IL Sistema Informativo Integrato Sanitario

Paolo Di Loreto

Seminario “Il nuovo Sistema Informativo Sanitario”Roma, 31 marzo 2004

IL Sistema Informativo Integrato Sanitariodella Regione dell’Umbria

Cittadino

•Facilitazione del cittadino nei rapporti con il SSN•Cooperazione tra le Aziende Sanitarie•Autonomia delle Aziende Sanitarie•Gestione sovra aziendale delle procedure di supporto

• LA RIORGANIZZAZIONE DELLE FUNZIONI TECNICO AMMINISTRATIVE

• L’AUTONOMIA TECNICO-GESTIONALEDI PRESIDI E DISTRETTI

Il modello organizzativo- i principi -

SONO UNIFICATI A LIVELLO SOVRAZIENDALE LE FASI DEI PROCESSI

CARATTERIZZATI DA:

¨ Omogeneità di procedure amministrative

¨ Sviluppo di professionalità e strumenti specialistici¨ Conseguimento di economie di scala

RESTANO LIVELLO LOCALE LE FASI DEI PROCESSI CHE SONO CARATTERIZZATI DA:

¨ Stretta connessione con le attività operative¨ Necessità di personalizzazione nei tempi e nei modi di impiego

Il modello organizzativo- le funzioni tecnico-amministrative -

• Personale– Gestione economica– Gestione concorsi– Formazione

• Acquisizione beni e servizi– Espletamento procedure di acquisto ad evidenza pubblica– Sviluppo soluzioni di e-commerce– Ottimizzazione logistica

• Gestione del patrimonio• Gestione delle tecnologie• Gestione del sistema informativo

Il modello organizzativo- le funzioni tecnico-amministrative unificate-

Modello organizzativo

Le aziendesanitarie

Personale

Funzioni sovra aziendali gestione amministrativacontabile

Servizi gestiti o terziarizzati

Controllo di gestione

Accessoai servizi

Alberghieri

Trasporti

Calore

delegano

erogano

Presidi ospedalieri

Gestionemagazzini

distretti

Si articolano

Acquisti

IL CENTRO SERVIZI

Piattaforma Contabile

Asl

Disponibilità delle funzionidi supporto a livello di

Presidio ospedaliero/distretto

Accentramento progressivo di funzioni amministrative(personale contabilità acquisti)

E’ costituito come CONSORZIO fra le Aziende Sanitarie (soci fondatori) e aperto all’ingresso successivo di altri soggetti pubblici.ORGANI– Assemblea dei soci costituita dai DG delle Aziende

– Amministratore Unico designato dalla Regione

– Collegio sindacale

Con propri atti di indirizzo la Regione fissa lo schema di statuto e i piani di attività

IL CENTRO SERVIZI

In particolare il Centro Servizi assicura la gestione:

–delle tecnologie informatiche

–dei servizi di comunicazione e diinteroperabilità

–delle procedure applicative

–dei servizi di back-office

IL CENTRO SERVIZI

SITSITSistemi Informativi Sistemi Informativi

TerritorialiTerritoriali

• MMG / PLS

• Centri salute

• Ambulatori

• ADI

• Assistenza residenziale

• Servizi Distrettuali

• Prevenzione

SIOSIOSistemi Informativi Sistemi Informativi

OspedalieriOspedalieri

DISTRETTI

• CUP Intramurari

• Pronto Soccorso

• Radiologia

• Laboratori

• Immuno trasfusionale

• Reparto degenze

• Sale Operatorie

• Cartelle Cliniche

CNS

Sportelli Presidiati

Sistemi di accesso: CUP 118 URP ADTCUP 118 URP ADT

InternetVoceCNS

DISTRETTIDISTRETTI

DISTRETTI

DISTRETTIDISTRETTI

DISTRETTIAO PRESIDI OSPEDALIERI

• Amministrativo e Finanziario

• Risorse umane

• Acquisizione beni e servizi

• Patrimonio tecnologie

• Funzioni di back-office del sistema di cooperazione regionale

•

CONSORZIO DI AZIENDE

DW

SISTEMI DI CONTROLLO DIREZIONALESISTEMI DI CONTROLLO DIREZIONALE

LIVELLO REGIONALE (Norme e Regole, Anagrafi, Mobilità interregionale, )

SIUSIUSistema informativo Struttura Sistema informativo Struttura

unificataunificata

SALUTESPESA e RISORSE

ATTIVITA’SISTEMA DI COOPERAZIONE REGIONALESISTEMA DI COOPERAZIONE REGIONALE

porte di dominio,porte di dominio, interoperabilitàinteroperabilità, posta elettronica , posta elettronica certificata,certificata, workflowworkflow

