Pubblicità 24 novembre 2012
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Dott. Alberto FerrandoPediatra di FamigliaGarante Infanzia UNICEFProf. a contratto in Pediatria amb.Vice Pres. Ordine dei Medici di GenovaPres. Fed. Reg. OOMM della LiguriaPast Pres. SIP sez. ligureSegretario Soc. It. Alcologia ligureVicePres. Ass. Ped. Liguri (APEL)
Genova 23 aprile 2012
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Evoluzione del medico curanteda………….. infettivologo a ……………”avvocato difensore della persona”
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Ruolo e uso del pediatra•Pediatria “passiva” (ovvero orientata per vari motivi , soprattutto di demagogia, alla customer satisfaction e alla soddisfazione di tutte le richieste del singolo, della società e della burocrazia)
•Pediatria “intercettiva” (miglior organizzazione dell’attività e attivazione di filtri che permettono di intervenire in modo più efficace quando una famiglia si reca in studio: es: tosse e si verifica stato delle vaccinazioni, rendimento scolastico ecc.)
•Pediatria “attiva” (o “di iniziativa”)(massima organizzazione dell’ambulatorio con cartella clinica informatizzata e richiamo delle famiglie che non si recano in studio. L’ambulatorio è integrato l’ospedale, con i servizi del distretto sociosanitario e con la scuola)
•Pediatria “attiva” (o “di iniziativa”) + Pediatria sociale
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Superamento del concetto “paternalistico” del Medico e sostituzione della “cultura dellamalattia” con la “cultura della salute”
To cure
To care
integrare il tradizionale modello bio- medico (processi di diagnosi e terapia)
con un più articolato modello di medicina centrata sul bambino e la famiglia (Patient -and Family- Centered Care o PFCC).
Ruolo del Pediatra di Famiglia
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Rapporto sullo stato di salute
• Nel rapporto vengono segnalati, fra gli altri, i seguenti problemi:– la mortalità nella fascia di età 15-24 anni– due problemi di salute emergenti:
• asma• obesità
– una priorità assoluta:la salute mentale e in generale la sofferenza psico-sociale
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1. le disuguaglianze nella salute dei bambini e degli adolescenti dipendenti da condizioni territoriali economiche e culturali;2. la salute mentale dei bambini e negli adolescenti;3. le conseguenze dei problemi dell'inquinamento dell'ambiente sulla salute dei bambini;4. l’aiuto alle famiglie perché cresca la capacità di essere genitori.
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L’aumento del disagio relazionale e della patologia psichiatrica nell’età evolutiva richiede interventi precoci nel primo anno di vita, fondamentale per una buona relazione precoce e lo sviluppo del bambino.
La rete territoriale va potenziata e messa in condizione di integrarsi tra le varie competenze.
Per quanto riguarda l’emergere di nuove patologie, quali il deficit di attenzione ed iperattività e i disturbi specifici dell’apprendimento, va cercato un maggior collegamento con la scuola e le Associazioni di genitori.
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COME PDF DI COSA MI DEVO OCCUPARE :
• EDUCAZIONE• PREVENZIONE• DIAGNOSI, CURA E RIABILITAZIONE• “GOVERNO CLINICO”: CREARE SINERGIE CON CHI E’ “IN
CONTATTO CON I BAMBINI E SENSIBILIZZARE LA POLITICA A “INVESTIRE” IN QUESTO
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COMUNICAZIONE- EDUCAZIONE
• Della famiglia
• Del bambino
• Dell’adolescente
• Della “comunità”
• Delle Istituzioni
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NECESSITA’ DI COMUNICAZIONE E DI COLLABORAZIONI:
-FAMIGLIA-COMUNITA’-SPECIALISTI
-ASL-COMUNI-IST. SCOLASTICHE
-PEDIATRI
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Siamo più sani ma
ci sentiamo sempre più malati.
