Dr.ssa Anna Caraglia

Ufficio V – Malattie infettive e profilassi internazionale

Direzione Generale della Prevenzione – Ministero della Salute

Roma, 20 giugno 2012

Anna Caraglia

Il ruolo del Telefono Verde AIDS nella prevenzione

dell’infezione da HIV e delle IST

VENTICINQUE ANNI DI ATTIVITÀ DEL TELEFONO VERDE AIDS E IST

DELL’ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ:

DAL COUNSELLING TELEFONICO ALL’INTERVENTO IN RETE

Dicembre 1981 → sono stati diagnosticati i primi casi di AIDS.

La malattia non ha ancora un nome.

Mentre il CDC parla di “linfoadenopatia” o di sarcoma di Kaposi e altre infezioni

opportunistiche, sulla carta stampata si cominciano a leggere le definizioni più disparate:

The Lancet → “gay compromise sindrome”,

Quotidiani nazionali di diversi Paesi → “immunodeficienza gay-correlata (Grid)”,

“cancro dei gay”,

“disfunzione immunitaria acquisita”.

Il ruolo del Telefono Verde AIDS nella prevenzione dell’infezione da HIV e delle IST

Sono trascorsi 30 anni da quando il mondo ha visto il

manifestarsi dell’infezione da HIV

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1985 Primi test per individuare la presenza di

anticorpi anti Hiv.

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1986 Un comitato internazionale stabilisce un

nuovo nome per indicare il virus dell'Aids ovvero

“Virus dell’immunodeficienza umana”

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Il Ministero della salute, sin dalla comparsa

dell’infezione da HIV/AIDS, ha promosso iniziative per la

prevenzione, la diagnosi, il trattamento e la

comunicazione connesse a tale patologia.

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L’infezione da HIV continua a rappresentare un

problema prioritario di Sanità Pubblica.

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Circolare Ministero della Sanità n. 64 del 3 agosto 1983 :

Sindrome da immunodeficienza acquisita

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Circolare 25 giugno 1984: Scheda AIDS

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1987 Istituzione Commissione Nazionale per la lotta contro l’AIDS (CNA)

D.M. 9 gennaio 1987: “Costituzione della Commissione Nazionale per la lotta

contro l’AIDS per l’anno 1987”.

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1989 Piano Nazionale di Prevenzione e Lotta contro l’AIDS

1990 Legge n. 135 → indicazioni su assistenza, ricerca, formazione, sostegno

alle associazioni e tutela dei diritti delle persone con HIV.

Servizio Telefono Verde AIDS istituito dalla CNA e co-finanziato dal Ministero

della Salute e dall’ Istituto Superiore di Sanità 1987

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Obiettivo → prevenzione primaria e

secondaria dell’infezione da HIV

Target → popolazione generale italiana

e straniera.

In termini di efficacia dell’intervento preventivo è evidente l’utilità di canali di ascolto che

rispondono ai bisogni di conoscenza delle persone, forniscono counselling e, quando

possibile, concrete informazioni per favorire l’accesso ai servizi sul territorio.

Il counselling telefonico ha permesso in tutti questi anni di:

Servizio Telefono Verde

AIDS Prima esperienza di “AIDS

helpline” pubblica a

copertura nazionale

• stabilire contatti individualizzati con ogni utente,

• fornire indicazioni prive di giudizi di valore o di imposizioni

direttive,

• facilitare l’attivazione di processi di empowerment.

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L’equipe è costituita da ricercatori (psicologi, esperti in comunicazione,

medici e legali) con conoscenze e competenze tecnico-scientifiche e

comunicativo-relazionali che consentono di:

instaurare una relazione di aiuto professionale con la persona che

telefona,

decodificare la sua domanda,

offrirle risposte personalizzate,

inviarla ai Centri diagnostico-clinici, alle Organizzazioni non

governative e alle Associazioni di volontariato presenti sul territorio

nazionale.

