 - ROTTURA SPONTANEA DELLE SINOVIE E DEI TENDINI
. . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 4 100,0
M67 - ALTRI DISTURBI DELLE SINOVIE E DEI TENDINI
. 14,3 . . . . . 7,1 . . . . 71,4 . 7,1 . 14 100,0
M68 - DISTURBI DELLE SINOVIE E DEI TENDINI IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 7 100,0
M70 - MALATTIE DEI TESSUTI MOLLI CORRELATI AD USO, USO ECCESSIVO E PRESSIONE
. . . . . . . . . . . . . 25,0 75,0 . 4 100,0
M71 - ALTRE BORSOPATIE . . . . . . . 9,1 . . . . 54,5 9,1 27,3 . 11 100,0 M72 - DISTURBI FIBROBLASTICI 33,3 . . . . . . 16,7 50,0 . . . . . . . 6 100,0 M75 - LESIONI DELLA SPALLA 0,8 2,3 . . 0,8 . 1,6 5,0 . 4,2 . . 49,1 25,8 10,4 . 383 100,0 M76 - ENTESOPATIE DELL’ARTO INFERIORE, ESCLUSO IL PIEDE
. . . . . . . . . . . . . . 100,0 . 6 100,0
M77 - ALTRE ENTESOPATIE . 0,9 0,9 . . . . 0,9 1,8 5,4 . . 61,3 18,0 10,8 . 111 100,0 M90 - OSTEOPATIE IN MALATTIE CLASSIFICATE ALTROVE
100,0 . . . . . . . . . . . . . . . 1 100,0
M99 - LESIONI BIOMECCANICHE NON CLASSIFICATE ALTROVE
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 3 100,0
30
Tabella 8b. Malattie per agente di rischio biomeccanico
ICD BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
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C.1
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C.2
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C.2
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C.2
2
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C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
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% % % % % % % % % % % % % % % % N %
Q66 - DEFORMAZIONI CONGENITE DEI PIEDI
. 50,0 . . . . . . . . . . . 50,0 . . 2 100,0
R47 - DISTURBI DEL LINGUAGGIO NON CLASSIFICATI ALTROVE
. . . . . . . . . . . . . . . 100,0 1 100,0
S05 - TRAUMATISMO DELL'OCCHIO E DELL'ORBITA
100,0 . . . . . . . . . . . . . . . 1 100,0
S46 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DELLA SPALLA E DEL BRACCIO
. 3,7 . . 1,5 . . . . 6,7 . . 83,0 3,7 1,5 . 135 100,0
S49 - ALTRI E NON SPECIFICATI TRAUMATISMI DELLA SPALLA E DEL BRACCIO
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0
S56 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DELL'AVAMBRACCIO
2,8 . . . 2,8 . . . . 16,7 . . 50,0 27,8 . . 36 100,0
S66 - TRAUMATISMO DI MUSCOLI E DI TENDINI A LIVELLO DEL POLSO E DELLA MANO
82,4 . . . . . . 5,9 . 5,9 . . 5,9 . . . 17 100,0
S72 - FRATTURA DEL FEMORE 100,0 . . . . . . . . . . . . . . . 1 100,0 S92 - FRATTURA DEL PIEDE ECCETTO LA CAVIGLIA
100,0 . . . . . . . . . . . . . . . 1 100,0
NON ASSEGNABILE . . . . . . . . . . . . 66,7 33,3 . . 3 100,0 N CASI (VALORE ASSOLUTO) 45 57 2 4 7 17 6 48 19 70 3 2 697 931 205 4 TOTALE 2,1 2,7 0,1 0,2 0,3 0,8 0,3 2,3 0,9 3,3 0,1 0,1 32,9 44,0 9,7 0,2 2.117 100,0
La tabella 9 mostra la distribuzione dei gruppi di agenti di rischio nelle diverse attività economiche Ateco. I principali settori di attività, che raggruppano oltre un terzo del totale, presentano le seguenti distribuzioni:
costruzione di edifici con il 61,9% di agenti BMC, il 15,8% di agenti chimici e il 22,1% di agenti fisici; lavori di costruzione specializzati con il 52,9% di BMC, il 27,1% di agenti chimici e il 17,4% di agenti fisici; fabbricazione di altri prodotti della lavorazione di minerali non metalliferi con il 48,3% di BMC, il 32,5% di agenti chimici e il 18,6% di
agenti fisici;
31
fabbricazione di prodotti in metallo con il 50,3% di agenti chimici, il 31,7% di BMC, il 16,9% di agenti fisici.
Nella tabella successiva (tab.9 b) è possibile individuare per ciascuna attività Ateco gli specifici sottogruppi di agenti di rischio biomeccanico prevalenti. Rispetto ai settori citati nella precedente tabella si ha la seguente distribuzione:
costruzione di edifici con il 48,7% di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi e il 28,7% di BMC.5 - movimenti ripetuti arti superiori;
lavori di costruzione specializzati con il 43,2% di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi e il 25,7% di BMC.5 - movimenti ripetuti arti superiori;
fabbricazione di altri prodotti della lavorazione di minerali non metalliferi con il 45,1% di BMC.5 - movimenti ripetuti arti superiori e il 42,9% di BMC.6 movimentazione manuale dei carichi;
fabbricazione di prodotti in metallo con il 41,7% sia di BMC.5 - movimenti ripetuti arti superiori e sia di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi.
Tabella 9. Ateco per gruppo di agente
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01 - COLTIVAZIONI AGRICOLE E PRODUZIONE DI PRODOTTI ANIMALI, CACCIA E SERVIZI CONNESSI
1 11,1 . . 7 77,8 1 11,1 . . . . . . 9 100,0
08 - ALTRE ATTIVITÀ DI ESTRAZIONE DI MINERALI DA CAVE E MINIERE
2 18,2 . . 2 18,2 2 18,2 5 45,5 . . . . 11 100,0
10 - INDUSTRIE ALIMENTARI 4 5,1 3 3,8 43 54,4 24 30,4 4 5,1 . . 1 1,3 79 100,0 11 - INDUSTRIA DELLE BEVANDE . . . . 86 71,7 3 2,5 31 25,8 . . . . 120 100,0 12 - INDUSTRIA DEL TABACCO . . . . 11 68,8 2 12,5 3 18,8 . . . . 16 100,0 13 - INDUSTRIE TESSILI . . . . 24 43,6 23 41,8 8 14,5 . . . . 55 100,0
32
Tabella 9. Ateco per gruppo di agente
ATECO
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BMC
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I RIS
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TOTA
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N % N % N % N % N % N % N % N %
14 - CONFEZIONE DI ARTICOLI DI ABBIGLIAMENTO; CONFEZIONE DI ARTICOLI IN PELLE E PELLICCIA
. . . . 28 77,8 4 11,1 3 8,3 . . 1 2,8 36 100,0
15 - FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN PELLE E SIMILI
1 1,3 1 1,3 54 72,0 13 17,3 6 8,0 . . . . 75 100,0
16 - INDUSTRIA DEL LEGNO E DEI PRODOTTI IN LEGNO E SUGHERO (ESCLUSI I MOBILI); FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN PAGLIA E MATERIALI DA INTRECCIO
4 5,3 . . 36 48,0 24 32,0 10 13,3 1 1,3 . . 75 100,0
17 - FABBRICAZIONE DI CARTA E DI PRODOTTI DI CARTA
. . . . 8 72,7 1 9,1 2 18,2 . . . . 11 100,0
18 - STAMPA E RIPRODUZIONE DI SUPPORTI REGISTRATI
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
19 - FABBRICAZIONE DI COKE E PRODOTTI DERIVANTI DALLA RAFFINAZIONE DEL PETROLIO
. . . . 2 50,0 2 50,0 . . . . . . 4 100,0
20 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI CHIMICI
3 3,3 . . 38 42,2 39 43,3 9 10,0 . . 1 1,1 90 100,0
21 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI FARMACEUTICI DI BASE E DI PREPARATI FARMACEUTICI
. . . . 7 41,2 1 5,9 8 47,1 . . 1 5,9 17 100,0
22 - FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN GOMMA E MATERIE PLASTICHE
. . . . 6 30,0 11 55,0 . . 3 15,0 . . 20 100,0
23 - FABBRICAZIONE DI ALTRI PRODOTTI DELLA LAVORAZIONE DI MINERALI NON METALLIFERI
1 0,3 . . 184 48,3 124 32,5 71 18,6 . . 1 0,3 381 100,0
24 - METALLURGIA . . 1 0,6 80 45,7 69 39,4 25 14,3 . . . . 175 100,0 25 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI IN METALLO (ESCLUSI MACCHINARI E ATTREZZATURE)
1 0,5 . . 60 31,7 95 50,3 32 16,9 . . 1 0,5 189 100,0
33
Tabella 9. Ateco per gruppo di agente
ATECO
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N % N % N % N % N % N % N % N %
26 - FABBRICAZIONE DI COMPUTER E PRODOTTI DI ELETTRONICA E OTTICA; APPARECCHI ELETTROMEDICALI, APPARECCHI DI MISURAZIONE E DI OROLOGI
. . . . 5 83,3 1 16,7 . . . . . . 6 100,0
27 - FABBRICAZIONE DI APPARECCHIATURE ELETTRICHE ED APPARECCHIATURE PER USO DOMESTICO NON ELETTRICHE
. . 1 5,6 7 38,9 7 38,9 3 16,7 . . . . 18 100,0
28 - FABBRICAZIONE DI MACCHINARI ED APPARECCHIATURE NCA
. . 1 3,2 14 45,2 12 38,7 4 12,9 . . . . 31 100,0
29 - FABBRICAZIONE DI AUTOVEICOLI, RIMORCHI E SEMIRIMORCHI
. . . . 8 57,1 4 28,6 2 14,3 . . . . 14 100,0
30 - FABBRICAZIONE DI ALTRI MEZZI DI TRASPORTO
. . . . 13 25,0 36 69,2 2 3,8 1 1,9 . . 52 100,0
31 - FABBRICAZIONE DI MOBILI . . 1 4,0 15 60,0 6 24,0 3 12,0 . . . . 25 100,0 32 - ALTRE INDUSTRIE MANIFATTURIERE
1 11,1 . . 6 66,7 2 22,2 . . . . . . 9 100,0
33 - RIPARAZIONE, MANUTENZIONE ED INSTALLAZIONE DI MACCHINE ED APPARECCHIATURE
