PERCEZIONE E COMUNICAZIONE DEL RISCHIO: GIUDIZI, DECISIONI E COMPORTAMENTI IRRAZIONALI.

PERCEZIONE E COMUNICAZIONE DEL RISCHIO:GIUDIZI, DECISIONI E COMPORTAMENTI

IRRAZIONALI

RAZIONALITA’ E DECISIONE

Siamo davvero liberi quando prendiamo una decisione, quando esprimiamo un giudizio, quando valutiamo un rischio?

O siamo invece influenzati da fattori di cui non siamo consapevoli?

TRAPPOLE COGNITIVE

• Incoerenze decisionali• Distorsioni di giudizio

Risultato di effetti contestuali

M.C. Escher - Sky and Water I, 1938

ILLUSIONI PERCETTIVE

Illusione di Müller - Lyer

la realtà percepita NON corrisponde

• alla realtà fisica (le due linee hanno la stessa lunghezza)

• a quanto sappiamo

Errore sistematico - prevedibile

Errore sistematico - prevedibile L’illusione persiste


le facce superiori di questi cubi sono tutte uguali

© PAOLA BRESSAN, IL COLORE DELLA LUNA. LATERZA, 2007



fisicamente, questi due anelli hanno lo stesso colore


fisicamente, questi due anelli hanno lo stesso colore

l’anello piccolo appare rossastro perché si trova su sfondo blu;

l’anello grande appare bluastro perché si trova su sfondo rosso

l’esaltazione della differenza fra i colori di due superfici vicine si chiama contrasto

ILLUSIONI COGNITIVE

Le illusioni cognitive sono sistematiche, prevedibili, persistenti e tendono a colpire sia i non esperti sia gli esperti

M.C. Escher - Relativity, 1953

La comunicazione non è una attività riservata ad una élite di esperti

Gli esperti sono coloro che mettono in atto delle strategie di comunicazione esplicite e consapevoli

COMUNICARE… INFORMARE...

Per comunicare in modo efficace è necessario essere a conoscenza dei meccanismi psicologici che producono le distorsioni cognitive

* distorsione cognitiva sistematica: BIAS

Comunicazione di benefici e rischi:

Effetto framing

Comunicazione attraverso i numeri:

Effetto del formato numerico

COMUNICARE USANDO PAROLE E NUMERI

PREFERENZE (IN) COERENTIIL PRINCIPIO DI INVARIANZA DESCRITTIVA

Problema 1 – Che cosa scegli?Guadagnare sicuramente 900 € Guadagnare 1000 € con il 90% di probabilità

Problema 2 – Che cosa scegli?Perdere sicuramente 900 € Perdere 1000 € con il 90% di probabilità

La perdita sicura è molto avversiva e spinge a correre il rischio

Il valore soggettivo di un guadagno di 900 € è maggiore del 90% del valore di un guadagno di 1000 €

EFFETTO FRAMING

L’espressione di una preferenza non dovrebbe dipendere dal modo in cui sono descritte le opzioni

PREFERENZE (IN) COERENTIIL PRINCIPIO DI INVARIANZA DESCRITTIVA

In condizioni di incertezza o di rischio le persone violano il principio di invarianza

Effetto FramingDaniel KahnemanNobel per l’Economia, 2002

Amos Tversky

Le persone rispondono in modo diverso quando uno stesso problema è descritto sottolineando

gli aspetti positivioppure

gli aspetti negativi

delle opzioni tra cui scegliere (Tversky & Kahneman, 1981)

Messaggi che hanno lo stesso contenuto ma che sono formulati in modo differente

hanno un diverso impatto sui processi di giudizio e decisione

EFFETTO FRAMING

Immagina di scegliere uno dei seguenti interventi:

Programma A: 200 persone si salvano

Programma B: 1/3 di probabilità di salvare tutti e 2/3 di probabilità di non salvare nessuno

Studio originale (Tversky & Kahneman, 1981)

La malattia asiatica (Asian Disease Problem)

Gli USA si stanno preparando ad affrontare l’epidemia di una nuova malattia molto contagiosa che potrebbe

provocare la morte di 600 persone

Immagina di scegliere uno dei seguenti interventi:

