ISTITUTI OSPITALIERI DI CREMONA - albopretorio.com · • Delibera n. 112/2010 del 28 ottobre 2010...

ISTITUTI OSPITALIERI DI CREMONAAzienda Ospedaliera

DELIBERAZIONE

adottata dal Direttore Generale Dottssa Simona Mariani

N 290 DEL 21122012

PROT 2728312

OGGETTO ADOZIONE PIANO DELLE PERFORMANCE - TRIENNIO 2012 -2014

Il responsabile del procedimento DOTTSSA VALENTINA BRUNELLI

Si attesta che la copia del presente atto viene pubblicata mediante affissione allAlbodellAzienda Ospedaliera ove rimarragrave per giorni 10 interi e consecutivi

Dal 27122012 Al 05012013

IL RESPONSABILE ff UO Affari Generali e Legali Dottssa Marianna Bonfanti

Richiamate le seguenti normative nazionali

bull Testo Unico sul Pubblico Impiego Decreto Legislativo 30 marzo 2001 n 165

bull Decreto Legislativo 27 ottobre 2009 n 150 ad oggetto Attuazione della legge 4 marzo n 15 in

materia di ottimizzazione della produttivitagrave del lavoro pubblico e di efficienza e trasparenza delle

pubbliche amministrazioni

bull Delibera n 1122010 del 28 ottobre 2010 della Commissione per la Valutazione la trasparenza e

lintegritagrave delle amministrazioni pubbliche (CIVIT)

premesso che lart lO comma l lettera a) del predetto decreto prevede al fine di assicurare la qualitagrave

comprensibilitagrave ed attendibilitagrave dei documenti di rappresentazione della performance lobbligo per le

amministrazioni pubbliche secondo quanto stabilito dallart 15 comma 2 lettera d) di redigere

annualmente entro il 31 gennaio un documento programmatico triennale denominato piano della

Performance

richiamate le seguenti normative regionali

bull DGR n IX2633 del 06 dicembre 2011 ad oggetto Determinazioni in ordine alla gestione del

servizio socio sanitario regionale per lanno 2012 ove allallegato 2 si richiede alle Aziende

Sanitarie pubbliche al fine di presidiare tra laltro la coerenza tra la programmazione regionale

con gli obiettivi operativi delle singole strutture la definizione di detto Piano delle Performance

bull Circolare DG San Prot N H120110037249 del 20122011 ad oggetto Indicazioni relative

allapplicazione della DGR n IX2633 del 06 dicembre 2011

bull DGR n IX3058 del 28 febbraio 2012 ad oggetto Definizione degli obiettivi aziendali dinteresse

regionale dei Direttori generali delle ASL AO e AREU per lanno 2012 noncheacute delle modalitagrave di

valutazione del loro raggiungimento

bull Circolare DG San n Hl 20120013216 ad oggetto Indicazioni operative relative agli obiettivi

2012

richiamate le Linee Guida rilasciate dallOrganismo Indipendente di Valutazione (OIV) di Regione Lombardia

II sistema di misurazione delle performance nelle Aziende Sanitarie pubbliche lombarde

valutato che il Piano delle Performance egrave stato elaborato nel rispetto della normativa di riferimento ed egrave

stato sottoposto al Nucleo di Valutazione delle Performance del AO Istituti Ospitalieri di Cremona in data

21122012 che ha manifestato il suo assenso in merito allimpostazione ed ai contenuti del documento

stesso valutandolo in linea con le disposizioni normative nazionali e regionali come risulta dal verbale del

21122012 la cui documentazione egrave agli atti del Azienda

considerato che in applicazione dellart 11 comma 3 del decreto legislativo predetto corre obbligo per le

pubbliche amministrazioni di pubblicazione del Piano delle Performance in apposita sezione del proprio

sito istituzionale denominata Trasparenza valutazione e merito

ritenuto pertanto di procedere alla formale adozione del Piano delle Performance per il triennio 2012 shy

2014 ed alla relativa pubblicazione in osservanza dei vigenti dispositivi normativi sul sito istituzionale

del Azienda

vista la LR Lombardia n 33 del 30 dicembre 2009

con il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario

DELIBERA

1 per le motivazioni espresse in premessa di adottare il Piano delle Performance per il triennio 2012 shy

2014 rappresentato nel testo allegato quale parte integrante del presente provvedimento

2 di pubblicare il Piano delle Performance in apposita sezione del proprio sito istituzionale denominata

Trasparenza valutazione e merito

3 di trasmettere il presente provvedimento allOrganismo Indipendente di Valutazione (OIV) di Regione

Lombardia

4 di dare atto che dalladozione del presente provvedimento non derivano oneri a carico dellAzienda

Ospedaliera

5 di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo ai sensi dellart18 della LR

n332009

IL DIRETIORE GENERALE Dott Si o Mariani

Dot a Ida Beret r

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Cosegrave il Piano delle Performance

Il Piano delle Perfomance appartiene alla categoria dei documenti di programmazione Egrave stato introdotto e disciplinato dal Decreto Legislativo 27 ottobre 2009 n0150 dalle Regole di Sistema del Servizio Socio Sanitario Regionale per lanno 2012 (DOR 26332011) e dal documento di programmazione dellOrganismo Indipendente di Valutazione Regionale Il sistema di misurazione delle performance nelle aziende sanitarie lombarde

Il Piano delle Performance in coerenza con gli strumenti istituzionali di programmazione anche finanziaria e di bilancio ha una validitagrave triennale LAO di Cremona dunque Vi presenta in tale documento le sue linee di sviluppo ed i suoi obiettivi strategici e operativi ai quali sono legati indicatori utili alla misurazione ed alla valutazione del relativo livello di raggiungimento

Con la redazione di questo documento lAzienda vuole fornirVi elementi utili alla valutazione della performance raggiunta soprattutto in termini di risposta ai bisogni della comunitagrave Si tratta di una scelta convinta che nello spirito di servizio e di aiuto che deve connotare le organizzazioni pubbliche ci aiuteragrave a migliorare ed ad accrescere anche la motivazione dei nostri collaboratori

E da qui che nasce una nuova modalitagrave di comunicare attraverso un documento snello fruibile e pensato per raccontare cosa fa lAzienda Ospedaliera di Cremona ma soprattutto come puograve fare meglio con il contributo di tutti In sostanza crediamo che solo confrontandoci possiamo capire se stiamo producendo Salute

Speriamo di averVi convinti ad andare avanti a leggere

LAO di CREMONA in sintesi - La mission aziendale

La mission dell Azienda Ospedaliera egrave erogare prestazioni sanitarie specialistiche di media o elevata complessitagrave secondo criteri di appropriatezza e qualitagrave