. . . . 35 25,4 86 62,3 15 10,9 1 0,7 1 0,7 138 100,0
35 - FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA, GAS, VAPORE E ARIA CONDIZIONATA
. . . . 4 18,2 15 68,2 2 9,1 . . 1 4,5 22 100,0
36 - RACCOLTA, TRATTAMENTO E FORNITURA DI ACQUA
. . . . 4 80,0 . . 1 20,0 . . . . 5 100,0
37 - GESTIONE DELLE RETI FOGNARIE . . . . 3 37,5 2 25,0 3 37,5 . . . . 8 100,0 38 - ATTIVITÀ DI RACCOLTA, TRATTAMENTO E SMALTIMENTO DEI RIFIUTI; RECUPERO DEI MATERIALI
1 3,3 . . 23 76,7 . . 5 16,7 . . 1 3,3 30 100,0
34
Tabella 9. Ateco per gruppo di agente
ATECO
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39 - ATTIVITÀ DI RISANAMENTO E ALTRI SERVIZI DI GESTIONE DEI RIFIUTI
. . . . 2 33,3 4 66,7 . . . . . . 6 100,0
41 - COSTRUZIONE DI EDIFICI . . . . 345 61,9 88 15,8 123 22,1 . . 1 0,2 557 100,0 42 - INGEGNERIA CIVILE . . . . 37 46,3 17 21,3 26 32,5 . . . . 80 100,0 43 - LAVORI DI COSTRUZIONE SPECIALIZZATI
5 1,2 . . 222 52,9 114 27,1 73 17,4 5 1,2 1 0,2 420 100,0
45 - COMMERCIO ALL'INGROSSO E AL DETTAGLIO E RIPARAZIONE DI AUTOVEICOLI E MOTOCICLI
. . . . 53 51,5 32 31,1 16 15,5 . . 2 1,9 103 100,0
46 - COMMERCIO ALL'INGROSSO (ESCLUSO QUELLO DI AUTOVEICOLI E DI MOTOCICLI)
. . . . 29 61,7 7 14,9 9 19,1 . . 2 4,3 47 100,0
47 - COMMERCIO AL DETTAGLIO (ESCLUSO QUELLO DI AUTOVEICOLI E DI MOTOCICLI)
3 2,1 3 2,1 105 72,9 13 9,0 6 4,2 . . 14 9,7 144 100,0
49 - TRASPORTO TERRESTRE E TRASPORTO MEDIANTE CONDOTTE
2 1,9 3 2,9 28 26,9 30 28,8 35 33,7 . . 6 5,8 104 100,0
50 - TRASPORTO MARITTIMO E PER VIE D'ACQUA
. . . . 4 50,0 3 37,5 1 12,5 . . . . 8 100,0
51 - TRASPORTO AEREO . . . . 8 61,5 1 7,7 4 30,8 . . . . 13 100,0 52 - MAGAZZINAGGIO E ATTIVITÀ DI SUPPORTO AI TRASPORTI
3 4,9 . . 31 50,8 15 24,6 9 14,8 . . 3 4,9 61 100,0
53 - SERVIZI POSTALI E ATTIVITÀ DI CORRIERE
1 14,3 . . 5 71,4 . . 1 14,3 . . . . 7 100,0
55 - ALLOGGIO 2 7,1 1 3,6 20 71,4 1 3,6 1 3,6 . . 3 10,7 28 100,0 56 - ATTIVITÀ DEI SERVIZI DI RISTORAZIONE
4 4,8 1 1,2 63 75,9 9 10,8 2 2,4 . . 4 4,8 83 100,0
58 - ATTIVITÀ EDITORIALI . . . . 1 33,3 . . . . . . 2 66,7 3 100,0 61 - TELECOMUNICAZIONI . . . . 12 63,2 . . 6 31,6 . . 1 5,3 19 100,0
35
Tabella 9. Ateco per gruppo di agente
ATECO
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N % N % N % N % N % N % N % N %
62 - PRODUZIONE DI SOFTWARE, CONSULENZA INFORMATICA E ATTIVITÀ CONNESSE
. . . . 1 50,0 . . . . . . 1 50,0 2 100,0
64 - ATTIVITÀ DI SERVIZI FINANZIARI (ESCLUSE LE ASSICURAZIONI E I FONDI PENSIONE)
. . . . . . . . . . . . 4 100,0 4 100,0
69 - ATTIVITÀ LEGALI E CONTABILITÀ . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0 71 - ATTIVITÀ DEGLI STUDI DI ARCHITETTURA E D'INGEGNERIA; COLLAUDI ED ANALISI TECNICHE
. . . . 5 62,5 2 25,0 1 12,5 . . . . 8 100,0
72 - RICERCA SCIENTIFICA E SVILUPPO . . . . 6 66,7 1 11,1 1 11,1 . . 1 11,1 9 100,0 74 - ALTRE ATTIVITÀ PROFESSIONALI, SCIENTIFICHE E TECNICHE
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
77 - ATTIVITÀ DI NOLEGGIO E LEASING OPERATIVO
. . . . 4 100,0 . . . . . . . . 4 100,0
80 - SERVIZI DI VIGILANZA E INVESTIGAZIONE
. . . . 1 25,0 . . 1 25,0 . . 2 50,0 4 100,0
81 - ATTIVITÀ DI SERVIZI PER EDIFICI E PAESAGGIO
1 1,0 . . 69 68,3 11 10,9 19 18,8 . . 1 1,0 101 100,0
82 - ATTIVITÀ DI SUPPORTO PER LE FUNZIONI D'UFFICIO E ALTRI SERVIZI DI SUPPORTO ALLE IMPRESE
. . . . 7 77,8 1 11,1 . . . . 1 11,1 9 100,0
84 - AMMINISTRAZIONE PUBBLICA E DIFESA; ASSICURAZIONE SOCIALE OBBLIGATORIA
. . . . 4 14,3 11 39,3 . . . . 13 46,4 28 100,0
85 - ISTRUZIONE 1 3,8 . . 21 80,8 2 7,7 . . . . 2 7,7 26 100,0 86 - ASSISTENZA SANITARIA . . 3 2,3 94 70,7 11 8,3 3 2,3 . . 22 16,5 133 100,0 87 - SERVIZI DI ASSISTENZA SOCIALE RESIDENZIALE
. . 1 2,9 29 82,9 1 2,9 . . . . 4 11,4 35 100,0
88 - ASSISTENZA SOCIALE NON RESIDENZIALE
. . . . 4 80,0 . . . . . . 1 20,0 5 100,0
36
Tabella 9. Ateco per gruppo di agente
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90 - ATTIVITÀ CREATIVE, ARTISTICHE E DI INTRATTENIMENTO
. . . . 13 61,9 1 4,8 6 28,6 . . 1 4,8 21 100,0
91 - ATTIVITÀ DI BIBLIOTECHE, ARCHIVI, MUSEI ED ALTRE ATTIVITÀ CULTURALI
. . . . . . . . . . . . 4 100,0 4 100,0
93 - ATTIVITÀ SPORTIVE, DI INTRATTENIMENTO E DI DIVERTIMENTO
. . . . 1 33,3 . . 1 33,3 . . 1 33,3 3 100,0
94 - ATTIVITÀ DI ORGANIZZAZIONI ASSOCIATIVE
3 37,5 . . 2 25,0 . . . . . . 3 37,5 8 100,0
95 - RIPARAZIONE DI COMPUTER E DI BENI PER USO PERSONALE E PER LA CASA
. . . . 7 58,3 5 41,7 . . . . . . 12 100,0
96 - ALTRE ATTIVITÀ DI SERVIZI PER LA PERSONA
5 6,3 1 1,3 42 52,5 24 30,0 6 7,5 2 2,5 . . 80 100,0
97 - ATTIVITÀ DI FAMIGLIE E CONVIVENZE COME DATORI DI LAVORO PER PERSONALE DOMESTICO
. . . . 6 85,7 . . 1 14,3 . . . . 7 100,0
99 - ORGANIZZAZIONI ED ORGANISMI EXTRATERRITORIALI
. . . . 2 66,7 . . 1 33,3 . . . . 3 100,0
NON ASSEGNABILE . . . . 20 71,4 1 3,6 4 14,3 1 3,6 2 7,1 28 100,0 TOTALE 49 1,2 21 0,5 2.117 53,7 1.014 25,7 613 15,6 14 0,4 113 2,9 3.941 100,0
37
Legenda tabella 9b/10b BMC.1 - ALTRO BMC.10 - POSTURA INCONGRUA CORPO INTERO BMC.12 - ALTRE POSTURE INCONGRUE BMC.14 - POSTURE INCONGRUE RACHIDE CERVICALE BMC.15 - POSTURE INCONGRUE TESTA COLLO BMC.16 - POSTURE INCONGRUE DELL'ARTO INFERIORE BMC.19 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DELLE SPALLE BMC.2 - MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE ARTI SUPERIORI BMC.20 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEL DISTRETTO MANO POLSO BMC.21 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI SUPERIORI BMC.22 - SOVRACCARICO BIOMECCANICO DEGLI ARTI INFERIORI BMC.3 - MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE DEL GINOCCHIO BMC.5 - MOVIMENTI RIPETUTI ARTI SUPERIORI BMC.6 - MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI BMC.7 - POSTURE FISSE BMC.8 - SFORZI PROLUNGATI DELLE CORDE VOCALI
Tabella 9b. Ateco per rischio biomeccanico
ATECO BM
C.1
BM
C.1
0
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TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 01 - COLTIVAZIONI AGRICOLE E PRODUZIONE DI PRODOTTI ANIMALI, CACCIA E SERVIZI CONNESSI
42,9 . . . . . . . . . . . 28,6 28,6 . . 7 100,0
08 - ALTRE ATTIVITÀ DI ESTRAZIONE DI MINERALI DA CAVE E MINIERE
. . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 2 100,0
10 - INDUSTRIE ALIMENTARI . 4,7 . . . . . . 4,7 . . . 37,2 48,8 4,7 . 43 100,0 11 - INDUSTRIA DELLE BEVANDE
. 2,3 . . . . . . . 1,2 . . 31,4 51,2 14,0 . 86 100,0
12 - INDUSTRIA DEL TABACCO
. . . . . . . . . 9,1 . . 27,3 45,5 18,2 . 11 100,0
13 - INDUSTRIE TESSILI 12,5 . . . . . . 4,2 . . . . 25,0 58,3 . . 24 100,0 14 - CONFEZIONE DI ARTICOLI DI ABBIGLIAMENTO;
14,3 3,6 . . . . . 3,6 7,1 3,6 . . 32,1 25,0 10,7 . 28 100,0
38
Tabella 9b. Ateco per rischio biomeccanico
ATECO BM
C.1
BM
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% % % % % % % % % % % % % % % % N % CONFEZIONE DI ARTICOLI IN PELLE E PELLICCIA 15 - FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN PELLE E SIMILI
. . . 3,7 . 3,7 . 5,6 . 3,7 1,9 . 42,6 31,5 7,4 . 54 100,0
16 - INDUSTRIA DEL LEGNO E DEI PRODOTTI IN LEGNO E SUGHERO (ESCLUSI I MOBILI); FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN PAGLIA E MATERIALI DA INTRECCIO
. 5,6 . . . . . . . . . . 30,6 55,6 8,3 . 36 100,0
17 - FABBRICAZIONE DI CARTA E DI PRODOTTI DI CARTA
. . . . . . . . . 12,5 . . 37,5 25,0 25,0 . 8 100,0
18 - STAMPA E RIPRODUZIONE DI SUPPORTI REGISTRATI
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0
19 - FABBRICAZIONE DI COKE E PRODOTTI DERIVANTI DALLA RAFFINAZIONE DEL PETROLIO
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 2 100,0
20 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI CHIMICI
2,6 7,9 . . . . . 2,6 . . . . 28,9 42,1 15,8 . 38 100,0
21 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI FARMACEUTICI DI BASE E DI PREPARATI FARMACEUTICI
. . . . . . . . 14,3 . . . 28,6 57,1 . . 7 100,0
22 - FABBRICAZIONE DI ARTICOLI IN GOMMA E MATERIE PLASTICHE
. . . . . . . . . . . . 83,3 16,7 . . 6 100,0