Programma C: 400 persone muoiono

Programma D: 1/3 di probabilità che nessuno muoia e 2/3 di probabilità che muoiano tutti

Studio originale (Tversky & Kahneman, 1981)

La malattia asiatica (Asian Disease Problem)

Gli USA si stanno preparando ad affrontare l’epidemia di una nuova malattia molto contagiosa che potrebbe

provocare la morte di 600 persone

Programma A200 persone si salvano

Programma B1/3 di probabilità di salvare tuttie 2/3 di probabilità di non salvare nessuno

Programma C400 persone muoiono

Programma D1/3 di probabilità che nessuno muoia e 2/3 di probabilità che muoiano tutti

A: 72%B: 28%

C: 22%D: 78%

Risultati

1) l’aspetto di variabiltà relativa all’esito dei programmi?

Opzione certa vs. opzione incerta

No: infatti non preferiamo sempre l’opzione certa

2) Formulazione linguistica?

Vite salvare vs. vite perdute

Le persone preferiscono:

Le opzioni con esito certo quando descritte in termini positiviLe opzioni con esito incerto quando descritte in termini negativi

La teoria del prospetto (Tversky & Kahneman, 1979)

Quando le persone prendono decisioni in condizioni di incertezza

percepiscono le diverse opzioni in termini di potenziali guadagni (gain) o potenziali perdite (loss) rispetto ad un punto di riferimento neutro

(a)

considerano le perdite più importanti dei corrispondenti guadagni (avversione per le perdite)

(b)

sono più propensi a fare scelte rischiose nel dominio delle perdite

(c)

Effetto Framing

La funzione di valore soggettivo(Kahneman e Tversky, 1979) Effetto Framing

a) Le persone percepiscono le diverse opzioni in termini di potenziali guadagni o potenziali perdite rispetto ad un punto di riferimento neutro

Esito oggettivo

Valore soggettivo

Guadagni

Perdite

+ 200 + 600

- 600

+

-

- 400

Funzione di valore soggettivo

il punto di riferimento è la morte di 600 persone se non si fa nulla; perciò ogni eventuale sopravvissuto costituisce un guadagno

il punto di riferimento è la situazione attuale, in cui nessuno è ancora morto; perciò ogni eventuale morto costituisce una perdita

Valore soggettivo

Guadagni

Perdite

+ 200 + 600- 400- 600

+

-

Esito oggettivo

Esito oggettivo

Valore soggettivo

Guadagni

Perdite

+ 200

+ 400

- 400- 600

+ 600

- 200

+

-

La funzione di valore soggettivo(Kahneman e Tversky, 1979) Effetto Framing

Esito oggettivo

Valore soggettivo

Guadagni

Perdite

+ 200- 200

b) si considerano le perdite più importanti dei corrispondenti guadagni (avversione per le perdite). E’ più spiacevole perdere 200 di quanto non sia piacevole vincere 200.

+

-


Effetto Framing

Esito oggettivo

Valore soggettivo

Guadagni

Perdite

+ 200 + 600

- 400- 600

La funzione di valore soggettivo(Kahneman e Tversky, 1979)

c) sono più propense a fare scelte rischiose nel dominio delle perdite

+

-


La teoria del prospetto (Tversky & Kahneman, 1979)

preferiscono situazioni certe (sono risk averse) quando le stesse opzioni sono presentate in termini di possibili benefici e conseguenze positive (gain frame)

(b)

Le persone sono maggiormente disposte ad accettare situazioni rischiose (sono risk seeking) quando le opzioni sono presentate in termini di possibili perdite e conseguenze negative (loss frame)

(a)

Effetto Framing

Se si individuano i processi cognitivi sui quali si basa l’elaborazione dell’informazione in un compito decisionale, diventa possibile indirizzare il comportamento delle persone

E’ possibile presentare quasi tutte le informazioni nei termini dei loro potenziali benefici o dei loro potenziali costi

L’EFFETTO FRAMING NELLA COMUNICAZIONE

Meyerovitz, B.E., Chaiken, S. (1987). The effect of message framing on breast self-examination attitudes, intentions, and behavior. Journal of Personality and Social Psychology, 52, 500-510.