In termini generali il fine perseguito egrave quello di rendere lattivitagrave aziendale competitiva in termini di

o tempi di risposta a fronte di corretti tempi di attesa

O qualitagrave delle prestazioni e valorizzazione delle aree di eccellenza

O costi interni in rapporto alle condizioni di equilibrio di bilancio

I valori di riferimento sono

O la centralitagrave del paziente come bene fondamentale

O il personale come patrimonio culturale e professionale per garantire le prestazioni di cui il paziente necessita con il

coinvolgimento quale fattore critico di successo delle Associazioni che a diverso titolo supportano lattivitagrave dell AO

O linnovazione tecnologica e formativa a tutti i livelli per sostenere i continui cambiamenti propri del settore

sanitario-ospedaliero e per produrre attivitagrave di qualitagrave

O la sicurezza nell ambiente di lavoro nei confronti dei pazienti e dei dipendenti nel rispetto della normativa vigente

LAO di CREMONA in sintesi - La vision aziendale

I principi ispiratori nell attivitagrave quotidiana possono essere cosIgrave sintetizzati

UMANIZZAZIONE centralitagrave della persona garantendo accoglienza attenzione rispetto della dignitagrave del paziente

INTEGRAZIONE ed INTERATTIVITA apertura al territorio collaborazione con le altre strutture e realtagrave sociali della zona ed a progetti di miglioramento

APPARTENENZA e SOLIDARIETA alleanza tra operatori e utenti che migliora i rapporti umani e qualifica il lavoro apertura anche alle associazioni dei cittadini ed alle organizzazioni di volontariato

APPROPRIATEZZA le cure erogate devono rispondere alle reali necessitagrave del paziente

AFFIDABILITA intesa come sicurezza da cui scaturisce la fiducia verso lospedale da parte di chi vi si affida

INNOVAZIONE flessibilitagrave organizzati va disponibilitagrave al cambiamento ed alla sperimentazione di nuove terapie e tecnologie per soddisfare le esigenze dei singoli e della collettivitagrave

FORMAZIONE e RICERCA aggiornamento continuo per tutte le professionalitagrave presenti in azienda

LAO di CREMONA in sintesi- Le risorse umane

DIRIGLlTI 31 DICElIBRE 2011 COlVIPARTO 31 DICL-IBRE 2011

5 Il AvrMINISTRATIVI Il 206

400 I I ASSISTENTI REUGIOSI Il 3

38 Il ASSISTENTI SOCIAU Il 4

I Al1SigraveuAro)rikNICtgt Il ~~ e 493

~======~I~~~~~==~~======~I IlINFERMIERI 1090

~======~I~============~~======~I ~ItNUCl R1ABJL(TAZl~E Il gt 76

l========~1 i ii

LAO di CREMONA in sintesi- La Direzione Strategica

11 Direttore Sanitario dirige a livello strategico i Servizi Sanitari Contribuisce alla definizione degli orientamenti generali e delle prioritagrave della pianificazione al fine di realizzare la migliore composizione tra le caratteristiche di efficacia efficienza e qualitagrave dei servizi sanitari dellazienda coordina lazione dei Dipartimenti clinici Partecipa alla determinazione dei criteri mediante indicazioni proposte e valutazioni per lindividuazione degli obiettivi e delle risorse da assegnare ai Presidi ed ai Dipartimenti clinici

i 11 Direttore Amministrativo dirige a livello strategico i Servizi Amministrativi con particolare riferimento al buon andamento ed ali imparzialitagrave dell azione amministrativa agli aspetti giuridico shyamministrativi ed economico - finanziari alle strategie di gestione del patrimonio e ali integrazione organizzativa Contribuisce inoltre alla pianificazione strategica al fine di realizzare efficienza efficacia e qualitagrave dei servizi amministrativi dellAzienda Partecipa alla determinazione dei criteri mediante indicazioni proposte e valutazioni per lindividuazione degli obiettivi e delle risorse da assegnare ali area amministrativa

LAO di Cremona in sintesi Lorganigramma

Direttore Generale

Direttore Amministrativo

Direzioni Amministrative

di presidio

-------------- I I I I

SSD

1----shy

PST

Direzioni Mediche di

presidio (POCshyPOOP)

Sanitagrave

SITRA

Penitenziaria-----------------T-------------shy

Dipartimenti Tecnico Scentifki

LAO di CREMONA in sintesi- Lorganigramma della Direzione Generale

Direttore Generale

Controllo Gestio~~ 1---- I

Sistemi Informativi Aziendali

Hirettore Ufficio Epidemiologico Direttore SanitarioAmministratio

Ingegneria Clinica

Prevenzione Protezione Ufficio Qualitagrave

Formazione Comunicazione

URP

LAO di CREMONA in sintesi- Lorganigramma della Direzione Sanitaria

------------------shyI

Direttore Sanitario

I SSD PST

e Direzioni

Mediche di I presidio (POC-

POOP) 1middotmiddot bullbullmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot middotmiddotmiddot middotmiddot middot middot middot1

Sanitagrave Penitenziaria

I

I I I

SITRA

SSUEm 118

Farmacia POC POOP

Medicina Legale e rischio clinico

Fisica Sanitaria

Psicologia Clinica

L _____________ _

I __ _

------ ______ 1

LAO di CREMONA in sintesi- Lorganigramma della Direzione Amministrativa


Area a Pagamento


di presidio

VOAffari VO VO Risorse Generali e Economico VO

umane Legali Finanziaria e relazioni

Economato

sindacali Provveditorato

VO Tecnico

Patrimoniale

Introduzione

Il Piano della Performance egrave il documento attraverso il quale lAO di Cremona si presenta e racconta di seacute ai cittadini

ed in generale a tutti coloro che sono interessati a conoscerci In particolare parleremo di ciograve che faremo nel triennio

2012 2014 Vogliamo condividere con Voi i nostri obiettivi e permettere a tutti di misurare al termine di ogni anno

dove siamo arrivati valutare il livello di performance raggiunto ) Lattivitagrave di una Struttura Sanitaria egrave perograve unattivitagrave

complessa e solo la misurazione congiunta di piugrave dimensioni puograve consentire una valutazione corretta Obiettivi e

indicatori sono organizzati in modo tale da consentire una rappresentazione completa della performance programmata (ex

ante) ed effettivamente raggiunta (ex post) Il Piano della Performance 2012-2014 costituisce unimportante occasione di

ripensare il ruolo dellOspedale nel territorio so infatti egrave un modo per affermare la centralitagrave del paziente che non egrave piugrave

solo oggetto delle cure partecipa alla sua realizzazione Al riguardo abbiamo identificato cinque aree di sviluppo

bull Programmi strategici Quali sono le prioritagrave strategiche dell AO di

Cremona e in che modo tali prioritagrave si articolano in programmi strategici

bull Attivitagrave e servizi Quali attivitagrave e servizi mettiamo a disposizione di

cittadini e utenti

middotStato di Salute Siamo in grado di garantire un utilizzo equilibrato delle

risorse lo sviluppo dellorganizzazione e delle relazioni con i cittadini gli Stato di Saluteutenti con tutta la comunitagrave A~J ~~~ ~ - - I_

bull Impatti Quali effetti produce lattivitagrave sul proprio territorio e rispetto ai Impatti

bisogni espressi dalla collettivitagrave l

bull Benchmarking Come stiamo operando rispetto ad altre Aziende Benchmarking

Ospedaliere

LAO di CREMONA in sintesi- Linee di sviluppo 2012 - 14

Di seguito si propone una sintesi dei grandi temi che lAzienda Ospedaliera di Cremona intendente affrontare Grandi opere

