Implanto-protesi

Protocollo Protesico

1)Abutment in ceramica     

2) Vite occlusale3) Abutment          4) Analogo

Struttura di un impianto

S. Pappalardo

S. Pappalardo

Ex di 14 e rigenerazione con Bioss

S. Pappalardo

Abutment su impianto a livello di 14

S. Pappalardo

Provvisorio

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

Corona definitiva in oro-

ceromerico S. Pappalardo

S. Pappalardo

Differenze fra l'impronta di elementi naturali e quella di

impianti Massima

importanza delle chiusure

marginali

Massima importanza del trasferimento della posizione dell'impianto

S. Pappalardo

Riposizionamento o indiretta

S. Pappalardo

RIPOSIZIONAMENTO O INDIRETTA

S. Pappalardo

Nessun rilievo anatomico Nessun rilievo anatomico

Coping da impronta su fixture 14,15, 16 per impronta a riposizionamento indiretto

S. Pappalardo

RIPOSIZIONAMENTO O INDIRETTA

S. Pappalardo

RIPOSIZIONAMENTO O INDIRETTA

S. Pappalardo

PICK-UP SPLINTATA

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

FUSIONE SU ABUTMENT

S. Pappalardo

S. Pappalardo

PROVVISORI SU IMPIANTI

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

REPLICHE O ANALOGHI DELL’IMPIANTO

S. Pappalardo

OVERDENTURE

Per overdenture si intende un sistema costituito

da una protesi stabilizzata attraverso attacchi suradici naturali o impianti dentali inseriti nell'osso.Gli impianti dentali nelle overdenture sono radiciartificiali in titanio composte da due partidistinte: la vite e la testa.

Steven J. Sadowsky, DDSaMandibular implant-retained overdentures: A literature reviewJ Prosthet Dent2001;86:468-73.)

S. Pappalardo

L’uso di 2 impianti per stabilizzare la protesimigliora significativamente la prognosi dell’edentulismo mandibolare, se comparata al trattamento con protesi convenzionale

Cornell K. Lee, DDS,a and John R. Agar, DDS, MAbSurgical and prosthetic planning for a two-implant–retained mandibularoverdenture: A clinical reportJ Prosthet Dent 2006;95:102-5.Meijer HJ, Raghoebar GM, Van’t Hof MA. Patient satisfaction withmandibular implant overdentures and conventional dentures: a 10-yearprospective study of clinical aspects and patient satisfaction. Int J OralMaxillofac Implants 2003;18:879-85.Awad MA, Lund JP, Dufresne E, Feine JS. Comparing the efficacy of mandibularimplant-retained overdentures among middle-aged edentulouspatients: satisfaction and functional assessment.Int J Prosthodont 2003; 16:117-22.S. Pappalardo

Una protesi stabilizzata da 2 impianti è ritenuta lo standardnella terapia dell’edentulismo

La protesi mantenuta da due impianti posizionatinell’area degli incisivi laterali piuttosto che nell’area caninaoffre un vantaggio meccanico, fornendo una stabilità migliore per la protesi

Cornell K. Lee, DDS,a and John R. Agar, DDS, MAbSurgical and prosthetic planning for a two-implant–retained mandibular overdenture: A clinical reportJ Prosthet Dent 2006;95:102-5.Feine JS, Carlsson GE, Awad MA, Chehade A, Duncan WJ, Gizani S, et al.The McGill consensus statement on overdentures. Mandibular twoimplant overdentures as first choice standard of care for edentulous patients. Montreal, Quebec, May 24-25, 2002. Int J Oral Maxillofac Implants 2002;17:601-2.Taylor TD. Indications and treatment planning for mandibular implant overdentures. In: Feine JS, Carlsson GE, editors. Implant overdentures asthe standard of care for edentulous patients. Chicago: Quintessence; 2003. p. 71-81.

S. Pappalardo

S. Pappalardo

Posizionamento di 5 o 6 impiantinella mandibola edentula, al fine di fornire supportoe ritenzione alla protesi fissa.

Regina Mericske-Stern,Treatment outcomes with implant-supported overdentures: Clinicalconsiderations(J Prosthet Dent 1998;79:66-73.)

S. Pappalardo

In caso di edentulismo mascellare è possibile utilizzare una protesi fissa supportata da un sistema di 4 impianti in titanio

Schroeder A, van der Zypen E, Stich H, Sutter F. The reactions of bone, connective tissue, and epithelium to endosteal implants with titanium-sprayed surfaces. J Maxillofac Surg 1981;9:15-25. S. Pappalardo

S. Pappalardo

S. Pappalardo

Esistono tre protocolli differenti per il posizionamento di una protesi su impianti:

•Carico immediato: La protesi è posizionata al momento stesso in cui viene inserito l’ impianto

•Carico precoce:La protesi è posizionata in un secondo tempo, prima del convenzionale periodo di guarigione di 3-6mesi

• Carico ritardato:La protesi è posizionata in un secondo tempo, dopo il convenzionale periodo di guarigione di 3-6 mesi

Turkylmaz I. Clinical and radiological results of patients treated with to loading protocols for mandibular overdentures on Branemark implants. J Clin Periodontol 2006; 33:233-38Aparicio, C., Rangert,B.,& Sennerby,L (2003)Immediate /early loading of dental implants:report from Sociedad Espanola the implantes Word congress consensus meeting in Barcelona Spain,2002. Clinical Implant Dentistry And Related Research 5,57-60 S. Pappalardo

Gli impianti per stabilizzare la protesi dovrebbero essereposizionati solo dopo attenta analisi dello spazionecessario per la componente protesica. Il minimo spazio richiesto differisce in accordo alle dimensioni degli attacchi e del sistema di impianti utilizzato.

MacEntree MI, Walton JN, Glick N. A clinical trial of patient satisfactionand prosthodontic needs with ball and bar attachments for implantretained complete overdentures: three-year results. J Prosthet Dent 2005;93:28-37.

S. Pappalardo