23 - FABBRICAZIONE DI ALTRI PRODOTTI DELLA LAVORAZIONE DI MINERALI NON METALLIFERI
0,5 1,6 0,5 . 0,5 0,5 . . 0,5 0,5 . . 45,1 42,9 7,1 . 184 100,0
24 - METALLURGIA 7,5 2,5 . . . 1,3 . . . 12,5 . . 31,3 35,0 10,0 . 80 100,0 25 - FABBRICAZIONE DI PRODOTTI IN METALLO (ESCLUSI MACCHINARI E ATTREZZATURE)
1,7 . . 1,7 . 1,7 . 3,3 . 5,0 . 1,7 41,7 41,7 1,7 . 60 100,0
39
Tabella 9b. Ateco per rischio biomeccanico
ATECO BM
C.1
BM
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0
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% % % % % % % % % % % % % % % % N % 26 - FABBRICAZIONE DI COMPUTER E PRODOTTI DI ELETTRONICA E OTTICA; APPARECCHI ELETTROMEDICALI, APPARECCHI DI MISURAZIONE E DI OROLOGI
40,0 . . . . . . . . . . . 40,0 20,0 . . 5 100,0
27 - FABBRICAZIONE DI APPARECCHIATURE ELETTRICHE ED APPARECCHIATURE PER USO DOMESTICO NON ELETTRICHE
14,3 . . . . . . . . . . . 28,6 57,1 . . 7 100,0
28 - FABBRICAZIONE DI MACCHINARI ED APPARECCHIATURE NCA
. . . . 7,1 . . 7,1 . 14,3 . . 57,1 14,3 . . 14 100,0
29 - FABBRICAZIONE DI AUTOVEICOLI, RIMORCHI E SEMIRIMORCHI
. . . . . . . 12,5 . . . . 50,0 37,5 . . 8 100,0
30 - FABBRICAZIONE DI ALTRI MEZZI DI TRASPORTO
. . . . . . . . 15,4 7,7 . . 69,2 7,7 . . 13 100,0
31 - FABBRICAZIONE DI MOBILI
. . . . . . . 20,0 . . . . 26,7 46,7 6,7 . 15 100,0
32 - ALTRE INDUSTRIE MANIFATTURIERE
. . . . . . . . . . . . 33,3 66,7 . . 6 100,0
33 - RIPARAZIONE, MANUTENZIONE ED INSTALLAZIONE DI MACCHINE ED APPARECCHIATURE
. . . . . . . . . . . . 42,9 34,3 22,9 . 35 100,0
35 - FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA, GAS, VAPORE E ARIA CONDIZIONATA
25,0 . . . . . . . . . . . . 75,0 . . 4 100,0
36 - RACCOLTA, TRATTAMENTO E FORNITURA DI ACQUA
. . . . . . . . . . . . 50,0 . 50,0 . 4 100,0
37 - GESTIONE DELLE RETI FOGNARIE
. 33,3 . . . . . . . . . . 33,3 . 33,3 . 3 100,0
38 - ATTIVITÀ DI RACCOLTA, TRATTAMENTO E
. . . . . . . . 4,3 17,4 4,3 . 17,4 39,1 17,4 . 23 100,0
40
Tabella 9b. Ateco per rischio biomeccanico
ATECO BM
C.1
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0
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C.2
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C.5
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C.6
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C.7
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C.8
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% % % % % % % % % % % % % % % % N % SMALTIMENTO DEI RIFIUTI; RECUPERO DEI MATERIALI 39 - ATTIVITÀ DI RISANAMENTO E ALTRI SERVIZI DI GESTIONE DEI RIFIUTI
. . . . . . . . . . . . 50,0 . 50,0 . 2 100,0
41 - COSTRUZIONE DI EDIFICI
1,4 4,3 . . 0,3 0,9 0,3 2,6 1,2 3,2 . 0,3 28,7 48,7 8,1 . 345 100,0
42 - INGEGNERIA CIVILE . 2,7 . . 2,7 . . . 2,7 . . . 35,1 32,4 24,3 . 37 100,0 43 - LAVORI DI COSTRUZIONE SPECIALIZZATI
0,9 4,1 . 0,5 . 1,8 . 2,3 . 3,2 0,5 . 25,7 43,2 18,0 . 222 100,0
45 - COMMERCIO ALL'INGROSSO E AL DETTAGLIO E RIPARAZIONE DI AUTOVEICOLI E MOTOCICLI
. 3,8 . . . 3,8 1,9 5,7 1,9 1,9 . . 45,3 26,4 9,4 . 53 100,0
46 - COMMERCIO ALL'INGROSSO (ESCLUSO QUELLO DI AUTOVEICOLI E DI MOTOCICLI)
. . . . . 3,4 . . . . . . 27,6 62,1 6,9 . 29 100,0
47 - COMMERCIO AL DETTAGLIO (ESCLUSO QUELLO DI AUTOVEICOLI E DI MOTOCICLI)
. 1,0 . . . . 1,9 3,8 1,9 6,7 . . 37,1 42,9 4,8 . 105 100,0
49 - TRASPORTO TERRESTRE E TRASPORTO MEDIANTE CONDOTTE
. 3,6 . . . 3,6 . 3,6 . . . . 21,4 60,7 7,1 . 28 100,0
50 - TRASPORTO MARITTIMO E PER VIE D'ACQUA
. . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 4 100,0
51 - TRASPORTO AEREO . . . . . . . . . . . . . 75,0 25,0 . 8 100,0 52 - MAGAZZINAGGIO E ATTIVITÀ DI SUPPORTO AI TRASPORTI
3,2 3,2 . . . . . . . 6,5 . . 22,6 61,3 3,2 . 31 100,0
53 - SERVIZI POSTALI E ATTIVITÀ DI CORRIERE
. . . . . . . . . . . . 40,0 60,0 . . 5 100,0
55 - ALLOGGIO . . . . . . . . . 5,0 . . 55,0 20,0 20,0 . 20 100,0 56 - ATTIVITÀ DEI SERVIZI DI RISTORAZIONE
7,9 3,2 . . . . . 3,2 . 6,3 . . 36,5 38,1 4,8 . 63 100,0
41
Tabella 9b. Ateco per rischio biomeccanico
ATECO BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
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C.1
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1
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C.3
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C.5
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C.6
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C.7
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C.8
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% % % % % % % % % % % % % % % % N % 58 - ATTIVITÀ EDITORIALI . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 61 - TELECOMUNICAZIONI . . . . . . . . . . . . 25,0 50,0 25,0 . 12 100,0 62 - PRODUZIONE DI SOFTWARE, CONSULENZA INFORMATICA E ATTIVITÀ CONNESSE
. . . . . . . . 100,0 . . . . . . . 1 100,0
71 - ATTIVITÀ DEGLI STUDI DI ARCHITETTURA E D'INGEGNERIA; COLLAUDI ED ANALISI TECNICHE
. 20,0 . . 20,0 . . . . . . . 20,0 40,0 . . 5 100,0
72 - RICERCA SCIENTIFICA E SVILUPPO
. . . . . . . . . . . . 16,7 33,3 50,0 . 6 100,0
77 - ATTIVITÀ DI NOLEGGIO E LEASING OPERATIVO
. . . . . 25,0 . . . . . . 50,0 25,0 . . 4 100,0
80 - SERVIZI DI VIGILANZA E INVESTIGAZIONE
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0
81 - ATTIVITÀ DI SERVIZI PER EDIFICI E PAESAGGIO
1,4 8,7 . . 1,4 . 1,4 . . 4,3 . . 42,0 39,1 1,4 . 69 100,0
82 - ATTIVITÀ DI SUPPORTO PER LE FUNZIONI D'UFFICIO E ALTRI SERVIZI DI SUPPORTO ALLE IMPRESE
. . . . . . . 28,6 . 14,3 . . 14,3 28,6 . 14,3 7 100,0
84 - AMMINISTRAZIONE PUBBLICA E DIFESA; ASSICURAZIONE SOCIALE OBBLIGATORIA
. . . . . . . . . . . . 25,0 50,0 25,0 . 4 100,0
85 - ISTRUZIONE . . . . . . . 9,5 . . . . 38,1 38,1 . 14,3 21 100,0 86 - ASSISTENZA SANITARIA 1,1 1,1 . . . . . 1,1 . 3,2 . . 18,1 62,8 12,8 . 94 100,0 87 - SERVIZI DI ASSISTENZA SOCIALE RESIDENZIALE
. . . . . . . . 3,4 3,4 . . 10,3 82,8 . . 29 100,0
88 - ASSISTENZA SOCIALE NON RESIDENZIALE
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 4 100,0
90 - ATTIVITÀ CREATIVE, ARTISTICHE E DI INTRATTENIMENTO
. . . . . . . . . 7,7 . . 23,1 46,2 23,1 . 13 100,0
93 - ATTIVITÀ SPORTIVE, DI INTRATTENIMENTO E DI DIVERTIMENTO
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0
42
Tabella 9b. Ateco per rischio biomeccanico
ATECO BM
C.1
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C.8
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% % % % % % % % % % % % % % % % N % 94 - ATTIVITÀ DI ORGANIZZAZIONI ASSOCIATIVE
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 2 100,0
95 - RIPARAZIONE DI COMPUTER E DI BENI PER USO PERSONALE E PER LA CASA
14,3 . 14,3 . . . . 14,3 . . . . 57,1 . . . 7 100,0
96 - ALTRE ATTIVITÀ DI SERVIZI PER LA PERSONA
7,1 . . . 2,4 . . 7,1 . 2,4 . . 31,0 33,3 16,7 . 42 100,0
97 - ATTIVITÀ DI FAMIGLIE E CONVIVENZE COME DATORI DI LAVORO PER PERSONALE DOMESTICO
. . . . . . . . . . . . 66,7 33,3 . . 6 100,0
99 - ORGANIZZAZIONI ED ORGANISMI EXTRATERRITORIALI
. . . . . . 50,0 . . . . . . . 50,0 . 2 100,0
NON ASSEGNABILE 15,0 5,0 . . . . . 10,0 . . . . 35,0 35,0 . . 20 100,0 N CASI (VALORE ASSOLUTO) 45 57 2 4 7 17 6 48 19 70 3 2 697 931 205 4 TOTALE 2,1 2,7 0,1 0,2 0,3 0,8 0,3 2,3 0,9 3,3 0,1 0,1 32,9 44,0 9,7 0,2 2.117 100,0
La tabella 10 mostra la distribuzione dei gruppi di agenti di rischio nelle diverse professioni. Le professioni maggiormente frequenti, che raggruppano oltre un terzo del totale, presentano le seguenti ripartizioni:
“Artigiani e operai specializzati addetti alle costruzioni” con il 57,8 di BMC, il 17,5% di agenti chimici e il 24,4% di agenti fisici; “Vasai, soffiatori e professioni nelle vetrerie” con il 54,3% di BMC, il 29,1% di agenti chimici ed il 16,2% di agenti fisici; “Fonditori, saldatori, lattonieri, calderai, montatori di carpenteria metallica e professioni assimilate” con il 37,1% di BMC, il 45,9%
di agenti chimici e il 15,7% di agenti fisici; “Personale non qualificato delle costruzioni” con il 62,7% di BMC, il 13,8% di agenti chimici ed il 23% di agenti fisici.