Efficacia di un volantino che promuoveva l’auto-esame del seno per diagnosticare eventuali alterazioni

PREVENIRE E CONTROLLAREEffetto Framing

Se fai l’auto-esame al seno potrai imparare com’è il tuo seno normale e in salute, e sarai più pronta a notare un qualsiasi cambiamento o anormalità che si potrebbe presentare con l’andare degli anni. La ricerca mostra che le donne che si sottopongono all’auto-esame al seno hanno una maggiore probabilità di identificare un eventuale tumore nelle sue fasi precoci e più trattabili.

Se non fai l’auto-esame al seno non potrai imparare com’è il tuo seno normale e in salute, e sarai meno pronta a notare un qualsiasi cambiamento o anormalità che si potrebbe presentare con l’andare degli anni. La ricerca mostra che le donne che non si sottopongono all’auto-esame al seno hanno una minore probabilità di identificare un eventuale tumore nelle sue fasi precoci e più trattabili.

Rispetto al gruppo che aveva ricevuto il messaggio formulato in termini di guadagno:

maggiore intenzione ad eseguire l’auto-

esame

Test immediato Follow-up a 4 mesi

maggiore adesione a tale pratica in misura

maggiore

messaggio formulato in

termini di perdita

Frame di perdita: mammografia, amniocentesi, test HIV

Frame di guadagno: uso del preservativo, creme solari


comportamenti di controllo dello stato di salute- comportano un certo rischio

comportamenti di mantenimento dello stato di salute- non comportano rischio

Rothman e Salovey (1997)

prevenzione

individuazione

frame di guadagno (Rothman et al.,1993)

frame di perdita (Banks et al., 1995)


Meglio la carne grassa o la carne magra?

Compito dei partecipanti: Valutare un ipotetico acquisto di carne di manzo macinata

Levin e Gaeth (1988)

EFFETTO FRAMING

EFFETTO FRAMING

Meglio la carne grassa o la carne magra?

good tasting bad tasting

greasy greaseless

high quality low quality

fat lean

DESCRIZIONE VERBALE

Positiva Negativa75% carne magra 25% carne grassa (75% lean) (25% fat)

Lean/Fat 5.15 2.83 2.32

High/Low quality 5.33 3.66 1.67

Greasless/Greasy 4.49 2.96 1.53

Good/Bad taste 5.69 4.43 1.26

diff.

Le due formulazioni sottolineano due aspetti

della stessa informazione

Questi studi forniscono preziosi strumenti di intervento per la comunicazione

Per Riassumere…Siamo prudenti o propensi al rischio? Dipende dalla prospettiva…

La possibilità di influenzare le scelte delle persone selezionando descrizioni del problema che favoriscono alcune alternative di comportamento rispetto ad altre rappresenta allo stesso tempo un’opportunità e un potenziale problema

DIMENSIONE ETICA

La formulazione linguistica delle

domande

PREFERENZE (IN) COERENTI

Il modo attraverso cui elicitiamo le preferenze può influenzare le valutazioni e le decisioni

E’ tempo di elezioni per il sindaco della tua città…

Candidato A: uomo di medie virtù

Candidato B: un uomo dalle qualità (pregi e difetti) fuori dal comune

Candidato A

È un uomo d’affari della tua città

Ha fatto volontariato durante gli anni dell’Università

E’ laureato in Giurisprudenza

Ha due figli che vanno alla scuola elementare di quartiere

E’ sposato con una casalinga

Candidato B

E’ stato vice-presidente del Consiglio

Ha organizzato la raccolta di fondi per realizzare il locale ospedale per bambini

Ha conseguito un MBA in una nota Università americana

E’ stato coinvolto in un giro di tangenti negli anni passati

Ha divorziato due volte e ha figli da tre donne diverse

In base a queste informazioni per quale candidato non voteresti?

In base a queste informazioni per quale candidato voteresti?

A: 8% B:92%

A: 79% B:21%


Principio di Compatibilità Shafir (1993)

Scegliere un’opzione: attribuiamo un peso maggiore alle caratteristiche positive delle opzioni

Rifiutare un'opzione:attribuiamo un peso maggiore alle caratteristiche negative


Immaginiamo di dover fronteggiare un’emergenza per la quale sono disponibili due piani A e B

A molto efficace ma 20% rischiB mediamente efficace ma 5% rischi

Quale sceglieresti fra i due piani?Gli effetti benefici di A saranno più salienti

Quale rifiuteresti fra i due piani?Gli effetti negativi di A saranno più salienti, favorendo il piano B

La decisione a cui giungiamo dovrebbe essere la stessa, scegliere e rifiutare dovrebbero essere complementari ma non è così.


