Partenariato pubblico-privato in sanità: il ruolo della banca
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Partenariato pubblico-privato in sanità: il ruolo della banca. Roma, 9 maggio 2006. Indice. Alcuni dati significativi sul sistema. Sezione I. Due esempi di operazioni finanziarie. Sezione II. La struttura del settore servizi ospedalieri. - PowerPoint PPT Presentation
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Partenariato pubblico-privato in sanità:Partenariato pubblico-privato in sanità:
il ruolo della bancail ruolo della banca
Partenariato pubblico-privato in sanità:Partenariato pubblico-privato in sanità:
il ruolo della bancail ruolo della banca
Roma, 9 maggio 2006Roma, 9 maggio 2006
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IndiceIndice
Sezione I Alcuni dati significativi sul sistema
Sezione II Due esempi di operazioni finanziarie
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La struttura del settore servizi ospedalieriLa struttura del settore servizi ospedalieri
Le imprese che fanno parte del settore SERVIZI OSPEDALIERI svolgono un’attività di
servizio al pubblico per la diagnosi, la cura e la prevenzione delle malattie.
Fanno parte del campione Prometeia 2003 le seguenti tipologie di imprese:
→ istituti privati, case di cura, laboratori di analisi, centri diagnostici, centri
fisioterapici/chiroterapici
N° imprese 937, N° di addetti 63.108, Produz. in valore (mil €) 5.541
Frammentazione: il microsettore presenta un basso livello di concentrazione; le prime
cinque imprese sviluppano, infatti, l’8.8% dell'intera produzione nazionale. Il Sud e Isole
risulta l'area geografica con il maggior numero di imprese, la quota maggiore di
produzione è detenuta invece dal Nord-Ovest.
Redditività industriale e crescita: il settore si sia connotato per ritmi di crescita e,
soprattutto, per una redditività superiori. rispetto alla media del totale dell’economia.
Composizione del capitale investito molto onerosa: il raggruppamento risulta
caratterizzato da una intensità di capitale fisso molto elevata (41.9% della produzione). Il
capitale circolante netto, inoltre, ha determinato fabbisogni finanziari consistenti
soprattutto per i lunghi tempi di pagamento concessi ai clienti.
Composizione del conto economico: il microsegmento è caratterizzato da un’incidenza del
costo del lavoro molto rilevante.
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La struttura del settore servizi ospedalieriLa struttura del settore servizi ospedalieri
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Il ritardo nei pagamenti ai fornitoriIl ritardo nei pagamenti ai fornitori
Secondo Assobiomedica i giorni medi di ritardato pagamento sarebbero molto vicini ad un
anno.
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50
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150
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300
350
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1990
1991
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1993
1994
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1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Assobiomedica stima che oltre il 50% dello scoperto dei fornitori sia concentrato in 4
regioni: Lazio, Lombardia, Emilia Romagna, Campania.
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Due esempi di operazioni finanziarieDue esempi di operazioni finanziarieSezione II
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La cartolarizzazione dei crediti sanitari nel LazioLa cartolarizzazione dei crediti sanitari nel Lazio
Alcuni riferimenti normativi.
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La cartolarizzazione dei crediti sanitari nel Lazio: strutturaLa cartolarizzazione dei crediti sanitari nel Lazio: struttura
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RegioneLazio
Imprese associate ASFO
Atlantide Finance 2 Srl
Cessione dei crediti nei confronti delle Aziende
e Istituti Sanitari
Proventi Emissione
ABS
Aziende e Istituti Sanitari
Investitori
Titoli ABS
Anticipazione Prezzo di Cessione/Pagamento Prezzo di Cessione
Delegazioni di pagamento delle Aziende e Istituti
SanitariFirma Atto
Transattivo tra Azienda e Istituti
Sanitari, Regione e Imprese
Banca IntesaCertificazione crediti verso
Aziende e Istituti Sanitari Erogazione
Finanziamento Ponte
RimborsoFinanziamento
Ponte1
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5
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La cartolarizzazione dei crediti sanitari nel LazioLa cartolarizzazione dei crediti sanitari nel Lazio
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Il project financing per il nuovo ospedale di MestreIl project financing per il nuovo ospedale di Mestre
Il Progetto prevede la realizzazione di un nuovo presidio ospedaliero delle dimensioni
di circa mq 82.000, in un’area di 260.000 mq, per un totale di 680 posti letto di
degenza ospedaliera, oltre a 25 posti per dialisi e 20 culle.
Il valore del progetto è di oltre 250 milioni di Euro. Oltre ai 130 milioni di Euro forniti
dalle banche, 100 milioni di Euro sono stati concessi dalla Pubblica
Amministrazione a titolo di contributo e i rimanenti 28 milioni di Euro contribuiti a titolo
di equity dagli Sponsor. La Banca Europea per gli Investimenti (BEI) ha sottoscritto un
impegno a rifinanziare un ammontare fino a 70 milioni di Euro.
La ULSS n. 12 Veneziana ha affidato all’ATI aggiudicataria, trasformatasi nella società di
progetto Veneta Sanitaria Finanza di Progetto SpA, la concessione per un periodo di
28,5 anni relativa a (i) la progettazione definitiva ed esecutiva e la costruzione del
nuovo ospedale di Mestre, (ii) fornitura ed installazione dei macchinari, (iii) gestione e
manutenzione ordinaria e straordinaria dei macchinari e dell’opera, (iv) espletamento di
una serie di servizi ospedalieri e commerciali da svolgere in conformità alle specifiche del
capitolato di gestione e remunerati con i corrispettivi previsti in concessione.
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Il project financing per il nuovo ospedale di MestreIl project financing per il nuovo ospedale di Mestre
L'operazione rappresenta il primo esempio in Italia di Project Financing PPP (Partnership
Pubblico-Privata) finanziato con standard internazionali secondo lo schema previsto dalla
Legge Merloni.
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Il project financing per il nuovo ospedale di MestreIl project financing per il nuovo ospedale di Mestre
L'operazione rappresenta il primo esempio in Italia di Project Financing PPP (Partnership
Pubblico-Privata) finanziato con standard internazionali secondo lo schema previsto dalla
Legge Merloni.
