C ORSO DI T ECNICA P ROFESSIONALE Dott. Prof.Silvia Cecchini.
Isa Cecchini
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GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Le culture della salute presso la popolazione, l’automedicazione e il ruolo del medico dil automedicazione e il ruolo del medico di
famiglia
- Isabella Cecchini -
Direttore Dipartimento Ricerche sulla SaluteGfK E iskoGfK Eurisko
4 Ottobre 2010
GfK HealthCare La rilevanza dell’effetto collaterale PPE S. Fregosi - E. Mingozzi 26 maggio 2009GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
1111 Le culture della salute
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
La Grande Mappa: orientamenti socioculturali generaliLa Grande Mappa: orientamenti socioculturali generali
3
La Grande Mappa: orientamenti socioculturali generaliLa Grande Mappa: orientamenti socioculturali generali
“CASALINGHE”• Donne
Ad lt
“ELITES”• Uomini e donne• Giovani-adulti• Reddito e istruzione elevati• Professionisti, imprenditori, manager• Impegno culturale e professionale
IL CONTESTO,GLI ALTRI
Protagonismosociale
• Adulte• Istruzione medio-bassa• Centrate sulla casa
Elites
• Impegno culturale e professionale• Successo / leadership
“ADOLESCENTI”• Teen agers
GLI ALTRI
VALORI ACQUISITIVIDonazione agli
altri
Contestigiovanili
Contestiadulti femminili
Contestiadulti maschili
• Teen-agers• Studenti• Sport e divertimento
altri
Marginalità socioculturale
“LAVORATORI”
Individualismo
“DONNE ANZIANE”• Reddito e istruzione bassi• Bisognose• Casa e TV
socioculturale
“UOMINI ANZIANI”
• Uomini• Giovani-adulti• Reddito e istruzione bassi• Piaceri e divertimento• Lavoro e famiglia• Operai e lavoratori autonomi
• Reddito e istruzione bassi• Pensionati• Resistenza all’innovazione
Ope a e a o ato auto oRitiro, ripiegamento
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
La Grande Mappa: le culture della saluteLa Grande Mappa: le culture della salute
4
La Grande Mappa: le culture della saluteLa Grande Mappa: le culture della salute
PROGETTO• Uomini e donne• Giovani-adulti• Reddito e Istruzione elevata• Professionisti, Imprenditori
• Salute=armonia ed equilibrio• Autocura competente• Pratiche per il benessere• Esploratività• Prevenzione primaria (fatto controlli
INIZIATIVA
PROGETTO
• Prevenzione primaria (fatto controlli solo per vedere se ero in salute)
BENESSERE
MALESSERE
DISATTENZIONE
MALATTIADISATTENZIONE
• Prevalentemente uomini• Età centrali e avanzate• Reddito e istruzione
MALATTIA• Prevalentemente donne• Età avanzate• Reddito e istruzione bassi o medio-bassi• Pensionati e casalinghe
INERZIA
MALATTIA
medio-bassi• Operai e lavoratori
autonomi• Buona forma (fisica e
mentale)• Salute = efficienza
A t ( l bi )
• Pensionati e casalinghe• Malattie croniche e disturbi• Concezione sogliare della salute (=non
malattia)• Fatalismo• Dipendenza dal medico generico• Prevenzione secondaria (per tenere sotto Contesti
giovaniliContesti
adulti maschili
Elites
Contestiadulti femminili
• Autocura (al bisogno) e disimpegno
(pcontrollo problemi esistenti)
giovanili
Marginalità socioculturale
adulti maschili
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Gli influenti nella scelta dei farmaci per la cura dell’influenza: Gli influenti nella scelta dei farmaci per la cura dell’influenza: o i io e to ll G de Mo i io e to ll G de M
5
posizionamento sulla Grande Mappaposizionamento sulla Grande Mappa
INIZIATIVA
COUNSELING MEDICO
CONSIGLIO FARMACISTA
BENESSERE
CONSIGLIO FARMACISTAAUTOMEDICAZIONE
PRESCRIZIONE MEDICO
MALESSERE
INERZIA
Contestigiovanili
Marginalità
Contestiadulti maschili
Elites
Contestiadulti femminili
INIZIATIVA
BENESSERE
MALESSERE
DISATTENZIONE
PROGETTO
MALATTIA= users farmaci Marginalità socioculturale
INERZIA
users farmaci
GfK HealthCare La rilevanza dell’effetto collaterale PPE S. Fregosi - E. Mingozzi 26 maggio 2009GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
2222 I trend
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Aumenta la propensione a “fare”Aumenta la propensione a “fare”
7
u e ta a p ope s o e a a eu e ta a p ope s o e a a e
Faccio periodicamente controlli sulla mia salute
70
Faccio periodicamente controlli sulla mia saluteSe ho un disturbo aspetto che passi da solo
6055%
5049% Δ = -6%
Δ +8%40
36%
44% Δ = +8%
30
2000 2010
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Valutazioni dello stato di forma …Valutazioni dello stato di forma …
8
FISICA MENTALE
80
75%
…FISICA …MENTALE
Δ +3%
70
72%75% Δ = +3%
6060
54%
60% Δ = +6%
50
2000 2010
(% valutazioni ottimo + buono)
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Aumenta la cultura del progetto/dell’impegno: 5 milioni di Aumenta la cultura del progetto/dell’impegno: 5 milioni di it li i “ i ” lt tt l d ll l tit li i “ i ” lt tt l d ll l t
9
italiani “migrano” verso una cultura progettuale della saluteitaliani “migrano” verso una cultura progettuale della salute
MAPPA DELLA SALUTE: TREND 2000-2010
INIZIATIVA