RISCHI E PERICOLI

DEFINIZIONI DI RISCHIO

La possibilità di perdere qualcosa o di subire un qualche danno

Le definizioni di rischio condividono tre aspetti principali: (Yates e Stone, 1992)

L’importanza di ciò che si perde o del danno che si subisce L’incertezza associata a quella perdita o a quel danno

RISCHIO E PERICOLO

Rischio e pericolo sono termini che nel linguaggio comune vengono usati spesso come sinonimi.

Con questi termini ci si riferisce ad eventi con conseguenze spiacevoli, talvolta letali, come un terremoto, una valanga, un infarto, un incidente automobilistico, un incendio, un’esplosione

RISCHIO E PERICOLO

Pericolo

Un evento si definisce pericoloso perché le conseguenze negative sono certe (terremoto)

Il pericolo è reale, concreto, definibile.

Rischio

Un evento si definisce rischioso perché le conseguenze negative sono potenziali e la gravità è variabile (fumare)

Il rischio è la valutazione della probabilità di entrare in contatto con il pericolo e la gravità di tale danno

RISCHIO

Esempio:

Guidare l’auto è un’attività rischiosa.

Gli effetti negativi potenziali di tale attività dipendono da quanto l’autista adotterà comportamenti ritenuti non adeguati ad una “guida sicura” (velocità, alcool, droga, ecc.), ma anche da condizioni oggettive (di traffico, ambientali, di sicurezza del mezzo, ecc.) sfavorevoli.

Rischio di eventi frequenti e di eventi singoli

Eventi frequenti

I rischi di eventi frequenti sono facilmente calcolabili poiché si dispone di dati relativi alla frequenza con cui si sono manifestati in passato.

Eventi singoli

I rischi di eventi singoli sono difficili da calcolare poiché non si dispone di dati relativi alla loro frequenza di occorrenza.

Valutare il rischio di eventi frequenti

Qual è il rischio di incorrere in un incidente fatale per coloro che utilizzano la motocicletta o lo scooter?

rapporto tra il numero dei veicoli a due ruote circolanti in un anno e gli incidenti mortali che si verificano nella stessa unità di tempo.

esempio

Si può misurare la rischiosità del lavoro domestico gli infortuni domestici sono 2 milioni e 800 mila ogni anno

L'incidenza aumenta se si parla di anziani (12 ogni 100 abitanti)

di bambini fino a 5 anni (9, 2 ogni 100 abitanti).

Valutare il rischio di eventi frequenti

Valutare il rischio di eventi singoli

E’ allo studio un test per la diagnosi di una certa malattia. Ecco le informazioni relative alla malattia e ai risultati del test:

- Una persona sottoposta al test ha il 4% di probabilità di aver contratto la malattia.

- Se una persona ha contratto la malattia, ha il 75% di probabilità di avere una reazione positiva al test.

- Se una persona non ha contratto la malattia, ha comunque il 12.5% di probabilità di avere una reazione positiva al test.


Immaginate che Giovanni venga sottoposto al test. Se ha una reazione positiva, qual è la probabilità che abbia contratto la malattia?

Azzardate una percentuale!


La maggioranza fornisce una risposta media del 75%

corrispondente alla attendibilità del test

(proporzione dei risultati positivi riportati dal test tra le persone effettivamente ammalate)

… ecco che cosa succede con un campione di medici


altro esempio

decisione medica (Eddy, 1982)

qual è la probabilità che una certa signora X abbia un tumore al seno

se la mammografia è positiva?

di quali informazioni deve tenere conto il medico per formulare una diagnosi corretta?

