manuale_delloss

7/25/2019 manuale_delloss

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IGIENICO SANITARIO

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OSS PUNTO DI RIFERIMENTO

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C . B TRASMETTERE SICUREA AL

PAIENTE (PROFESSIONALITA) AL PRIMO RAPPORTO.


2/27

I A G E P. 2

I OSS . SUCCESSIVAMENTE

BISOGNI DI SICUREA.

1311.09

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1. BISOGNI FONDAMENTALI2. SICUREA

3. STIMA DI SE


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I A G E P. 3

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BIO: M, F, I, OSS

PSICO: P, , OSS

SOCIALE: E, A. S, OSS

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CRITERIO DI DISCREIONALITA:

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I A G E P. 4

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I A G E P. 6

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I A G E P. 7

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I NON TRASMETTERE LE INFEIONI DA UN PAIENTE ALLALTRO!.

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I A G E P. 9

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I A G E P. 10

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I A G E P. 11

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Altre informazioni tratte da Wikipedia

Disinfezione con mezzi naturDisinfezione con mezzi naturDisinfezione con mezzi naturDisinfezione con mezzi naturali:ali:ali:ali:o Radiazioni solari (i raggi ultravioletti hanno azione battericida)o Essiccamento(mediante evaporazione si provoca la morte del germe)o Temperatura( > di 37 C riduce la vitalit e > di 45 C comincia ad uccidere i

germi)

o Concorrenza vitale( in alcuni casi i germi saprofiti si riducono facilmente impedendola sopravvivenza a quelli patogeni)

o Diluizione(se i germi patogeni sono diluiti nei veicoli,tipo l'acqua o l'aria,difficilmenteraggiungono la quota batterica necessaria perch l'infezione si trasformi in malattia).

disinfezione fisicadisinfezione fisicadisinfezione fisicadisinfezione fisica:

o pastorizzazione (p. e. latte, altri alimenti)o disinfezione a fiamma, a incandescenza e a combustione (p. e. stirare)o disinfezione a ebollizione (p. e. in cucina: bollire, arrostire, friggere, ...),o lavaggio con acqua bollente in contenitori di disinfezione (p. e. bucato all'antica, ...)o disinfezione a vapore (p. e. stirare a vapore),o lavaggio chemiotermico (p.e. lavastoviglia, macchine da lavare, ...),o disinfezione di locali con raggi ultravioletti (non pi usato in molti Stati dell'UE)o filtrazione asettica (p. e. industria delle bibite, ...),

disinfezione chimica con disinfettantidisinfezione chimica con disinfettantidisinfezione chimica con disinfettantidisinfezione chimica con disinfettanti come:o Alcoli: propanolo, alcol isopropilico, etanoloo Aldeidi: formaldeide, glutaraldeide, glicossale


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I A G E P. 12

o Fenoli e derivati come timolo, creosoloo Ossidanti come ozono, perossido di idrogeno, permanganato di potassioo Alogeni come cloro, iodio, bromo,o Guanidina,o Detergenticationici e anionici.

La Sanificazione Ospedaliera un processo mediante il quale si arresta la catena microbica contaminante

relativa alle attrezzature, agli strumenti e allambiente sanitario. La S.O si suddivide in 4 punti: Pulizia,

Disinfezione, Sterilizzazione e Disinfestazione.

La Pulizia , si effettua mediante lausilio di spazzole, abrasivi e detergenti allo scopo di eliminare lo sporco

visibile ad occhio nudo.

La Disinfezione il secondo processo, mediante il quale si disinfetta lo strumento o la superficie, con

lutilizzo di che distruggeranno la carica microbica, ma non le spore. molto importante luso di

tali prodotti che deve essere proporzionato e concentrato correttamente, onde evitare problematiche di vario

genere. Fra i disinfettanti pi comunemente usati, troviamo gli alcoli, il cloro e derivati e i fenoli,

glutaraldeide, acido per acetico, clorexidina, iodofori ecc. la scelta del disinfettante importante, in quanto

ognuno di esso ha un costo, unefficacia, una tossicit, una velocit dazione che varia in base allo

strumento e/o superficie da pulire.

