Lupus Eritematoso

ALUMNAS:• Aracely Puma

Carrizales• Yesica Barrera

Ticona• Clara Gamez

Coaquira• Jorlenn Valdivia

¿QUÉ ES? Es un trastorno

autoinmunitario crónico que puede afectar la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos.

CAUSAS El lupus eritematoso sistémico

(LES) es una enfermedad autoinmunitaria, lo que significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano.

Esto lleva a que se presente inflamación prolongada (crónica).

La causa subyacente de las enfermedades autoinmunitarias no se conoce completamente.El lupus eritematoso sistémico puede ser

leve o tan grave como para causar la muerte.

La enfermedad es mucho más común en mujeres que

en hombres y puede presentarse a cualquier edad, pero aparece con

mayor frecuencia en personas cuyas edades

están comprendidas entre los 10 y 50 años.

Las personas de raza negra y las asiáticas resultan afectadas con más frecuencia que las personas de otras razas.

El LES puede también ser causado por ciertos fármacos. Para mayor información sobre esta causa del LES, ver el artículo sobre lupus eritematoso inducido por medicamentos.

SINTOMAS Los síntomas varían de una persona a otra y pueden

aparecer y desaparecer. Casi todas las personas con LES padecen hinchazón

y dolor articular. Algunas desarrollan artritis. Las articulaciones frecuentemente afectadas son

los dedos de las manos, las manos, las muñecas y las rodillas.

Otros síntomas comunes abarcan: Dolor torácico al respirar profundamente Fatiga

Fiebre sin ninguna causa Malestar general, inquietud, sensación de

indisposición (malestar) Pérdida del cabello Úlceras bucales Sensibilidad a la luz solar Erupción cutánea, en forma de "mariposa" en

las mejillas y el puente nasal que afecta a aproximadamente la mitad de las personas con LES. La erupción empeora con la luz solar y también puede ser generalizada.

Inflamación de los ganglios linfáticos

Otros síntomas dependen de qué parte del cuerpo esté afectada:

Cerebro y sistema nervioso: dolores de cabeza, entumecimiento, hormigueo, convulsiones, problemas de visión,

cambios de personalidad.Tubo digestivo: dolor abdominal, náuseas y

vómitos.Corazón: ritmos cardíacos anormales.

PRUEBAS Y EXAMENES Para hacer el diagnóstico del

lupus, usted debe tener al menos 4 de 11 características típicas de la enfermedad.

El médico llevará a cabo un examen físico y auscultará el pecho con un estetoscopio. Se puede escuchar un sonido llamado roce cardíaco o roce pleural. Igualmente, se lleva a cabo un examen neurológico.

Los exámenes empleados para diagnosticar el LES pueden ser: Pruebas de anticuerpos,

incluyendo pruebas analíticas de anticuerpos antinucleares (AAN)

Conteo sanguíneo completo Radiografía de tórax Biopsia renal Análisis de orina

Esta enfermedad puede alterar también los resultados de los siguientes exámenes: Anticuerpo antitiroglobulina Anticuerpo microsómico antitiroideo Componente 3 del complemento (C3 y C4) Examen de Coombs directo Crioglobulinas ESR Exámenes de sangre para la actividad renal Exámenes de sangre para la actividad hepática Factor reumatoideo

TRATAMIENTONo existe cura para el lupus

eritematoso sistémico y el objetivo del tratamiento es el control de los síntomas.

La enfermedad se puede tratar con:

Antinflamatorios no esteroides (AINES) para tratar la artritis y la pleuresía.

Cremas que contienen corticosteroides para tratar las erupciones de piel.

Un medicamento antipalúdico (hidroxicloroquina) y dosis bajas de corticosteroides para los síntomas cutáneos y artríticos.

Usted debe usar ropa protectora, gafas de sol y protector solar cuando está expuesto al sol.Los síntomas graves o potencialmente

mortales tales como anemia hemolítica, compromiso cardíaco o pulmonar extenso,

nefropatía o compromiso del sistema nervioso central a menudo requieren

tratamiento por parte de médicos especialistas.

El tratamiento para el lupus más grave puede abarcar:

Corticosteroides o medicamentos en altas dosis para disminuir la respuesta del sistema inmunitario.

Fármacos citotóxicos (que bloquean el crecimiento celular) si usted no mejora con corticosteroides o si los síntomas empeoran cuando los deja de tomar. Estos medicamentos tienen efectos secundarios serios. El médico lo debe vigilar muy de cerca.

Si usted padece lupus, también es importante tener:

Cuidado cardíaco preventivo. Vacunas actualizadas.

Exámenes para detectar adelgazamiento de los huesos

(osteoporosis).La psicoterapia y los grupos de apoyo pueden ayudar a aliviar la depresión y los cambios en el estado anímico que pueden ocurrir en pacientes con esta

enfermedad

PRONÓSTICO El pronóstico para una persona en

realidad depende de la gravedad de la enfermedad.

El desenlace clínico para personas con LES ha mejorado en años recientes. Muchas personas con LES presentan síntomas leves.

La enfermedad tiende a ser más activa en los primeros años después del diagnóstico y en pacientes más jóvenes (menores de 40

años).

Las mujeres con LES que queden embarazadas a menudo podrán llevar a término un embarazo seguro y dar a luz a un bebé saludable, siempre y cuando no tengan cardiopatía o nefropatía grave y el LES se esté tratando de forma apropiada. Sin embargo, la presencia de anticuerpos contra el LES puede incrementar el riesgo de un aborto.

POSIBLES COMPLICACIONES Algunas personas con LES tienen

depósitos anormales en las células de los riñones, lo cual lleva a que se presente una afección llamada nefritis lúpica. Los pacientes con esta afección finalmente pueden sufrir deinsuficiencia renal y requerir diálisis o un trasplante de riñón.

El LES causa daño a muchas partes diferentes del cuerpo, entre ellas:

Coágulos de sangre en las piernas (trombosis venosa profunda) o los pulmones (embolia pulmonar).

Causas y síntomas El lupus eritematoso sistémico es una

enfermedad reumática sistémica (es decir, que afecta a diversos órganos y tejidos, a la vez, o de forma escalonada), que tiene una forma de presentación que los médicos denominamos recidivante (esto significa que viene y marcha, quedando algún tiempo sin dar síntomas entre las crisis).

Afecta más a mujeres

Se estima que el lupus afecta sobre 5’5 personas de cada 100.000.

Se ha podido comprobar, por estudios realizados en Estados Unidos (país multicultural desde hace muchos años) que el lupus es más agresivo en afroamericanos, hispanos y asiáticos.Su edad de inicio se sitúa entre los 17 y los

35 años, en la mayoría de los casos. Y se ven más comprometidas las mujeres (el lupus afecta hasta diez veces más a ellas que a

ellos).

Situaciones que pueden empeorar un lupus

En relación con el factor hormonal, que antes indicábamos, el lupus puede agravarse en el puerperio (etapa posterior al parto) y tras la toma de anticonceptivos orales.

En el grupo de los factores ambientales cabe indicar la importancia de la luz ultravioleta.

Se ha visto ésta relacionada con el agravamiento, tanto de las lesiones de la piel propias del lupus, como de otras lesiones a nivel de órganos internos.

¿La causa puede ser un virus?

Quizás. Se desconoce aún. Pero lo cierto es que, entre los pacientes con lupus, es frecuente la presencia de anticuerpos para varios tipos de virus de la familia de los retrovirus (más frecuente que en el resto de la población).

GRACIAS