incidenza del tumore nella popolazione di riferimento

l’età è importante

per la signora X la probabilità di avere un tumore è del 10%

limiti dell’esame mammografico (nessun test produce esiti certi)

attendibilità 90%falsi positivi 20%

la mammografia risulta positiva

per valutare correttamente la probabilità che la signora X abbia effettivamente un tumoreil medico deve applicare il

teorema di Bayes (monaco olandese, XVIII secolo)

combinazione di informazioni differenti per calcolare correttamente la probabilità di eventi specifici

p(positivo|malato) p(malato)p (malato|positivo) = ---------------------------------------------------------------

p(positivo|malato) p(malato) + p(positivo|sano) p(sano)

p(malato|positivo) = la probabilità che ci sia la malattia dato il test è risultato positivo

p(malato) = la probabilità che ci sia la malattia

p(positivo|malato) = la probabilità che il test sia positivo dato che c’è la malattia

p(positivo|sano) = la probabilità che il test sia positivo dato che NON c’è la malattia

incidenza del 10% vuol dire che

su 100 donne come la signora X, 10 hanno un tumore e 90 non hanno un tumore

in base alle caratteristiche della mammografia

1) il 20% delle 90 donne che NON hanno il tumore risulta positivo all’esame

90 x 0,20 = 18

2) l’ 80% delle 90 donne che NON hanno il tumore risulta negativo all’esame

90 x 0,80 = 72

3) il 90% delle 10 donne che HANNO il tumore risulta positivo all’esame

10 x 0,90 = 9

4) il 10% delle 10 donne che HANNO il tumorerisulta negativo all’esame

10 x 0,10 = 1

conclusione

le donne risultate positive alla mammografia sono 27

9 di queste 27 donne hanno un tumore

la probabilità che la signora X abbia un tumoreè

9/27 = 0,33

Nella versione 1 del problema, le informazioni si riferiscono a probabilità di casi singoli

“Una persona ha il 4% di probabilità di aver contratto la malattia”

Nella versione 2 del problema, le informazioni riguardano frequenze di osservazioni

“4 persone su 100 avevano contratto la malattia”

la formulazione del problema è importante


E’ allo studio un test per la diagnosi di una nuova malattia. Ecco le informazioni relative alla malattia e i risultati del test:

100 persone sono ora sottoposte al test. In questo gruppo di 100 persone, ci attendiamo che ___ persone avranno una reazione positiva e tra queste ___ avranno contratto la malattia.

- 4 persone su 100 avevano contratto la malattia.

- 3 delle 4 persone che avevano contratto la malattia hanno avuto una reazione positiva al test.

- 12 delle 96 persone che non avevano contratto la malattia hanno comunque avuto una reazione positiva al test.


Le persone sono in grado di risolvere il problema nella versione 2

Sembra semplice concludere che ci saranno in tutto 15 (cioè 3 + 12) persone con una reazione positiva e che tra queste 15 solo 3 saranno realmente ammalate (cioè il 20%)

- 4 persone su 100 avevano contratto la malattia.

- 3 delle 4 persone che avevano contratto la malattia hanno avuto una reazione positiva al test.

- 12 delle 96 persone che non avevano contratto la malattia hanno comunque avuto una reazione positiva al test.

COMUNICARE I RISCHI USANDO I

NUMERI

COMUNICARE I RISCHI USANDO I NUMERI

I numeri sono spesso inevitabili nella comunicazione perchè permettono di quantificare i rischi

Lo stesso dato statistico può essere espresso utilizzando modalità differenti

Ad esempio, le probabilità possono essere espresse:

Su una scala da 0 a 100 (10%; 50%; ecc.) percentuali

Su una scala da 0 a 1 (0,1; 0,5; ecc.) probabilità


In una ricerca, gruppi diversi di persone sono state informate riguardo al rendimento dei loro investimenti. Il valore corrispondente al rendimento era espresso con due formati (0,1 oppure 10%):

Coloro che vedevano che il loro investimento perdeva 0,1 erano meno dispiaciuti di chi riceveva il formato 10%... non vendevano un investimento che era in perdita.

(Fonte: Rubaltelli, Savadori, Tedeschi, Rubichi, Ferretti, 2005)

Coloro che vedevano che il loro investimento guadagnava 0,1 erano meno contenti di chi riceveva il formato 10%...... vendevano un investimento che era in attivo

Percentuali: 10% delle persone…

Frequenze: 10 persone su 100…

Errori nel ragionamento probabilistico sono ridotti quando le informazioni sono presentate in termini frequentistici

Percentuali o frequenze?