Nella tabella successiva (tab.10 b) è possibile individuare per ciascuna mansione gli specifici sottogruppi di agenti di rischio biomeccanico prevalenti. Rispetto alle professioni citate nella precedente tabella si ha la seguente distribuzione:
43
“Artigiani e operai specializzati addetti alle costruzioni” con il 52% di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi e il 27,4% di BMC.5 - movimenti ripetuti arti superiori;
“Vasai, soffiatori e professioni nelle vetrerie” con il 43% di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi e il 48,3% di BMC.5 - movimenti ripetuti arti superiori;
“Fonditori, saldatori, lattonieri, calderai, montatori di carpenteria metallica e professioni assimilate” con il 36,5% di BMC.5 -movimenti ripetuti arti superiori e il 31,8% di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi;
“Personale non qualificato delle costruzioni” con il 44,9% di BMC.6 - movimentazione manuale dei carichi e il 23,5% di BMC.5 -movimenti ripetuti arti superiori.
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE -
BIO
- A
GE
NT
I B
IOL
OG
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BM
C -
RIS
CH
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BIO
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ION
AL
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P
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OS
OC
IAL
E
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LE
N % N % N % N % N % N % N % N % - 1 0,8 . . 38 30,6 56 45,2 13 10,5 . . 16 12,9 124 100,0 1.1.4 - Dirigenti di organizzazioni di interesse nazionale e sovranazionale
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
1.2.1 - Imprenditori e amministratori di grandi aziende
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
1.2.2 - Direttori e dirigenti generali di aziende
. . . . 2 66,7 . . . . . . 1 33,3 3 100,0
1.3.1 - Imprenditori e responsabili di piccole aziende
3 30,0 . . 6 60,0 1 10,0 . . . . . . 10 100,0
2.1.1 - Specialisti in scienze matematiche, informatiche, chimiche, fisiche e naturali
. . . . 1 25,0 . . . . . . 3 75,0 4 100,0
2.2.2 - Architetti, pianificatori, paesaggisti e specialisti del recupero e della conservazione del territorio
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
2.3.1 - Specialisti nelle scienze della vita . . 1 25,0 . . . . . . . . 3 75,0 4 100,0 2.4.1 - Medici . . . . 1 25,0 . . . . . . 3 75,0 4 100,0 2.5.1 - Specialisti delle scienze gestionali, commerciali e bancarie
. . . . . . . . . . . . 3 100,0 3 100,0
44
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
-
BIO
- A
GE
NT
I B
IOL
OG
ICI
BM
C -
RIS
CH
IO
BIO
ME
CC
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ICO
CH
- A
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ICI
FIS
- A
GE
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I F
ISIC
I
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V -
L
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R
EL
AZ
ION
AL
E E
P
SIC
OS
OC
IAL
E
TO
TA
LE
N % N % N % N % N % N % N % N % 2.5.4 - Specialisti in discipline linguistiche, letterarie e documentali
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
2.5.5 - Specialisti in discipline artistico . . . . 2 66,7 1 33,3 . . . . . . 3 100,0 2.6.1 - Docenti universitari (ordinari e associati)
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
2.6.3 - Professori di scuola secondaria, post
1 50,0 . . 1 50,0 . . . . . . . . 2 100,0
2.6.4 - Professori di scuola primaria, pre–primaria e professioni assimilate
. . . . 3 60,0 1 20,0 . . . . 1 20,0 5 100,0
3.1.2 - Tecnici informatici, telematici e delle telecomunicazioni
. . . . 5 55,6 2 22,2 2 22,2 . . . . 9 100,0
3.1.3 - Tecnici in campo ingegneristico . . . . . . 4 100,0 . . . . . . 4 100,0 3.1.4 - Tecnici della conduzione di impianti produttivi in continuo e dell'esercizio di reti idriche ed energetiche
1 9,1 . . 2 18,2 7 63,6 1 9,1 . . . . 11 100,0
3.1.5 - Tecnici della gestione dei processi produttivi di beni e servizi
. . . . 2 40,0 1 20,0 . . . . 2 40,0 5 100,0
3.1.6 - Tecnici del trasporto aereo, navale e ferroviario
. . . . . . . . 1 50,0 . . 1 50,0 2 100,0
3.1.7 - Tecnici di apparecchiature ottiche e audio-video
. . . . 4 66,7 . . 2 33,3 . . . . 6 100,0
3.1.8 - Tecnici della sicurezza e della protezione ambientale
. . . . 2 66,7 1 33,3 . . . . . . 3 100,0
3.2 - Professioni tecniche nelle scienze della salute e della vita
. . . . 2 100,0 . . . . . . . . 2 100,0
3.2.1 - Tecnici della salute . . 2 2,3 64 74,4 7 8,1 2 2,3 . . 11 12,8 86 100,0 3.2.2 - Tecnici nelle scienze della vita . . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0 3.3.1 - Tecnici dell’organizzazione e dell’amministrazione delle attività produttive
. . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0
3.3.2 - Tecnici delle attività finanziarie ed assicurative
. . . . . . . . . . . . 3 100,0 3 100,0
45
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
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N % N % N % N % N % N % N % N % 3.3.4 - Tecnici della distribuzione commerciale e professioni assimilate
. . . . . . 2 66,7 . . . . 1 33,3 3 100,0
3.4.2 - Insegnanti nella formazione professionale, istruttori, allenatori, atleti e professioni assimilate
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
3.4.3 - Tecnici dei servizi ricreativi . . . . . . . . . . . . 2 100,0 2 100,0 3.4.5 - Tecnici dei servizi sociali . . . . 18 94,7 . . . . . . 1 5,3 19 100,0 4.1 - Impiegati addetti alle funzioni di segreteria e alle macchine da ufficio
. . . . 2 18,2 4 36,4 . . . . 5 45,5 11 100,0
4.1.1 - Impiegati addetti alla segreteria e agli affari generali
1 8,3 . . . . . . . . 1 8,3 10 83,3 12 100,0
4.1.2 - Impiegati addetti alle macchine d'ufficio
. . . . . . 2 66,7 . . . . 1 33,3 3 100,0
4.2.1 - Impiegati addetti agli sportelli e ai movimenti di denaro
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
4.2.2 - Impiegati addetti all'accoglienza e all'informazione della clientela
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
4.3.1 - Impiegati addetti alla gestione amministrativa della logistica
2 4,9 . . 28 68,3 5 12,2 2 4,9 . . 4 9,8 41 100,0
4.3.2 - Impiegati addetti alla gestione economica, contabile e finanziaria
1 100,0 . . . . . . . . . . . . 1 100,0
4.4.1 - Impiegati addetti al controllo di documenti e allo smistamento e recapito della posta
1 20,0 . . 2 40,0 . . 1 20,0 . . 1 20,0 5 100,0
4.4.2 - Impiegati addetti all'archiviazione e conservazione della documentazione
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
5.1.1 - Esercenti delle vendite . . . . 19 86,4 2 9,1 1 4,5 . . . . 22 100,0 5.1.2 - Addetti alle vendite . . 1 1,0 79 79,8 9 9,1 2 2,0 . . 8 8,1 99 100,0 5.1.3 - Altre professioni qualificate nelle attività commerciali
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
5.2 - Professioni qualificate nelle attività ricettive e della ristorazione
. . . . . . . . . . . . 1 100,0 1 100,0
46
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
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N % N % N % N % N % N % N % N % 5.2.2 - Esercenti ed addetti nelle attività di ristorazione
1 1,1 3 3,2 73 77,7 9 9,6 1 1,1 . . 7 7,4 94 100,0
5.3 - Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali
. . . . 3 100,0 . . . . . . . . 3 100,0
5.3.1 - Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali
. . . . 15 88,2 2 11,8 . . . . . . 17 100,0
5.4.1 - Maestri di arti e mestieri . . . . 2 100,0 . . . . . . . . 2 100,0 5.4.2 - Professioni qualificate nei servizi ricreativi, culturali ed assimilati
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
5.4.3 - Operatori della cura estetica 4 9,3 . . 17 39,5 20 46,5 . . 2 4,7 . . 43 100,0 5.4.4 - Professioni qualificate nei servizi personali ed assimilati
1 5,0 1 5,0 15 75,0 1 5,0 . . . . 2 10,0 20 100,0
5.4.5 - Addestratori e custodi di animali . . 1 16,7 4 66,7 1 16,7 . . . . . . 6 100,0 5.4.7 - Esercenti e addetti di agenzie di pompe funebri
. . . . 9 81,8 . . 2 18,2 . . . . 11 100,0
5.4.8 - Professioni qualificate nei servizi di sicurezza, vigilanza e custodia
. . . . 3 42,9 1 14,3 2 28,6 . . 1 14,3 7 100,0
6.1 - Artigiani e operai specializzati dell’industria estrattiva, dell’edilizia e della manutenzione degli edifici
. . . . . . . . 2 100,0 . . . . 2 100,0
6.1.1 - Brillatori, tagliatori di pietre, coltivatori di saline e professioni assimilate
. . . . 18 40,0 10 22,2 16 35,6 . . 1 2,2 45 100,0
6.1.2 - Artigiani ed operai specializzati addetti alle costruzioni e al mantenimento di strutture edili
. . . . 277 57,8 84 17,5 117 24,4 . . 1 0,2 479 100,0
6.1.3 - Artigiani ed operai specializzati addetti alle rifiniture delle costruzioni