E’ il paradosso della nostra
società
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Mortalità infantile, prestazioni sanitarie e consumo di farmaci omeopatici in Italia –
Anni 1960-2000
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Tre decenni fa Henry Gadsen, direttore generale di una delle principali case farmaceutiche al mondo – la Merck – rilasciò una sconcertante dichiarazione alla rivista Fortune:
“Il mio sogno è creare farmaci per le persone sane, così da
poter vendere proprio a tutti.”
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La NONMalattia-Passiva : si segue la corrente senza alcun vantaggio per sé e per il pz.
-Attiva: si “vende una malattia” per guadagno (DISEASE MONGERING)
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IL PARADOSSO DELLA FELICITA’ DI EASTERLIN
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QUESTO GRAZIE ANCHE A DEMAGOGIA E ALLAUTILIZZAZIONE IN MEDICINA DI TECNICHE DI MERCATOE DI UNA MANAGERIALITA’ SBAGLIATA
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Il “paradosso della salute” ( Barsky)
Aspettativemiracolistiche
Nevrosi da
prevenzione
onnipotenzadella
medicina
Minori malattie
Maggioredisillusione
Offertedisorganizzate
di prestazioni e ECCESSO E DUPLICAZIONE
DI PRESTAZIONI
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“TO BUY OR NON TO BUY: THAT IS THE QUESTION….”
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Juliet B. Schor “Nati per comprare. Salviamo i nostri figli, ostaggio della pubblicità”, Le società di produzione, commercializzazione e pubblicizzazione di prodotti di consumo “hanno messo gli occhi sui bambini”. Il marketing si rivolge loro:- come consumatori da blandire ed “educare”, - come canale tra il mercato del consumo e la famiglia:secondo alcune ricerche USA nel 2004 i bambini da quattro a dodici anni hanno determinato 330 miliardi di dollari di spese adulte e ne hanno “influenzato” altri 340.
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Diversi studi sembrano dimostrare che già a 18 mesi i bambini sono in grado di riconoscere i loghi commerciali e prima di raggiungere il secondo anno di età chiedono i prodotti nominandone la marca.
…capacità di bambini di dodici mesi di cogliere segnali emotivi nel comportamento di un personaggio televisivo nei confronti un giocattolo e di utilizzarne le indicazioni per scegliere o scartare il giocattolo stesso quando viene loro presentato.
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Suzuki
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La pubblicità è una forma di comunicazione usata per persuadere un’audience ( spettatori, lettori o ascoltatori) a intraprendere delle azioni verso prodotti, idee o servizi.
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La partecipazione dei bambini a pubblicità e trasmissioni televisive è in aumento, perché i bambini rappresentano un target del marketing, in quanto in grado di orientare i consumi dell’intera famiglia.
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L’esperienza dell’infanzia ( tutti gli adulti sono stati bambini) è un punto che accomuna tutti gli spettatori.
Vedere rappresentati dei bambini crea interesse, simpatia, coinvolgimento emotivo.
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L’inserimento di un bambino in una scena o in uno spettacolo crea un legame con la realtà e può avere un effetto positivo nello spingere lo spettatore a valutare gli effetti delle sue azioni nel mondo reale. Talvolta l’uso dei bambini è pensato come elemento di shock.
Ma quali effetti ha l’esperienza nel mondo dello spettacolo e della pubblicità per un bambino?
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Se un bambino è chiamato ad interpretare un ruolo “adulto” o ad affrontare situazioni difficili , questo può rivelarsi dannoso.
E’ indispensabile la presenza di un adulto di fiducia a supporto per aiutarlo e guidarlo attraverso il processo di interpretazione di ciò che è o non è appropriato nella vita reale.
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Spesso i bambini vengono portati a delle azioni delle quali non è loro chiaro il significato. E’ giusto che non sappiano esattamente ciò che stanno facendo?
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I bambini non sono automi cui noi assegniamo compiti aspettandoci che li
eseguano passivamente o con disinteresse.
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Ci sono molti bambini che entrano nel mondo dello spettacolo ed hanno una esperienza positiva, nonostante siano coinvolti in un mondo di adulti.