La percentuale da sola è ambigua perché non specifica la classe di riferimento (percentuale di cosa?)

Gigerenzer, 2003


cosa vuol dire di preciso l’1% delle persone a rischio ….. ?

1 su 100 10 su 1000 1000 su 100 mila 280 su 28 mila

Anche gli esperti possono commettere errori di giudizio indotti dai diversi formati numerici


Alcuni psicologi forensi dovevano valutare:

Il Sig. Rossi (che ha disturbi mentali) potrebbe compiere atti violenti entro 6 mesi dalla dimissione dall’ospedale?

GRUPPO 1: “Su 100 pazienti come il signor Rossi 10 commettono atti violenti” (frequenza)

GRUPPO 2: “I pazienti come il signor Rossi hanno il 10% di probabilità di commettere atti di violenza” (probabilità)

(Fonte: Slovic et al.. 2000)


I risultati hanno dimostrato che:

Usando il formato in frequenza il 41% degli psicologi forensi si rifiuta di dimettere il paziente.

Usando il formato probabilistico il 21% degli psicologi forensi si rifiuta di dimettere il paziente.


Giudicare il rischio di diverse cause di morte

un evento che uccide 1286 persone ogni 10.000 è considerato più pericoloso di uno che uccide il 24,24% della popolazione

Yamaghishi, 1997

nonostante sia esattamente il contrario

Nonostante le frequenze aiutino la comprensione…

… le persone si focalizzano sul numeratore e ignorano le informazioni relative al denominatore

Burson et al., 2009


Le persone dimostrano di non saper considerare la numerosità del campione quando devono prendere una decisione.

A B

9 % c o l o r e d

j e l l y b e a n s

1 0 % c o l o r e d

j e l l y b e a n s

Se si estrae un fagiolo nero da una delle 2 urne si vince un premio

1 su 1010 su 100


Questo comportamento è stato definito “ratio bias”

le persone dimostrano di non saper valutare la proporzione di casi “sensibili” in relazione alla numerosità del campione.

Denes-Raj & Epstein (1994)


A proposito di avere dei punti di riferimento per valutare i valori numerici presentati nel messaggio…

Un’ alternativa che preveda anche una piccola probabilità di perdere rende lun’opzione particolarmente attraente.

A due gruppi di persone veniva mostrata una sola delle due scommesse:

SCOMMESSA 1: 7 possibilità su 36 di vincere $9

SCOMMESSA 2: 7 possibilità su 36 di vincere $9 oppure 29 possibilità su 37 di perdere 5 cents.


Risultati:

la SCOMMESSA 2 viene giudicata più attraente 7 possibilità su 36 di vincere $9 oppure 29 possibilità su 37 di perdere 5 cents.

Perché?

La piccola perdita permette di apprezzare la vincita di 9 €

Molti giudizi di valore si costruiscono sapendo qual è il guadagno massimo e qual è la perdita massima possibile

(Fonte: Slovic, Finucane, Peters, MacGregor, 2002)

Indurre a percepire le conseguenze

Alcune informazioni numeriche possono indurre una reazione emotiva più intensa perché è evidente un’ alternativa

GRUPPO 1: sei disponibile a promuovere un intervento di prevenzione di un certo rischio che salverà 150 persone?

GRUPPO 2: sei disponibile a promuovere un intervento di prevenzione di un certo rischio che salverà il 98% di 150 persone.

(Fonte: Slovic, Monahan, MacGregor, 2000)


RISULTATI:

I partecipanti del gruppo 2 sono più propensi di quelli del gruppo 1 a promuovere l’intervento preventivo.

SPIEGAZIONE:

150 persone possono essere considerate tante o poche, mentre il 98% di 150 rappresenta un risultato straordinario (perché si salvano quasi tutti).


Frequenze relative all’uso dei diversi formati numerici

Eventi di cui è stata data notizia nell’arco dei primi 2 mesi del 2008: 12 settimanali, 4 copie per ciascuna delle seguenti testate: Newsweek, Time, U.S. News and World Report.

Valori assoluti 2.663 81.6%

Frequenze 67 2.1%

Rapporto verbalizzato 31 0.95%

Percentuali 502 15.4%

Probabilità 1 0.03%

3.264 100%

Spesso i numeri sono usati per esprimere la probabilità di un evento (positivo o negativo).