. . . . 97 57,7 63 37,5 8 4,8 . . . . 168 100,0
6.1.4 - Artigiani ed operai specializzati addetti alla pitturazione ed alla pulizia degli esterni degli edifici ed assimilati
. . . . 49 72,1 13 19,1 2 2,9 4 5,9 . . 68 100,0
6.1.5 - Artigiani ed operai specializzati addetti alla pulizia ed all’igiene degli edifici
. . . . 1 33,3 2 66,7 . . . . . . 3 100,0
47
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
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N % N % N % N % N % N % N % N % 6.2 - Artigiani ed operai metalmeccanici specializzati e installatori e manutentori di attrezzature elettriche ed elettroniche
6 8,5 1 1,4 28 39,4 30 42,3 6 8,5 . . . . 71 100,0
6.2. - . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0 6.2.1 - Fonditori, saldatori, lattonieri, calderai, montatori di carpenteria metallica e professioni assimilate
. . . . 85 37,1 105 45,9 36 15,7 . . 3 1,3 229 100,0
6.2.2 - Fabbri ferrai costruttori di utensili ed assimilati
. . . . 27 39,7 24 35,3 17 25,0 . . . . 68 100,0
6.2.3 - Meccanici artigianali, montatori, riparatori e manutentori di macchine fisse e mobili (esclusi gli addetti alle linee di montaggio industriale)
1 0,6 . . 73 45,3 71 44,1 15 9,3 1 0,6 . . 161 100,0
6.2.4 - Artigiani e operai specializzati dell’installazione e della manutenzione di attrezzature elettriche ed elettroniche
. . . . 42 39,6 45 42,5 18 17,0 . . 1 0,9 106 100,0
6.3 - Artigiani ed operai specializzati della meccanica di precisione, dell'artigianato artistico, della stampa ed assimilati
. . . . 3 60,0 . . 2 40,0 . . . . 5 100,0
6.3.1 - Artigiani ed operai specializzati della meccanica di precisione su metalli e materiali assimilati
3 10,3 . . 7 24,1 16 55,2 3 10,3 . . . . 29 100,0
6.3.2 - Vasai, soffiatori e formatori di vetrerie e professioni assimilate
1 0,4 . . 151 54,3 81 29,1 45 16,2 . . . . 278 100,0
6.3.3 - Artigiani delle lavorazioni artistiche del legno, del tessuto e del cuoio e dei materiali assimilati
. . . . 1 14,3 5 71,4 1 14,3 . . . . 7 100,0
6.3.4 - Artigiani ed operai specializzati delle attività poligrafiche
. . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0
6.4.1 - Agricoltori e operai agricoli specializzati
1 1,3 . . 55 72,4 6 7,9 14 18,4 . . . . 76 100,0
6.4.2 - Allevatori e operai specializzati della zootecnia
. . . . 3 60,0 1 20,0 1 20,0 . . . . 5 100,0
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Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
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N % N % N % N % N % N % N % N % 6.4.3 - Allevatori e agricoltori 1 3,2 1 3,2 19 61,3 6 19,4 4 12,9 . . . . 31 100,0 6.4.4 - Operai forestali specializzati . . . . 6 50,0 . . 6 50,0 . . . . 12 100,0 6.4.5 - Pescatori e cacciatori . . . . 7 100,0 . . . . . . . . 7 100,0 6.5 - Artigiani e operai specializzati delle lavorazioni alimentari, del legno, del tessile, dell'abbigliamento, delle pelli, del cuoio e dell'industria dello spettacolo
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
6.5.1 - Artigiani ed operai specializzati delle lavorazioni alimentari
4 6,7 3 5,0 34 56,7 13 21,7 5 8,3 . . 1 1,7 60 100,0
6.5.2 - Attrezzisti, operai e artigiani del trattamento del legno ed assimilati
2 2,8 . . 40 56,3 19 26,8 9 12,7 1 1,4 . . 71 100,0
6.5.3 - Artigiani ed operai specializzati del tessile e dell'abbigliamento
1 2,7 . . 20 54,1 10 27,0 6 16,2 . . . . 37 100,0
6.5.4 - Artigiani ed operai specializzati della lavorazione del cuoio, delle pelli e delle calzature ed assimilati
. . . . 16 64,0 9 36,0 . . . . . . 25 100,0
6.5.5 - Artigiani ed operai specializzati dell’industria dello spettacolo
. . . . 8 66,7 . . 4 33,3 . . . . 12 100,0
7 - CONDUTTORI DI IMPIANTI, OPERAI DI MACCHINARI FISSI E MOBILI E CONDUCENTI DI VEICOLI
. . . . . . 2 100,0 . . . . . . 2 100,0
7.1.1 - Conduttori di impianti e macchinari per l'estrazione e il primo trattamento dei minerali
. . . . 14 36,8 12 31,6 12 31,6 . . . . 38 100,0
7.1.2 - Operatori di impianti per la trasformazione e lavorazione a caldo dei metalli
. . . . 13 34,2 16 42,1 9 23,7 . . . . 38 100,0
7.1.3 - Conduttori di forni ed altri impianti per la lavorazione del vetro, della ceramica e di materiali assimilati
. . . . 2 20,0 6 60,0 2 20,0 . . . . 10 100,0
7.1.4 - Conduttori di impianti per la trasformazione del legno e la fabbricazione della carta
. . . . 3 50,0 . . 3 50,0 . . . . 6 100,0
49
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
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N % N % N % N % N % N % N % N % 7.1.5 - Operatori di macchinari e di impianti per la raffinazione del gas e dei prodotti petroliferi, per la chimica di base e la chimica fine e per la fabbricazione di prodotti derivati dalla chimica
. . . . 1 8,3 10 83,3 1 8,3 . . . . 12 100,0
7.1.6 - Conduttori di impianti per la produzione di energia termica e di vapore, per il recupero dei rifiuti e per il trattamento e la distribuzione delle acque
. . . . 5 55,6 1 11,1 3 33,3 . . . . 9 100,0
7.1.7 - Operatori di catene di montaggio automatizzate e di robot industriali
. . 1 33,3 . . 1 33,3 . . 1 33,3 . . 3 100,0
7.2 - Operai semiqualificati di macchinari fissi per la lavorazione in serie e operai addetti al montaggio
2 2,7 . . 33 44,0 27 36,0 12 16,0 1 1,3 . . 75 100,0
7.2.1 - Operai addetti a macchine automatiche e semiautomatiche per lavorazioni metalliche e per prodotti minerali
. . . . 13 34,2 21 55,3 4 10,5 . . . . 38 100,0
7.2.2 - Operai dei rivestimenti metallici, della galvanoplastica e per la fabbricazione di prodotti fotografici
1 8,3 . . . . 10 83,3 1 8,3 . . . . 12 100,0
7.2.3 - Conduttori di macchinari per la fabbricazione di articoli in gomma e materie plastiche
. . . . 11 36,7 12 40,0 5 16,7 2 6,7 . . 30 100,0
7.2.5 - Conduttori di macchinari per tipografia e stampa su carta e cartone
. . . . 4 100,0 . . . . . . . . 4 100,0
7.2.6 - Operai addetti a macchinari dell'industria tessile, delle confezioni ed assimilati
. . . . 14 70,0 2 10,0 4 20,0 . . . . 20 100,0
7.2.7 - Operai addetti all'assemblaggio di prodotti industriali
. . . . 21 70,0 6 20,0 2 6,7 . . 1 3,3 30 100,0
7.2.8 - Operai addetti a macchine confezionatrici di prodotti industriali
. . . . 6 75,0 1 12,5 1 12,5 . . . . 8 100,0
50
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
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N % N % N % N % N % N % N % N % 7.3.2 - Operai addetti a macchinari fissi per l'industria alimentare
. . . . 4 33,3 6 50,0 2 16,7 . . . . 12 100,0
7.4.1 - Conduttori di convogli ferroviari e altri manovratori di veicoli su rotaie e di impianti a fune
. . . . . . 4 100,0 . . . . . . 4 100,0
7.4.2 - Conduttori di veicoli a motore e a trazione animale
3 2,3 3 2,3 49 37,1 26 19,7 49 37,1 . . 2 1,5 132 100,0
7.4.3 - Conduttori di macchine agricole 1 4,2 . . 7 29,2 . . 16 66,7 . . . . 24 100,0 7.4.4 - Conduttori di macchine per movimento terra, di macchine di sollevamento e di maneggio dei materiali
. . . . 12 26,1 11 23,9 23 50,0 . . . . 46 100,0
7.4.5 - Marinai di coperta e operai assimilati
1 8,3 1 8,3 4 33,3 6 50,0 . . . . . . 12 100,0
8.1 - Professioni non qualificate nel commercio e nei servizi
. . . . 2 50,0 2 50,0 . . . . . . 4 100,0
8.1.1 - Venditori ambulanti . . . . . . 1 100,0 . . . . . . 1 100,0 8.1.2 - Personale non qualificato di ufficio . . . . 2 66,7 . . 1 33,3 . . . . 3 100,0 8.1.3 - Personale non qualificato addetto allo spostamento e alla consegna merci
. . 1 1,8 35 63,6 13 23,6 6 10,9 . . . . 55 100,0
8.1.4 - Personale non qualificato nei servizi di pulizia di uffici, alberghi, navi, ristoranti, aree pubbliche e veicoli
2 2,6 . . 61 78,2 7 9,0 6 7,7 . . 2 2,6 78 100,0
8.1.5 - Personale non qualificato nei servizi di istruzione e sanitari
. . 1 3,2 27 87,1 2 6,5 . . . . 1 3,2 31 100,0
8.2.2 - Personale non qualificato addetto ai servizi domestici
. . . . 33 94,3 1 2,9 1 2,9 . . . . 35 100,0
8.3.1 - Personale non qualificato nell'agricoltura e nella manutenzione del verde
. . . . 105 71,9 14 9,6 26 17,8 1 0,7 . . 146 100,0
8.3.2 - Personale non qualificato addetto alle foreste, alla cura degli animali, alla pesca e alla caccia
. . . . . . . . 1 100,0 . . . . 1 100,0
51
Tabella 10. Professioni ed agenti di rischio per macrocategoria
MANSIONE
-
BIO
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N % N % N % N % N % N % N % N % 8.4 - Professioni non qualificate nella manifattura, nell'estrazione di minerali e nelle costruzioni
. . . . 1 50,0 . . 1 50,0 . . . . 2 100,0
8.4.2 - Personale non qualificato delle costruzioni e professioni assimilate
1 0,5 . . 136 62,7 30 13,8 50 23,0 . . . . 217 100,0
8.4.3 - Personale non qualificato nella manifattura
1 7,7 . . 3 23,1 6 46,2 3 23,1 . . . . 13 100,0