Il governo delle infrastrutture tecnologiche ed il patrimonio edilizio Nel corso degli ultimi anni si egrave intrapreso un piano di valorizzazione del nostro ospedale messa in sicurezza ed adeguamento alle esigenze operative anche in unottica di sostenibilitagrave la quale sta assumendo unimportanza crescente anche nel mondo sanitario percheacute operare in modo sostenibile significa creare valore per lazienda e per i cittadini

In questa logica anche nel 2012 proseguiragrave lattivitagrave di razionalizzazione sia dei fabbricati che delle infrastrutture che forniscono il necessario supporto a partire dallintervento sul Pronto Soccorso che consentiragrave una piugrave razionale gestione dellafflusso di pazienti In particolare attraverso la convenzione stipulata con ASL Cremona saragrave realizzato il progetto di gestione delle patologie di minore gravitagrave (codici bianchi) presso un ambulatorio dedicato adiacente al Pronto Soccorso Regione Lombardia ed il Piano Sanitario Nazionale prevedono digrave adottare azioni di riorganizzazione dell assistenza sanitaria territoriale attraverso iniziative di gestione diversificate in funzione dei bisogni assistenziali per limitare il ricorso improprio alla struttura ospedaliera

Questo consentiragrave di evitare le lunghe attese lelevata pressione sul personale sanitario i disagi e le difficoltagrave nel trattamento dei pazienti con maggiore criticitagrave oltre che i costi connessi allerogazione di tali attivitagrave impropriamente erogate

Parallelamente gli strumenti informatici nel processo di cura del paziente (Information Technology) hanno reso ormai indispensabile la presenza di infrastrutture tecnologiche complesse allinterno dellOspedale anche al fine di garantirne la sicurezza e la migliore appropriatezza di cura Particolarmente rilevante appare dunque il progetto laquoFarmaco Monodoseraquo


Il Lo sviluppo della rete dofferta Lobiettivo di questo grande tema egrave da un lato consolidare una serie di servizi giagrave nuovo avviati e dallaltro attivare nuove metodologie di lavoro multidisciplinare La MRC (Malattia Renale Cronica) sta modello diventando uno dei maggiori problemi di salute nel mondo occidentale La sua prevalenza egrave in continuo aumento per due di cura motivi principali allungamento della vita media eo dellaspettativa di vita miglioramento della sopravvivenza dei

soggetti affetti da malattie metaboliche (diabete) eo cardiovascolari La MRC si associa a numerose complicanze ed elevati costi sanitari e sociali

La stima della prevalenza della malattia a livello internazionale oscilla tra il 9-11 della popolazione adulta secondo queste stime quindi la popolazione interessata nella regione Lombardia si pone tra 800000 e 1000000 persone A livello nazionale non vi sono dati epidemiologici complessivi ma solo alcuni studi su piccoli campioni di popolazione si ritiene comunque che i valori in Italia siano molto prossimi a quelli riportati dalla letteratura internazionale La MRC indipendentemente dalle cause che lhanno provocata tende inesorabilmente a progredire nel tempo verso lo stadio terminale della malattia

Inoltre la progressiva perdita della funzione renale comporta lo sviluppo di complicanze specifiche e laumentato rischio di malattie cardiovascolari Si egrave sviluppata negli ultimi anni un certo grado di evidenza che dimostra come una diagnosi precoce ed un adeguato trattamento possono prevenire o rallentare gli outcomes sfavorevoli della MRC Il nuovo approccio alla gestione della MRC richiede dunque la massima integrazione con i MMG ed in generale un atteggiamento proattivo rispetto alle condizioni che possono rappresentare campanelli dallarme per il futuro insorgere di tal e patologia


Gruppi di cure primarie Si tratta di una sperimentazione innovativa nellambito del SSN che prevede lallestimento di una nuova sede che dovragrave ospitare alcuni ambulatori un punto prelievi con relativo decentramento del Centro Unico di Prenotazione aziendale in continuitagrave con gli studi associati di MMG Inizialmente saranno presenti un cardiologo e due oculisti Progressivamente saranno integrate ulteriori specialitagrave

Tale intervento consentiragrave oltre ad un importante risparmio economico relatlvo alla razionalizzazione delle sedi in cui vengono espletate le attivitagrave cliniche un ulteriore passaggio nella creazione della sinergia con i MMG e dunque con le attivitagrave sanitarie del territorio

Ricerca Innovazione

Ricerca ed innovazione Introducendo il nuovo acceleratore lineare dotato di sistemi tra cui la TAC per la radioterapia guidata dalle immagini (IGRT) siamo in grado quindi di avere una maggiore accuratezza della delivery della dose e quindi maggiore attenzione ai tessuti sani e attraverso la possibilitagrave di utilizzare sei gradi di libertagrave nel movimento di irradiare il focolaio tumorale con incidenze non complanari oltre a consentire il trattamento di tumori di piccole dimensioni e in aree anatomiche difficili per la presenza di organi critici La radio chirurgia e la radioterapia permesse dal VERO rappresentano la modalitagrave di cura migliore per molte patologie

In tutto il territorio lombardo le strutture dotate sono 3 e per larea sud- est lAzienda Ospedaliera di Cremona risulta il centro di riferimento Al riguardo saragrave potenziato il rapporto con le tante associazioni di volontariato che contribuiscono alla crescita dellOspedale nellambito dellassistenza e della ricerca in particolare in ambito oncologico


Miglioramento della qualitagrave e riduzione del rischio Il sistema di Governance dellOspedale fondatoGoverno sullorganizzazione per Dipartimenti favorendo il coordinamento dellatto medico teso a gestire lintero percorso di cura Clinico e lo sviluppo di comportamenti clinico-assistenziali basati sulIevidenza costituisce lambito privilegiato nel quale poter contestualizzare le attivitagrave di Governo clinico misurazione degli esiti gestione del rischio clinico adozione di lineeshyguida e protocolli diagnostici terapeutici la formazione continua il coinvolgimento del paziente e linformazione corretta e trasparente Emerge dunque la necessitagrave di dare un ulteriore impulso allattuazione del ruolo del Dipartimento in modo da raggiungere la piena ed effettiva applicazione di tutte le sue funzioni valorizzando al massimo le risorse che operano al suo interno