La Sterilizzazione, il processo che comporta lassoluta distruzione dei microrganismi e anche delle spore.La normativa a cui fare riferimento la sterilizzazione il Decreto legislativo 46/97. La prima fase della

Sterilizzazione la decontaminazione, ossia la pulizia con lutilizzo di appositi disinfettanti, degli strumenti e

delle superfici, che verranno poi sottoposti a risciacquo e asciugatura. La seconda fase il

confezionamento, che permetto, dopo aver sterilizzato il materiale di mantenerlo nel tempo, mediante utilizzo

di materiali come la carta medical grade, la carta kraft ecc. La Sterilizzazione pu essere effettuata: a

vapore, ovvero sotto pressione con acqua satura mediante autoclave (strumenti chirurgici, vetreria, gomme

termoresistenti); a ossido di etilene, ossia utilizza un gas specifico dal costo elevato e il gas altamente

nocivo. indicato per fibre ottiche e circuiti elettrici, in quanto ha dei tempi piuttosto lunghi di degassamento;

con gas plasma, ovvero prevede lintroduzione di perossido di idrogeno che crea linterruzione dei

microrganismi. indicato per articoli privi di cellulosa; a radiazioni ionizzanti, ossia permette di trattare un

ampio numero di oggetti, ma utilizzato dal personale impiantistico in quanto rischioso da utilizzare; acido

per acetico, ossia un acido utilizzato per sterilizzare endoscopi, tubi di aspirazione ecc, ma che non pu far

si che il materiale possa essere confezionato e conservato. Lultima fase del processo di sterilizzazione la

gestione del materiale sterilizzato che verr trasportato fino alla destinazione e conservato accuratamente in

luoghi chiusi e lontani da polvere e luce. Ovviamente loperatore prima di utilizzarli dovr utilizzare appositi

prodotti per l igiene delle mani e della divisa ecc.

La Disinfestazione, distrugge tutti i vettori ossia insetti che rappresentano delle fonti nocive di infezioni pi o

meno serie. I Disinfestanti, hanno un effetto molto potente, ma lutente deve proteggersi in quanto


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I A G E P. 13

danneggiano le condizioni di salute. Dopo un primo trattamento, a distanza di tempo, si deve effettuare di

nuovo la disinfestazione per avere la certezza di aver distrutto tutte le fonti di infezioni.

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I A G E P. 14

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I A G E P. 17

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I A G E P. 19

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Da Internet:

Il cortisolo fascicolata del surrene '

ACTH. L'ACH( ) dunque il precursore del cortisolo.

Il cortisolo viene spesso definito "ormone dello stress" perch la sua produzione aumenta, appunto,in condizioni di stress psico-fisico severo, per esempio dopo esercizi fisici molto intensi o interventichirurgici.

Per questo motivo il cortisolo:

induce un aumento della gittata cardiaca aumenta la glicemia, incrementando la

gluconeogenesi epatica (conversione di alanina inglucosio), stimolando la secrezione di glucagone eriducendo l'attivit dei recettori insulinici

riduce le difese immunitariediminuendo, diconseguenza, anche le reazioni infiammatorie(inibizione della fosfolipasi A2)

diminuisce la sintesi di collagene e della matriceossea, accelerando l'osteoporosi

favorisce il catabolismo proteico (stimola laconversione delle proteine in glucosio e laglicogenosintesi)

favorisce la mobilitazione e l'utilizzo degli acidigrassi, ma in alcuni distretti stimola la lipogenesi

Un aumento del cortisolo in circolo si manifesta anche incaso di digiuno prolungatoo abitudini alimentari scorrette.Saltare la prima colazionee/o mangiare molto in un unicopasto giornaliero, favorisce infatti l'ipercortisolismo(l'aumento, cio, della produzione di cortisolo).

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I A G E P. 21

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Approfondimento:

Nel 50-65% dei pazienti portatori di ulcera gastrica vi la presenza a livello dell'antro

pilorico dell'Helicobacter pylori, un batterio che si localizza al di sotto della mucosa.

L'Helicobacter pylori in grado di indurre una reazione infiammatoria locale con

attivazione del sistema immunitario e provocare la lesione delle cellule epiteliali della

mucosa stessa.

La gastrite da Helicobacter pylori potrebbe quindi rappresentare un fattore predisponente

all'insorgenza dell'ulcera allo stomaco.

Fattori che facilitano linsorgenza di Ulcera peptica:

L'alcool, ingerito in quantit elevata, riduce il contenuto di bicarbonati nel muco, anche se

non esistono prove sicure di aumentata incidenza di ulcera gastrica negli alcolisti. La

caffeinapu incrementare drasticamente la produzione acida gastrica, come pure igrassi

della dieta sono in grado di diminuire la resistenza della mucosa all'aggressione acida,

probabilmente deprimendo la secrezione di bicarbonato nel muco. Ilfumo di sigaretta

rallenta lo svuotamento gastrico ed aumenta il reflusso dal duodeno allo stomaco, oltre aridurre la secrezione di bicarbonato.


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I A G E P. 22

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