Giugno 2010 Il TVA diventa Telefono verde AIDS/IST

Tale attività di counselling telefonico è stata avviata nell’ambito

del Progetto "Il counselling telefonico nella prevenzione delle

Infezioni Sessualmente Trasmesse” promosso e finanziato dal

Ministero della Salute.

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Ha contribuito alla costruzione di una rete tra servizi telefonici italiani,

governativi e non, allo scopo di condividere e confrontare contenuti

scientifici e modalità comunicativo-relazionali, per un servizio di

informazione ai cittadini e sta coordinando la Rete nazionale dei

Servizi di Counselling Telefonico per promuovere strategie di

prevenzione dell’infezione da HIV.

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Telefono verde AIDS/IST

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Nel 1991 costituzione della Consulta delle Associazioni per la lotta

contro l’AIDS (CAA)

D.M. 28 Novembre 1991: “costituzione della Consulta per i problemi dell’AIDS”.

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Ma oltre alla istituzione del TVA cosa succedeva in Italia alla fine degli

anni ‘80 inizi - ‘90 nell’ambito della prevenzione da HIV/AIDS?

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Nei primi anni ’90 sono state attuate politiche specifiche di prevenzione

e di intervento in popolazioni colpite, quali le politiche di riduzione del

danno per i tossicodipendenti per via iniettiva.

LEGGE 5 GIUGNO 1990 N.135

PROGRAMMA DI INTERVENTI URGENTI PER LA

PREVENZIONE E LA LOTTA CONTRO L'AIDS

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INFEZIONE DA HIV E AIDS LEGGI - DECRETI – CIRCOLARI

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GENERALE

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ, N. 64/1983 del 3 agosto 1983

“Sindrome da immunodeficienza acquisita”.

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ N. 48/1984 del 25 giugno 1984

“Sindrome da immunodeficienza acquisita. Schema di rilevamento”

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ N. 65/1984 del 25 agosto 1984

“Sindrome da immunodeficienza acquisita. Misure di profilassi”.

NOTA MINISTERO DELLA SANITÀ N. 400.2/3029/240 del 22 febbraio 1986

“Rilevazioni casi di AIDS”.

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INFEZIONE DA HIV E AIDS LEGGI - DECRETI – CIRCOLARI

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GENERALE

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ N. 4 del 16 luglio 1986

“Infezione da LAV-HIV. Misure di sorveglianza e profilassi sorveglianza”.

DECRETO MINISTERO SANITÀ N. 133 del 3 marzo 1987

“Assoggettamento alla disciplina dei presidi medico chirurgici dei kit per la rilevazione di

anticorpi anti HIV”.

DECRETO MINISTERO SANITÀ N. 14 del 15 gennaio 1988

“Disposizioni dirette ad escludere il rischio di infezione da virus HIV, dettate anche in

attuazione di quanto previsto dall'art. 5 comma 7, dal decreto legge 30 ottobre 1987 n. 443,

convertito, con modificazioni nella legge 29 dicembre 1987, n. 531, recante disposizioni in

materia sanitaria”.

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ORGANIZZAZIONE E PROGRAMMAZIONE SANITARIA

DECRETO MINISTERIALE del 9 gennaio 1987

“Costituzione della Commissione nazionale per la lotta contro l'AIDS per l'anno 1987”.

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ del 27 aprile 1987

“Misure di prevenzione della trasmissione del virus HIV e di altri agenti patogeni attraverso il

seme umano impiegato per la fecondazione artificiale”.

DECRETO MINISTERIALE del 26 maggio 1987

“Integrazione del Centro Operativo della Commissione nazionale AIDS”.

DECRETO MINISTERIALE del 1 febbraio 1988

“Compiti del Centro Operativo per la lotta contro l'AIDS (COA )”.

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INFEZIONE DA HIV E AIDS LEGGI - DECRETI – CIRCOLARI

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ORGANIZZAZIONE E PROGRAMMAZIONE SANITARIA

DECRETO MINISTERIALE del 3 febbraio 1988

“Ricostituzione della Commissione nazionale per la lotta contro l'AIDS per l'anno 1988”.