Tuttavia il motivo che spesso porta i bambini ad esperienze di tipo lavorativo è che essi diventano vittime delle ambizioni dei genitori o di una infatuazione infantile.
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Come i padroni di certi romanzi vittoriani i bambini diventano lo strumento attraverso cui i genitori guadagnano denaro, indipendentemente dall’aspetto morale o etico.
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Nessun bambino dovrebbe essere sottoposto a situazioni stressanti per ottenere una rappresentazione più realistica di una reazione emozionale
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• 2011 booking photo of Brian Bonsall following his arrest in Boulder, Colorado. Credit: Boulder Police / Booking
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Young actor Brian Bonsall from the NBC sitcom, "Family Ties." Credit: NBC Universal / Getty Images
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Miss America
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La pubblicità televisiva ha certamente un ruolo
nell’influenzare il consumo dei bambini di cibi e
bevande.
Negli ultimi dieci anni vi sono stati cambiamenti molto
importanti che hanno riguardato gli stili di vita in
Europa e che hanno portato alla nascita di una nuova
“food culture” nelle famiglie.
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Una costante e persistente crescita dei redditi
famigliari;
un aumento delle ore lavorative;
l’aumento del numero di madri che lavorano.
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un più largo consumo di alimenti precotti e pronti
per l’uso;
una crescita della “cultura dello spuntino” e dei
pasti veloci;
una moltiplicazione di pranzi e cene che i
bambini consumano da soli;
un aumento dell’influenza dei bambini stessi
nelle scelte in campo alimentare dei propri
genitori.
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Non sono solo cambiate le abitudini alimentari
dei bambini, ma la sempre più persistente
assenza del controllo che gli adulti hanno su
questi, ha portato allo sviluppo di una vita molto
più sedentaria per i più piccoli e, quindi, a una
diminuzione delle ore che questi passano
svolgendo attività fisica;
queste due ultime conseguenze sono dovute
anche alla presenza sempre più massiccia di
media sia all’interno della casa che nelle stesse
camere dei bambin
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1) Il guardare la televisione è
un’attività sedentaria, che riduce il
tasso di metabolismo e sostituisce l’esercizio fisico.
2. Inoltre questo tipo di attività è spesso associata a
frequenti spuntini, a pasti composti da cibi precotti
e/o al consumo di alimenti provenienti da Fast Food.
3. Infine guardare la televisione porta come
diretta conseguenza l’essere esposti alle pubblicità sugli
alimentari (circolo vizioso).
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Uso della televisione baby-sitter.
Non proibire l’uso del televisore.
Costruire una dieta televisiva.
Scelta di programmi educativi.
Stabilire un tempo massimo di visione.
Posizionamento della televisione
Uso DVD
L’importanza dell’ esempio.
Covisione.
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NEJM 2006, 354, (24), 2527
Alimentazione: bambini e adolescenti vittime del marketing
Lo studio dell'Institute of Medicine ha evidenziato una responsabilità del marketing nell'influenzare le scelte alimentari dei ragazzi: le aziende studiano con estrema attenzione i meccanismi psicologici che governano le scelte dei bambini e dei loro genitori.
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…piccoli ed ignari, stimolandoli a mangiare "cibi spazzatura", poveri nel valore nutritivo, ma ricchi per la densità calorica".Dal 1994 le aziende del settore hanno messo a disposizione del pubblico 600 nuovi prodotti alimentari. 25% sarebbe relativamente salutare (prodotti da forno, cibo per l'infanzia, e acque minerali). 50% dei nuovi prodotti è composto da caramelle e gomme da masticare 25% da dolciumi vari e merendine salate.
NEJM 2006, 354, (24), 2527
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Lo studio dell'Institute of Medicine ha evidenziato una responsabilità del marketing nell'influenzare le scelte alimentari dei.I consueti canali di promozione pubblicitaria sono stati di recente affiancati da altri veicoli come i giocattoli, i videogiochi, le canzoni, i film e gli SMS.