GESTIONE PROGETTUALE
‘10
BENESSEREMALESSERE
MALATTIA/DISATTENZIONE
MALATTIA/ DEROGA AL
MEDICO ‘00‘00
INERZIA
Accentuazioni popolazione nel 2000 ( +20%)
( +10%)
Accentuazioni popolazione nel 2010 ( +20%)
( +10%)
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
I nuovi senior, maggiormente dotati rispetto alI nuovi senior, maggiormente dotati rispetto alpassato di risorse (economiche e culturali) sonopassato di risorse (economiche e culturali) sono
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passato di risorse (economiche e culturali) sonopassato di risorse (economiche e culturali) sonoportatori di una domanda di salute più “evoluta” portatori di una domanda di salute più “evoluta”
Senior 65-74
Faccio periodicamente controlli sulla mia salute
Faccio il possibile per avere un fisico efficienteSeguo un'alimentazione controllata
60
70Faccio il possibile per avere un fisico efficiente
65%Δ = +10%
50
60
55%
40
29%34% Δ = +5%
20
30
22%26%
29%Δ = +4%
2000 2010
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Gli uomini più sensibili e attenti alla saluteGli uomini più sensibili e attenti alla salutei tt l ti tt l t
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rispetto al passatorispetto al passato
Uomini
Faccio periodicamente controlli sulla mia salute
Faccio il possibile per avere un fisico efficienteSeguo un'alimentazione controllata
66%60
70Faccio il possibile per avere un fisico efficiente
Δ = +14%
52%50
60
31%
40
Δ = +5%
26%28%23%
20
30Δ = +5%
2000 2010
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Aumenta negli ultimi anni una cultura della salute “attiva” e Aumenta negli ultimi anni una cultura della salute “attiva” e ll
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progettualeprogettuale
A t li lti i 10 i l’ tt i tt l llAumenta negli ultimi 10 anni l’attenzione progettuale allasalute: oltre 5 milioni in più di persone mostrano comportamentiattivi e progettuali
in forte crescita la prevenzione (+8%)in calo: fatalismo, disimpegno, delega passiva
A tale crescita corrisponde la percezione di un migliore stato di salute
Accanto ai segmenti tradizionalmente “attenti” alla salute (le donne,le élites)… nuovi segmenti si muovono in aree maggiormenteautonome e progettuali:p g
i “nuovi” anziani …gli uomini (tradizionalmente più disattenti)
GfK HealthCare La rilevanza dell’effetto collaterale PPE S. Fregosi - E. Mingozzi 26 maggio 2009GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
33 Le pratiche di 33 automedicazione
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
L’autocura: il baricentro della cultura progettuale della saluteL’autocura: il baricentro della cultura progettuale della salute
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L autocura: il baricentro della cultura progettuale della saluteL autocura: il baricentro della cultura progettuale della salute
INIZIATIVA
GESTIONEAUTOCURA
GESTIONE PROGETTUALE
BENESSEREMALESSERE
MALATTIA/
Accentuazioni popolazione nel 2008 ( fino +30%)
DISATTENZIONEDEROGA AL MEDICO
( fino +30%) ( +40%)
INERZIA
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
L’automedicazione: una pratica diffusaL’automedicazione: una pratica diffusa
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L automedicazione: una pratica diffusa L automedicazione: una pratica diffusa
Hanno utilizzato farmaci da Hanno utilizzato farmaci da automedicazione…automedicazione… Il profilo caratteristico:
• Giovani/adulti (18 44 anni) (55%)48%
13%
nell’ultimo mese
negli ultimi 3 mesi
• Giovani/adulti (18-44 anni) (55%)
• Istruzione media superiore – laurea (55%)
• Dirigenti, impiegati (55%), Studenti universitari (59%)75%
14%
negli ultimi 3 mesi
negli ultimi 12 mesi
75%
25%M i ll’ l i
Il profilo caratteristico :
An iani (oltre 64 anni) (44%)25%Mai nell’ultimo anno • Anziani (oltre 64 anni) (44%)
• Istruzione elementare (43%)
Nota: nel profilo caratteristico sono riportati gli indicatori che risultano statisticamente significativi al 95% rispetto al totale della popolazione
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Mal di testa, dolore e disturbi da raffreddamento: i disturbi Mal di testa, dolore e disturbi da raffreddamento: i disturbi ti iù i f i d t di iti iù i f i d t di i
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curati più spesso con i farmaci da automedicazionecurati più spesso con i farmaci da automedicazione
Hanno utilizzato farmaci Hanno utilizzato farmaci
43%
8%Mal di schienaMal di testa
da automedicazione per…da automedicazione per…
8%
1%
4%
1%
Mal di schienaMal di denti
Dolori mestrualiDolori (generico)
DOLORE57%
11%
1%
Influenza/ febbre R ff dd
Dolori (generico)
Tosse7%
7%
2%
Mal di golaRaffreddore COUGH &
COLD27%
Disturbi digestivi 3%
3%Disturbi intestinaliDIST. GASTROINTESTINALI
6%Stanchezza/ debolezza 1%…
6%
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L’uso dei farmaci da automedicazione è appropriato ….L’uso dei farmaci da automedicazione è appropriato ….