Le persone non percepiscono le probabilità in modo oggettivo ma le “interpretano in modo soggettivo”:

Solitamente le probabilità più basse vengono sopravvalutate...... mentre le probabilità più alte vengono sottovalutate.

PERCEZIONE SOGGETTIVA DEI RISCHI

PESI SOGGETTIVI ASSOCIATI ALLA PROBABILITA’

Sull’asse orizzontale le probabilità reali

Sull’asse verticale la percezione delle persone

Kahneman e Tversky (1979)


implicazioni della percezione soggettiva del rischio sulla comunicazione delle probabilità di eventi positivi e negativi:

Eventi poco probabili sono sopravvalutati:Si pensi alla paura del terrorismo negli Stati Uniti dove dal 2000 al 2007 c’è stata un attentato pari a 1 su 2920 (365 x 8 = 2920)...

... un solo (tragico) attentato in 8 anni!!!

Eventi molto probabili sono sottovalutati:Una possibilità pari all’ 80% di guarire sarà giudicata come “guarigione difficile”.

Dal punto di vista formale la probabilità .01 di vincere o di perdere qualcosa ha lo stesso valore

a) quando si passa da 0 a .01

b) quando si passa da .60 a . 61

Dal punto di vista psicologico non è così. Lo stesso valore di probabilità viene percepito diversamente nei due casi:

a) .01 è psicologicamente molto elevato

b) .01 nel secondo caso è una grandezza insignificante


Pneumatici standardCosto: $225 x 4

Rischio annuo di incidente per l’esplosione (per automobilista del Michigan)

0,0000060 probabilità di un danno serio

Pneumatici miglioratiCosto: $ ? x 4

Rischio annuo di incidente per l’esplosione (per automobilista del Michigan)

0,0000030 probabilità di un danno serio

Rischio Assoluto

Rischio Relativo

Pneumatici standardCosto: $225 x 4

Rischio annuo di incidentalità per l’esplosione (per automobilista del Michigan)

nella media

Pneumatici miglioratiCosto: $ ? x 4

Rischio annuo di incidentalità per l’esplosione (per automobilista del Michigan)

metà di quello per pneumatici standard


Le diverse conoscenze/esperienze possono creare differenze nel modo in cui diversi individui interpretano l’informazione numerica.È il caso della relazione medico - paziente (ma una situazione simile si verifica tra esperti del clima e popolazione).

Un evidente conflitto si verifica nel caso delle vaccinazioni. Pensate ad un vaccino per bambini che ha 0,001 probabilità di dare conseguenze negative (= 1 bambino ogni 1000):

I genitori, che non hanno esperienza, pensano che il rischio di conseguenze spiacevoli sia concreto.Il medico, grazie alle molte vaccinazioni condotte in passato, penserà (giustamente) che il rischio non è poi così grande.

ANALFABETISMO STATISTICO

Medici, pazienti, giornalisti e politici non capiscono le statistiche

sulla salute oppure traggono conclusioni sbagliate da esse

L’analfabetismo statistico dipende dalle modalità ambigue di presentazione dei numeri

Tale ambiguità può essere intenzionale e con lo scopo di manipolare l’opinione pubblica

Ha una serie di conseguenze anche gravi sulle scelte individuali e sul sistema sanitario

(Gigerenzer, 2003; 2007)


Gran Bretagna 1995

Uso di una pillola anticoncezionale di terza generazione aumenta il rischio tromboembolico del 100%

aumento gravidanze indesiderate e aborti

si sarebbe potuto evitare?

come?


sarebbe bastato che le autorità e i media comunicassero il rischio assoluto (e non il rischio relativo)

infatti gli studi originali dimostravano che il rischio di trombi passava da 1 a 2 su 14.000 donne

conseguenze:

•aumento stimato di 13.000 aborti (per non parlare delle gravidanze indesiderate, di cui 800 in ragazzine di 16 anni)

•costi sanitari


Durante la campagna per le primarie del 2007, l’ex sindaco di New York, Rudy Giuliani, disse:

