LA CHIRURGIA PEDIATRICA Divisione Clinicizzata Chirurgia Pediatrica Ospedale Regionale Treviso e...
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LA CHIRURGIA PEDIATRICA Divisione Clinicizzata Chirurgia Pediatrica Ospedale Regionale Treviso e Università di Padova Direttore: Prof. G. Perrino
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LA CHIRURGIA PEDIATRICA
Divisione Clinicizzata Chirurgia PediatricaOspedale Regionale Treviso e Università di
PadovaDirettore: Prof. G. Perrino
LA CHIRURGIA PEDIATRICA
• Le origini;• La chirurgia neonatale e la cura
delle malformazioni (multidisciplinarietà).
LA CHIRURGIA PEDIATRICA AGLI ARBORI
• 1860: J.Cooper ForsterThe Surgical Disease of
Children• 1909: S.W.Kelley
Primo testo del Nord America• 1920: Istituita la figura del Chirurgo
Pediatra.
LA CHIRURGIA PEDIATRICA
• Londra: Barrington Word;• Seattle: Coe;• Boston: Ladd;• Detroit: Perberthy;• Edinburg: Freser.
LA CHIRURGIA PEDIATRICA:I TRATTATI
• 1953: Gross, Duhamel;• 1957: Gross;• 1958: Fevre;• 1959: Potts.
LA CHIRURGIA PEDIATRICA
• Errore comune: trasferire indicazioni, diagnosi e terapia dell’adulto al piccolo bambino ( per es. Ernia diaframmatica congenita, Occlusioni intestinali, Rettorragie, Nevi ed Angiomi, etc.).
DEFINIZIONI
• Malformazione: difetto primitivo di struttura di un organo o parte del corpo conseguente ad un alterato sviluppo durante il periodo embrionario. Vi sono spesso cause genetiche (per es. labbro leporino).
• Deformazione: anomalie di forma, struttura o posizione di una parte del corpo conseguenti a forze meccaniche agenti in epoca successiva a quella embrionaria. Non cause genetiche (per es. piede torto, torcicollo congenito).
DEFINIZIONI• Lacerazione: difetto morfologico di un organo
o parte del corpo conseguente all’interruzione estrinseca o all’interferenza con un processo di sviluppo normale; involuzione di un organo differenziato e sviluppato normalmente durante l’embrio-feto genesi. A volte cause genetiche (per es. Disgenesia gonadica in SDR di Turner, Ernia diaframmatica congenita).
• Displasia: anomalia dell’organizzazione delle cellule di un tessuto e del risultato morfologico: processo e conseguenza della disistogenesi.
DEFINIZIONI
• Difetto politopico di settore: spettro di anomalie derivate dall’alterazione di un singolo settore di sviluppo embriologico.
• Sequenza: spettro di anomalie multiple conseguenti ad un singolo evento presunto o riconosciuto come primitivo.
DEFINIZIONI• Sindrome: Spettro di anomalie multiple
patogeneticamente correlate ma non inquadrabili in sequenza o difetto politopico di settore, ovvero concorrenza di diversi sintomi e/o malformazioni “associati”, con probabilmente la stessa eziologia, e non secondaria ad un errore singolo e localizzato della morfogenesi.
• Associazione: presenza non casuale, ben riconosciuta in due o più soggetti, di anomalie multiple non inquadrabili in difetto politopico di settore, sequenza o sindrome.
ERRORI DELLA MORFOGENESI
• Malformazione;• Deformazione;• Lacerazione ;• Displasia;• Difetto politopico di
settore;• Sequenza;• Sindrome;• Associazione.
Sviluppo normale:
