B L

S

Rianimazione cardiopolmonare di base

BBasic LL ife SSupport

B L

S

(linee-guida scientifiche ERC-ILCOR 2010)

Obiettivi del corso

Abilità psicomotorie

Conoscenze teoriche

Le cause di arresto cardiacoLe manifestazioni dell’arresto cardiacoIl razionale del BLS

Abilità psicomotorie

Modalità comportamentali

Esecuzione delle tecniche (valutazioni ed azioni BL S)

Sequenza BLSA BC

Lezione teorica

Struttura del corso

Valutazione

Esercitazione pratica

?

La morte cardiaca improvvisa

è un evento:

NATURALE

INATTESO

1

2 INATTESO

RAPIDO

Colpisce 1 persona su 10001 persona su 1000 all’anno:in Italia circa 60.00060.000 eventi/anno

2

3

Arresto cardiaco improvviso

Cause:

Aritmie

?

Aritmie

Infarto miocardico acuto

Altre cause: arresto respiratorio, grave emorragia,ictus

B L

S D

Obiettivi del BLS

In mancanza delle funzioni vitali (respiro e polso) il sistema nervoso centrale subisce danni irreversibili dopo 10 minuti

B L

S D

Il BLS si prefigge di Prevenire -Ritardare il danno anossico cerebrale con la RCP di base

L’esecuzione della RCP aumenta la possibilità di successo della

defibrillazione

La catena della sopravvivenza

Evento

Arresto Cardiaco e Danno Anossic o

Pochi minuti per intervenire prima che i danni cerebrali

Abbiamo poco tempo!!Abbiamo poco tempo!!

prima che i danni cerebrali divengano irreversibili

80

Successo della defibrillazioneSuccesso della defibrillazione

I Primi Minuti Preziosi

100

Si

Senza RCP

Si

Con RCP

60

40

20

0 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14Tempo

Si riduce

7 – 10 % ogni

minuto

Si riduce 3 – 4 %

ogni minuto

Le Fasi del BLS

SICUREZZAValutazione della

scena

AAirway – pervietà delle vie aeree

Valutazione dello stato di Coscienza

Signore, Signore,

1 - Chiama e Scuoti

Non Cosciente

2 - Chiama aiuto per Signore, Signore, Signore, Signore,

mi sente?mi sente?

2 - Chiama aiuto per

posizionare il paziente, fai

avvicinare un DAE

3 - Posiziona il Paziente

4 - Apri le Vie Aeree

Apertura delle vie aeree

Iperestendi il capo,solleva il mento ...

A

... apri la bocca e verifica per corpi estranei

Significato dell’iperestensione

Guarda

Ascolta

B (respiro) + C (circolo)

Valutazione dei segni di vita

B+C

Valutazione della funzione

Ascolta

Senti

funzione cardiocircolatoriaRicerca segni di circolo

MovimentiTosse - REspiro

…10 secondi

B+CB (respiro) + C (circolo)

GAS + segni di circolo

Respira Respira normalmentenormalmentePLS

NON respiraNON segni di circolo

RCP (*)

*Secondo protocollo 118

B (respiro)

Se:Se:�Gasping

Attenzione!Attenzione!

B

�Gasping�Respiro Agonico�Respiro Anomalo

=Assenza di Respiro!

C (circolo) C

CircoloPresente

1 insufflazione ogni 6”

Assente

RCP 30:2 per 2’1 insufflazione ogni 6” RCP 30:2 per 2’

Compressione Toraciche Esterne

Area di Compressione

Al Centro del ToraceAl Centro del Torace

Compressione Toraciche Esterne

Posizione del Soccorritore

Compressione Toraciche Esterne

Compressione/rilasciamento uguale

Abbassamento sterno 4 – 5 cm

Frequenza 100/min (30 compressioni in 18”)

Respirazione artificiale

Bocca - BoccaSOLOSOLO

SE VUOI SE VUOI –– SE PUOISE PUOI

Bocca - Maschera

Pallone di Ventilazione e Maschera (+ Ossigeno)

Rianimazione Cardio Polmonare

Rapporto

compressioni ventilazioniventilazioni

30:2

Chiama e scuote

Non cosciente Chiede Aiuto

Apre le vie aeree

Algoritmo di trattamento

PAZIENTE SOCCORRITORE

A

A BC

Non respira Valuta GAS

Non ha circolo Conferma al 118

Inizio compressioni

BC

B L

S

Aspetti legali

Chiunque, se addestrato, deve eseguiremanovre di BLS

Non cessare le manovre di RCP finché:• non sopraggiunge un soccorso più qualificato;• non ricompaiono segni vitali;

B L

S

L’accertamento dello stato di morte è una competenzamedica, pertanto iniziare sempre le Manovre diRianimazione salvo in presenza di lesionimanifestamente incompatibili con la vita.

• non ricompaiono segni vitali;• non avete esaurito le vostre forze;

Ostruzione vie aeree da corpo estraneoda corpo estraneo

Ostruzione delle vie aeree

� Negli adulti spesso causata dal cibo

� Evento abitualmente testimoniato

Ostruzione delle vie aeree

OSTRUZIONE PARZIALE dispnea, tosse, possibili sibili inspiratori

OSTRUZIONE COMPLETA

Ostruzioni da corpo Estraneo

OSTRUZIONE COMPLETA- impossibilità a parlare, respirare, tossire - segnale universale di soffocamento (mani alla gola)- rapida cianosi- possibile perdita di coscienza

Ostruzioni vie aeree

1. Se l’ostruzione è parziale incoraggia la vittima a tossire Non fare altro

2. Se la vittima diventa debole, smette di tossire o r espirare

- dai fino a 5 colpi dorsali fra le scapole

SOGGETTO COSCIENTE

- se i colpi non hanno effetto manovra di Heimlich (compressioni addominali) in piedi

continua alternando 5 colpi dorsali e 5 compression i addominali

Ostruzioni vie aereeSOGGETTO PERDE COSCIENZA

1. Accompagna a terra l’infortunato

2. Allerta Sistema di Emergenza (118-112)

3. Esegui 30 compressioni toraciche esterne

4. Controlla il cavo orale

5. Tenta 2 insufflazioni

6. Anche se non efficaci continua con BLS 30/2,

controlla il cavo orale tra compressioni e ventilazi oni

Grazie per l’attenzione

Croce Rossa ItalianaCroce Rossa ItalianaComitato Locale di Firenze

Gruppo Istruttori BLSDblsd@crifirenze.it