NEJM 2006, 354, (24), 2527
Alimentazione: bambini e adolescenti vittime del marketing
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Tuttavia l'aspetto più inquietante è il messaggio diretto ai bambini, teso a sminuire l'autorevolezza delle scelte dei genitori. Il messaggio insinuante del nuovo marketing è che gli adulti non sappiano di cosa ha veramente bisogno un bambino e che in fondo sia il bambino stesso deputato a decidere, in una sorta di rozza democrazia, che cosa mangiare e come.
NEJM 2006, 354, (24), 2527
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Prof. Alberto Ferrando(a contratto in pediatria di famiglia)Pediatra di FamigliaPres. Fed. Reg. Ordini dei Medici Lig.Vicepres. Ordine dei Medici di genovaVicepres. Ass. Ped. Liguri (APEL)www.ferrandoalberto.eu [email protected]
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Carta dei diritti del bambino che pratica sport
Diritto di giocare e divertirsi
Diritto di praticare attività motoria
Diritto di praticare sport in un ambiente sano e sicuro Diritto di essere allenato da personale qualificato ed adatto a quella fascia di età
Diritto di essere trattato con rispetto Diritto del giusto riposo Diritto del controllo della salute
Diritto di competere con giovani di pari capacità Diritto di non essere sempre un campione
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Intorno a loro 200 persone che urlano, incitano ed esultano come in un arena: sembrano perfino divertirsi. …….
Tra il pubblico ci sono anche i genitori consenzienti a far partecipare i loro figli: ognuno chiama il proprio “ campione” e qualcuno aggiunge soddisfatto e orgoglioso:“Mio figlio non ha mai perso una gara.Se non fosse qui a combattere, magari sarebbe a lanciare pietre contro gli autobus: qui impara a rispettare se stesso e gli altri”.
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FIRENZE - Una lite in tribuna tra i genitori durante la partita Affrico-Firenze dei pulcini ha spaventato tanto i bambini, di otto anni, che gli allenatori hanno deciso di ritirare le squadre dal campo. Lo riporta il quotidiano 'Il Firenze'. Il questore della citta' toscana, Francesco Tagliente, si e' detto "grato" per la decisione, che rappresenta "un'iniziativa che contribuisce con esempi positivi a promuovere il rispetto delle regole e della legalita', soprattutto in presenza di bambini".
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www.ferrandoalberto.euManlio Comotto 11.12.04
Ovunque genitori affaccendati a vestire di tutto punto i propri bimbetti, sì e no in grado di stare in piedi sulla neve, come degli olimpionici in miniatura.
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Orientamente al risultato agonistico
Orientamento al risultato formativo
Sportivo/persona Persona/sportivo
Giocano i piu` forti Giocano tutti
I piu` bravi non imparano a rispettare le regole
Tutti imparano a rispettare le regole
Esasperazione del lavoro fisico-atletico
Si rispettano le leggi dell’eta` evolutiva
Esasperazione del lavoro tattico-strategico
Non si specializza
In caso di sconfitta si cerca il colpevole
La sconfitta e` una risorsa
Si educa ad essere “furbi” e scorretti
Il “furbo” e` visto come un idiota. Si educa il valore intrinseco del se`
Le scelte educative
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ANABOLIZZANTIANABOLIZZANTI
Sono ormoni steroidei (Sono ormoni steroidei (testosteronetestosterone, , nandrolone e ecc.) che potenziano la nandrolone e ecc.) che potenziano la
muscolatura e riducono il grasso.muscolatura e riducono il grasso.
Mr. Mr. OlympiaOlympia
Ms. Ms. OlympiaOlympia
Lenda Lenda MurrayMurrayRonald Ronald
ColemanColeman
Vietati “Vietati “in-out”in-out” competizionecompetizione
R. RossiR. Rossi
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Dott. Alberto FerrandoPediatra di FamigliaProf. a contratto in Ped. Amb.Pres. Fed. Reg. Ordini dei Medici Lig.Vicepres. Ordine dei Medici di GenovaVicepres. Ass. Ped. Liguri (APEL)
FASD