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L uso dei farmaci da automedicazione è appropriato ….L uso dei farmaci da automedicazione è appropriato ….
Quali farmaci senza ricetta utilizza Quali farmaci senza ricetta utilizza più spesso?più spesso?più spesso?più spesso?
Cit f OTC Cit f iCitano un farmaco OTC 76%
Citano farmaci con obbligo di ricetta,ma di uso familiare
24%
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…e…e oculato: si chiede consiglio a consulenti esperti oculato: si chiede consiglio a consulenti esperti
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Come ha scelto il farmaco la prima volta?…Come ha scelto il farmaco la prima volta?…
40%Medico
20%Amici/parenti
18%Farmacista
12%Pubblicità
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
C’è una elevata percezione di valore e utilità dei farmaci da C’è una elevata percezione di valore e utilità dei farmaci da automedicazioneautomedicazione
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automedicazioneautomedicazione
Quanto considera utili Quanto considera utili Quanto considera i farmaci Quanto considera i farmaci questi farmaci?questi farmaci? OTC in grado di eliminare i OTC in grado di eliminare i
disturbi e restituire disturbi e restituire benessere?benessere?
24%Molto utili 28%Molto
54%Abb t tili
78%
51%Abb t
79%
54%Abbastanza utili 51%
ì ì
Abbastanza
12%
10%
Così così utili
Poco/per niente utili8%
3%
10%Così cosìPoco/per niente
Non indica
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C’è interesse ad avere maggiori informazioni sui farmaci da C’è interesse ad avere maggiori informazioni sui farmaci da automedicazione per migliorare la competenza di gestioneautomedicazione per migliorare la competenza di gestione
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automedicazione per migliorare la competenza di gestioneautomedicazione per migliorare la competenza di gestione
Quanto è interessato a Quanto è interessato a ricevere maggiori ricevere maggiori informazioni sui informazioni sui
farmaci?farmaci?
71%Molto/abbastanza interessato
10%Così così interessato
8%
11%
Poco interessato
Per niente interessato18%
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Le fonti di informazione attese: uno scenario multimediale Le fonti di informazione attese: uno scenario multimediale dove il medico mantiene un ruolo chiavedove il medico mantiene un ruolo chiave
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dove il medico mantiene un ruolo chiavedove il medico mantiene un ruolo chiave
44%31%Medico+ DI TUTTI
56%
44%18%
29%Trasmissioni
dedicate alla salute in TV
Articoli su giornali/riviste
21%
22%
4%
12%
g
Internet
Farmacista
2%7%
11%4%
Farmacista
Programmi radio sulla salute
Passaparola
2%7%
9%1%
Programmi radio sulla salute
Pubblicità
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44 L’automedicazione e le implicazioni per il medico44 implicazioni per il medico di medicina generale
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
L’automedicazione in ItaliaL’automedicazione in Italia
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L’automedicazione è una pratica diffusa in Italia: 3 italiani su 4 ne hanno fatto uso nell’ultimo anno per laitaliani su 4 ne hanno fatto uso nell ultimo anno per la gestione dei disturbi episodici (principalmente dolore, disturbi influenzali e disturbi digestivi)
C’è un forte interesse ad aumentare le proprie competenze in materia di automedicazionecompetenze in materia di automedicazione
…attraverso un network complesso di canali e voci…attraverso un network complesso di canali e voci nell’ambito del quale il medico mantiene un ruolo centrale.
GfK HealthCare Le culture della salute, l’automedicazione e il ruolo del medico di famiglia 4 Ottobre 2010
Le implicazioni per il medicoLe implicazioni per il medico
24
p pp p
Ne deriva per il medico di medicina generale:p g
la necessità di rispondere alla domanda del paziente, una domanda che non può essere sottovalutata: il 40 % u a do a da c e o può esse e so o a u a a 0 %dei pazienti porta una richiesta di consiglio al medico per prodotti di automedicazione
…la necessità di definire un modello di counseling nell’area dell’automedicazione (l’area dei piccoli disturbi, counseling basato sul consiglio, non sulla prescrizione)
…con alcune possibile conseguenze….• il rischio di banalizzazione del farmaco da parte del paziente (farmaco
senza obbligo di prescrizione)
• la possibilità di dover gestire una richiesta di gratuità da parte del paziente (attesa di rimborso)