Relatore: Vittorio Dr. Magrin Fisioterapista

Doctor Chiropractic and Osteopath U.S.A.

Kinesiologist A.S.K.

Medicine Integrate

Nuove Frontiere

IGIENE

FISICA

L’ OSTEOPATIA

Nata negli Stati Uniti alla fine

del secolo scorso, l'osteopatia è

l'opera originale di A. T. STILL

(1828-1917) che è stato il primo

a stabilire l'interrelazione tra

la nozione di salute ed equilibrio

anatomico delle strutture del

corpo umano: questa si è

arricchita con l'apporto delle

tecniche cranio-sacrali del Dr.

William G. SUTHERLAND e

delle tecniche viscerali del Dr. T.

BRANDT.

Il Dr. J.M. LITTLEJOHN introduce l'

Osteopatia in Gran Bretagna nel 1917, ma,

è a partire dal 1975 che in Europa si

osserva uno sviluppo senza precedenti,

giustificato dalla notevole efficacia

associata ad una perfetta innocuità.

STORIA DELL’OSTEOPATIA

Il termine Osteopatia, dal

greco osteon-osso e pathos-

sofferenza, fu introdotto nel

campo medico dal Dr.

Andrew Taylor Still per

definire quelle disfunzioni

organiche, funzionali o

strutturali che coinvolgono

l'apparato muscolo-

scheletrico sotto forma di

tensione miofasciale e

pertanto causa di alterato

allineamento posturale

CHE COS'È L'OSTEOPATIA?

IL DOTTORE IN

OSTEOPATIA

Coloro che praticano questa scienza

olistica amano definirsi osteopath

(osteopati), cioè coloro che sul sentiero

(path) dell'osso esaminano la funzione

del corpo umano offrendo ai loro

pazienti una guarigione naturale.

DEFINIZIONE

L'osteopatia è una scienza ed un'arte della

salute che si basa sulla ricerca degli

squilibri e delle riduzioni di mobilità delle

diverse parti del corpo umano e la loro

normalizzazione con tecniche manuali

specifiche.

LE TECNICHE OSTEOPATICHE

Le tecniche osteopatiche

possono essere riassunte in 3

forme:

1) le tecniche strutturali osteo-

articolari (mobilizzazioni

precise e fisiologiche)

2) le tecniche viscerali o tissutali

organiche (mobilizzazioni

locali)

3) le tecniche craniali o cranio-

sacrali (micro-movimenti).

LE TECNICHE

STRUTTURALI

OSTEO-ARTICOLARI

LA MANIPOLAZIONE

Introduzione storica

La manipolazione a scopo curativo è una

pratica medica vecchia come il mondo.

Non stupisce quindi il fatto che già in disegni

antichissimi, che risalgono al 3000 a.C., si

trovino rappresentazioni di tale tipo di terapia.

Testimonianze di questo genere sono state

tramandate in moltissime culture antiche.

Ne fanno menzione anche illustri medici del

passato, i quali riportano dati espressi in

termini sorprendentemente attuali.

I metodi di trattamento iatromeccanici hanno

assunto sempre maggiore importanza nei

secoli successivi fino ad arrivare ai giorni

nostri.

LA MANIPOLAZIONE E’ UN ATTO MEDICO

Essa consiste dunque, a

livello del rachide e quando

lo stato di questo lo

permette e lo rende

necessario, nell’eseguire

movimenti di rotazione, di

lateroflessione, di flessione

o di estensione, isolati o

combinati, sul segmento

vertebrale scelto.

Cari Colleghi …..

Ad ognuno il fatto

suo !!!

Così enunciata, la Manipolazione

è un atto Medico.

I PRINCIPI GENERALI D’ESECUZIONE

A prescindere dalle tecniche impiegate, è necessario ricordare alcuni

principi generali:

A. La manipolazione non deve essere la risultante di due movimenti

opposti. Essa deve essere eseguita nel senso del movimento libero

rispettando, quindi la regola del non dolore e movimento contrario.

B. La manipolazione non deve essere praticata di slancio. Prima di

giungere al momento della sollecitazione manipolativa si deve

dolcemente arrivare alla messa in tensione.