‘‘Cinque-sei anni fa ho avuto il cancro alla prostata. Quante erano le mie probabilità di sopravvivere (per fortuna sono guarito) qui, Negli States? Erano dell’ 82%. E se fossi vissuto in Inghilterra? Sarebbero state solo del 44%”

Per Giuliani queste statistiche significavano che era fortunato a vivere a New York e non a York, dato che le probabilità di sopravvivere al cancro sembravano il doppio

Gigerenzer, 2007


I dati a cui si riferiva Giuliani erano relativi al 2000, quando a 49 uomini Inglesi su 100,000 fu diagnosticato il tumore alla prostata. Di questi 49, 28 morirono entro i 5 anni, cioè il 44 %. In America, l’ 82 % degli americani che avevano avuto la stessa diagnosi erano ancora vivi dopo 5 anni.

Non è possibile, tuttavia, confrontare le statistiche relative a gruppi di pazienti, Inglesi e Americani, le cui diagnosi sono basate su procedure completamente diverse.

USA PSAINGHILTERRA sintomi

Gigerenzer, 2007


La statistica sopravvivenza-a-5-anni è la più usata quando si parla di tumore, ma significa semplicemente questo:

tempo 0 un gruppo di pazienti riceve la diagnosi

tempo 1quanti pazienti sono ancora vivi 5 anni dopo?

number of patients diagnosed with cancerstill alive 5 years after diagnosis

number of patients diagnosed with cancer 5-year survival rate =


Per confrontare il successo contro il cancro in due paesi che usano diversi sistemi diagnostici è necessario usare una statistica che si riferisce alla mortalità

tempo 0 un gruppo di persone (la diagnosi non è nota)

tempo 1quante persone sono morte di cancro un anno dopo?

number of people who die from cancer after one year

number of people in the group1-year mortality rate =


la differenza fondamentale è che solo nel caso della sopravvivenza è considerata la diagnosi iniziale

Questa differenza è importante perché lo screening influenza la sopravvivenza in due modi

•il momento della diagnosi

Tutti i pazienti muoiono a 70 anni,ma i pazienti che hanno avuto unadiagnosi precoce sono ancora vivi dopo 5 anni

I pazienti che hanno avuto una diagnosi più tardiva sono mortidopo 5 anni

• la natura della diagnosi (overdiagnosis bias)

Nel gruppo dei “malati di cancro” sono inclusi anche i pazienti con tumori non mortali e non progressivi, che non causerebbero mai sintomi

I pazienti con diagnosi basata sui sintomi hanno tutti tumori malignidopo 5 anni è ancora vivo il 44% deimalati iniziali (440 di 1000)

Molti dei pazienti con diagnosi basatasu screening hanno tumori non progressivi

sono operati e curati

dopo 5 anni è ancora vivo l’81% dei malati iniziali (2440 su 3000)

Se è vero che la sopravvivenza a 5 anni è così diversa tra USA e Regno Unito, molto più chiare sono le statistiche relative alla mortalità nei due paesi:

In America muoiono per tumore alla prostata circa 26 uomini su 100.000

In Gran Bretagna ne muoiono circa 27 su100.000

(Shibata & Whittemore, 2001).



Conclusioni

Comunicare il rischio è un compito molto difficile...... tuttavia lo studio della percezione del rischio ha senso solamente se siamo in grado di migliorare il comportamento delle persone.

Per ogni contesto ed evento è importante considerare e calibrare le variabili psicologiche note per poter indurre le persone a reagire nel modo corretto.


Quando si interviene per promuovere un comportamento si deve fare in modo che le persone: Non sopravvalutino i piccoli rischi dovuti all’intervento e non sottovalutino i benefici che si intendono promuovere.

Esempio: Vaccini, Terrorismo.

Quando si interviene per evitare un comportamento dannoso si deve fa in modo che le persone: Riconoscano i benefici futuri e non restino focalizzate sugli effimeri “benefici” del momento.

Esempio: Dipendenze (droga, alcol, fumo,), Obesità, Indebitamento.

E’ rilevante:

CONOSCERE i meccanismi psicologici che sottendono la percezione del rischio

…e utilizzarli in modo CONSAPEVOLE

PERCEZIONE E COMUNICAZIONE DEL RISCHIO: GIUDIZI, DECISIONI E COMPORTAMENTI IRRAZIONALI.

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