9 - FORZE ARMATE . . . . 1 100,0 . . . . . . . . 1 100,0 9.3.1 - Truppa delle forze armate . . . . 1 50,0 1 50,0 . . . . . . 2 100,0 TOTALE 49 1,2 21 0,5 2.117 53,7 1.014 25,7 613 15,6 14 0,4 113 2,9 3.941 100,0
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % - 2,6 2,6 . . 2,6 2,6 . . 2,6 . . . 31,6 47,4 7,9 . 38 100,0 1.2.2 - Direttori e dirigenti generali di aziende
. . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 2 100,0
1.3.1 - Imprenditori e responsabili di piccole aziende
50,0 . . . . . . . . 16,7 . . 16,7 16,7 . . 6 100,0
2.1.1 - Specialisti in scienze matematiche, informatiche, chimiche, fisiche e naturali
. . . . . . . . 100,0 . . . . . . . 1 100,0
2.4.1 - Medici . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 2.5.5 - Specialisti in discipline artistico . . . . . . . . . 50,0 . . 50,0 . . . 2 100,0 2.6.3 - Professori di scuola secondaria, post . . . . . . . . . . . . . . . 100,0 1 100,0
52
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 2.6.4 - Professori di scuola primaria, pre–primaria e professioni assimilate
. . . . . . . . . . . . . 33,3 . 66,7 3 100,0
3.1.2 - Tecnici informatici, telematici e delle telecomunicazioni
. . . . . . . . . . . . 40,0 40,0 20,0 . 5 100,0
3.1.4 - Tecnici della conduzione di impianti produttivi in continuo e dell'esercizio di reti idriche ed energetiche
50,0 . . . . . . . . . . . 50,0 . . . 2 100,0
3.1.5 - Tecnici della gestione dei processi produttivi di beni e servizi
. . . . . . . . . 50,0 . . 50,0 . . . 2 100,0
3.1.7 - Tecnici di apparecchiature ottiche e audio-video
. . . . . . . . . . . . 25,0 50,0 25,0 . 4 100,0
3.1.8 - Tecnici della sicurezza e della protezione ambientale
. . . . . . . . . . . . 50,0 . 50,0 . 2 100,0
3.2 - Professioni tecniche nelle scienze della salute e della vita
. . . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . 2 100,0
3.2.1 - Tecnici della salute 1,6 . . . . . . . . 3,1 . . 10,9 67,2 17,2 . 64 100,0 3.4.5 - Tecnici dei servizi sociali . 5,6 . . . . . . 5,6 5,6 . . 16,7 66,7 . . 18 100,0 4.1 - Impiegati addetti alle funzioni di segreteria e alle macchine da ufficio
. . . . . . . . . . . . . . 100,0 . 2 100,0
4.3.1 - Impiegati addetti alla gestione amministrativa della logistica
. . . . . . . 7,1 3,6 3,6 . . 28,6 53,6 3,6 . 28 100,0
4.4.1 - Impiegati addetti al controllo di documenti e allo smistamento e recapito della posta
. . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 2 100,0
5.1.1 - Esercenti delle vendite . . . . . . . 10,5 . . . . 21,1 68,4 . . 19 100,0 5.1.2 - Addetti alle vendite 1,3 3,8 . . . . 1,3 1,3 2,5 6,3 . . 39,2 39,2 3,8 1,3 79 100,0 5.1.3 - Altre professioni qualificate nelle attività commerciali
. . . . . . . . . . . . . . 100,0 . 1 100,0
5.2.2 - Esercenti ed addetti nelle attività di ristorazione
6,8 2,7 . . . . . 1,4 . 6,8 . . 38,4 35,6 8,2 . 73 100,0
5.3 - Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali
33,3 . . . . . . . . . . . 33,3 33,3 . . 3 100,0
5.3.1 - Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali
. . . . . . . 6,7 . 6,7 . . 20,0 66,7 . . 15 100,0
5.4.1 - Maestri di arti e mestieri . . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 2 100,0
53
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 5.4.2 - Professioni qualificate nei servizi ricreativi, culturali ed assimilati
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0
5.4.3 - Operatori della cura estetica 11,8 . . . 5,9 . . 17,6 . . . . 52,9 . 11,8 . 17 100,0 5.4.4 - Professioni qualificate nei servizi personali ed assimilati
. . . . . . . . . . . . 6,7 93,3 . . 15 100,0
5.4.5 - Addestratori e custodi di animali . . . . . . . . . . . . . 25,0 75,0 . 4 100,0 5.4.7 - Esercenti e addetti di agenzie di pompe funebri
. . . . . . . . . . . . 11,1 77,8 11,1 . 9 100,0
5.4.8 - Professioni qualificate nei servizi di sicurezza, vigilanza e custodia
. . . . . . . . . . . . 33,3 66,7 . . 3 100,0
6.1.1 - Brillatori, tagliatori di pietre, coltivatori di saline e professioni assimilate
. 5,6 . . 5,6 . . . . . . . 50,0 33,3 5,6 . 18 100,0
6.1.2 - Artigiani ed operai specializzati addetti alle costruzioni e al mantenimento di strutture edili
1,8 4,3 . . 0,7 1,1 0,4 1,8 0,7 1,4 . . 27,4 52,0 8,3 . 277 100,0
6.1.3 - Artigiani ed operai specializzati addetti alle rifiniture delle costruzioni
1,0 5,2 1,0 1,0 . 3,1 . 2,1 2,1 2,1 1,0 . 21,6 37,1 22,7 . 97 100,0
6.1.4 - Artigiani ed operai specializzati addetti alla pitturazione ed alla pulizia degli esterni degli edifici ed assimilati
. 8,2 . . . 2,0 . 4,1 . 2,0 . . 46,9 26,5 10,2 . 49 100,0
6.1.5 - Artigiani ed operai specializzati addetti alla pulizia ed all’igiene degli edifici
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0
6.2 - Artigiani ed operai metalmeccanici specializzati e installatori e manutentori di attrezzature elettriche ed elettroniche
. . . . . 3,6 . 7,1 . 17,9 . 3,6 21,4 42,9 3,6 . 28 100,0
6.2.1 - Fonditori, saldatori, lattonieri, calderai, montatori di carpenteria metallica e professioni assimilate
2,4 1,2 . . . 1,2 . . 3,5 2,4 . . 36,5 31,8 21,2 . 85 100,0
6.2.2 - Fabbri ferrai costruttori di utensili ed assimilati
7,4 3,7 . . . . . 3,7 . 14,8 . . 40,7 29,6 . . 27 100,0
6.2.3 - Meccanici artigianali, montatori, riparatori e manutentori di macchine fisse e mobili (esclusi gli addetti alle linee di montaggio industriale)
. 5,5 . . . 5,5 1,4 4,1 . 1,4 . . 46,6 32,9 2,7 . 73 100,0
54
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
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C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 6.2.4 - Artigiani e operai specializzati dell’installazione e della manutenzione di attrezzature elettriche ed elettroniche
2,4 . . . . . . . . . . . 23,8 59,5 14,3 . 42 100,0
6.3 - Artigiani ed operai specializzati della meccanica di precisione, dell'artigianato artistico, della stampa ed assimilati
. . . . . . . . . . . . 66,7 . 33,3 . 3 100,0
6.3.1 - Artigiani ed operai specializzati della meccanica di precisione su metalli e materiali assimilati
14,3 . . . . . . . . . . . 14,3 42,9 28,6 . 7 100,0
6.3.2 - Vasai, soffiatori e formatori di vetrerie e professioni assimilate
0,7 . . . . . . . . 0,7 . . 48,3 43,0 7,3 . 151 100,0
6.3.3 - Artigiani delle lavorazioni artistiche del legno, del tessuto e del cuoio e dei materiali assimilati
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0
6.3.4 - Artigiani ed operai specializzati delle attività poligrafiche
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0
6.4.1 - Agricoltori e operai agricoli specializzati
1,8 5,5 . 1,8 . 1,8 . 1,8 1,8 5,5 . . 32,7 32,7 14,5 . 55 100,0
6.4.2 - Allevatori e operai specializzati della zootecnia
. . . . . . . . . . . . 33,3 66,7 . . 3 100,0
6.4.3 - Allevatori e agricoltori . 5,3 . . . 5,3 . . . 5,3 5,3 . 36,8 36,8 5,3 . 19 100,0 6.4.4 - Operai forestali specializzati . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 6 100,0 6.4.5 - Pescatori e cacciatori 14,3 . . . . . . . . . . . 28,6 42,9 14,3 . 7 100,0 6.5.1 - Artigiani ed operai specializzati delle lavorazioni alimentari
. 2,9 . . . . 2,9 8,8 . 5,9 . . 32,4 44,1 2,9 . 34 100,0
6.5.2 - Attrezzisti, operai e artigiani del trattamento del legno ed assimilati
. 2,5 . . . . . 7,5 . . . . 37,5 45,0 7,5 . 40 100,0
6.5.3 - Artigiani ed operai specializzati del tessile e dell'abbigliamento
15,0 5,0 5,0 . . . . . 10,0 10,0 . . 35,0 20,0 . . 20 100,0
6.5.4 - Artigiani ed operai specializzati della lavorazione del cuoio, delle pelli e delle calzature ed assimilati
6,3 . . . . . . 18,8 . . . . 56,3 18,8 . . 16 100,0
6.5.5 - Artigiani ed operai specializzati dell’industria dello spettacolo
. . . . . . . . . . . . 25,0 50,0 25,0 . 8 100,0
55
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
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C.1
4
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C.1
5
BM
C.1
6
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C.1
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BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
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C.3
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C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 7.1.1 - Conduttori di impianti e macchinari per l'estrazione e il primo trattamento dei minerali
. 7,1 . . 7,1 7,1 7,1 . . . . . 28,6 35,7 7,1 . 14 100,0
7.1.2 - Operatori di impianti per la trasformazione e lavorazione a caldo dei metalli
7,7 . . . . . . . . . . . 30,8 61,5 . . 13 100,0
7.1.3 - Conduttori di forni ed altri impianti per la lavorazione del vetro, della ceramica e di materiali assimilati
. . . . . . . . . 100,0 . . . . . . 2 100,0
7.1.4 - Conduttori di impianti per la trasformazione del legno e la fabbricazione della carta