Per il 2012 egrave in programma laccreditamento alleccellenza Joint Commission International del Presidio Ospedaliero di Cremona (il Presidio Oglio Po ne egrave giagrave in possesso) Intraprendendo questo percorso si vuole far propri i riferimenti agli standard internazionali intesi come aree di attenzione in termini di qualitagrave nella cura del paziente e di sicurezza Il Dipartimento infatti deve funzionare non solo come luogo di integrazione e coordinamento ma anche come luogo di sviluppo delle conoscenze e delle competenze elementi strategici e indispensabili ai fini della prospettiva di sviluppo futuro dellOspedale Al riguardo diviene strategico lorganizzazione dellattivitagrave clinica in termini di intensitagrave di cura e complessitagrave assistenziale in funzione del percorso che il paziente intraprende nella struttura ospedaliera Verragrave avviata una sperimentazione che condurragrave ad un articolazione che contempla la figura del tutor di cura al fine di garantire una visione unitaria orientata alle complessive esigenze del paziente e non meramente alle specificitagrave della patologia in definiti luoghi di cura

Gli ambiti di valutazione della performance dell AO di Cremona

Il Piano della Performance 2012 2014 fornisce una visione dinsieme degli ambiti lungo i quali lAzienda misura e valuta la sua performance Il Piano della Performance logicamente strutturato in piugrave ambiti di lavoro presenta delle schede che contengono una breve descrizione degli obiettivi e un elenco di indicatori che misurano tali obiettivi Il Piano egrave costruito in modo tale che per ogni obiettivo sia possibile sapere in che fase si egrave giunti e se siamo in linea con quanto ci eravamo prefissati Gli obiettivi riguardano

Grandi opere

Il nuovo modello di cura

Ricerca e Innovazione

Governo Clinico

4 Progrommi Strategici

bull ~

Le grandi opere

lI JgtroOllIl11mi1 Stmleici

Attivitagrave l Servizi

re Servizi)

Attivitagrave e Servizi

aa Il nuovo modello di

cura

bull PlOgrtlmmi Srallid


(~ Smlzi J

Stati di Aree di salugravete impatto

aa La sicurezza amp]l Linnovazione

Progrtlll7Ili lI Progrtllll11i bull Strtlteici 1 Strattici

Attlvltagravee Attivitagrave l Servizi Servizi

[ Servizi) p ] Servlz~

ConltOlltt

aa Lambiente

tt P(Jortllll1li1 Stmleuid

Attivltagravee Servizi

[ servizi)

C9 Per ogni ambito un diagramma a torta indicheragrave a fine 2012 quanta parte degli obiettivi egrave stata raggiunta

grande obiettivo un a barometro indicheragrave a fine 2012 se nel corso dell anno lOspedale egrave migliorato o no

~ Stato di Salute Dimensioni di

saJute

~ Aree di Impatto

Impatti

bull Benchmarking

Confronti

Per ognuno degli obiettivi un diagramma a faccina

bull bull indicheragrave a fine 2012 se

lobiettivo egrave stato raggiunto

Gli obiettivi dell AO di CREMONA

Programmi Grandi opere Governo Ricerca e Il nuovo modello strategici

bull Innovazionedi cura Clinico

~

Attivitagrave Pronto l1temitagrave di cllm Nllmee Servizi Soccorso

e complessitagrave tecll010ltYIgravee ~(attuazione

assistenziale VEROFarmacodella MonodQsegestione) Hllorizzaziolle

Potenziamento oi1l1 delle infrastruttura Commisioll associazioni di informatica lllterlwtugravemlli lolol1ariato

Stato di Salute

Salute Salute Salufit delle Fi~atia Org(lftiuatiVQ 1bIilzioni

Aree di Impatto Innovazionesalute attrattJvitagrave Equitagrave

fcientijica

Innovazione qualitagrave della informazionetecnologica vita

Benchmarking

A~ J[ Ospitltllkre

Grandi opere



Governo Clinico


Per ciascun obiettivo troverete una scheda che riassume le principali caratteristiche dellobiettivo e definisce gli

indicatori sulla base dei quali avvengono la misurazione e valutazione dell effettivo raggiungimento dello stesso

P10rtlllIl1l i fl(feid

Attivtil e Servizi

Aree di impatto

Confronti

Le schede obiettivo degli stati di salute descrivono brevemente lo stato di salute e forniscono una serie di indicatori

attraverso i quali vengono misurate le diverse dimensioni in cui si articola ogni stato di salute Per ogni indicatore

sono definiti il valore 2012 e il target degli anni successivi

Le schede obiettivo delle aree di impatto identificano una serie di indicatori utili a quantificare limpatto Per ogni

indicatore sono definiti il valore storico relativo al triennio trascorso e lo scenario atteso per il triennio 2012-2014

Infine per ogni area di impatto sono identificati i principali interlocutori istituzionali che con la loro azione

contribuiscono ad influenzare larea di impatto

Egrave costantemente perseguito nella metodologia nei sistemi e strumenti di rilevazione dei dati

con i quali sono identificati gli indicatori un adeguato livello di omogeneitagrave tale da consentire il confronto con le

realtagrave ospedaliere lombarde ma si auspica un confronto nazionale ed europeo

Le schede obiettivo del programma strategico forniscono una breve descrizione del programma articolano le fasi

lungo le quali il programma si svolge nel triennio 2012-2014 ed elencano una selezione di indicatori che servono a

monitorare lo stato di attuazione del programma Infine per ogni programma strategico sono indicate le aree di

impatto interessate Per ogni indicatore sono definiti il valore 2011 e i target attesi per il triennio 2012-2014

Le schede obiettivo delle attivitagrave e dei servizi dellOspedale forniscono una breve descrizione di ciograve che rientra

nella programmazione 2012 Alla descrizione seguono una serie di indicatori raggruppati in quattro dimensioni

quantitagrave qualitagrave efficienza ed efficacia anche secondo indicazioni regionali da DGR 351120 lO Per ogni

indicatore sono definiti il valore 2012 e il target degli anni successivi

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Le grandi opere Il Pronto Soccorso

Obiettivo di budget tutte le UUOO Azienda Sanitaria Locale MMG

Indicatore FOm1ula

Rbrganizzamne del senizio di Pronto Soccorso in relaz)me Riiuzione degli accessi nentificati