DECRETO N. 27 del 8 febbraio 1988

“Misure urgenti per le dotazioni organiche del personale degli ospedali e per la

razionalizzazione della spesa sanitaria”.

CIRCOLARE N. 14 del 13 febbraio 1988

“Infezione da HIV e sindromi ad essa correlate. Misure di sorveglianza e di controllo”.

Piano nazionale per il triennio 1989 -1991. Ministero della Sanità dicembre 1988.

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INFEZIONE DA HIV E AIDS LEGGI - DECRETI – CIRCOLARI

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DENUNCIA OBBLIGATORIA

DECRETO MINISTERO SANITÀ del 28 novembre 1986

“Inserimento nell'elenco delle malattie infettive e diffusive sottoposte a notifica

obbligatoria dell'AIDS (SIDA), della rosolia congenita, del tetano neonatale e delle forme

di epatite distinte in base alla loro etiologia”.

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ, N. 5 del 13 febbraio 1987

Decreto ministeriale del 28 novembre 1986. “Modifiche al decreto ministeriale 5 luglio

1975 riportante l'elenco delle malattie infettive e diffusive sottoposte a denuncia

obbligatoria”.

DECRETO MINISTERO SANITÀ del 15 dicembre 1990

“Sistema informativo delle malattie infettive e diffusive”.

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CONTAGIO PROFESSIONALE

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ N. 28 del 17 luglio 1985

“Infezioni da LAV/HTL. Misure di sorveglianza e profilassi”.

NOTA MINISTERO SANITÀ del 16 dicembre 1986

“AIDS - Misure di prevenzione”.

DECRETO MINISTERO SANITÀ del 28 settembre 1990

“Norme di protezione dal contagio professionale da HIV nelle strutture sanitarie

assistenziali pubbliche e private”.

LEGGE del 25 luglio 1997 n. 238

“Modifiche ed integrazioni alla legge 25 febbraio 1992 n. 210, in materia di indennizzi ai

soggetti danneggiati da vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni ed emoderivati”.

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AIDS e CARCERE

CIRCOLARE MINISTERO GRAZIA E GIUSTIZIA N. 3127/5577 del 27 giugno 1985

“Direzione generale per gli istituti di prevenzione e pena, ufficio VII, Sevizio Sanitario

penitenziale”.

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AIDS E TOSSICODIPENDENZA

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ N. 86 del 25 ottobre 1984

“Tutela dello stato generale di salute dei tossicodipendenti”.

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ del 20 novembre 1984

“Problemi di assistenza sanitaria ai tossicodipendenti - Trattamenti protratti con

metadone”.

CIRCOLARE MINISTERO SANITÀ N. 48 del 25 novembre 1985

“Misure di prevenzione della diffusione della sindrome da immunodeficienza acquisita tra

i tossicodipendenti. Maternità”.

DECRETO LEGGE N. 382 del 25 novembre 1989 convertito con legge n. 8 del

25 gennaio 1990

“Disposizioni urgenti sulla partecipazione alla spesa sanitaria e sul ripiano

dei disavanzi delle unità sanitarie locali. (testo coordinato, G.U. 1/02/1990).

Distribuzione di siringhe”.

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AIDS E INFANZIA

NOTA MIN. SANITÀ, N. 400.2/30.3571670 del 6 novembre 1986,

“AIDS, vaccinazione ai bimbi di madri sieropositive”.

CIRCOLARE MINISTERIALE N.123 del 14 marzo 1987

“Sieropositività per HIV - Comunità infantili”.

NOTA MINISTERO SANITÀ N. 400.2/30.35/1570 del 14 marzo 1987

“Esecuzione vaccinazioni obbligatorie in bambini nati da madri sieropositive”.

DECRETO MINISTERO SANITÀ N. 133 del 3 marzo 1987

“Assoggettamento alla disciplina dei presidi medico chirurgici dei kit per la rilevazione di

anticorpi anti HIV. Discriminazione scuole”.

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Anna Caraglia

Grazie

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