. . . . . . . . . . . . 33,3 66,7 . . 3 100,0
7.1.5 - Operatori di macchinari e di impianti per la raffinazione del gas e dei prodotti petroliferi, per la chimica di base e la chimica fine e per la fabbricazione di prodotti derivati dalla chimica
. . . . . . . . . . . . 100,0 . . . 1 100,0
7.1.6 - Conduttori di impianti per la produzione di energia termica e di vapore, per il recupero dei rifiuti e per il trattamento e la distribuzione delle acque
. 20,0 . . . . . . . 20,0 . . 20,0 20,0 20,0 . 5 100,0
7.2 - Operai semiqualificati di macchinari fissi per la lavorazione in serie e operai addetti al montaggio
6,1 . . 3,0 . . . . . 6,1 . . 33,3 45,5 6,1 . 33 100,0
7.2.1 - Operai addetti a macchine automatiche e semiautomatiche per lavorazioni metalliche e per prodotti minerali
. . . . . . . . . . . . 53,8 38,5 7,7 . 13 100,0
7.2.3 - Conduttori di macchinari per la fabbricazione di articoli in gomma e materie plastiche
. 9,1 . . . . . . . . . . 18,2 72,7 . . 11 100,0
7.2.5 - Conduttori di macchinari per tipografia e stampa su carta e cartone
. . . . . . . . . . . . 50,0 . 50,0 . 4 100,0
7.2.6 - Operai addetti a macchinari dell'industria tessile, delle confezioni ed assimilati
28,6 . . . . . . 14,3 . 7,1 . . 14,3 35,7 . . 14 100,0
56
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 7.2.7 - Operai addetti all'assemblaggio di prodotti industriali
4,8 . . . . . . 14,3 . . . . 66,7 9,5 4,8 . 21 100,0
7.2.8 - Operai addetti a macchine confezionatrici di prodotti industriali
. . . . . . . . . 16,7 . . 50,0 33,3 . . 6 100,0
7.3.2 - Operai addetti a macchinari fissi per l'industria alimentare
. . . . . . . . . . . . 50,0 25,0 25,0 . 4 100,0
7.4.2 - Conduttori di veicoli a motore e a trazione animale
2,0 . . . . . . 2,0 . . . . 26,5 67,3 2,0 . 49 100,0
7.4.3 - Conduttori di macchine agricole . . . . . . . . . . . . 14,3 85,7 . . 7 100,0 7.4.4 - Conduttori di macchine per movimento terra, di macchine di sollevamento e di maneggio dei materiali
. . . . . . . . . 25,0 . . 33,3 25,0 16,7 . 12 100,0
7.4.5 - Marinai di coperta e operai assimilati . . . . . . . . . . . . 25,0 75,0 . . 4 100,0 8.1 - Professioni non qualificate nel commercio e nei servizi
. . . . . . . . . . . . 50,0 50,0 . . 2 100,0
8.1.2 - Personale non qualificato di ufficio . . . . . . . . . 50,0 . . . 50,0 . . 2 100,0 8.1.3 - Personale non qualificato addetto allo spostamento e alla consegna merci
. 5,7 . . . . . . . 2,9 . . 28,6 57,1 5,7 . 35 100,0
8.1.4 - Personale non qualificato nei servizi di pulizia di uffici, alberghi, navi, ristoranti, aree pubbliche e veicoli
. 4,9 . . . . . 1,6 1,6 6,6 1,6 . 31,1 39,3 13,1 . 61 100,0
8.1.5 - Personale non qualificato nei servizi di istruzione e sanitari
. . . . . . . 7,4 . . . . 40,7 48,1 3,7 . 27 100,0
8.2.2 - Personale non qualificato addetto ai servizi domestici
. 3,0 . . . . 3,0 . . . . . 69,7 24,2 . . 33 100,0
8.3.1 - Personale non qualificato nell'agricoltura e nella manutenzione del verde
. 1,0 . 1,0 . . . . . 1,0 . . 35,2 47,6 14,3 . 105 100,0
8.4 - Professioni non qualificate nella manifattura, nell'estrazione di minerali e nelle costruzioni
. . . . 100,0 . . . . . . . . . . . 1 100,0
8.4.2 - Personale non qualificato delle costruzioni e professioni assimilate
1,5 3,7 . . . . . 2,9 1,5 5,1 . 0,7 23,5 44,9 16,2 . 136 100,0
8.4.3 - Personale non qualificato nella manifattura
. . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 3 100,0
57
Tabella 10b. Mansioni per rischio biomeccanico
MANSIONE
BM
C.1
BM
C.1
0
BM
C.1
2
BM
C.1
4
BM
C.1
5
BM
C.1
6
BM
C.1
9
BM
C.2
BM
C.2
0
BM
C.2
1
BM
C.2
2
BM
C.3
BM
C.5
BM
C.6
BM
C.7
BM
C.8
TO
TA
LE
% % % % % % % % % % % % % % % % N % 9 - FORZE ARMATE . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 9.3.1 - Truppa delle forze armate . . . . . . . . . . . . . 100,0 . . 1 100,0 N 45 57 2 4 7 17 6 48 19 70 3 2 697 931 205 4 TOTALE 2,1 2,7 0,1 0,2 0,3 0,8 0,3 2,3 0,9 3,3 0,1 0,1 32,9 44,0 9,7 0,2 2.117 100,0
58
Focus: approfondimenti per professione
Si propongono di seguito due approfondimenti della variabile agenti per professione, al fine di evidenziare le potenzialità informative del sistema di sorveglianza Marel.
La lettura integrata dei dati disponibili dal sistema Malprof consentono di ampliare il quadro di conoscenze sulle malattie di origine professionale e sui fattori di rischio ad esse correlate.
Ceramisti
Una prima tabella tratta dalla Banca dati Malprof mostra le malattie professionali con nesso positivo per la mansione dei Ceramisti nel biennio 2017-2018.
Tabella 11. Malattie Malprof 2017-2018 nella professione dei Ceramisti
Malattia (ICD IX) a 3 cifre V.A. %
(502) Altre pneumoconiosi da silice e silicati 126 25,4
(726) Entesopatie periferiche e sindromi analoghe 85 17,1
(722) Patologie dei dischi intervertebrali 63 12,7
(389) Perdita dell'udito 59 11,9
(354) Mononeuriti dell'arto superiore e mononeuriti multiple 34 6,9
(162) Tumori maligni della trachea, dei bronchi e dei polmoni 30 6,0
(727) Altri disturbi delle membrane sinoviali, dei tendini e delle borse 21 4,2
(721) Spondilosi e disturbi associati 16 3,2
(717) Lesioni interne del ginocchio 10 2,0
Altre malattie 52 10,5
Totale 496 100,0
Di seguito, la stessa tabella elaborata in Marel presenta un ordinamento simile per le 65 malattie della professione Ceramisti, con le pnemoconiosi e altre pneumoconiosi come malattia più frequente in entrambi i casi.
Tabella 12. Malattie dei Ceramisti
ICD V.A. %
J62 - Pneumoconiosi da polveri contenenti silice 15 23.1
M75 - Lesioni della spalla 14 21.5
H90 - Sordita' da difetto di trasmissione e/o neurosensoriale 11 16.9
M51 - Disturbi di altri dischi intervertebrali 9 13.8
M47 - Spondilosi 4 6.2
C34 - Tumore maligno dei bronchi e del polmone 3 4.6
G56 - Mononeuropatie dell'arto superiore 2 3.1
J92 - Placca pleurica 2 3.1
59
Tabella 12. Malattie dei Ceramisti
C67 - Tumore maligno della vescica 2 3.1
M65 - Sinovite e tenosinovite 1 1.5
H83 - Altre malattie dell'orecchio interno 1 1.5
M06 - Altre artriti reumatoidi 1 1.5
Totale 65 100.0
La lettura della variabile agente di esposizione consente di ricavare la seguente tabella specifica (tab.13), la cui graduatoria in ordine decrescente dei 244 agenti (in media quasi 4 per malattia) appare coerente con le frequenze delle patologie dei Ceramisti riportati nelle tabelle precedenti.
Tabella 13. Agenti nella professione dei Ceramisti
Agente V.A. V.P.
BMC.5 - Movimenti ripetuti arti superiori 67 27.5
CH.P.I.9 - Silice e silice libera cristallina 62 25.4
BMC.6 - Movimentazione manuale dei carichi 59 24.2
FIS.12 - Rumore 37 15.2
BMC.7 - Posture fisse 7 2.9
CH.P.I.2 - Asbesto 6 2.5
CH.AC.3 - Amine aromatiche 4 1.6
BMC.1- Altro rischio biomeccanico 1 0.4
CH.M.20 - Piombo 1 0.4
Totale 244 100,0
I PRR (proportional report ratio) calcolati per gli agenti di esposizione della mansione considerata rispetto alle altre professioni, mostrano gli agenti maggiormente associati ai Ceramisti (a prescindere dalla loro numerosità).
In particolare, considerati gli agenti che presentano una frequenza di almeno 4 casi, si osserva che sono significative le associazioni con le Amine aromatiche, la Silice, il Rumore e i Movimenti ripetuti degli arti superiori. Per contro, pur rilevato tra gli agenti, l’Asbesto risulta significativamente meno associato rispetto alle altre professioni. Infine, nell’elenco di agenti riscontrati tra i Ceramisti, la Movimentazione manuale dei carichi (con alta frequenza di casi) e le Posture fisse non mostrano evidenze particolari rispetto ad altre professioni.
60
Tabella 14. PRR di agenti nella professione dei Ceramisti
Agente PRR Limite
inferiore Limite
superiore
CH.AC.3 - Amine aromatiche 60,61 6,75 544,37
* (CH.M.20 - Piombo 15,15 0,94 242,99)
CH.P.I.9 - Silice e silice libera cristallina 14,68 10,04 21,46
FIS12 - Rumore 2,28 1,57 3,31
BMC .5 - Movimenti ripetuti arti superiori 1,61 1,20 2,16
BMC6 - Movimentazione manuale dei carichi 1,03 0,76 1,39
BMC.7 - Posture fisse 0,54 0,25 1,15
* (BMC.1 - Altro rischio biomeccanico 0,34 0,05 2,51)
CH.P.I.2 - Asbesto 0,19 0,09 0,44
* anche se elaborati, questi PRR non possono essere considerati per la ristrettezza dei casi. Le Amine aromatiche sono sulla soglia minima empirica per la stima dell’indice di associazione, come è possibile osservare dall’estrema ampiezza dell’intervallo di confidenza.
In conclusione, il confronto con una banca dati ben consolidata, come quella Malprof, mostra che i primi dati desumibili sugli agenti d’esposizione dal sistema Marel sono coerenti con le conoscenze già acquisite e consentono pertanto approfondimenti, quali il calcolo dell’indice di associazione PRR, utili per monitorare i profili di rischio delle attività lavorative.
61
Infermieri
Analizzando le professioni con i settori di attività economica riconducibili all’assistenza sanitaria, si può notare che il gruppo più consistente è quello delle professioni sanitarie infermieristiche con 64 casi (tab.15). Isolando il cluster delle sole professioni sanitarie infermieristiche, si nota che le malattie più frequenti sono i disturbi dei dischi intervertebrali (34,3%), le spondilopatie e lesioni della spalla 15%. L’asma è al 4,5% del totale, come mostra la tabella 16. La tabella 17 rende evidente, invece, la distribuzione analoga delle patologie nel sistema Malprof per lo stesso periodo preso in considerazione.
Tabella 15. Professioni per tre comparti sanità
86 - ASSISTENZA SANITARIA
87 - SERVIZI DI ASSISTENZA
SOCIALE RESIDENZIALE
88 - ASSISTENZA SOCIALE NON RESIDENZIALE
TOTALE
3.2.1.1.1 - Professioni sanitarie infermieristiche
64 2 0 66
3.4.5.2.0 - Tecnici del reinserimento e dell’integrazione sociale
6 11 0 17
5.3.1.1.0 - Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali
9 5 1 15
5.4.4.3.0 - Addetti all'assistenza personale
1 7 4 12
8.1.5.2.0 - Portantini e professioni assimilate
8 0 0 8
3.2.1.5.2 - Assistenti sanitari 1 4 0 5
5.4.4 - Professioni qualificate nei servizi
2 3 0 5
2.4.1.3.0 - Specialisti in terapie chirurgiche
4 0 0 4
3.2.1.5 -Professioni tecniche della prevenzione
4 0 0 4
8.1.5 - Personale non qualificato nei servizi di istruzione e sanitari
3 0 0 3
3.2.1.2.2 - Fisioterapisti 2 0 0 2
6.1.3.7.0 - Elettricisti ed installatori di impianti elettrici nelle costruzioni civili
2 0 0 2
6.2.4.3.0 - Riparatori di apparecchi radio televisivi
2 0 0 2
Altre professioni 20 3 1 24
Totale 128 35 6 169
62
Tabella 16. Patologie ICDX degli infermieri Marel 2017-2018
N % M51 - Disturbi di altri dischi intervertebrali 23 34,3
M49 - Spondilopatie in malattie classificate altrove 5 7,5
M75 - Lesioni della spalla 5 7,5
M19 - Altre artrosi 4 6
G56 - Mononeuropatie dell'arto superiore 3 4,5
J45 - Asma 3 4,5
M50 - Disturbi dei dischi intervertebrali cervicali 3 4,5
F33 - Disturbo depressivo ricorrente 2 3
F43 - Reazione a grave stress e disturbi dell’adattamento 2 3
M47 - Spondilosi 2 3
M77 - Altre entesopatie 2 3
Altre patologie 13 19,5
Totale 67 100
Tabella 17. Patologie ICDIX degli infermieri su dati Malprof 2017-2018
Malattia (ICD IX) a 3 cifre N %
(722) Patologie dei dischi intervertebrali 123 47,1%
(726) Entesopatie periferiche e sindromi analoghe 50 19,2%
(721) Spondilosi e disturbi associati 31 11,9%
(354) Mononeuriti dell'arto superiore e mononeuriti multiple 11 4,2%
(692) Dermatite da contatto ed altri eczemi 10 3,8%
(727) Altri disturbi delle membrane sinoviali, dei tendini e delle borse 8 3,1%
(309) Reazione di adattamento 4 1,5%
(011) Tubercolosi polmonare 2 0,8%
(070) Epatite virale 2 0,8%
(163) Tumori maligni della pleura 2 0,8%
(308) Reazione acuta allo stress 2 0,8%
(353) Disturbi delle radici e dei plessi nervosi 2 0,8%
(493) Asma 2 0,8%
Altre patologie 12 4,8%
Totale complessivo 261 100,0%
Nell’elenco di agenti riscontrati tra le professioni infermieristiche, sono maggiormente presenti la movimentazione manuale dei carichi (con alta frequenza di casi) e le posture fisse (tab.18). I PRR (proportional report ratio) calcolati per gli agenti di esposizione della mansione considerata rispetto alle altre professioni, mostrano gli agenti maggiormente associati alle professioni infermieristiche (a prescindere dalla loro numerosità). In particolare, considerati gli agenti che presentano una frequenza di almeno 4 casi, si osserva che sono significative le associazioni con le disfunzioni dell’organizzazione lavorativa, le posture fisse e la movimentazione manuale dei carichi.
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Tabella 18. Agenti nella professione degli infermieri
N %
Movimentazione manuale dei carichi 36 51,4
Posture fisse 11 15,7
Disfunzione dell'organizzazione lavorativa 5 7,1
Movimenti ripetuti arti superiori 5 7,1
Altre sostanze allergizzanti o irritanti 2 2,9
sovraccarico biomeccanico degli arti superiori 2 2,9
stress lavoro correlato 2 2,9
Altro 1 1,4
Detergenti 1 1,4
Disinfettanti Mani 1 1,4
Ipoclorito di Sodio (Candeggina) 1 1,4
Micobatteri tubercolari 1 1,4
Radiazioni Ionizzanti Alfa e Beta 1 1,4
Virus Epatite B 1 1,4
Totale 70 100
Tabella 19. PRR di agenti nella professione degli infermieri
PRR Limite inferiore Limite superiore
Disfunzione dell'organizzazione lavorativa 6,14 2,36 15,98
Posture fisse 3,14 1,62 6,06
* Altre sostanze allergizzanti o irritanti 2,51 0,6 10,58
Movimentazione manuale dei carichi 2,22 1,38 3,58
* Stress lavoro correlato 2,13 0,51 8,91
* Sovraccarico biomeccanico degli arti superiori 1,63 0,39 6,77
Movimenti ripetuti arti superiori 0,4 0,16 1
* Riguardano agenti con numero di casi sulla soglia minima empirica per la stima dell’indice di associazione, come è possibile osservare dall’estrema ampiezza dell’intervallo di confidenza.
64
Bibliografia
- Ministero della Salute, Piano Nazionale di Prevenzione per il 2020-2025.
- Mattioli S, Farioli A, Madeo G, Campo G, Curti S. Notifica e differenze regionali. In: Patologie lavoro-correlate: iter diagnostico, gestione e riconoscimento. Società Italiana di Medicina del Lavoro ed Igiene Industriale (SIMLII). Nuova Editrice Berti, 2014:29-38.
- Bonneterre V, Bicout DJ, Larabi L, Bernardet C, Maitre A, Tubert-Bitter P, de Gaudemaris R. Detection of emerging diseases in occupational health: usefulness and limitations of the application of pharmacosurveillance methods to the database of the French National Occupational Disease Surveillance and Prevention network (RNV3P). Occup Environ Med. 2008 Jan;65(1):32-7.
- G.Campo, S.Mattioli, et alt. (2016), Il progetto MAREL: la rete di ambulatori specialistici di Medicina del Lavoro per il monitoraggio delle malattie e dei rischi emergenti sul lavoro, in Atti 79° Congresso Nazionale SIMLII in Giornale Italiano di Medicina del Lavoro e Ergonomia n.38 2016.
- Decreto 25 maggio 2016, n. 183, Regolamento recante regole tecniche per la realizzazione e il funzionamento del SINP, nonché' le regole per il trattamento dei dati, ai sensi dell'articolo 8, comma 4, del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81. (16G00196) (GU Serie Generale n.226 del 27-09-2016 - Suppl. Ordinario n. 42).
- Decreto Legislativo 9 aprile 2008, n. 81 Attuazione dell'articolo 1 della legge 3 agosto 2007, n. 123, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro. (GU Serie Generale n.101 del 30-04-2008 - Suppl. Ordinario n. 108).
- S.Mattioli, S.Curti, A.Pizzuti, G. Campo (a cura di), La Rete Marel - Malattie e rischi emergenti sul Lavoro, Supplemento Rivista la Medicina del Lavoro, Vol 108 No 1-S (2017).
- Jelena Bakusic, Annet Lenderink, Charlotte Lambreghts, Sofie Vandenbroeck, Jos Verbeek, Stefania Curti, Stefano Mattioli, Lode Godderis, Methodologies to identify work-related diseases: Review of sentinel and alert approaches, Ue Osha 2017.
- European commision, Report on the current situation in relation to occupational diseases' systems in EU Member States and EFTA/EEA countries, in particular relative to Commission Recommendation 2003/670/EC concerning the European Schedule of Occupational Diseases and gathering of data on relevant related aspects, 2003.
- ILO, National System for Recording and Notification of Occupational Diseases, Ginevra 2013.
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Progetto Bric ID 32/16 “Omogenee modalità di raccolta di dati anamnestici, diagnostici e di esposizione professionale in un’ampia rete di ambulatori specialistici di Medicina del Lavoro come contributo al sistema MALPROF”, realizzato da Inail e Regioni.
Responsabili scientifici: Giuseppe Campo (Inail) e Stefano Mattioli (Università di Bologna)
Autori
Giuseppe Campo1, Antonio Pizzuti1, Gruppo di Lavoro Marel
Gruppo di lavoro Marel Giuseppe Campo1, Antonio Pizzuti1, Adriano Papale1, Paolo Montanari1, Giusi Piga1, Rita Vallerotonda1, Stefano Mattioli2, Stefania Curti 2, Francesco Marinelli2, Giovanni Mosconi3, Matteo Riva3, Alfonso Cristaudo4, Pierluigi Cocco5, Elisa Bosu5, Nicola Frau5, Marco dell’Omo6, Giuseppe De Palma7, Augusto Quercia8, Rita Leonori8, Stefania Villarini8, Giancarlo Mammozzi8, Paolo Galli9, Rocco Graziano10, Alberto Citro10, Lucia Bramanti11, Maurizio Mariani11, Paola Verola11, Paolo Ravalli12, Antonia Maria Guglielmin13, Daniela Cervino13, Luigi Vimercati14, Francesco Birtolo14, Luigi De Maria14, Franca Luongo15, Annalisa Grillo15, Fabio Capacci15. Elaborazione ed analisi dati:
Antonio Pizzuti1, Adriano Papale1, Paolo Montanari1, Giusi Piga1, Rita Vallerotonda1, Giuseppe Campo1.
Revisione e grafica:
Alessandro di Pietro1
1 Inail Dimeila 2 Università di Bologna 3 Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, Bergamo 4 Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana, Pisa 5 Università di Cagliari 6 Università di Perugia 7 Università di Brescia 8 Asl Viterbo 9 Asl Imola 10 Asl Napoli 11 Asl Toscana Nord-Ovest 12 Asl Ragusa 13 Asl Bologna 14 Università di Bari 15 Asl Firenze
Roma, dicembre 2020