Oalla rinlodulazione 0 70 10 con codice bianco

dellassistenza sanitaria tenitoriale

Cosa fare pll ridulTe i temi) di attesa l miglionut 11 servizio del Pronto Soccorso II progetto prevede la gestione di patologle di minore gra1tagrave (codi bianchi) presso un ambulatorio dedicato Lo scopo egrave di ddnlTe Il rJcorso Improprio al PS per prestazioni ambulatol1aU

Fase

Sperimenmzione dislocazione MMG presso PS ospedaliero Verifica ntiglioramemo e check-up Predisposigravezkme percorsi Stipula convenzione con ASL Revisione dei processi organizzativj ligravemzbnali a1Ia nuova organizzazione Piena operacivitagrave delapproccil

Ambiti di misuranone Indicatore Stato 2011 Performance realizzata

00

Diminuzilne tempo di arresa tempo di attesa medio rile8to ~~ 0 20 30 40 50

DiminuzKme codici bianchi n codici bianchiitotale accessi 10~o 30 20~o 10 10

n reclamimiddot rilevaziotle customerDiminuzione reclami 0 10 30 50 100S3risfagravectIgraveQn

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Le grandi opere Linfrastruttura informatica


Indicatore Formula _ Piano di evohlzione del Sistema Completa realigravezzazione del progetto

tograve )ltl~o lOO IIlfonn a livo Aziendale sec ondo crolloprogramma indica to

Progettazione e realizzazione del plano Holutlvo del sistema Informatlyo aziendale sia per le componenti tecnologiche che appUcalln~ (hardware reti e connettivitagrave software gestionale e di automazione clinico sanitaria) sia per gli aspetti funzionali e organlzzathl (funzionalitagrave del sistema In relazioni ai blsogDi e ai processi aziendali In essere e futuri organizzazloDe e risorse umane competeozt)

Fase

Defmiziolle de 1modelkgt di consolidamento della componente infrnstruttura1e Mappatura tagravebbisogni informativi azienda ligrave nenarea clinicosanitaria Pledisposizione documentazione tecnica Espletamento procedure acquisizione Revisioue processi olganizzativi funzionati aDa nuova Realizzazione e diffusioue nuovo SIA

stato PerformanceAmbiti di misurazione Indicatore 2011

realizzata

P rogeltazione definizione modello eVoIgraveltivo 000 100 0 000 100

Definizione soluzione tecnica documelltazioneper acquisizbne 000 301tlt 100 ry 100

Acquisizione Debberazione Direzione Generale j)Ilo 0 100 )ltlo 100

Realizzazione Ambiti Aziendali Coowolti ()Oo O~o 10 100 l00~

Programma Strategico - Somministrazione dei farmaci Sicurezza dei Pazienti

Destinatari tutta Azienda

Targeta ftne Indicatore Formula Stato 2011 2014

Scostamenlo data diIntroduzione ddb procedura per la

entrata Igrave1l funzione esOfl1IllIgraveIlIgravegttraZIgraveOl1e di mmJaci per ~O ()ltgto 10()ltgt0

data plevista daUnitagrave posologica

cronoprogrnmma

Introduzione procedura di sommlnisograveazione di famllld per mutagrave posologlca finalizzata alla corletta IdentiOcazione del paziente e alla riduzione degli spreelU di me(Bcmali per scadenza o pel mancato consUlDO

RCis~ dei processi arganizzamIgrave e fum13~

PredisposigravezigtI1e igravennstnlttum intOnnatica

Piena openuIgraveitagrave delb procedura

Tracciabiliti dispositivo tudIgraveo

Verifical1~nrnto

PerfonnanceAniJiti di misurazione Indicatore Stato 2011 2013 2014

reali2zata

Deligtem ddDrettoJ-ePredisposigravezDne plOgetto s~ ~o SI SI --SI

Getlefale

Dilfusione nuova procedUla 100 delle UO ~O (lo 40 90 lO()ltgtograve

sOIunigravellIgrave5traZIgraveOl1e mlmac1

o inJegraverm di mnmci RidtlZIgravegtne rumuale 1IgraveDll3ci scaduti scaduti nelle 05deg1 05 03deg( (l

VO sperIgraveln-ntatrrigrave

inJegraveriore di errori Ri-aZIgraveOl1e e tIgraveduzione errori di nella S0I11l1lIgravenistra2ione oo (lo ()ltgto 20~0 IO()ltgtsOlluninIgrave5traZIgraveOl1e ml1l13ci su en=i

segnalati

SI

100

o~O

80deg

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Il nuovo modello di cura La Malattia Renale Cronica

Obiettivo di budget VO Nefrologia e Dialisi aziendale e MMG

IDdicatore F(rmula Target a fine 2014

Pazienti entrati il SCOSlllmetto mlllelU

dil1isi Pazienti ~ntietltrati igravendial5igrave deg0 2Jlco 10l~

trattati cm penocso seguitinelprotocolb

n1Jltjjisciplimll

Reislooe del sistema di gtStlooe del paneote oefropatlro lotepone degli sPfdalistl e niJG aDa cura della Malanla renale Croolca attraverso lidenuticazlooe di un protocollo di rora che ideDlilcando I diversi u(~m della ~falattia ReDale froDim deDnisce Wl approccio predlttilmiddoto aDllI5orgeft della patologia nellottica di ritardare o elitare llDgresso In diaUsl

Mappatura dei pa2ietti da inserire ni percorsi Predigraveposizione penooi itegrati Veritia tnflbrarJltIO del tratta1lento ~to

Revigravesbne dei proc~si organizzami ltmionali alla Ul))a 0fglIl1Igrave2ZaZhne

Piena opemtiitagrave dellapproccio mlltidigravescplitnre

~rformanceAmbiti (ti rris uralione IndicatorE Stato 2011 2012 2014

realizfata

~ dei pa2ieltIgrave inserii nelPazienti trattati ~~ 2~o 30 50o 7C1lo 7~O

protocolb

Pazienti ilseriti nel N dillizmti nlIlIlIlD j pmtocollo entrati in N dei pa2ietti inserii nel 20 2~o 14 lC1l Igrave) l ()OoOi)

dilligravesi protocolb

Rispatmigt costi Vabe ecOll)lnicosocWi con11essi alla ()()i) ()()o 3()()il 50 50lil

tilasciato alh conwigraveagravedialisi

piem tiitagrave dea cio ~ Oreqgtera i ~~1P ii

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Le cure primarie

Obiettivo di budget Centro Unico di Prenotazione MMG Oculistica Cardiologia Medicina dello Sport Laboratori