L’architettura del SIIS

Repository :La cartella

clinicadel cittadino

Repository :La cartella

clinicadel cittadino

Radiologia

Immunotrasfusionale

Anatomia patologica

Servizi diagnostici

CardiologiaSale Operatorie

Cartelladell’infermiere

Cartella Clinica di reparto

Gestione ambulatoriUnità operative

Order Entry

Magazzino ospedalieroFarmacia di

reparto

Gestione territorioAnagrafe assistiti

Guardia MedicaAssistenzaDomiciliare

Dipartimentodi prevenzione

Sistema di accesso

118 ADT CUPPS

Sistema di interoperabilità e datawarehouse

Sistemi amministrativiConvenzioni

medichePatrimonioImmobiliare Contabilità

Personale

Sistemi direzionali di controlloSpesa

farmaceuticaSpesa

ospedalieraSpesa

specialistica

Cittadini

Medici Farmacisti

Fornitori

CallCentre

Definizione del Budget

Controllo digestione

Carta Sanitaria

Gli sviluppi del SIIS: il nuovo modelloLa firma

elettronica

IL SISTEMA PUBBLICO DI CONNETTIVITA’LE RETI REGIONALI

PerugiaPerugia

TerniTerni

Foligno

Città diCastello

Server WEB

Application Server

Router/

FirewallData

Base Server

Server di Servizio

Router/

Firewall

Application Server

Data Base Server

Server di Servizio

Server WEB

Server WEB

Router/

Firewall

Application Server

Data Base Server

Server di Servizio

Server WEB

Application Server

Router/

FirewallData

Base Server

Server di Servizio

COM-net

ASL-net

Il Centro ServiziIl Controllo di Gestione Regionale

PerugiaPerugia

TerniTerni

Foligno

Città diCastello

Server WEB

ComCom--NetNetGestione Economico

Patrimoniale

Gestione Patrimonio - Cespiti

Budgeting

controllo di

gestione AziendaleOrdini e Magazzini

E-procurement

Personale

AsNetPortale regionale Sanità

Controllo di gestione Datawarehouse regionale

L’ Azienda Sanitaria

Accesso alla piattaforma di E-ProcurementSi accede alla piattaforma anche tramite servizio di autenticazione di portale

Utenti Generici Fornitori Enti

Portale

Piattaforma di eProcurement

Autenticazione e Autorizzazione

Public InformationSystem

• Interfaccia pubblica di reportistica (Public Information System)

• Accesso alla piattaforma attraverso portale telematico

• Single-Sign-On fra Portale e Piattaforma di e-Procurement

Amministratore

Piattaforma

Il Nuovo Sistema Informativo Sanitario

Il progetto di sviluppo del SIIS include i progetti approvati con il programma di e-Government

I sistemi di accesso realizzati: l’anagrafe assistiti ed il CUP regionale

MMG e Pediatri

Sportelli presidiati

Farmacie Centri Convenzionati

Prenotazionitelefoniche

Distretti

Call Center

Hometerminal

PresidiOspedalieri

Sportelli automatici

PORTALECUP

A n a g r a f e

I sistemi di integrazione: e-prescrizione

Il nuovo modello organizzativo e gestionale per le prescrizioni sanitarie di farmaci e prestazioni ambulatoriali specialistiche

Tessera sanitaria

Studio MMG

MMG e PLS

Farmacia Ambulatorio

Com-net

Data base

Farmaceutica

Specialistica

Prescrizione farmaceutica o specialistica

(1)

(2)(3) (3)

- Servizi di Prenotazione- Prestazione Farmaceutica

Step:(1) La prescrizione (farmaceutica o specialistica) alimenta il db (2) La prescrizione viene “prelevata” dal db (3) Viene “aggiornato” il db

- Prestazione Specialistica

I sistemi di integrazione: e-referto

Il nuovo modello organizzativo e gestionale che consente di chiudere il ciclo prescrizioni èè referto alimentando il colloquio tra Medico e cittadino per la costruzione della “cartella clinica del cittadino”

Tessera sanitaria

Studio medico

MMG e PLS

Ambulatorio

Com-net

Data base

Farmaceutica

Specialistica

referto (1)

(2)

Step (1) Il referto alimenta il db(2) Il MMG preleva il referto dal db

- Prestazione Specialistica

- Prestazione diagnostica

Laboratoriodi diagnostica

- Prestazione diagnostica

Laboratoridi diagnostica

(1)

referto

L’interoperabilità tra regioni