C. La fase manipolativa deve essere secca, brusca e controllata, ed

eseguita rapidamente, così come rapido

deve essere il rilasciamento.

LE TECNICHE VISCERALI

Esiste da un punto di vista anatomico e funzionale una

relazione tra i visceri e la struttura muscolo-

scheletrica. Si sa, inoltre, che i visceri e gli organi

hanno una mobilità propria e sono in relazione tra

loro grazie a legamenti e pieghe delle membrane di

rivestimento. La conseguenza è che una cattiva

funzione della struttura (colonna vertebrale), può

influenzare uno o più visceri e viceversa. Si possono

trovare, in persone che soffrono di mal di schiena,

problemi di mobilità del fegato, del colon, del rene o

dell'utero. Il trattamento osteopatico mira, con

tecniche indirette attraverso l'addome ed il

diaframma, a ristabilire una buona mobilità viscerale.

L’OSTEOPATIA E

LA CURA VISCERALE

Le cavità craniche, toraciche, addominali e pelviche

contengono i visceri liberi nei loro movimenti.

Tutte le patologie interessanti un viscere determinano una

fissazione di questo viscere in rapporto alla struttura vicina,

ed una restrizione dei suoi movimenti.

Il corpo può adattarsi a questa fissazione, sviluppando una

turba funzionale, nel caso contrario, presenterà una turba

strutturale.

Il ruolo dell'osteopatia sarà dunque di scoprire l'adattamento,

la fissazione e la restrizione, di permettere al corpo di ritrovare

un buon funzionamento liberando la fissazione e ridando ai

visceri il loro movimento fisiologico.

PRINCIPI FILOSOFICI: LA CAUSA E IL SUO CICLO

Segmento mobile di Yunghanns

Complesso Segmentario-riflessogeno

I visceri sono animati da due tipi di mobilità:

- All'inizio il peristaltismo: queste sono delle grandi

onde che cercano di mobilizzare il contenuto dei

visceri.

- Infine la mobilità propria dell'organo che noi

chiamiamo motilità.

È un movimento lento e di debole ampiezza, non

visibile, che solo la mano esperta percepisce: esso

manifesta l'espressione cinetica dei tessuti che

compiono un continuo movimento di scivolamento

gli uni sugli altri grazie alle sierose che li avvolgono,

e che costituiscono anche delle superfici di

scivolamento.

VISCERI E MOVIMENTI

Esistono differenti movimenti dei visceri in

funzione dei sistemi da cui dipendono:

1. il movimento proprio dei visceri o motilità

viscerale;

2. i movimenti dei visceri sotto l'influenza del

sistema nervoso centrale (SNC);

3. il movimento legato al sistema nervoso

centrale autonomo o meccanismo respiratorio

primario (MRP).

VISCERI E MOVIMENTI

IL MOVIMENTO RESPIRATORIO Durante la respirazione, il movimento

diaframmatico si ripete 20.000 volte nella giornata. Esso interessa i polmoni ed

egualmente i visceri addominali, ciò che modifica la pressione intra-

addominale.

IL MOVIMENTO CARDIO-VASCOLARE Si ripete 100.000 volte al giorno e

trasmette le sue vibrazioni all'insieme della cavità addominale e toracica.

I MOVIMENTI RISULTANTI DEL SNC sono i più facili ad osservare, essi

appartengono alla motricità volontaria, alla vita di relazione.

Le strutture ossee sono mobilizzate dai muscoli striati responsabili della

marcia, della prensione, della fonazione, del linguaggio, della masticazione.

Questi grandi movimenti dell'apparato locomotore sono ottenuti dalla

sommazione di piccoli movimenti, che fanno intervenire i muscoli mono-

articolari e soprattutto pluri-articolari organizzati in catene muscolari, del

cranio, alle estremità distali delle membra.

ESISTONO DIFFERENTI MOVIMENTI

DEI VISCERI

LE TECNICHE CRANIO-SACRALI

L'osteopatia cranio-sacrale segue gli

insegnamenti del dott. W.G.

Sutherland, discepolo di A.T. Still, il

fondatore dell'Osteopatia.