Indicatore Formula Stato 2011 1111 Ricrganizzazione del servizio di

ScostametllO numero pazientiPronto Soccorso in relazione alla

trattati a fine amlO rispetto a deg0 0deg0 lOO~o rnnod111azione dellassistenza

qt1e Bi de 11 aVvio sanigraveraria territoriale

Regione Lombardia ed Il Plano Sanitario Sazionale prefdono di adottare azioni di riorganizzazlone della-slstenza sanitaria territoriale attranlSO InJzlative di gestione diversificate in funzione del bisogni assistenziali per litnJtare Il ricorso improprio alla struttura ospedaliera SI tratta di UDa sperimentazione Innomiddotatlva nellambito del SS1 che prende lallestimento di UDa nuova sede che dovragrave ospitare alcuni ambulatori UD punto prelievi con relativo decentramento del Centro Volco di Prenotazione aziendale In continuitagrave con gli studi associati di VDIG

Predisposigravezioneperrorsibitegravegmti R~dcimiddot~esM(i~i

AUi~~~$~ e~--~del_tta~O~irifU~i_~~ Tiero~d J

bull PerlgtnmmceAmbiti di mis urazione Indicatore Stato 2011 I

realizzata

Operativitagrave nuova struttura ccmpletamenlO allestugraverento ~it ffl0 80 lO~(o l~o l()()lt-o

Pazienti trattati Ndeg dei pazienti trattati 00 0 2mograve Smeacutei 100 100

MMG coinvolti Ndeg MJvlG cOOlvoIti ~~ 0 80 10~o l~o l~jo

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Linnovazione

Obiettivo di budget UO Radioterapia UO Fisica Sanitaria UO Radiodiagnostica UUOO cui afferiscono pazienti oncologici

ldicatore Fua Stalo 2011 Target ~ rtgt 2014

PlIZi~1IlIgrave trattati COlI Slt()stam~nto dei pazienti ttalta1Igrave CCII radioclUroilia o ~~VERO radap$ gttmotll~ilt1l

IIVERO Jde~~l reo di Co de iluliuriolai deUa naiocenpiallleegraveef~lelIft1IriQII~1~I prqrame~laO$e esclllI~~rUgraveIIPulIbullbull~1t bullbull 5IstebullbullI Jndo~liretIf~~lradlote1W~ u aIssimapree~~ioet ad lIfto eOlltellBto teclloioigraveco IGRT (iUlale lidllllotllII p4ii u

ridllne al massimo la fOs~idtagrave radio iaceta ia rapporto alla nnloDe o lalla sop-Fieua ttegraveallite iii molti casi aH IitaBdard irrIgraveIIlluiallili1 Uliliotallulilio lIellaalitagravedigrave -ila

e allaell~r~~~a_~~dirtrllftlllllhd semprlift trqUlllt ial~za digravese~dlhlllll)rii middotmiddot)L y il1 li i~ti e stereotlluid (dosi 1e1lIgravelte i vollibullbull p~ parricolarellte iIIdlllItI IgraveIIparibullbull ti aaa1 co la hlifUra laltICdigrave cOIItIarr iIlIgravelp4ii cii 1I1Iftalllute totalbullbull

Rcldclllli~~~~iama aRO In-erse le patollai~~col~aiee cepO$5000 analene Le tuide~Glll pelllle~oao bullbull Ilpprodo lIdo~ipi elente della oee~~iacoo on ioe~lIegrave $nll~le Q~~ teso I$IIIt dallllparIUltIaIIgravei1~ e II piIllIIettnodi IIdateta 40111 lIel tempo tll iii il ascio iane il_Iet 01$1101 $(11 bull -6 lIgrave$peffo a reperi

il loiItto e la testatalram alIgrave 1018 ossigravebiliCi robotka di rollte bullastlamete il euni 1olitadbullbullbullbull latllaloil

TaIIpktigravee4PJl1 ~e l $ltIttimlUl~ CillIe _Qegravelll 00 ~ lQ()lil 1~

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TtaltUloIIIti e8ettua1Igrave l)pllhmthrattatigravesut~prevk1Igrave 10 0 110 1~

Verifica NprlaquotmislMate 1111 ilUlaC~ di ~~dI1itl totali )bAgt 06 ()ligt 3Ograve

C-olIo RidurioM della ttasicltagrave atlut~ tIgrave$pettoai daddiJIIttlIItWa 1 ~ ~il ~ 0 ~

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A~~~lieacuteue~IIgrave~ij~ltoilkhi lt

IostalluitOoe collaudo ddI~chialllra DOlIIgraveIII~ di bafC Costnuio middotemiddotlmpIcm

R~iigravetei=piigrave~IIi~i~t1Illtalle~ 5~ 100~ l~ l00i

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301

bull 404

Performac~

realizzat

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Governo Clinico Intensitagrave di cura e complessitagrave assistenziale

Obiettivo di budget Tutte UUOO IServizi (sperimentale 2012 su Chirurgia Generale Vascolare Srest Unit Ortopedia Cardiologia per il POC Medicina Ortopedia e Chirurgia Generale per il POOP)

Indicatore Formulo Stato 2011 lIla

Copertura posti letto coo bull funzionamento per intensitagrave digrave cura Scostamento copertura posti letto

o~~O l~igte complessitagrave assistenziale e 57 UU 00 su ipotizzato

giomi

Articolalione dellorlanizm2Igraveone in arEE dUlegraveruziate in InuionE di regime di ricoero durata della degeD2a modalitagrave assiswll2Igraveali inteuitagrave di cure

Fase

Progetto di riorganizzazione

Predisposizione protocolli operativi coerenti con la progettualitagrave A vvio percorsi integrati

VerifICa delligraveello digrave adesione ai protocolli

Analisicase-mi con codice di complessitagrave assistenziale Piena operativitagrave

Ambiti di mlsurazione Indicatore Stato 2011


Protocolli opera t ij

A w10 percorsi integrati

Analisi case-mi

Delibera pubblicata

Stesura - Validazione - Diffusione

YerigraveflChe semestrali inteme

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100

100

Performance reaUzmta

-

Programma Strategico - Attivitagrave Multidisciplinare Ricerca e Innovazione La ricerca in Ospedale

Obiettivo di budget Tutte UUOOlServizi

Inditatore ForTIilio Targeta ine 2014

Documento comprovante leffettivo coordinamento dene

Piena operaagraveiragrave del modeUo oganiatiro ~I~ 1Yograve 100attivitagrave di ricen--a e inno-aigraveone

La funziool Ricerca e Innoazione indMdua gU ambiti e le competenze digtlle nQO in tema di ricerta e innovazione anche al fine di una maggiore inferazione con la Dirlzione Strategica con il Collegio di Direzionl e ron lAssociazionismo lhl supporta Il attMtagravedellOsptdale DOllCheacute per la a1orizzazione la dillIsione dellinno8ZIgraveollf in sanitagrave Saragrave prollOsto Bregolamentodre indiidua ambiti competenze f modalitagrave di esecuzione della ricerca per le 1100 coinolle

