Iodim collirio canali retinitaly2017 brescia
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NUOVA SOLUZIONE OFTALMICA ANTISETTICA
APPLICAZIONI AMBULATORIALI
E PERICHIRURGICHE
Dr. Canali Nicola
antimicrobial resistance (AMR)
ENDOFTALMITE
AGENTI PATOGENI RESPONSABILIBatteri-Virus-Miceti-Protozoi-Parassiti
Le forme micotiche sono sostenute essenzialmente da Candida Albicans
Batteri maggiormente responsabili
Gram+ Staphylococcus Aureus/EpidermidisGram- Pseudomonas Aeruginosa-E.Coli-Proteus mirabilis
ENDOFTALMITE
Microrganismi Gram+ Gram- VirusHerpes
VirusAdenovirus Funghi Altri
(Ameba)
Aminoglicosidi - +++ - - - -
Macrolidi +++ + - - - -
Cloramfenicolo + ++ - - - -
Fluorochinoloni +++ ++ - - - -
Antivirali - - ++ - - -
Antimicotici - - - - ++ -
ANTIMICROBICI IN OFTALMOLOGIA
The effects of povidone iodine (pH 4.2) on patients with adenoviral conjunctivitisHayrullah Yazar, AbdülhekimYarbag, Mehmet Balci, Bahri Teker, Pelin Tanyeri JPMA 66: 968; 2016
IODOPOVIDONE
PVP-I è un agente antimicrobico ad ampio spettro
L’azione antisettica è legata allo Iodio libero disponibile
ANTISETTICOPenetra attraverso la membrana di qualsiasi microrganismo,
alterandone la struttura e compromettendo la funzione della membrana
ASSENZADI
RESISTENZA
PVP-I come agente antimicrobico?… Perché?
PVP-I è attivo contro ogni microrganismo (ampio spettro d’azione)
PVP-I non genera resistenza grazie al suo meccanismo d’azione
PVP-I agisce penetrando attraverso la parete cellulare e compromettendone
la struttura (nessuna interferenza con il DNA cellulare del microrganismo)
PVP-I a bassa concentrazione (0,6%)
A basse concentrazioni di PVP-I aumenta la disponibilità di iodio libero quindi l’azione microbicida
30
10
3
1
0,3
Iodi
ne f r
ee I
mg/
l2
0.001 0.003 0.01 0.03 0.1 0.3 1 3 10 30% PVP-I (Povidone Iodine)
EFFICACIAdi soluzioni diluite
di PVP-I
SICUREZZAdi soluzioni diluite
di PVP-I
INFEZIONI AMBULATORIALI
Infezioni da Adenovirus e da Herpes Virus
Infezioni batteriche
Infezioni micotiche
Infezioni da Acanthamoeba
IODOPOVIDONE*ABBATTE LA FLORA BATTERICA PERIOCULARE DEL 91%
*The Ocular Application of Povidone-IodineSherwin J Isenberg, MD Leonard Apt MD Community Eye Health. 2003; 16(46): 30–31.
ASEPSI DEL CAMPO OPERATORIO SOLUZIONE5%
ANTISEPSI DELLA SUPERFICIE OCULARE TRE GIORNI PRIMA DELL’INTERVENTO
SOLUZIONE0,6%
Pratica finalizzata alla neutralizzazione di una carica microbica per blocco della riproduzione
e non necessariamente per uccisione dei germi.
Procedimento finalizzato ad impedire la contaminazione
da parte di microrganismi di substrati precedentemente sterilizzati
nuovo approccio nel trattamento delle infezioni oculari
combina
POTENZA e SICUREZZA
garantisce una totale copertura antimicrobicain tutti i casi di infezione oculare
Senza creare fenomeni di resistenza
IODOPOVIDONE A BASSA CONCENTRAZIONE (0,6%)