Sutherland scoprì che le ossa del

cranio si muovono e non sono fisse

come si sosteneva e taluni continuano

a dire. Esistono infatti sul cranio

delle fessure (suture) che ne

permettono il movimento. Esse

permettono il movimento attraverso

un sistema complesso di flangie,

fasce e giunture.

Il cervello contenuto nel cranio è bagnato

da un liquido, chiamato cefalorachidiano,

che è secreto nel cervello stesso e fluisce

dentro e fuori dal cranio grazie ad una

pulsazione che in Osteopatia si chiama

Meccanismo di Respirazione Primaria.

Il cervello è tenuto sospeso ed in tensione,

all'interno del cranio, grazie a delle fasce e

lamine che si chiamano meningi.

Queste fasce che ricoprono il cervello

passano attraverso la grande apertura

che c'è alla base del cranio (il foramen

magnum) e rivestono il canale vertebrale

fino ad attaccarsi all'estremità opposta,

il sacro.

LE TECNICHE CRANIO-SACRALI

Questi movimenti che avvengono in

sincronia tra cranio e osso sacro

sono appena percettibili e sono le

mani esperte dell'osteopata possano

apprezzarli ponendole in precisi

punti. L'obiettivo del trattamento è

l'ottenimento del buon ritmo nei casi

in cui questo si trova alterato (ad

esempio in casi di trauma cranico o

"colpi di frusta")

LE TECNICHE CRANIO-SACRALI

Per W.G. Sutherland il MRP è provocato da differenti fenomeni:

1) Motilità propria del cervello e del midollo spinale

2) Il liquido cefalo rachidiano (LCR)

3) La mobilità delle membrane intracraniche ed intraspinali

4) La mobilità delle ossa del cranio

5) La mobilità involontaria del sacro tra le iliache.

IL MECCANISMO

RESPIRATORIO PRIMARIO

Il cervello ed il midollo, come gli altri visceri, sono animati da

una motilità. Esistono nel cervello e nel midollo spinale circa

100 miliardi di cellule gliali (nevroglia) che hanno per scopo

di nutrire, di sostenere, e di separare tra loro 20 miliardi di

neuroni. Lasserk descrive questa pulsazione ritmica come

vibrante di vita, continuamente attiva, dinamica,

estremamente mobile in tutti i sensi. All'ascolto cranico, la

mano può percepire tre pulsazioni di ritmo differente.

- una pulsazione respiratoria polmonare

- una pulsazione cardiaca

- un’onda differente dalla pulsazione cardiaca e respiratoria.

MOTILITÀ PROPRIA DEL CERVELLO E

DEL MIDOLLO SPINALE

Secondo Sutherland e Magoun, la direzione di propagazione di

questa onda si stabilisce nel senso della crescita embrionaria

del tubo neurale, e con le sue due evaginazioni si attorciglia

verso l'alto come due corna di pecora che diverranno, durante

il loro sviluppo, la corteccia.

Leland Clarck, scrive: «delle pulsazioni continue intervengono

nelle più fini strutture del cervello... onde cicliche di 8 a 12 per

min. Nel cervello e il midollo, i neuroni sono sostenuti dalle

cellule della nevroglia oligodendrociti ed astrociti».

Hyden e coll. hanno mostrato in vitro che le cellule della

nevroglia sono animate da pulsazioni ad un ritmo costante.

NEVROGLIA

OLIGODENDROCITI ED ASTROCITI

- Meccanismo:

Esso è formato da una combinazione di pezzi ossei orientati

in modo tale da produrre un movimento in un senso

determinato.

PERCHÉ

MECCANISMO RESPIRATORIO PRIMARIO?

- Respiratorio:

Per confronto al sistema respiratorio secondario che presenta

lui stesso un’espansione ed una ritrazione del parenchima

polmonare, ma così pure perché la respirazione è equivalente

ad un metabolismo o ad una eliminazione.

Il liquido cefalo-rachidiano e le cellule della nevroglia per il

sistema nervoso, sono gli elementi indispensabili del

metabolismo del neurone.

- Primario:

Ha due origini:

1) origine gerarchica: il sistema nervoso comanda la respirazione

costale, dunque, la respirazione primaria cranica esiste prima delle altre, che gli sono secondarie.