Fase

ISIm-nne funiOlle Ricerca e 1I1I101ljone Censimento anivigravetagrave di Ricerca e IgraveIlooVtille PredisJX)sIgrave2Due regoIgravelmento Piena operativitagrave VerifJa delligraveelb di a(eSIgravegtne al regolamento

Ambiti di misurazione Indicatore Stato 21tH 2012 2013 Periirmance realirJata

Oelkra di istiruKme - org~ramtln Delibera JllbbIiata ~o 0 100 100 100 100

Censimento anhitagrave di nelca e IgravelulOa301le Rkognoone completa attigraveIgraveIigraveIgrave ~v ~o Q 10 90 100111 100

Preltfu]Xlsbone regolamento Regolameruo liiberato lA 0 100 100 1((1iograve

Verifra del melb di adeslgtue al regolamento Verificlte semestraD igravememe 0 0 000 10(1 100

LAO di Cremona- Gli standard di Servizi

Una delle sezioni del Piano delle Perfonnance riguarda lidentificazione degli standard dei Servizi erogati dallEnte shyDelibera CIVIT n 89 del 2010 e Regione Lombardia DGR 3512010 Prime indicazioni per la valutazione periodica delle perjogravermance delle strutture di ricovero e cura

In essa le dimensioni della qualitagrave sono valutate attraverso Indicatori di qualitagrave ex ante Si tratta di indicatori che pennettono di monitorare i processi di erogazione delle attivitagrave sanitarie e di indirizzare le strutture verso il raggiungimento di elevati standard di qualitagrave e corretta gestione clinica organizzativa dei processi sanitari

Alla luce del programma di valutazione delle aziende sviluppato in questi anni da Regione Lombardia con il supporto di Joint Commission International sono stati estrapolati degli indicatori di qualitagrave ex ante che rappresentano il livello di raggiungimento da parte delle strutture degli standard oggetto di valutazione I 125 standard attualmente in esame sono ricompresi nelle Il tipologie elencate delle quali si utilizzano sono quelli piugrave significativi e rappresentativi per la costruzione del Piano della Perfonnance

Al) Obiettivi internazionali per la sicurezza del paziente A2) Accesso e continuitagrave dellassistenza A3) Diritti dei pazienti e dei familiari A4) Valutazione del paziente A5) Cura del paziente A6) Assistenza anestesiologica e chirurgica A 7) Gestione ed utilizzo dei fannaci A8) Educazione del paziente e dei fornitori A9) Miglioramento della qualitagrave e sicurezza dei pazienti AIO) Qualifiche e fonnazione del personale All) Gestione delle comunicazioni e delle infonnazioni

Lo stato di salute - overview

Q Salute Finanziaria

Indicatori di Economicitagrave

Economico gestionali

[inanzi- J

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Q Salute Organizzativa

Efficacia Efficienza Organizzativa Organizzativa

Modello organizzativo ( Struttura J

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Capitale

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Formazione Attivitagrave Sanitaria

Benessere organizzativo

[ IC-J Pari

opportunitagrave

C~cerca )

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Benessere della

Comunitagrave

INDICATORI RELATIVI ALLO STATO DI SALUTE

Efficacia IX post

SALugraveTE

Efficacia ex pou

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Access Ibilili

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IQmoom

- ci ricoveri multipli per lo stesso toto e che appartengono alla 9teiia daMe ci MDC

I mortalitagrave illiraospedaliera (codfica della modalitagrave ci amigravelsiOlle) e la mortalitagrave Il 30 giorni dalla clmissiOlle

meda menlIgravele prestazigraveltlni fuori tempo ma regiOllNe

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Portale Resionale

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[cok gsti uleacute dicatore lltogravenaula 2010 20B 20U Tread Perllllu~e

uddult eoto 1~11On31~ Coste Ogravel pefCtna1~ ii ftshont CManlflstica ~ f ~j 3~ograve )6lt mttDn

In di CUl ~ cOSli dir~tti sanitari Cugravesti per boeni e 5ltrid Ritugraved e5ligravevut cJr~nmstlca 36 - 6-1 ~9]So ilt~ma

F~iUai ~j mockrl ali KiCilugrave 6tlvHi ruatt~l~if 9 S 51 ~ s~ int~ni1

Presid hirurgici maenah sazatccedilrIgrave Ri~l gtHlCI1

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Indituu cosli direrti bOO $nir~rJ cq1ist) t~nl non ScIigravetMl Rir i ge-4itlOnlt carattmiddoter15tic ~ L~ ] ltJ6~~ mt100

Sen-hi cn iIll1ltnri N cm 1 g-tst1lt)t~~ lt2ilfattertSnca ~Jp ~ ~~ S9~tlt intf11

ItnuttnziQu~ t nI-Maion~ I QiHana liternaliZilt Ri~ai i(Ri~ne ccatt~nltlC~ -Gi$- t6 3 )-~~ intma

(kiment~ OOH agrave tezi Riai ~esti(gtnt 1~tt~tugravetk ltJ~ ()~ 1 lt)6-~~ ilHifna

(i ru yh~Jutk Ria i ~~$ri(l~e ruatteriitk r~ ~lt~ r9 969(gt~ ultmla

((gt51 gtnn1teri5ti~i O[ru1 ~ugravestl al n~H i1l1m ti HgtfiliZ2atl 9-5 -IO -v~ 99 ~ ~ ~ )J - mt~lla

t ~Rk ti Libera profess 00 middotbullkal p ampC(1 ge5tloll Cm cttt11Sfi-n 1691 4 1 3~ Sv ~ llttfna

Fiaauiari Jcitt Fonni 2010 2011 20Jl Tre ferlMIUllc

Llqtugraveitllimmeciata dtOJti a h (isfmo t rmitigrave~liquiditagrave o~ 56~ clt ~ 3$( ~ interna

tudic~ digrave liquiditagrave AHrugrave ~1fC(datHeacute tneacuteOv scorte D-1ti a lteacute~ t- ~ ~ 0 ~ intltma

PatrilllMiali tudigravetr F rmia 2010 20 I 2012 Tread Pedwllluce

Dashcitigrave dlIalth Attimiddot)middotv tiE0tantt hta1e- atti) fi) 9-lt) ~ ~~~~ ~ 11lt ltUa

IndbirIunrQ DtbiH fon ti lti tIgraveI1 ID llzunent (gt E-0S 1j 8~ l iman3

Durata media dei debiri Dehti ~nv rcrnIgravetcn Fatturt da~st ~ ltgt 9~t ~ interna

Giacenza III dia dll scort jman~r~ fiuali fattlUeacute ~ ~)ite 36(lt ~6L intt1fla

Du rara mdigt di (ldigraveti Crt3ti ~middottrjlaquo dientl FatHIt li middot~ljta 19S6 1 ~(( mt~ma

datigraverduhialla prechigraveustua delII CET ~Ol~ ~ gli indici digrave St1tO patrimoniale possono e~erccedil detenllinati 5010 nel momento in cui iene redatto il bUgraveiJncigraveo desercizio e pe11anto Ilonotlo diponigravebili al momento attuaIlt

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INDICATORI DI EFFICACIA ORGANIZZATIVA E NELLE RELAZIONI ESTERNE

Xmiddot ~rimalli e reclami ) aLIessi (amblllalorIgrave 103 ~59 S3 Satistim LRP

X enCOmi X a~ilIgrave (Jlgtl ricc eri ) ~8 SQ 133 Statit ica l RP

Xlt enCOmi XC accessi (ambulatoriali) ol) 106 475 185 Satistka tRP

X contenziosi risolti entro ranno digrave riferimento T 01 contelliosi apigravelti nel1anno di riferimento

aperti netrllflllo (solo casi di risarcimento) ~ 1082 2r8~~Q 1026 Interna

di riferimento T01 Sinistri riservati nellanno di 9800 9800 9800 Interna

T01 CooTelziosi comple$$igraveamelte tratlalineigrave 716 1921 ch 558~~ Interna

Customer Satlsfactioll ~ giOOlz i positi-igrave area degenza (gt a media 55) scala di sodliigraveifaziooE l a 7di n161tel1 X ~iudjzi negaIgraveoi area degenza (= o lt a media 3) scala di sodIiigraveifazione l a digrave n16ltem X giudizi Positii arffi ambulatoriale (gt a meIia ~S $CQla da l a digrave n 1 temi X Sildizigrave negatIgraveligrave area ambulatoriale (= 0lt 11 llledia 55) scala di soddi5fazione l a 7 di n 12 [tEIlI

mediana di SiOddisfaziolle rileata area degenza fealcolala con le mediauedi 1116 llem) mediana di gtOddisfazione rilemiddotata alea ambulatoriale (ealrolala roti le mediane di tL 12 ilEnll

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Satigravestigravea lRP

Statitica URP

Statistica lRP

Statistica lRP

Statistiea LRP

Statistica tRP

Protocollo aziendale geSlIgrave01le rapporti coo oloot sino no no si Interna

Invio annllale data baSOi segnalazioni e dala baSOi customer salisfaction si

invio igraveUlIuale ASL CR

invio annuale ASL CR

prosmo njo il gemaio )013 Statistica URP

Llbel1llitagrave da donatori Importo liberalitagrave f Il20 52595 6800 blterna

Protocollo aziendale )eSliOlle rapporti coo volool si ilO si si si Interna

Importo lascil i euro Q O O Interna

Richiamate le seguenti normative nazionali

bull Testo Unico sul Pubblico Impiego Decreto Legislativo 30 marzo 2001 n 165

bull Decreto Legislativo 27 ottobre 2009 n 150 ad oggetto Attuazione della legge 4 marzo n 15 in

materia di ottimizzazione della produttivitagrave del lavoro pubblico e di efficienza e trasparenza delle

pubbliche amministrazioni

bull Delibera n 1122010 del 28 ottobre 2010 della Commissione per la Valutazione la trasparenza e

lintegritagrave delle amministrazioni pubbliche (CIVIT)

premesso che lart lO comma l lettera a) del predetto decreto prevede al fine di assicurare la qualitagrave

comprensibilitagrave ed attendibilitagrave dei documenti di rappresentazione della performance lobbligo per le

amministrazioni pubbliche secondo quanto stabilito dallart 15 comma 2 lettera d) di redigere

annualmente entro il 31 gennaio un documento programmatico triennale denominato piano della

Performance

richiamate le seguenti normative regionali

bull DGR n IX2633 del 06 dicembre 2011 ad oggetto Determinazioni in ordine alla gestione del

servizio socio sanitario regionale per lanno 2012 ove allallegato 2 si richiede alle Aziende

Sanitarie pubbliche al fine di presidiare tra laltro la coerenza tra la programmazione regionale

con gli obiettivi operativi delle singole strutture la definizione di detto Piano delle Performance

bull Circolare DG San Prot N H120110037249 del 20122011 ad oggetto Indicazioni relative

allapplicazione della DGR n IX2633 del 06 dicembre 2011

bull DGR n IX3058 del 28 febbraio 2012 ad oggetto Definizione degli obiettivi aziendali dinteresse

regionale dei Direttori generali delle ASL AO e AREU per lanno 2012 noncheacute delle modalitagrave di

valutazione del loro raggiungimento

bull Circolare DG San n Hl 20120013216 ad oggetto Indicazioni operative relative agli obiettivi

2012

richiamate le Linee Guida rilasciate dallOrganismo Indipendente di Valutazione (OIV) di Regione Lombardia

II sistema di misurazione delle performance nelle Aziende Sanitarie pubbliche lombarde

valutato che il Piano delle Performance egrave stato elaborato nel rispetto della normativa di riferimento ed egrave

stato sottoposto al Nucleo di Valutazione delle Performance del AO Istituti Ospitalieri di Cremona in data

21122012 che ha manifestato il suo assenso in merito allimpostazione ed ai contenuti del documento

stesso valutandolo in linea con le disposizioni normative nazionali e regionali come risulta dal verbale del

21122012 la cui documentazione egrave agli atti del Azienda

considerato che in applicazione dellart 11 comma 3 del decreto legislativo predetto corre obbligo per le

pubbliche amministrazioni di pubblicazione del Piano delle Performance in apposita sezione del proprio

sito istituzionale denominata Trasparenza valutazione e merito

ritenuto pertanto di procedere alla formale adozione del Piano delle Performance per il triennio 2012 shy

2014 ed alla relativa pubblicazione in osservanza dei vigenti dispositivi normativi sul sito istituzionale

del Azienda

vista la LR Lombardia n 33 del 30 dicembre 2009

con il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario

DELIBERA






Lombardia


Ospedaliera


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SITRA




Direttore Generale




Ingegneria Clinica



URP


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Direttore Sanitario

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e Direzioni




I

I I I

SITRA

SSUEm 118

Farmacia POC POOP


Fisica Sanitaria

Psicologia Clinica

L _____________ _

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------ ______ 1



Area a Pagamento


di presidio



Economato


VO Tecnico

Patrimoniale

Introduzione













cittadini e utenti






Ospedaliere















Ricerca Innovazione








Grandi opere



Governo Clinico


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Le grandi opere



re Servizi)



cura



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ConltOlltt

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~ Aree di Impatto

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Grandi opere



Governo Clinico





Attivtil e Servizi

Aree di impatto

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Fisica Sanitaria

Psicologia Clinica

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Patrimoniale

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Ospedaliere















Ricerca Innovazione








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Fase



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-







Fase
















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( Cittadini J


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