2) origine cronologica: l'MRP esiste prima della nascita allorché la

respirazione secondaria toracica non si crea che alla nascita. Il MRP

comincerà al 5° mese di vita in utero, e continuerà qualche ora dopo la morte clinica.

PERCHÉ

MECCANISMO RESPIRATORIO PRIMARIO?

OSTEOPATIA E POSTUROLOGIA

SI CONSIDERA

COME POSTURA

DI RIFERIMENTO

LA STAZIONE

ERETTA

VISCERI ORGANI

COME AGISCE L’OSTEOPATIA?

Il sistema arterioso e venoso dà nutrimento

a tutte le cellule del nostro corpo

provvedendo all'eliminazione delle tossine

e delle sostanze di rifiuto.

L'osteopata attraverso le sue

tecniche rimuove gli ostacoli a

questo "fiume di vita" (il sangue)

permettendo alle forze

autoguaritrici del corpo umano di

ripristinare lo stato di salute in

rapporto all'età ed alla gravità del

problema.

I PRINCIPI

Le basi originali dell'osteopatia si trovano confermate e

sostenute dalla scienza e dalle tecniche moderne di indagine:

1. II corpo umano è un' unità funzionale

2. La struttura e la funzione sono in interrelazione costante

3. Il principio di auto-guarigione poggia sull'omeostasi ristretta dell'individuo

4. La circolazione arteriosa e capillare sono determinanti per la salute dei

tessuti organici

5. Le ossa craniche nel vivente sono dotate di una relativa malleabilità

6. Gli organi sono la sede dei movimenti ritmici necessari al buon

funzionamento.

I PRINCIPI

1. La struttura e la funzione

sono interdipendenti ciò significa che la forma di una determinata

struttura è direttamente influenzata dalla

funzionalità di quella parte anatomica o

degli organi in essa contenuti; tale

adattamento è dovuto anche all'influenza che

una alterazione strutturale può avere sulla

fascia o sul tessuto connettivale. Tutto ciò

provoca una alterazione della funzionalità

organica, ormonale, psicologica e

immunologica di tutto il corpo.

2. Il corpo come unità di funzione molto spesso i terapeuti fanno cadere la

loro attenzione solo sulle regioni in cui il

paziente manifesta il sintomo dolore, in

osteopatia il sintomo non è che un effetto

al quale si deve ricercare la causa che può in

alcuni casi essere lontana dal luogo di

manifestazione. L'osteopata riconosce che il

corpo di ogni paziente interagisce con il

lavoro interiore nella sua parte mentale e

spirituale.

I PRINCIPI

3. Integrità del

meccanismo articolare questa integrità presuppone

un movimento libero ed

ampio di ciascuna delle sue

parti, necessario per il buon

funzionamento del sistema

vegetativo autonomo che

regola la vasomotricità

(sistema simpatico).

I PRINCIPI

4. Il corpo ha la capacità di

autoguarirsi in osteopatia non è il terapeuta

che guarisce il paziente, il suo

ruolo è quello di riequilibrare una

struttura o l'insieme dei sistemi

per ridare al corpo la forza vitale

per autoripararsi, ciò significa che

l'osteopata ed il paziente per

raggiungere lo scopo devono

collaborare.

I PRINCIPI

5. La regola

dell'arteria di Still per una buona salute è

necessaria una buona

circolazione, il sistema

venoso, arterioso e nervoso

devono adempiere alle loro

funzioni ed impedire ogni

accumulo.

I PRINCIPI

L’OSTEOPATA E’ CONOSCENZA

"L'OSTEOPATIA È ANATOMIA, ANCORA ANATOMIA,

SEMPRE ANATOMIA“

"L'anatomia è da considerarsi l'alfa e l'omega, l'inizio e la fine di tutte le

forme e delle leggi che danno vita al corpo umano".

Ogni osteopata deve conoscere perfettamente l'anatomia per poter

proiettare all'interno del corpo la propria azione.

"L'osteopatia è la regola del movimento, della materia e dello spirito, dove la materia e

lo spirito non possono manifestarsi senza il movimento; pertanto noi osteopati

affermiamo che il movimento è l'espressione stessa della vita".

Dr. Andrew Taylor Still